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老年痴呆的调查

发布时间:2022-01-02 01:07:11

1. 关于大学生对老年痴呆症认知的调查报告

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2. 如何认识老年痴呆病的病程

中国60 岁以上的老年人迅速增加,至目前我国老年人口已达到1.36 亿人,占总人口的10.2%,在国内调查中60 岁以上老年人群中患老年性痴呆病(包括阿尔茨海默病痴呆及脑血管病痴呆)的患者占老年人口的2.2% ~ 4.7%,而老年疾病中老年性痴呆病将成为21世纪威胁人类的最严重的疾病之一。

这种疾病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病,也就是一种导致神经细胞进行性损失的脑部疾患。由于脑细胞负责人的正常思维、记忆和执行功能,所以患者神经细胞的损失导致精神功能的逐渐退化,最终影响日常生活活动。

老年性痴呆的早期症状和体征可能因人而异,随着时间的推移逐渐加重的痴呆是这种疾病的主要表现。其病程大致可分为三个阶段。

(1)早期。记忆力下降,工作能力下降,丢三落四,刚刚走过的路就记不住,情绪不稳,易发怒,攻击性增强,对日常活动丧失兴趣和人格的改变,但还是保持着独立生活的能力。

(2)中期。记忆力下降严重,无法胜任工作,近期发生的事情几乎记不住,刚刚吃过的饭都会忘记,连年月日都不记得,甚至连生活中的重大事件都回忆不起来,判断力、理解力、计算力都明显下降,严重时不认识朋友,甚至不认识亲人,或无目的东走西逛或拣拾废物,肢体活动不灵活,患者除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外,其余生活均靠别人帮助,头颅CT 检查可发现脑萎缩,脑电图可见慢波增多。

(3)晚期。极度明显的痴呆状态,表情呆滞、淡漠,多卧床,无法进行正常谈话,语言支离破碎,有的走路不稳,东倒西歪或肢体挛缩,患者生活完全不能自理,头颅CT 检查广泛脑萎缩,脑电图可见全面的慢波。

目前,这种疾病的病因还不清楚,科学研究表明有可能与遗传、外伤、文化程度有一定关联,尚无有效的根治方法。但早期发现,早期诊断,专业咨询及综合治疗,对延缓病情及改善与此病相伴出现的症状是很有帮助的。

3. 老年痴呆有哪些症状

合肥哪家医院治老年痴呆回答者:guadnf合肥哪家医院治老年痴呆老年痴呆分为三期:第一阶段也称健忘期这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。第二阶段也称混乱期这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。第三阶段也称极度痴呆期病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。 合肥著名的老年痴呆医院回答者:huongk合肥著名的老年痴呆医院老年人平时要做到: 1,及时检查.凡60岁以上的老年人如近期有遗忘现象,应及时到神经内科检查就诊. 2,合理饮食.老年人消化功能差,应多吃些清淡的食物;如鱼类,蛋类,瘦肉,菌菇类食品及富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等,对增加抵抗力,提高记忆力都有帮助; 3,保护好牙齿.研究人员发现,青年时期缺牙不补,易患早老性痴呆. 4,多参加一些社会活动特别是文体活动,培养广泛爱好,而且力争做出一些成绩,不断加深兴趣.老年人要多同孙子孙女在一起,使自己似乎也回到童年.人要活到老,学到老,用脑到老. 合肥治疗老年痴呆回答者:xuomgs合肥治疗老年痴呆阿尔茨海默病性痴呆应该注意吃饭。1.要注意以大米、面粉、玉米、小米等为主食,保证脑细胞的重要热能来源。2.要注意脂肪,特别是必需脂肪酸的摄取。记忆力的增强与衰退,必需脂肪酸起重大作用3.大量摄入维生素B12和叶酸,有利于预防老年性痴呆4.要注意对大脑供给不可或缺的微量元素和常量元素。例如,碘是组成甲状腺素的重要成分。 有些饮食是可以帮助我们补充大脑营养的,比如一些深海鱼类、清淡饮食等,不要吃很高的胆固醇、脂肪,多吃一些清淡的、维生素、纤维素以及不饱和脂肪酸含量高的食物。饮食方面除了必要的蛋白质供应,还要注意多吃新鲜水果和蔬菜。 合肥治疗老年痴呆症那家医院好回答者:zhuonrg合肥治疗老年痴呆症那家医院好您好,阿尔茨海默病性痴呆症状有病人外貌苍老、皮肤干燥多皱、色素沉着、发白齿脱、肌肉萎缩。还有就是忘性大,好忘事、丢三落四、严重时刚说的话或刚做过的事转眼就忘,刚放下碗筷又要求吃饭。还有就是会出现语言障碍,说话不顺。建议及时治疗。 合肥看老年痴呆的医院回答者:nefadpo合肥看老年痴呆的医院你好,老年性痴呆是老年人中危害甚大的疾病之一。随着人的寿命不断提高亦日渐增长,对此病的预防对老年人来说是非常重要的。预防:对AD的预防由于迄今为止病因未明,有些危险因素在病因中已提到过的,有些是可以预防和干预的。如预防病毒感染,减少铝中毒,加强文化修养,减少头外伤等。 老人今已70,已得老年痴呆近5年,近几回答者:meiyiyuan你好,老人现在的年岁太多,出现行走障碍,是需要去医院检查一下原因,看是身体因素还是心理因素造成的。 合肥专科老年痴呆医院?回答者:zxsdfho合肥专科老年痴呆医院?单凭您现在的描述,还不太好辨别。最好到医院做一个头部的核磁共振或者CT。在医学上,痴呆是一种以记忆和认知功能损害为特征的临床综合征,如果要判断一个病人患有痴呆,那么他必须有记忆和认知功能上的降低,并且随着时间的推移,有越来越严重的趋势,这种改变足以影响他个人的职业或社会功能和日常生活活动.这需要到医院做一个神经心理学检查量表。 合肥最好的治疗老年痴呆医院?回答者:suohkng合肥最好的治疗老年痴呆医院?你好,目前在治疗老年痴呆方面并没有什么好的办法,这时治疗主要还是以对症治疗为主,如果老人有什么不适的症状出现然后针对症状进行对症治疗的,如果病人过于兴奋,可以适当的进行镇静治疗的这时老人会有健忘的症状,不要让老人一个人上街,并且可以给病人结合上营养神经的药物来调理,这样会比较好的 合肥治疗老年痴呆哪家医院好?回答者:nefadpo合肥治疗老年痴呆哪家医院好?单凭您现在的描述,还不太好辨别。最好到医院做一个头部的核磁共振或者CT。在医学上,痴呆是一种以记忆和认知功能损害为特征的临床综合征,如果要判断一个病人患有痴呆,那么他必须有记忆和认知功能上的降低,并且随着时间的推移,有越来越严重的趋势,这种改变足以影响他个人的职业或社会功能和日常生活活动.这需要到医院做一个神经心理学检查量表。 合肥治疗老年痴呆哪个医院好?回答者:huongk合肥治疗老年痴呆哪个医院好?近年来,有权威调查研究机构表明,伴随着老龄化人口越来越多,国内脑萎缩患者数量也有明显增多趋势,症状主要表现为记忆力下降,言语失常,思维紊乱和定向活动失常。思维呈片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清;智力减低,情感迟钝,常出现各种毫无意义的重复活动;个性和人格改变,表现过于自私和主观性强,性情急躁易怒,多疑、语无伦次、对人淡漠;动作迟缓,偏瘫,卧床不起等。

4. 老年痴呆症是怎样形成的

所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病
(alzheimer's
disease,ad)
是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白
(β-amyloid,β-ap)
沉积,神经原纤维缠结
(neurofibrillary
tangles
,
nft)
,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑
(senileplaque,sp)
的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。也是四大常见的神经退行性疾病之一(其它三种为亨廷顿氏病、卢伽雷氏症、帕金森氏病)。

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多
随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。

调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。

痴呆已不是老年人的“专利”
四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

5. 老年痴呆症从哪几个个方面进行预防

(1)适当从事体力和脑力活动。对许多长寿老人的调查,均有一个共同特点,即坚持一定量的体力活动。持之以恒、量力而为的体力劳动和体育锻炼,不但能促进血液循环和新陈代谢,而且有大量信息入脑,加强神经系统活动,提高调节能力,所以体力活动兼有加强脑力作用。运动实验显示,周围环境刺激越多,则脑皮质越厚,越能增加脑力活动的价值。由此可见,老年人坚持力所能及的工作和学习,有利于防止或延缓智力衰退。

(2)摄取充足的营养。一般老年人倾向于进食较少,特别是有益于健康的食物减少。这会使包括脑功能在内的各种功能全面衰退,显然维持良好的营养对老年人是重要的。临床上维生素B1、B12、烟酸、叶酸等的缺乏,都可能导致智能障碍,是营养不足引起痴呆的证明。酗酒或者严重抑郁的厌食者,特别要注意维生素缺乏的可能性。

(3)防治直接损害智能的脑部及全身性疾病。减少或避免损害脑细胞的疾病,如脑炎、颅脑外伤、脑血管病、酒精中毒、各种内分泌代谢紊乱、慢性中毒等,对防治痴呆是非常重要的。应特别指出的是某些长期使用的药物,如抗高血压、镇静安定剂等,其中有些可干扰脑功能,加速痴呆的进展,应予以重视。

此外,积极的稳定的情绪,如乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活等,对防止智能衰退有一定作用,也须注意。

6. 老年痴呆应该怎样鉴别

老年健忘≠老年性痴呆。记忆力减退是老年痴呆最早出现的症状,也是比较突出的表现。但记忆力减退不能和老年痴呆画等号。实际上,多数人50岁以后,记忆力都有明显下降的趋势,但大都属于生理性或良性记忆减退。有调查报道,约2/3的中老年人可出现记忆力减退,但最后发展为老年痴呆者仅4%左右。当然,记忆力明显减退的中老年人要引起注意,并进行鉴别。比如,良性记忆减退多为部分遗忘,且认知能力正常;中老年人情绪上常有焦虑,并要求服用健脑保健品;而老年痴呆的记忆减退多为大部分遗忘,认知能力受损(这一点很重要)。患者本人情绪上显得无所谓,对自己并不关心,也多不要求治疗。

脑萎缩≠老年痴呆。脑萎缩是一种大多数中老年人都存在的客观体征。由于脑动脉硬化等原因,中老年人大脑皮质往往变薄,脑功能主要是记忆力或多或少有所减退,但分析判断能力基本正常,故属于生理性退行性变化。当然,对脑萎缩较明显者,应积极干预,加强保护大脑措施。比如,多摄取优质蛋白质食物、劳逸结合,避免接触铅等化学物质,戒烟限酒,防止从局部脑萎缩发展为弥漫性脑萎缩。如果脑萎缩部位过大就必然出现明显老年痴呆症状。

抑郁症≠老年痴呆。老年抑郁症精神症状比老年痴呆较突出,主要表现为不明原因情绪低落,且频繁出现。患者常常心情很坏,甚至有度日如年,活着没意思的感觉。老年痴呆一般多发生于中老年人,虽然有时也出现类似抑郁症症状,但最突出的仍然是记忆力和认知功能的障碍,而情绪方面异常不是早、中期痴呆的突出问题。抑郁症临床上有疗效较好的药物,而老年痴呆则目前尚无针对性很强的药物,只有改善脑细胞功能的药物。

7. 得了老年痴呆症在医院要检查什么

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
最初征兆从失忆开始

尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。
伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。

一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:

第一阶段也称健忘期

这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段也称混乱期

这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。

还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。

第三阶段也称极度痴呆期

病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。

老年痴呆症的十大警号

一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动

二、 处理熟悉的事情出现困难

三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆

四、 判断力日渐减退

五、 常把东西乱放在不适当的地方

六、 抽象思想开始出现问题

七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常

八、 性格出现转变

九、 失去做事的主动性

十、 明了事物能力及语言表达方出现困难

老年痴呆的预防
由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
1、改善劳动环境。

2、忌酒和戒烟。

3、饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。

5、要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。

6、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。

7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。

8、经常的户外活动:老年人适合进行较持续、较的运动项目,如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。

AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物,以暂时缓解患者认知功能减退。

中药治疗预防老年痴呆的原理方法

根据中国医药学院中国医药研究所实验发现,天麻可改善学习记忆障碍,除可保健养身,更可预防或治疗老年痴呆症。
员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究,发现天麻中主要活性成分天麻元,可增加肾上腺荷尔蒙分泌,增加体内血糖利用,进而活化脑部功能。楼中亮指出,除了克服记忆障碍,在治疗老年痴呆症方面,传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」,指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验,也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳,且西药较具肝毒性,并有头痛、肠胃不适等副作用。
在采购上,他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻,消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳,此正是云天麻的主要明显特征。

天麻治疗老年痴呆症方

配方:取天麻10克,猪脑1个,粳米250克。
配制方法:
1、天麻切成碎末。
2、粳米淘洗干净,与天麻碎末和猪脑同时入锅,加水煮粥,以脑熟为度。
食用方法:每日晨起服用1次,连服2~7天。可经常服用。

天麻治疗中风后遗症方
配方:天麻10克,全蝎3克。
配制方法:共研为细末,和匀。
食用方法:每服2克,热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程,可连服2个疗程

老年痴呆不光是是由于生理原因引起,其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因,给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要让他们感到寂寞孤单。

老年痴呆的诊断和鉴别诊断

老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起。
一、首先确定是否痴呆
1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)
(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,
(2)至少具备下列一条:
①抽象思维障碍;
②判断力障碍;
③其它皮层高级功能损害,如失语、失用、失认等;
④人格改变。
(3)前①②项障碍,影响工作、日常社交活动和人际关系;
(4)不只是发生在澹妄状态下;
(5)下列中任何一项:
①特异的器质性因素有关连;
②不能由任何非器质性精神疾病所解释。
.2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比
3.神经心理学测验
对一个可疑痴呆病人,首先要评定有无认知障碍,障碍累及了哪些功能,以及障碍的严重程度,这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等,此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量,它把心理现象进行数量化的描述,是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成,然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的,使得有可能提高诊断的准确性,同时对不同来源的资料可以比较借鉴,是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美,包罗万象,故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。
常用的量表包括以下几种:
(1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分。文盲X17分,小学文化程度落20分,中学文化程度簇24分,为认知功能缺损。
(2)长谷川简易智能测量表(HDS ):总分32.5分。文盲-15分,小学程度,19分,中学或以上蕊23分为认知功能障碍。
(3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分,感20分有认知功能缺损。
(4)常识一记忆一注意测验(1MCT ):总分36分。文盲-<19分,小学蕊23分,中学以上蛋26分,为认知功能缺损。
(5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常,总分>加分即有不同程度功能下降,有两项以上功能丧失或总分>26认为日常生活能力缺损。
(6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分,该项活动能力减退评1分,能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计,多5分为社会功能缺损。
(7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表,大部分项目采用5级评分法,少部分项目按三级评分,根据精神状态检查及临床观察后综合评定,总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能为轻或中等抑郁,小于8分没有抑郁。
(8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度,共分七级,每一级的评定均有详细描述性定义。
(9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度,只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆,总分18分,}7分为血管性痴呆,,4分为非血管性痴呆,主要为AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期,要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人,也有人把它做为广义的名词,即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人,均称假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生,患者能理解提出的问题,但作出极为荒廖的回答,给人一种好象故意开玩笑的印象,也可出现功能性神经症状,多见于强烈精神创伤或压力下产生,暗示性强。
(2)童样痴呆:充满稚气,学着幼童说话的声调,自称才5岁,逢人便喊“叔叔”“阿姨”,见于瘾病。
(3)抑郁症:即假性痴呆,与早期痴呆鉴别困难,特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难,基本症状是工作能力下降,兴趣减少和待人冷淡,并有忧郁、后悔和绝望等情绪,但细心倾听病人谈话可以发现,病人对疾病的细节记忆得很清楚,检查过程通过鼓励,可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病,病程很少进展,病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表( HRSD)测验确定。
(4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤,手术后出现澹妄状态,记忆力和定向障碍貌似痴呆,但澹妄状态突然发生,症状波动,夜间较重,对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈,与痴呆的淡漠、呆滞不同。
(5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程,非进行性,对记忆减退和遗忘有自我评价能力,可履行家庭成员共同生活的义务和责任,保持职业工作能力,性格没有突出的变化,仍保持原有的特征,精神活动完整,坚守伦理道德观念,能谋求自身与环境完善。
(6)失语症:失语症病人可表现语无伦次,焦虑、抑郁,但通过检查,病人除语言功能障碍外,亦无行为、判断异常,而且多伴有局灶神经体征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR),结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。
二、确定引起痴呆的疾病
I.痴呆是一组综合征,引起痴呆的疾病常见以下各类:
(1)以痴呆为主要症状的神经系统疾病。
① Alzheimer氏病。
②弥散性I-ewy体病或Izwy体痴呆。
3OPick氏病(脑叶萎缩症)。
(2)痴呆为其他神经系统疾病的一组成部分。
①脑血管病:多发性脑梗塞,皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's病),淀粉样脑血管病,胶原性脑血管病,蛛网膜下腔出血,脑出血等。
②脑部感染性疾病:各类细菌、病毒、真菌等所致脑炎及脑膜炎,脑脓肿、脑寄生虫病,麻痹性痴呆、进行性多灶性白质脑病,急性硬化性全脑炎,CJD病(皮质一基底节一脊髓变性),艾滋病痴呆综合征(AIDS亚急性脑炎)等。
③锥体外系统疾病:帕金森氏病,慢性进行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。
④神经系统遗传性疾病:肝豆状核变性、橄榄一桥脑一小脑萎缩(OPCA),遗传性痉挛性截瘫,Freiedreich共济失调,肌阵挛性癫痛( Unverricht -Lundborg病),结节性硬化症,Hallervorden一Spatz病,异染性白质营养不良,球型细胞白质营养不良,肾上腺脑白质营养不良,Gauche:综合征,Niemann
一Pick病,家族性黑朦痴呆综合征,粘多糖沉积病等。
⑤神经系统变性病:进行性核上性麻痹(PSP),丘脑变性症等。
⑥脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水),阻塞性脑积水。
⑦脑肿瘤:常见额叶、颖叶、脐胀体和第三脑室等部位肿瘤。
⑧缺氧性脑病:各种原因引起脑缺氧。⑨脑外伤:脑挫伤、慢性硬膜下血肿,拳击、家J胜痴呆等。
⑩脱髓鞘疾病:多发性硬化,播散性脑脊髓炎等。
⑧营养性疾病:出血性脑灰质炎,维生素1312缺乏,脐胀体脱髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。
(3)痴呆为全身系统疾病一组成部分。
①内分泌系统疾病:甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能低下,甲状旁腺功能减低等。
②代谢性疾病:低血糖,高钙或低钙血症,高钠或低钠血症等。
③消化系统疾病:肝性脑病,吸收不良综合征等。
④泌尿系统疾病:尿毒症,进行性透析脑病等。
⑤呼吸系统疾病:肺性脑病等。
⑥结缔组织病:播散性红斑狼疮,白塞氏病等。
⑦血液系统疾病:白血病等。
⑧循环系统疾病:心脏骤停复苏后,心衰等。
⑨各种恶性肿瘤:脑、脑膜转移以及非转移性癌肿性脑病。
2.确定引起痴呆的原因
(1)确定痴呆是否为全身系统疾病的一部分。
①详细询问病史,既往史,进行全面的体格检查和常规实验室检查。
②根据①所得结果提出确定或排除的针对性进一步检查项目。
(2)确定痴呆是否为神经系统疾病的一部分
①详细询问病史、既往史,并进行全面精神状态、神经系统体检和常规实验室检查。
②根据①所得结果提出需确定或排除的神经系统疾病针对性进一步检查,可选择以下检查项目:
脑电图动态观察,诱发电位,几00, T CD,颅脑MRI, SPECT, PET,脑脊液及血清中特殊生化检测如tau蛋白等,脑及周围神经活检,进行病理组织学、免疫组化与分子生物学检查。
3.常见痴呆的病因诊断要点
(1) Alzheimer's病
lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病诊断标准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。.
②以下几点有助于AD的临床诊断:神经心理学测验证实有痴呆;缓慢起病,逐渐加重,无中风史;神经心理障碍重,神经功能缺损轻;头颅CT,MRI显示弥漫性脑萎缩,无局灶性病变;Hackinski评分少于4分;SPECT示双侧颖、顶、枕皮层血流量对称减低。最后确诊尚需病理学检查。
(2)血管性痴呆
①确定有痴呆;必须同时有患脑血管病的证据(病史、体征及影像学的证据);痴呆与脑血管病两者必须相互关联。
②以下几点有助于血管性痴呆的临床诊断:有和痴呆发生相关的中风病史;有神经功能缺损的症状和体征;脑CT, MRI见脑血管病损害表现;Hachinski评分>7分;SPECT有局灶脑血流量减低。
(3)混合型痴呆
混合型痴呆系血管性痴呆与AD共存,要确定两个病是否同时存在,无疑是很困难的。以下几点有助于其临床诊断:痴呆病程中有VD和AD两者临床特点;脑CT, MRI有可引起痴呆的脑血管局灶性损害,中、重度白质疏松并伴有弥漫性脑萎缩。最后确诊需病理学检查。

痴呆症的病原

导致老人痴呆症的病原已于日前为科学家发现。造成老人痴呆症的原因是脑细胞中的某种蛋白质,被一种酵素切断,并产生一种有毒物质的累积。
引发老人痴呆症的酵素即是十多年前就已经知道的「贝塔分泌脢」(Beta-Secretase),但直至日前,科学家才确定导致老人痴呆症的酵素,未来可望藉由发展足以阻挠其作用的药物来防止或延缓老人痴呆症的发作。

参考资料:
1.云南天麻三七直销http://www.yn2007.com/
2.精神在线网络平台:http://www.psycard.net
3.解放军保健医学杂志, Journal of Health Care and Medicine in Chinese PLA, 编辑部邮箱 1999年 04期
4.HaiDR健康顾问网 http://www.haidr.com/c/1001/hc20515

8. 老年痴呆的原因终于揪出来了!哪2个方法可以自测风险

不知道大家有没有看过一档节目——《忘不了餐厅》?患有轻度认知障碍的老年人,共同组成了餐厅服务生,以前他们是医生、是教师、是水电维修工人……如今却被同一种无声的疾病悄悄偷走了“记忆力”。

他们健忘、失忆,会上错菜、会忘收钱、会忘了昨天的约定,会出现时间和空间的错觉,一时间不知道自己身在何处,有时候还会有“奇怪”的情绪,甚至做出一些连自己也难以理解的行为……



③神经酸

神经酸被誉为阿尔茨海默病患者的“隐形的黄手环”,它是大脑神经纤维和神经细胞的核心天然成分,可以诱导神经纤维的自我生长、分裂及修复,增强神经组织间的信号传导,从而延缓大脑衰老。但人体自身很难生成神经酸,可以在医生指导下通过体外摄取来补充。

9. 老年痴呆有哪些生活问题问卷调查

做问卷可以试试表单大师,有各种各样的问卷调查模板,可以直接用的,也能修改,打印或者线上发布填写都可以。

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