中重度老年痴呆的康复

A. 老年痴呆如何进行康复训练

这个需要与患者的主治医生详细了解患者的状况后，再做决定，不同的康复训练计划是按照患者的疾病状况决定的

B. 老年痴呆症怎么康复治疗

老年痴呆4大康复治疗方法：

1. 营养神经类：神经节苷脂。老年痴呆病人脑萎缩，大脑退回化加速，神经细胞大量减少答，补充神经节苷脂，通过改善神经细胞膜的功能，让脑细胞减缓凋亡的速度，改善脑萎缩状况。

2. 神经递质类：安理申（盐酸多奈哌齐）、卡巴拉汀、加兰他敏、盐酸美金刚等，这类化学合成的西药，直接或间接提高人体乙酰胆碱含量或活性的作用。乙酰胆碱是人体兴奋性递质，与人的学习、记忆力有关，所以对痴呆的认知能力下降有康复作用。

3. 脑血管扩展类：尼莫地平、尼莫通、都可喜、银杏叶片、开可敏等。这类脑血管扩张剂，改善脑循环和增加血氧含量，通过增强脑新陈代谢，减缓脑细胞凋亡速度。

4. 精神症状的康复：约80%的老年痴呆都有不同程度的精神行为症状。需要心理疏导和药物相结合进行干预。针对不同的病人表现的打人骂人、暴躁或者沉默胆小的倾向，主要抗精神病、抗焦虑、抗忧郁这三种精神症状。
   

C. 什么是老年痴呆症的康复原则及其常用训练方法

老年痴呆症，亦称阿尔茨海默病(AD),其康复原则是早期、综合、全面。康复治疗主要包康复训练、康复护理及其他非药物治疗方法，如音乐治疗、心理治疗、磁刺激、髙压氧、中医 康复训练主要包括认知训练、ST、OT、运动功能训练、ADL训练等，其中认知训练是其中的 最重要环节，涵盖记忆力、定向力、注意力、思维、执行功能、视空间等方面的训练，达到改善认 功能或获得代偿功能的目标。针对阿尔茨海默病患者的常用训练方法有无错误学习技术、取消提示技术、再学习技术、 实定向方法、确认疗法等。康复训练之前,应根据认知康复评定的结果，先对认知功能障碍行分析，然后再有针对性地制定康复计划。训练的内容应当根据患者认知功能的情况来选 板度，每次时间不易太长，贵在经常、反复练习，对于延缓智力的下降会有较好的作用。以最 常见的记忆训练为例，对于记忆受损的老年人，根据记忆损害的类型和程度，有针对性地进记忆训练非常重要，可以采取不同的训练方式和内容，每次时间以30 至60分钟为宜，每天1 次，少每周5次，难易程度应循序渐进，并在训练过程中经常予以指导和鼓励等反馈。

D. 老年痴呆的患者如何康复和护理

帕金森病人的康复护理措施：

1.心理护理：帕金森病发展缓慢，病史长，结局多痛苦，患者易产生悲观心理。尤其是治疗效果不好时，极易出现消极、抵制等情绪，对治疗丧失信心。因此医护人员应主动跟进做好交流，将治疗用药康复锻炼对控制症状，提高生存质量的重要性进行耐心宣讲。在关怀交流中，对此类病人要多一些时间，多倾注些爱心，用科学知识成功典型病例，鼓励其树立信心，达到自觉积极的配合治疗目的。

2.饮食护理：可根据病人的病情、年龄、活动量制定合理的饮食计划。总体原则是高热量、低胆固醇、多纤维素、少盐清淡饮食。平时多饮水多食水果，进餐时给病人足够的进餐时间。在服用多巴胺期间，适当限制蛋白质摄取。以0.8g/（kg.d）即日总量为40～50ɡ为宜，因过多蛋白质影响治疗效果。

3.语言功能训练：因肌肉协调能力异常，导致语言交流能力障碍。护士要多从营造良好语言氛围入手，让病人多说话、多交流、多阅读，沟通时给病人足够时间表达，训练中注意病人的发音力度、音量、语速频率，鼓励病人坚持连续不间断的训练，减缓病情发展。

4.运动功能训练：根据患者的震颤、肌强直、肢体运动减少、体位不稳的程度，尽量鼓励患者自行进食穿衣，锻炼和提高平衡协调能力的技巧，做力所能及的事情，减少依赖性，增强主动运动。随着病情发展，针对每个病人情况注意以下几个方面训练：步态：肌肉持续的紧张度致病人肢体乏力，行走不自如，重心丧失、步态障碍。护理上要加强病人行走步伐的协调训练。面部训练：预防面具脸的形成，多做各种表情动作及鼓腮、噘嘴、龇牙、伸舌、吹气等，以改善面部肌肉协调能力。基本运动的训练：根据各年龄段及病人身体情况循序渐进有计划训练。

5.大小便护理：因老年人特点及治疗用药可能产生的不良反应，多数病人伴有不同程度的便秘。对便秘病人，应多摄取粗纤维食物、蔬菜、水果等医学|教育网搜集整理，可多饮蜂蜜、麻油，以软化食物残渣。可配以效果好不良反应小的内服及外用药物，如冲饮适量番泻叶，口服芪溶润肠口服液及排便前外用开塞露等，促进排便。

小便困难者可按摩膀胱、听流水声刺激排尿，必要时可导尿，总之以效果最好、不良反应最小的能持久使用的方法减少痛苦维护正常排便功能。

6.预防并发症的护理：此类病人往往感觉及表达迟钝，护理上要全方位关怀病人，注意病人居室的温湿度及通风采光，根据天气变化等增减被褥衣服预防感冒。制订合理安全的室内、户外运动训练方式并督促协助落实。在晚期护理上要按照卧床病人、进行翻身扣背护理，皮肤护理，预防压疮的发生。落实床上主动、被动功能训练，加强肌肉、关节、肢体的按摩，延缓各类并发症的发生。

E. 老年痴呆能治愈吗有没有康复者

老年痴呆如同所有神经变性疾病，药物治疗仅可改善或缓解病情，又称修饰治疗，但无版法治愈。中药可延缓病权情进展，如滋补肝肾类中药，经研究发现单味药，包括肉苁蓉、人参、灵芝等益于改善患者一定时期内的症状。基于老年痴呆进行性特点，所有修饰治疗，在一定时期内可获得一定疗效，如患者认知能力明显改善，此外生活、学习、记忆甚至睡眠、行为，均可得到一定程度改善，但无法达到完全彻底治愈。

F. 老年痴呆该怎么恢复

老糊涂并不一定是老年痴呆，老年痴呆早期的具体表现为：一是近记忆减退，如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事，如上街买菜忘了带回来等;二是计算力减退，稍复杂的账目不会算或算得很慢;三是视空间技能损害，在离家稍远的地方容易迷路走失，把东西放错地方;四是思维贫乏，言语单调，有时自言自语，反复诉说某件事情;五是性格和情感改变，如变得过分胆小或脾气暴躁、固执、多疑等。还有的患者早期会出现精神症状，如总怀疑别人说自己的坏话;有的绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情;有的在夜间反复下地走动。
你可以对照上面的相关症状，比对一下，看看是否符合？
我家外婆是老年痴呆患者，已经快年了，在服用安理申和开可敏，控制效果还可以一直没有感觉加重的迹象。按照你说的情况的话，建议你奶奶可以先服用开可敏一段时间，看看效果如何。
它是中成药复合制剂，长期服用也是没有副作用的。

G. 老年痴呆怎样进行康复治疗

对于老年痴呆的治疗，康复治疗不容忽视，康复疗法对本病的改善有着一定的作用。康复治疗主要包括心理康复与记忆力康复。

（1）心理康复①热情关心。医护人员和亲属都要关心爱护患者，注意尊重患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻、愚笨等词语。同时，要根据不同患者的心理特征，采用安慰、鼓励、暗示等方法，给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释，并介绍一些治愈的典型病例，以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者，应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵，②播放音乐。根据患者的文化修养和兴趣爱好，选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活跃其精神情绪。有实验研究证明，音乐能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节自主神经系统的功能。

③合理用药。如患者有疼痛或失眠时，医生要及时使用适当的药物，以减轻其痛苦和症状。

④鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会，家庭活动，以分散患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。

（2）记忆康复①智力训练。根据患者的病情和文化程度，可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练；亦可把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵，亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等，以帮助患者扩大思维和增强记忆。

②强化记忆。不要让患者单独外出，以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所，亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事，以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练，可能有成功的希望。

③训练生活。亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务，如扫地、擦桌子、整理床铺等，以期生活能够自理。

H. 中度老年痴呆需要多久能恢复

痴呆目前并没有有效的治愈措施，但可以有效预防、延缓和提高。平时要注意饮食方式、睡眠、锻炼等。还要锻炼大脑，玩认知训练游戏，保持大脑活跃，比如六六脑的科学健脑游戏，可以提升大脑能力和效率。