老年痴呆蒙特利尔认知评估表

① 几种常用痴呆量表比较分析

目的:通过对痴呆评定量表(DRS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)四种常用诊断痴呆量表的比较分析,为筛查诊断痴呆研究提供参考依据.方法:比较分析几种常用筛查诊断痴呆量表.结果:ACE-R量表较其他三种量表在痴呆筛查诊断方面具有实用价值.结论:ACE-R量表值得广泛应用于相关调查研究中.

② 蒙特利尔认知评估量表的介绍

蒙特利尔认知评估量表，MoCA由加拿大Nasreddine等根据临床经验并参考MMSE（简明精神状态检查）的认知项目和评分而制定，

③ 刘雪琴的相关

主要研究方向：1、老年护理
2、护理管理
学术任职：现为广东省护理学会副理事长，广东省护理教育中心主任，广东省老年护理专业委员会主任，《中华护理杂志》、《解放军护理杂志》、《护理学杂志》、《护理学报》、《护理管理杂志》编委，广东省护理专业高级职称评定专家，广东省及广州市医疗事故评审专家等。
代表论著
代表论文：1、蒙特利尔认知评估表在老年轻度认知障碍评估中的应用，2008.4，中国护理管理
2、老年前列腺增生症患者生存质量影响因素分析，2005.8，解放军护理杂志
3、Postoperative pain intensity assessment: a comparison of four scales in Chinese alts ，2007，8(3)：223-224 ，Pain Medicine
代表学术专著：
1、《临床护理技术规范》，2007、8，广东省科技出版社
2、《现代外科学与护理》，2005、8，军事医学科学出版社
课题及获奖情况
主要获奖情况：
1、成年癫痫患者生活质量量表的修订与评价，2004年，中国人民解放军总后勤部，军队医疗成果三等奖
2、医院环境及用品病原微生物污染状况调查及消毒对策的研究，2000年，中国人民解放军总后勤部，军队科技进步三等奖
3、老年患者临床护理系列研究，2007年，广东省科协，第九届广东省丁颖科技奖
科研课题：
1、老年患者从医院到社区延续护理模式的研究，2009—2013
2、老年综合征高级护理实践的研发应用，2009-2012。

④ 立遗嘱为什么要做精神评估

中华遗嘱库提醒，为避免可能发生的风险，立遗嘱人要重视在立遗嘱前进行精神评估。据悉，今年1至8月，广东登记中心申请精神评估人数3814人，其中精神评估不通过有22人，主要原因是老人患有老年痴呆症，无法辨认自己订立遗嘱的行为。

统 计

60~70岁老人立遗嘱居多

据悉，中华遗嘱库是一家公益机构，免费为年龄在60岁及以上、拥有房产2套及以内且单套房产面积不超过140平方米的老人提供订立遗嘱服务。中华遗嘱库广东登记中心于2015年11月成立，截至今年8月，共保管20865份遗嘱，为25000余人次提供继承相关的法律咨询和服务。

昨日，记者从该中心获悉，平时前来咨询遗嘱业务的老人大概每日20~30多人，重阳前后几天咨询量翻番。但目前，该中心的容量是每日为20余名老人提供预约咨询以及遗嘱登记保管服务，该中心负责人介绍，有遗嘱登记需求的老人要提前预约登记，目前预约最快要等待3个月左右的时间。也就是说，现在预约要等到明年才能办理。

据统计，在广东登记中心立遗嘱的老人中，男女比例相对均衡。在年龄段上，60~70周岁老人为多数，占比超四成。此外，立遗嘱处理的财产90%为房产，43%为现金与存款，其他还有股权、股票、私人物品、收藏品等。

现 场

立遗嘱前需完成精神评估

近日，60岁的陈姨和老伴前来办理遗嘱业务，她介绍，自己有两个儿子，“趁着我还算年轻，头脑清醒，提前把身后事安排好，把财产分配好。”在办理遗嘱时，夫妻俩还给儿子温情留言：“好好生活，开心快乐”。

不过，在陈姨夫妻俩办理遗嘱前，需要进行精神评估测试。据了解，测试在独立的房间内完成，整个过程大约20分钟。例如，从100开始连续做减法直到喊停；听完5组词语后完成复述，且在接下来做其他测试的间隙，重新按要求复述；另外，在一分钟内尽可能地说出所知道的动物名称……最终，陈姨和老伴顺利地完成了测试，并评估通过。

据了解，中华遗嘱库对接的是第三方评估机构，该机构与北京心理卫生协会合作，由国家认证三级以上的心理咨询师成为精神评估员，对立遗嘱人进行精神评估。记者在采访时，心理评估员正在对老人进行评估测试，据其介绍，心理评估主要测试老人本身有没有老年痴呆、神志不清、逻辑混论、精神分裂等，评估结果具备法律效力。

评估属于收费项目，价格为480元/人。订立遗嘱的老人当天完成评估后，便可完成遗嘱订立，一站式办理。此外，立遗嘱人也可到指定的司法鉴定机构进行评估，一周内上交评估报告即可。如果在广东登记中心出具的精神评估结果为“存疑”，立遗嘱人也可到司法鉴定机构再次评估，结果以后者为准。

案 例

儿子带老妈来立遗嘱

评估不通过无法办理

“之前，有个儿子带着母亲来订立遗嘱，但这位母亲精神评估不通过，我们就没帮她订立遗嘱，从而避免了一场可能发生的家庭纠纷。”广东登记中心一名负责人介绍，80多岁的陈阿姨早年丧偶，一人拉扯4个子女长大，她在荔湾区有一套47平方米的住宅，与小儿子王先生一家住在一起。“当时，王先生把陈阿姨带过来要求立遗嘱，并要求在遗嘱中说明老人逝世后把房产给他自己一人，不与其他3名子女平分。”据介绍，当时王先生滔滔不绝，但陈阿姨却一言不发、表情呆滞。为此，法务专员把陈阿姨请进了精神评估室，让精神评估师对她进行精神评估测试。

测试中，陈阿姨对“今年是哪一年”都要询问儿子，而且，“不知道这里是哪里，不知道自己是来干什么”等表现，让精神评估师认定，陈阿姨对自己的行为无认知能力，不符合订立遗嘱的基本要求，当场拒绝了继续办理遗嘱的要求。

中心法务人员介绍，“后来，王先生在办事大厅讲述起自己如何避开邻居、瞒住兄弟姐妹来办理遗嘱。”当时王先生强调，自己5年来一直照顾母亲，不想跟其他兄弟姐妹平分房子，但工作人员坚持按流程办事，王先生只好无奈地带着母亲离开。

中华遗嘱库管委会主任陈凯介绍，精神评估是进行遗嘱登记和保管的前提条件，如果没有完成评估，不会为当事人订立遗嘱，这也是为了帮助当事人规避风险和纠纷。“根据遗嘱库广东分库提供的数据，每个月大约有5~10%的老人，在家人或朋友的胁迫、欺骗下前来立遗嘱。甚至不少老人还患有脑部疾病或精神疾病，没有处理自己财产的能力，他们的家人、朋友却企图蒙混过关。这样的遗嘱即使订立了，将来也很可能被判无效，引起原本可以避免的家庭纠纷。”

数 据

今年前8月有22人评估不通过

数据显示，2015年至今年8月，共有25128名老人到广东遗嘱库咨询订立遗嘱事宜，其中20957人进行精神评估，有92人精神评估不通过，占比0.44%。

今年1至8月，广东登记中心共有4568名老人咨询，申请精神评估人数3814人，其中精神评估不通过人数22人。

据介绍，不通过的主要原因是老人患有老年痴呆症，无法辨认自己订立遗嘱的行为。

中华遗嘱库广州分库主任庞华幸表示，如果立遗嘱人不进行精神评估，遗嘱库只能帮助他们做到咨询环节，遗嘱可由当事人自行订立，但遗嘱库无法为当事人保管遗嘱。“在中华遗嘱库保管遗嘱，必须要做精神评估，这是保障遗嘱真实合法有效的有力证据。”

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广东遗嘱库办理遗嘱流程

1事先预约：拨打电话020-37858632，或现场填写预约卡，或登录官网预约。

2电话通知：接到电话通知后，选择邮寄排队卡或现场领排队卡。

3现场办理：到前台领取号牌和核实信息。

4遗嘱咨询：现场工作人员通过咨询帮助起草遗嘱。

5精神评估：通过自愿的原则，可选择现场绿色通道办理，缴费480元；也可到指定的3家司法鉴定机构办理。

6遗嘱登记：立遗嘱人亲手抄写，并通过录音、录像的方式进行遗嘱登记；中心发放《遗嘱证领取单》，之后等待总部审核，若通过，即可发放遗嘱证，遗嘱由广东遗嘱库进行保管。

遗嘱体验活动等你来

广东登记中心负责人介绍，即日起至10月底，中华遗嘱库将在广东登记中心举办遗嘱体验活动。体验活动将面向广州地区招募10名市民，如果符合条件可拨打登记中心电话或通过“中华遗嘱库”微信公众号留言报名。凡是符合条件的体验者，在完成整套体验后将可获得遗嘱证。

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⑤ 一个人天天老忘刚刚做的事,老是发火,这是得了什么病

一个人天天老忘刚刚做的事,老是发火,这是得了什么病？
环球网本月11日消息，据美国《纽约时报》报道，特朗普接受福克斯新闻采访时，自曝自己最近在沃尔特里德国家军事医疗中心接受了智力检测，"我当着医生的面进行的测试，他们非常惊讶，他们说，这个结果太不可思议了，很少人能做到你刚刚做的事情。"同时特朗普还挑衅竞争对手拜登，建议拜登也去参加同样的测试。

有意思的是，美媒似乎不相信特朗普，CNN在报道中指出，特朗普没有提供任何证明自己拿到高分的证据。白宫也不愿透露特朗普是什么时候进行的测试，以及为何会进行这种测试。不过报道提到，早在2018年的时候，特朗普接受了蒙特利尔认知评估测试（MOCA），当时特朗普拿到了满分，而这一次特朗普参加的测试，使用的也是MOCA。



这从侧面证明了，特朗普确实是有能力拿到满分的，但是这很难说明什么问题，因为这个测试非常小儿科。美媒指出，测试总共有30个问题，一般10分钟就能完成，测试内容是分辨动物、说出日期、重复说单词等等，做这种测试主要是为了检测是否存在轻度认知功能障碍，并不代表测试者有很高的认知水平。

有美国网友称，这种测试连4岁的孩子都可以做。对于一个美国总统来说，在这样一个测试中拿到高分，还能吹一番，确实挺不可思议的。而更加耐人寻味的是，总统这么忙，为什么非要去做这么一个智力检测呢？是为了打消别人的质疑，还是自己也怀疑自己的智商出现了问题呢？



仅从特朗普描述的这件事本身来看，就让人觉得他有些问题，想想看，特朗普接受了一个小孩都能拿高分的检测，然后医生当面告诉他"不可思议，很少人能做到你刚刚做的事情！"这是在拿总统逗闷子吗？这么丢人的事还专门说出来，不得不让人怀疑特朗普的智商是不是真的有问题。

由于在疫情期间的表现，有很多美国人都质疑特朗普的脑子有问题，他发表的那些反智言论，直接导致疫情战胜了美国，现在似乎是想证明自己的脑子没问题，却给人一种越描越黑的感觉。



实际上，特朗普是非常精明的一个人，他的那些反智主义言论，主要是为了忽悠他的支持者，看看他自己的保护措施就知道了，在全世界疫情最严重的国家到处飞，还搞大型集会，从不戴口罩，愣是没有感染新冠病毒。

这说明特朗普对新冠病毒是非常了解的，知道采取什么样的措施保护自己不被感染，在这一点上，比任何人都精明，而真正智商不够用的人，是那些听信特朗普各种反科学言论的人，这些人既可怜又可恨，成为了特朗普连任的牺牲品。

⑥ 下列关于蒙特利尔认知评估有年龄区分吗

其实蒙特利尔的认知评估没有年龄的区分，因为任何年龄都有自己不了解的东西，对于新出现的事物都需要经过自己的认知才能了解。

⑦ 应用蒙特利尔认知评估量表对老年人的认知能力进行测试，但是有老年人不识字，这种情况如何处理

可以的

MoCA由加拿来大Nasreddine等根据临床经自验并参考MMSE（简明精神状态检查）的认知项目和评分而制定，2004年11月确定最终版本，是一个用来对认知功能异常进行快速筛查的评定工具。包括了注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力等8个认知领域的11个检查项目。总分30分，≥26分正常，其敏感性高，覆盖重要的认知领域，测试时间短，适合临床运用。但其也受教育程度的影响，文化背景的差异、检查者使用MoCA的技巧和经验，检查的环境及被试者的情绪及精神状态等均会对分值产生影响，对于轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI

量表 (2张)
）的筛查更具敏感性。

⑧ 简易认知量表诊断阿尔兹海默病的准确性如何,优选以下哪类试验设计解决此类问

摘要 阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆，通常起病隐匿，是致使老年人死亡的主要疾病之一。占老年期痴呆的50%~70%。研究显示80~84岁人群中老年性痴呆症的发病率为20%~30%,85岁以上发病率为40%~50%。据估计，2020年60岁以上人口将超过10亿，而老年痴呆症患者将超过1亿。2011年美国国立老龄研究院阿尔茨海默病协会工作组制定了新的阿尔茨海默病指南，将其分为三个阶段：(1)轻度认知障碍前期（pre-MCI)1);(2)轻度认知功能损害（MCI)阶段，(3)痴呆阶段[2]。

⑨ 怀疑患老年痴呆症 请诊断是否有老年痴呆，如何劝病人

建议去医院做个检查，或者做个测试

蒙特利尔认知评估量表

评定标准：文盲组 ≤13/14分

受教育1~6年≤19/20分

受教育≥7年≤24/25分

敏感性83.8%，特异性80.5%

对于有认知主诉的就诊者，目前的专家共识是分两个阶段进行评估，认知评估方面选择MMSE+MoCA或其他类似的筛查量表组合。筛查阳性者针对不同的认知领域选择标准化测验进行第二阶段评估。