老年公寓走访

㈠ 新型冠状病毒肺炎流行期间养老院防控要注意什么

新型冠状病毒特殊场所防控指南之二（养老院防控指南）

㈡ 小学生走访养老院的意义何在

让学生明白，关爱今天的老人，就是关爱明天的自己，学会感恩，学会献爱心。

㈢ 我虽然退休了，不去养老院可以吗

人生奋斗了几十年，到了退休的年龄，该静下心来享受生活了。至于如何过好退休后的生活，是到敬老院，还是在家乡，是跟随子女，还是自己生活，各有各的状况，各有各的想法，但一定要权衡利弊，反复酝酿后再做决定。

一、随子女生活，家庭团聚乐融融

据了解，退休后随子女生活的占比相当高，这样做好处是：帮助子女照顾下一辈，毕竟子女这个年龄段正是干事业的大好时光，不少已是单位里的业务骨干，工作一定很忙，加班加点也是常有的事，父母帮照顾小孩，便于他们安心工作。同时老人照看孩子会更贴心，比雇保姆更放心，而能与子女在一起便于相互照应，免得牵挂。

选择什么样的退休生活，因人而异，适合的就是最好的。

㈣ 北京有哪些大型的养老院

大型的这个说法较为含糊，因为目前还没有标准去界定什么是大型养老院，如占地要多少亩？床位要多少张？通常来说所谓的“大型养老院”指的是那种养老社区（CCRC），这种规模一般会比较大，但这种养老院更适合生活自理的老人去居住。若老人是失能失智生活不能自理、半自理的，则更适合去住那种医养结合型的养老院，而不是只考虑养老院规模大不大。

综上所述，在还不清楚老人具体情况前，建议最好能亲自先到养老院实地走访参观才是重点，毕竟是老人住养老院，不管所谓的“大型”，先亲眼看看养老院的环境、服务、设施设备以及住在里面老人的精神面貌，才是选择养老院更重要的指标。一般情况下知名的养老院都不错，比如下图的北京大兴区悦年华颐养中心，被央媒新闻报道过，也算是北京养老服务方面的一个代表了，是央企华润下属的公办医养结合型养老机构，每月收费约7K起，有医生、护士、康复师、营养师、护工、高级厨师、社工、保洁，在服务人员上比较齐全，带医保，24小时能提供照护服务，可接受失能失智、高龄弱自理、半自理、自理的长者。也许有人会说这样的养老院费用较高，但这要看是基于什么角度出发去看待。相对北京退休人员的退休工资，这个费用是中等偏高的。但是，按照现在北京市社会服务的收费水平来看，这个养老院的费用就不算高了。住在这里，有两笔大的开支，一般就是护理费和床位费，中高级别的护理费是每月4、5000元吧，而同样的费用能为老人在北京请到保姆吗？答案很显然，是不能的，加上保姆在家的伙食费和日常生活费用，支出是远远超过这个钱的。如果将专业照护服务能力考虑在内，保姆只是一个人，是没有竞争力的。还有一点，就是尽量选择环境好一点、适老化设施设备较多、日常康乐活动多一点的养老院。因为老人到一定年龄后，如果子女不在身边，很容易感到孤独。如果养老院搞得不错的话，里面的老人都会直接、间接打成一片。所以一家靠谱的养老院不仅内外部环境，更多的是老人与老人、老人与员工之间的沟通交流，大型不大型的其实并不是关键指标。

㈤ 而发生意外，养老院是否有责任

养老院是很多老年人的归宿，也是很多子女无奈的选择。然而，养老院在接收老人的时候面临着一个尴尬问题：去除照顾不周及虐待的特例，老人在养老院里意外摔伤、突发疾患，这个责任到底该由谁负？

老人如何安度晚年是所有家庭都无法回避的问题
一旦发生意外，家属就会认为养老院既然收了钱就应该照顾周全，承担一切外摔伤、突发疾患，这个责任到底该由谁负？
一旦发生意外，家属就会认为养老院既然收了钱就应该照顾周全，承担一切责任。养老院却认为，养老机构只是照顾老人生活的地方，不能把养老院当成保险箱来保证老人的万无一失。
近年来，此类纠纷案件不断上演，令老人、家属、养老院倍感沉重。本报从法院了解到相关案例，并调查走访了多家养老院，同时请院长、家属、民政局共同来探讨此类问题，寻找解决之道，以期让老人远离养老院里的纠纷伤痛。
典型案例
老人摔伤离世养老院担责40%
养老院里的老人们最害怕听到救护车的声音，因为那声音的到来意味着伤病或死亡。2014年1月5日，赵舒兰老人被救护车从沈河区一家养老院拉走了，再也没有回来。老人因为摔伤住院，多种陈疾暴发，导致不治离世。
赵舒兰的儿子陈某认为，是养老院的失职造成了母亲的死亡。2013年9月，赵舒兰被儿子送进这家养老院，赵舒兰已经82岁，患有高血压、心脏病、糖尿病等多种疾病，不过尚能自己行走，所以陈某为母亲办理的是半护理。老人在养老院生活得一直很好，还交了很多老年朋友。
然而，2013年12月20日晚，赵舒兰半夜上厕所不慎摔倒，后来自行爬起回到床上。次日，护理员向陈某告知了老人情况。陈某因为工作较忙，也没有送母亲去医院做全面检查。
赵舒兰在床上这一躺就起不来了。到2014年1月4日晚，老人陷入发烧昏迷状态，养老院赶紧通知陈某，第二天，老人被救护车送往医院救治。几天后老人离世，诊断为左股骨骨折、糖尿病综合征、心力衰竭等多种疾病。
陈某认为，养老院在管理上有疏忽，未尽到注意义务，导致意外发生。而养老院则认为，半护理是针对生活有自理能力的老人，工作人员不可能24小时贴身世，诊断为左股骨骨折、糖尿病综合征、心力衰竭等多种疾病。
陈某认为，养老院在管理上有疏忽，未尽到注意义务，导致意外发生。而养老院则认为，半护理是针对生活有自理能力的老人，工作人员不可能24小时贴身护理。这起意外发生在夜间，而且老人本身年老多病，养老院不应承担任何责任。
沈河区法院审理此案认为，养老院在老人入住期间提供的活动场所存在安全隐患，护理措施不到位，致使老人摔倒受伤，并最终死亡。养老院主观上存在过错，客观上存在根据合同约定负有提供安全的养老场所及周全的护理措施等义务而不作为的侵害行为，导致损害后果的发生。但家属在接到老人受伤通知后没有及时送医也存在一定过错，所以综合考虑，养老院承担40%责任，陈某承担60%责任。
糖尿病老人去世儿子上诉被驳
2012年7月19日，薛名将母亲送到沈阳市大东区博远托老养护中心。薛母患有糖尿病，12月6日突然因低血糖昏迷不醒，被送往医院抢救，10天后老人医治无效去世。
薛名认为，托老中心未尽到护理义务，在换用不同的胰岛素时，将过量的胰岛素注入母亲身体中，造成其低血糖昏迷导致去世，要求托老中心承担责任，索赔146198元。
博远托老养护中心感觉很委屈。博远诉称，薛母进入养老院后，院方一直尽心尽力地照顾，老人患有全身重症疾病，护理员每日都是按照薛名的嘱咐严格为其母亲进行饲药。薛母多次发病，养老院均及时通知家属，并带老人出院治疗，并未出过错。
大东区法院对此案进行了深入调查。审理认为，由于托老中心本身不是医疗机构，对胰岛素的使用剂量及禁忌症的了解不能达到医疗机构的水准，也无权决定注射的剂量和时间，对注射事项只能依照老人家属的嘱咐进行，家属的嘱咐对托老中心而言相当于医嘱，不能擅自变更。在未得到薛名的变更通知前，托老中心按以前的注射次数和剂量进行操作并无不当。
值得注意的是，通知变更剂量不属于托老中心的义务，而是家属的义务。薛名作为家属在明知胰岛素剂量发生变化的情况下，应及时通知托老中心调整注射剂量，因其过于自信，对是否发生事故采取了放任态度，故即使托老中心使用了新的胰岛素，所造成的后果也应由其自行承担。
医院诊断薛母死亡原因为：心源性猝死、肺炎、缺血性脑血管病等。综合薛母的死因，认定是其长期患病，身体健康状况较差所致，其失去意识陷入昏迷状态不排除低血糖的原因，但这并非死亡的主要原因，这一点从医院的诊断上即可得出。现薛名认为母亲的死亡系托老中心注射胰岛素昏迷所致，理由并不充分，依法不予支持，判决驳回诉讼请求。薛名不服判决上诉后，二审法院维持了原判。
记者走访
一场官司“打”黄一家养老院
记者连续走访了多家民办养老院，他们都认为，在出现老人摔伤等纠纷时，养老院完全属于弱势一方。
开了十多年养老院的陈松蒲认为，目前民营养老院在这方面处境很尴尬，大家对老人在养老院发生意外的认识有误区。“老年人在家里发生骨折很正常，在养老院里发生就不正常。”陈松蒲对记者说，“经验告诉我，老人发生摔倒、骨折等意外情况是在所难免的，因为人上了年纪骨质疏松，一个转身，一个下蹲，甚至吃饭都可能导致骨折，与生活在哪关系不大。可老人一旦在养老院发生摔伤等意外情况，养老院就难辞其咎，有的家属会一味索要赔偿。”
沈阳天柱山老年公寓院长陈思对记者说，“现在养老院在照顾老人时如履薄冰，一家养老院摊上一个赔偿官司，一年就白干了，甚至一些小养老院打一个官司就能被压垮。”陈思说，附近一家小养老院去年就被一场赔偿官司“打”黄了。
为了防止老人摔倒，陈思动了很多心思，首先在养老院基础设施上做了很多防护，比如厕所墙壁四周都安装扶手，地板都是防滑的，走廊沿墙壁都安装扶手、摄像头，冬季下雪后即刻扫雪除冰，将容易滑倒的地方都用绳子拦住禁止老人入内等。
很多时候，老人出意外并不是单一因素造成的。一方面有养老院的责任，比如设施不完善、护理员不足、照顾不周等；另一方面，也是个别家属对父母不负责任，比如老人出现摔伤或者突发疾病等情况，需要家属同意才能送医院治疗，但个别家属在接到通知后并不积极将老人送医，有的只要求养老院的医护人员简单检查救治了事，不愿意送医院多花钱，这就延误并导致老人病情加重，而老人一旦病重离世，家属却反过来追责养老院。
律师说法
“免责条款”侵犯老人权益
养老院为了保护自己利益，在接收老人时都会与老人及其家属签署免责协议，很多养老院会在合同中专门约定“凡入住老人自行发生烧伤、烫伤、摔伤等，由自身负责，甲方不负责”。
这样的免责声明合法吗？辽宁铭博律师事务所孟德尧律师认为这是无效的霸王条款，“老人与养老院之间所订立的协议，本质上属于服务合同的一种，因合同履行而引发的纠纷依法受合同法的保护。根据合同法第五十三条规定，合同中约定造成合同相对方人身伤害的免责条款无效。”
一位老人的家属李先生认为，养老院利用合同来保护自己利益，老人却很难维护自己权益。现在养老院市场放开，民营养老院如雨后春笋，个别养老院无论在设施设备上，还是在人员配备上都不符合养老要求，有的养老院仅以赚钱为目的，照顾老人非常不细心，发生摔伤等意外也不及时告知家属，而是悄悄隐瞒。
孟德尧律师说，此类案件之所以责任认定难，是因为缺乏标准。老年人因认知能力等原因，对摔伤原因难以举证，其家人又对养老院在管理或护理老人方面存在过错责任难以举证，审判中在对双方责任认定上，往往由法官主观判断为多，导致案情相近的案件在责任认定及判决结果上容易出现较大差异。
如何平衡
民政局只能负责监管和调解
作为养老院的主管部门，民政局是否有好办法去平衡双方的利益呢？记者从沈阳市民政局了解到，他们仅有监管责任，没有相关方面的实质性法规可依。
沈阳市民政局社会事务处负责养老工作的赵重超感触颇多，“近年来老人在养老院发生意外产生的纠纷呈上升趋势，但民政部门并没有权力去认定哪一方有责任。首先应由家属与养老院自行协商，无法达成协议的，家属投诉到民政部门，我们会出面调解，仍不能达成满意结果的，只能走司法程序，靠法院来判定各方承担的责任。”
责任认定难，也是困扰全国养老院的普遍现象。天津市民政局社会福利处范勇处长从岗位退休后仍旧非常关注这个行业问题，他说，家属对养老院功能应该有正确认识——养老院就是替子女照顾老人生活的地方，不是存放老人的保险箱，养老院并不能完全保证老人不摔倒、不发病。就像老人生活在家里，家属就敢保证老人不摔倒吗？此类事件发生后，双方多一份理解就会少一份伤害。赵重超告诉记者，养老院一旦出现打骂老人、管理疏忽造成老人摔倒等情况，家属可选择报警，通过公安验伤，走司法程序。而对此类养老院，民政局绝对是零容忍，会根据举报进行调查，下发整改通知书，有问题的养老院必须接受整改和处罚。
期待保障
准备为老人交人身意外保险
记者从辽宁省民政厅得到消息，解决养老行业问题专题会议前不久刚刚召开，辽宁省准备为养老院的老人交人身意外保险，目前正在起草方案阶段。
据相关负责人介绍，为老人上保险后第三方保险公司将承担老人发生意外后的责任，此举将有效解决养老院与老人的矛盾。该保险将由财政拨款一部分，养老院缴纳一部分，老人自己交一部分。
全国其他省市养老机构也一直在寻求解决此方面问题的良策。天津养老机构正在探索阶段，南京养老机构已经开始实施购买“公共责任险”方式。
记者从沈阳市几家养老院了解到，他们以前也尝试过为老人上保险，但一方面因为赔付率比较大，多数保险公司不愿意出这个险种，另一方面理赔相当麻烦，所以养老院以及老人都不愿意上这个险。不过，这次民政厅将提高保险额度，保险公司也因此会愿意设这个险种，老人在理赔时也会相应获得较高赔偿，所以养老机构目前非常期待这项举措的实施推行。
他山之石
服务功能更细化可避免纠纷
截至2012年底，沈阳市60岁以上的老龄人口已超134万，养老产业的规范化已经成为不容忽视的问题。国外养老产业成型的模式可以成为我们学习和借鉴的经验。
天柱山老年公寓陈思院长曾专门去美国考察养老产业。她说，美国的养老机构服务群体特别细化，也就避免了很多纠纷。
养老机构会根据老人身体状况进行分类收取老人，有专门针对特殊群体，如失智老人、癌症康复老人等群体的公寓；有陪住型老年公寓，专门提供与日常生活有关的服务，包括做饭、洗澡、洗衣等；特护型老年公寓除了提供上面两种类型所需要的服务外，还提供全面的医疗服务，包括从传统的医护房间到特别为老年癌症患者提供治疗的房间；还有自住型老年公寓，不为老年居住者提供任何与日常生活、药物服务有关的协助，只是提供一个环境优美、舒适的居住社区。“我们现在的老年公寓大都属于混合收治，相对而言不能更专业地为老人进行服务。”陈思说。
在防范老人发生意外方面，美国的养老院基础设施采用科技化、信息化、标准化结合方式。比如在户外，各处都有紧急呼叫按钮，每个老人都有一块一块机器定位手表，值班室通过GPS定位来对老人紧急状况进行监视。更高级的是，有的公寓在房间内安置红外线传感装置，因为室内安放摄像头是侵犯老人隐私的，红外线传感装置通过热力、动力等不同探测方式机械化自动预警，一旦老人在室内某个地方静止时间超过半个小时或者一个小时，监护人员就会收到报警。

㈥ 看望养老院的老人是为了什么目的是什么意义是什么谢谢！

为了复慰问敬老院的老人，让制他们感受社会大家庭的温暖，给他们送去一份关爱和温暖。

目的和意义：走进敬老院，关爱老年人，让他们和我们共享社会的温暖；一起营造和谐校园的新风尚，让孤寡老年人充分体会到社会大家庭的温暖，更加深化关爱老人，尊敬老人的意识；同时体现了当代大学生关爱老年人，关注群体，奉献社会的高尚品德，为同学们展现爱心提供一个平台。

㈦ 畅乐园老年公寓的记者跟踪走访

2011年5月19日凌晨4点左右，老年公寓1楼东边经常挨打的那个老人屋子里的灯准时亮了。记者悄悄来到老年公寓后边1楼的窗户下面，架起摄像机。
只见一名护工走进房间叫老人起床，老人躺在床上痛苦地呻吟着，不想起床。“起床，师清臣。谁强奸师清臣了，你哎哟啥哩？”护工呵斥着，一边坏笑着喃喃地骂，并把手伸向床上的老人。老人哀求着说：“别使劲，疼……使那么大劲干啥哩，受不了。”“谁kao你了你受不了？看你那××样……办点×正事，起来！”护工一阵污言秽语，不堪入耳。而且还夹着他的坏笑。随后，在老人的痛苦呻吟中，护工将老人带出房间。
2011年5月21日凌晨，两名记者再次来到这家老年公寓。凌晨4点钟，房间里的灯亮起，这一次，护工并没有急于叫老人起床。“喝水不喝，老家伙，你赖得很啊。”护工对床上的老人说。记者觉得很奇怪，因为护工进入老人房间的时候，手里面本来是空的。“你还想喝不想？你喝点吧，哈哈哈，叫师清臣喝点水……”说着，护工拿着一个黄色塑料袋向老人嘴里灌去。老人不断地反抗，嘴里嘟囔着：“太咸了。”那名护工还问老人：“好喝不？咸不咸？”老人回答不好喝之后，护工故意装作听不清，“好喝？好喝再喝点。哈哈哈哈……”
投诉人王先生说，那个黄色塑料袋里面是尿，他们给老人喝的是尿！
5月28日凌晨4点10分，记者发现经常挨打的那名老人房间里不仅拉上了窗帘，玻璃窗也关得死死的。记者只好在窗边架起摄像机遥控拍摄。在拍摄过程中，窗帘忽然透出一丝缝隙。透过缝隙观察，记者发现老人在睡觉的时候还被绑着双手，身体也被绑在床上。只见护工在给老人解开双手后，大声呵斥老人起床。由于时间太早，老人困得不想起床，护工就猛击老人的头部

㈧ 对于年纪大的老人，选择送他们去养老院好不好

如果不能长时间陪伴老人，选择一家靠谱的养老院给老人养老未尝不是一件好事，毕竟在养老院里面有专业的护理员能够提供全方面的照顾，我个人就是有这种想法，并且父母也是明事理的人，去年他们就入住了位于上海康桥的椿萱茂老年公寓，作为椿萱茂在上海打造的集活力、自理、失能、失智综合照护型养老机构，周边配套了丰富的医疗资源，父母选择入住这里也能够得到更好的照护，其次这边还有专业的服务团队，能为长辈提供丰富的社交活动以及个性化的生活照料，生活，休闲两不误，说实话，比在家里自己照顾的好太多了。

㈨ 北京前十名养老院

前十名的话这还真不好说呢！毕竟北京养老院有很多家的，很少有人会一家回家的去数。养老院我觉得老答年人在里面住的舒服开心，服务的好那就是排的上名次的了。不然养老院再怎么华丽高端，但是老年在里面不开心那还是没用的！一般情况下知名的养老院都不错，比如北京大兴区悦年华颐养中心，就在双高路翡翠公园北侧。我之前是住那里，每天上下班都会经过的。经常会听见那些老年人有说有笑。主要以医养结合的形式养老，价格在8、9千左右，具体收费看老人的需求、身体情况来定。选择养老院无非是想要老人住的舒服，安心。在选择养老院的时候建议选择口碑好的养老院，如果一家养老院能住的比较满，那就不会差到哪里去。像那种住的比较少，或着流动性大的养老院，建议你不要考虑了。这样的养老院基本上都是服务不咋地，到时候别搞得老人在里面住得不安心，吃的也不安心的，到时候反而不好了。

㈩ 北京哪个失能老人的护理养老院最好

北京近几年开办了较多的医养结合、康复护理于一体的养老院，因为这种能将起居生活照料，和医养护理服务融合到一起的养老院，更能满足老年人群的需求，尤其是失能后生活无法自理、半自理的老人。可要说“哪个最好”这还得根据老人失能的具体情况，以及有什么需求来决定。比如说：有些高品质的养老院，也会不接受全身插管严重失能老人，而有些失能情况较轻的老人虽然需要护理，但也可能要求养老院能经常开展各种娱乐活动，满足精神文化生活的需要。还有需求方面，是否愿意去离家较远的养老院居住呢？是否需要一对一服务呢？

所以，基于以上的一些原因，在还不清楚老人详细情况前，建议先找几个离家近的养老院，实地参观走访先看一看，也可以知道那些已经住在养老院，有着不同失能情况的老人，都是如何被照顾的，好做到心中有数。一般情况下知名的养老院都不错，比如下图中的北京大兴区悦年华颐养中心，也算是北京为老服务方面的一个代表了，因为是央企华润办的公立医养结合型养老机构，有医生、护士、康复师、营养师、护理员、社工、厨师、保洁，在服务人员配备上较为齐全，是医养康护于一体的，生活照料、康复护理服务上较全面，带医保，24小时能提供照护服务。收费约7K左右起（每月总共），收费模式较为简单，就床位费+餐费+护理费。这样的收费标准，个人以为已经很接地气了，毕竟服务配套很完整。可以接收自理、半自理、高龄弱自理、完全失能、认知症的长者。另外老人的活动空间比较充足，有单独的庭院出门就是公园，推着轮椅就能出去晒晒太阳。活动项目、娱乐和学习的项目可选择的比较多。

最后在养老院价格收费这个关注度比较高的问题上，说说个人的理解。我个人觉得一分钱一分货是合理的，贵的东西不一定的都是好的，但便宜的一定有它自己的问题。老人随着年龄越来越大，到了一定程度没准就得请保姆照顾，与此同时在饮食、健康上都要投入更多，实际上算下来不一定省钱，相反还会有更多的支出。而在专业的养老机构养老的优势在于多元化（服务细分）和专业性，也就说在医、康、食、护、住、娱等方面，会得到各种不同的专业人士的服务，比如说院内有医护人员、康复师、营养师等等，还有康复设备，而保姆终归就是一个人，也不可能自带什么设施设备，在专业能力上与这种“组团照护”的模式相比，就没啥竞争力了。这也是越来越多的家庭和老人都选择养老机构养老的原因。另外再说点现实的，现在保姆照顾老人的负面信息也有不少，要有什么不好的事发生，保姆就是一个独立个体，赔偿能力有没有说不好。那些有一定知名度和品牌的养老机构，至少在这一点上还是靠谱点。