⑴ 早期老年痴呆有什么药物可以治疗
建议使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康。复合维生素b,肌苷片等,戒烟酒。避免吃含明矾的食物如油条等,
⑵ 老年痴呆症有什么药物治疗
老年痴呆症口服的药物有以下几种:第一,改善认知功能的药物,胆碱酯酶抑制剂,是目前用于改善轻中度老年痴呆患者,认知功能的主要药物,胆碱酯酶抑制剂可通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶,从而减少由突触前神经元,释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解,进而增强对胆碱能受体的刺激,代表药物有安理申。还可使用NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,可用于中晚期老年痴呆患者的治疗。
第二,控制精神症状的药物,可给予抗抑郁药,和抗精神病药物,来控制患者出现的精神症状。
⑶ 早期老年痴呆症怎么治
中药 人参、刺五加、银杏、石杉等均具有一定的益智和提高记忆效果。一些中成药在抗痴呆方面的作用引起专家的关注,如台湾有学者对六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心丹四种传统补肾中药研究后证实,其都有抗衰老及抗氧化作用,对于早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。
中医在生活中我们常见到中老年病人出现不同程度的记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等认知功能下降,或伴随出现脾气暴躁、精神抑郁、紧张感等行为异常,甚至日常生活能力下降而需要他人照料。出现这些症状,我们称之为老年痴呆。
老年痴呆一般分为三类:一是老年原发性退行性痴呆又称阿尔茨海默病,二是脑血管性痴呆,三是混合性痴呆。总之,老年痴呆是指发生于老年期或老年前期的一种慢性退行性脑变性疾病。
近一个世纪以来,随着人口老龄化的发展,老年性疾患已经成为一个明显影响人类健康的突出问题。据国外报道,老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半数为老年原发性退行性痴呆。我国人口老化速度居世界之首,老年人口已达到或超过1亿。流行病学调查显示,在65岁以上的人群中,老年原发性退行性痴呆的发病率达2.9%,已成为继心脏病、肿瘤、中风后的人类第四大杀手,由于其严重危害老年人的健康,同时也给家庭、社会带来很大负担,因此老年原发性退行性痴呆是应该重点防治的疾病。
现代医学已经从神经病理学、生物化学、基因学、病毒学等方面对老年痴呆病进行了广泛的研究并取得了可喜的进展,但其病因和发病机制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病学调查表明,其发病的危险因素有:肯定的危险因素(如年龄、阿尔茨海默病家族史等),可能危险因素(如头部外伤史、既往甲状腺病史、糖尿病、精神抑郁、过量吸烟、过量饮酒、饮用水中铝含量过多等)。
由于该病病因不完全清楚,因此治疗也不尽人意,目前治疗的目的主要在于:(1)延缓或阻止痴呆程度的加重。(2)减轻痴呆症状和改善记忆功能。(3)抑制和逆转老年原发性退行性痴呆早期的关键性病理改变的发生。(4)提高痴呆病人的日常生活能力,改善生存质量。(5)减少并发症,延长存活期。现代医学对老年痴呆的治疗主要围绕胆碱酯酶抑制剂、其他神经递质替代治疗、抗氧化剂、非甾体抗炎药、雌激素、神经生长因子、抗β淀粉样蛋白产生物质、抑制NFT药物等进行。有研究表明,适当地调节性激素水平可能会延缓老年原发性退行性痴呆发病的年龄,降低发病的危险因素,尤其是对绝经后女性适当补充雌激素可能有利于预防老年原发性退行性痴呆的发病。
老年痴呆症属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴,且多以中医的“虚证”表现出来。中医学认为其病位在脑,与心肝脾肾功能失调关系密切。基本病机是髓减脑消,神机失用,脑髓空虚,气血不足致心神失养。多表现为本虚标实,以心肝脾肾虚为本,痰瘀内生,气血逆乱为标。中医药治疗则以辨证与辨病相结合,或从虚论治,或祛邪为主,或补泻兼施。从虚论治以补肾填精为主,因肾藏精,生髓通脑,补肾已成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。祛邪以活血化瘀,理气化痰为主,补泻兼施则以补肾活血化痰为主。已有多种文献报道应用辨证组方、单方及中药提取物对老年痴呆进行治疗,并取得较好的疗效。另外配合采用体针、穴位注射、食疗及太极拳等祖国传统医学的方法进行综合治疗,可使老年痴呆的疗效更佳。
鉴于老年痴呆发病率的上升及其危害性,如何早期预防已更显必要。平时要保持乐观情绪,克服孤独、压抑、焦虑的负性心态,是预防老年痴呆的关键措施。坚持学习,勤于动脑,加强记忆训练和分析综合能力,是防止老年痴呆的有效方法。积极参与社会活动和文娱体育活动,增加生活兴趣和爱好,戒除不良生活习惯(如大量吸烟和过量饮酒等),注意调理饮食,防止动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发生,对防治老年血管性痴呆有积极作用。对进入更年期的病人可考虑适当使用激素替代治疗和中医药的调理。同时要加强社区老年保健工作,注意发现轻度痴呆患者,积极进行治疗,以防病情加重。积极治疗心脑血管疾病和糖尿病,防止脑梗死、腔隙性梗死、脑血栓等形成而发展为血管性痴呆。对已出现老年痴呆早期症状者,给予脑功能促进剂,以延缓病情进展促进患者康复。血管性痴呆可给予活血化瘀的中药以改善脑血液循环,还可使用小剂量阿司匹林,每天50~75毫克口服,以防脑血栓形成和脑梗死。中药对防治老年痴呆有较强的优势,且副作用少,可使用补肾,调理心脾,活血化瘀,安神健脑开窍的中药。
益肾通络醒脑开窍法治疗老年性痴呆110例疗效观察
倪振国
老年性痴呆是以年老而脑实质趋向老化为主要表现的病理变化,随着社会老龄人口的增多,已成为威胁老年人身体健康的不可忽视的常见病、多发病,自1999年8月以来,我们采用益肾通络,醒脑开窍法对110例老年痴呆病人进行了观察,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 观察病人均系我院门诊病人,均符合美国精神病协会《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-IV),且经长谷川痴呆量表评分低于30分者,共110例,其中男79例,女31例,年龄最大81.6岁,最小61岁,平均年龄71.3岁,病程最长3年,最短8个月,平均2年,对照组105例,其中男76例,女29例,年龄最大82.4岁,最小60.2岁,平均年龄72.4岁,病程最长3年4个月,最短7.5个月,平均2年7个月。两组在年龄、性别、病程、痴呆程度等方面基本一致,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 用益肾通络,醒脑开窍法:药用:人参9g,黄芪12g,熟地12g,石菖蒲12g,胆南星10g,首乌20g,杞果15g,山茱萸15g,丹参30g,龟板20g,地龙12g,甘草6g,每日1剂,水煎服,每日2次;若阴虚火旺,加丹皮、黄柏各12g;气郁明显加郁金12g,柴胡9g,2个月为1个疗程。
1.2.2 对照组 常规服用西比灵10mg,每晚睡前服,2个月为1个疗程,并给予胞二磷胆碱0.25g,肌肉注射,1日2次,15日为1周期。间歇10天,2个周期为1个疗程。
2 结果
2.1 疗效标准 按长谷川痴呆量表评分标准为 〔1〕 :显效:评分达30分以上或评分提高10分以上;有效:评分提高2~10分;无效:症状无改善或评分提高不足2分。
2.2 治疗结果 治疗组110例,显效45例(40.91%),有效57例(51.82%),无效8例(7.27%),总有效率92.73%。对照组105例,有效11例(10.48%),无效94例(89.52%),总有效率为10.48%,两组比较差异有显著性,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01)。
3 病案举例
患者,女,63岁,小学文化,2001年6月初诊,患者因家庭变故,近半年来记忆、思维减退,近事遗忘,言语口齿不清,行走困难,出门后摸不回家,甚至亲属失认,时有二便失禁,颅脑CT提示:老年性脑萎缩,症状见:神情呆滞、沉默不语、语言不清、答非所问、行动迟缓、纳差、舌质淡、脉沉。辨证属肾精亏损、痰浊阻滞、气血运行不畅,脑窍失养,以益肾通络,醒脑开窍法:人参9g,黄芪12g,熟地12g,石菖蒲12g,胆南星10g,首乌20g,杞果15g,山茱萸15g,丹参30g,龟板20g(先煎),地龙12g,甘草6g,上药水煎服,日1剂,分2次口服。服上药1月后,言语口齿较清楚,动作较灵敏,能认识亲属。继续调治2个月,记忆、思维、认知等基本正常。能参加一般社会活动。
4 讨论
老年性痴呆其病位在脑,且与心、肝、肾功能失调密切相关,其病机为脏腑虚弱,化源不足,尤以肾虚为本。且与痰浊阻滞,气血失调,运行不利有关 〔2〕 。笔者在临床实践中逐步认识到:本病为虚实夹杂之症。虚则以肾虚为本,肾虚则脑窍失聪,实者以痰浊,瘀血为主,复因年高气虚运血无力,互为影响,发为本病,治疗关键在于益肾通络、醒脑开窍,佐以益气血、化痰瘀,使髓海充,痰瘀祛,气血活,窍开神醒而疾病向愈。临床观察表明:用本法治疗该病疗效明显高于对照组(P<0.01),治疗效果满意。
⑷ 求治疗早期老年痴呆症的药物名称
你好,比较常用的就是安理申了。成分是盐酸多奈哌齐,是特异的可逆性乙酰胆碱酯版酶抑制剂,此权酶主要存在于脑部。作用的话就如所说的那个一样,就是抗乙酰胆碱分解,但是是不是你说那个我就不知道了,不过这个是目前临床上比较常用的了。盐酸多奈哌齐在活体外实验对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对丁酰胆碱酯酶的抑制作用强1252倍。临床上用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
⑸ 老年痴呆该吃什么药
治疗老年痴呆的药物包括:
1、胆碱酯酶抑制剂:如安理申、艾斯能、双益平等,可增加胆碱能低脂的产生,有利于改善记忆功能和认知功能;
2、兴奋性氨基酸受体拮抗剂:如易倍申,对于治疗中重度老年痴呆有一定的效果;
3、脑代谢激活剂:如茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物等;
4、扩血管药物:如尼麦角林、尼莫地平等;
5、中药制剂:如银杏叶制剂、鼠尾草提取物等。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
⑹ 老年痴呆症早期该如何治疗
在老年痴呆的早期,提倡是早发现,早预防,早治疗,越早地治疗,这个治专疗效果是越好的属,能够使老年人的认知保持在一定的水平,让他进展得很缓慢。可以注意饮食的均衡和适度的运动,生活要有规律。如果到了中晚期再进行治疗,治疗的效果就不好了。
早期老年痴呆的治疗方法有哪些:
如果患者出现一些,老年痴呆的症状,到医院里找专科的神经科专科医生,进行一个明确的诊断,那就要早期地进行一个治疗,因为痴呆症是一个不可逆的病程,会逐渐加重,到了后期,治疗的方法,效果都不是太理想,所以提倡早期的诊断,认识早期的一个干预。那早期的治疗方法,也是根据病人的情况,首先可以进行一些,认知行为的一些治疗,就是由专业的医师,或者是在治疗师的指导下,根据他的认知功能的程度,和损伤的认知域的情况以及相关的训练的方法。另外一个方面呢,就可以借助一些药物的治疗,药物的治疗分两个方面:一个就是针对危险因素的治疗,去除不良的这些危险因素,早期的药物可以有中药和西药,可以配合来使用,中药对治疗这个痴呆早期有安全性和疗效。
⑺ 跪求治疗老年痴呆的药物
“老年痴呆”指的是老年人罹患的认知出现障碍的疾病.痴呆还分为多种类型,比如:老年性痴呆、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、多系统萎缩、正常压力脑积水,都可以表现出痴呆的症状,每种类型痴呆的原因不同,症状不同,治疗方法不同,预后也不尽相同。
一旦家人不幸罹患了痴呆这种疾病,了解疾病的类型相当重要,某些类型的痴呆,比如血管性痴呆,经过及时的治疗,患者的认知水平是可以得到很好的恢复的。
但凭您现在的描述,很难确定痴呆的类型。我就从老年痴呆最常见的老年性痴呆和血管性痴呆来介绍吧。
关于老年性痴呆:
别看只比“老年痴呆”多了一个字,差别还是很大的。“老年性痴呆”是老年痴呆中最常见的一个类型。
老年性痴呆又称为阿尔茨海默病型老年性痴呆,它因为德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神经出现了某种特殊的病理变化(老年斑、神经纤维缠结等)引起的,属于器质性精神疾病的范畴,是我国和全世界最常见的痴呆类型,临床上老年性痴呆属于综合医院老年病科、老年神经科或精神病医院老年精神科的诊治范围。
帮助改善老年痴呆的药物有多种,目前治疗老年性痴呆具有循证医学证据的药物或者有确切疗效的药物有胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂等。这类药物是治疗老年性痴呆的首选药。还有一些药物可能对提高痴呆病人的认知功能有一定疗效,可以根据病人情况应用。如脑血管扩张剂、钙离子通道拮抗剂、脑代谢赋活剂、抗氧化剂、中药等.
1. 胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂是目前老年性痴呆最主要的治疗药物。举例:多奈哌齐:多奈哌齐被广泛用于轻、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治疗。
2. 谷氨酸受体拮抗剂
举例:盐酸美金刚:盐酸美金刚是一种谷氨酸受体拮抗剂,预防谷氨酸引起的神经元功能障碍。一般用于中、重度老年性痴呆治疗。
3. 抗氧化剂
比如维生素E
4. 脑代谢赋活药物
代表药:尼麦角林、吡拉西坦。
5.其他:银杏叶提取物
一般根据患者病情,应用多奈派齐(安理申)或者盐酸美金刚配合银杏叶片、维生素E等进行治疗。
专业的药物相信医生会给您的家人开出的,上面的介绍只是个参考,让您对常用的药物有个了解。这些药大多是处方药,没有医生处方的话,患者家属自己无法从药店买到的.
关于血管性痴呆:
我们把血管病变引起的痴呆统称为血管性痴呆。世界范围内,血管性痴呆大约占痴呆总数的10~20%,是老年期痴呆的第二大原因。
治疗血管性痴呆主要以治疗基础病,改善脑部的血液循环为主,总体来说,预后要好于老年性痴呆。
1. 脑血管扩张剂
这类药具有松弛小动脉血管壁平滑肌作用,促使血管舒张和增加脑部血流,改善脑组织的供血供氧。
2. 钙离子拮抗剂
尼莫地平是代表药。
中药治疗:
此外一些中药对痴呆症状也有缓解作用,比如对于虚像比较明显的患者,可以用人参、熟地、山茱萸肉、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子等。为加重填补脑髓的功效可以加用鹿角胶、龟板胶、阿胶、紫河车等血肉有情之品.
如果选用中成药的话,也可加用右归丸、参茸地黄丸或六味地黄丸、八味地黄丸等。
痴呆患者常用的中药有:
首先是补益药最多,其中多用熟地黄、山茱萸肉、何首乌、枸杞子、山药、淫羊藿、益智仁、巴戟天、牛膝、菟丝子、肉苁蓉、紫河车、龟板、鹿角胶、女贞子、楮实、核桃仁等。
其次为化痰开窍药,如半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、桔梗;前胡、竹茹、竹沥等。
再次为活血化瘀药,如元胡、乳香、没药、五灵脂、红花、泽兰、鸡血藤、王不留行、月季花等。
另外还有平肝息风药,其中多用天麻、地龙、石决明、僵蚕、珍珠粉(母)、钩藤、全蝎、牛黄、牡蛎,这类既能平肝潜阳又能息风止痉、镇静安神的药物。
除了服药以外,心理/社会行为治疗也很重要,这就需要家属与医生的密切配合.
为病人提供有意义的活动、适当的刺激、充满爱意的照料、充分的理解以及安静的环境均能有助于避免行为问题、控制神经精神症状。
照料痴呆患者对家属来说是一项任重而道远的工作,祝您家人平安健康!
此外我的网络空间里还有一些关于老年痴呆的内容,希望能帮到您!
⑻ 早期老年痴呆症吃什么药好
病情分析:
至今还没有任何方法可以阻止老年性痴呆症的发展 ,也无特效药可治 ,但是早期采取积极的防治措施还是可以减少患病率.下述方法不妨一试 : 一,动脑是预防痴呆症的妙方 :脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症.应多动脑 ,经常观察和思考 ,保持事业心和创造力.也可多写文章 ,多听音乐 ,学会养花草,种蔬果. 二,改变孤僻 ,走向社会 :积极主动参加各种形式的活动 ,如朋友聚会,文娱表演,棋牌,旅游等活动 ,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣. 三,避免各种心理应激性刺激 :各种负性的心理刺激可促使老人患痴呆 ,因此 ,对付各种心理及精神刺激 ,应采取“想得开”的宽达平静的心态 ,学会心理的自我控制和调节. 四,从饮食着手 ;最新研究表明 ,人的老化,免疫力下降 ,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致.
指导意见:
防止和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物 ,包括维生素 C, E, B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基 ,防治痴呆症. 五,用中药调理 :中医对老年性痴呆症是以补气益气,补肾健脑为主 ,如中药首乌,熟地,菟丝子,枸杞,杜仲,黑芝麻等有益肾固精的作用.又如人参,龙眼肉,柏子仁,大枣,黄芪,黄精等都有充盈气血,养心益气,增进心智的作用. 六,积极防治高血压,动脉硬化症 :高血压是中风的祸首 ,而中风后可能导致脑血管性痴呆症 ,因此 ,长期有效地控制高血压,血管硬化有助于预防老年性痴呆症. 七,其他 :包括避免使用铝制品 ,减少铝中毒的可能.防止脑外伤 ,定期体格检查.多参加运动 ,轻度者每天步行 30分钟 ,走 5000步 ,有预防作用. 当然 ,乐观豁达的精神,有益身心的活动和自信心也是预防老年性痴呆的重要因素.
⑼ 老年痴呆早期怎么治疗
老年痴呆是很多老年人都存在的疾病,如果不能得到及时治疗,会引起严重的后果!
老年痴呆主要是各种原因所引起的脑实质性器官所发生的器质性病变,主要是神经组织的受损和坏死,是需要从根源上去解决问题的,及时的采取治疗,尽早的恢复健康,以免病情进一步发展是她出现语言运动障碍及生活自理障碍等现象的出现。
老年痴呆的早期治疗建议
一般老年痴呆症患者的病情在患病初期是较轻的,这一时期的患者往往只有性格的改变和记忆力衰退,所以在进行护理时,患者只需注意做好饮食、营养和日常的清洁卫生,督促患者自己料理好生活,参加多种社会活动,多接触周围环境,减缓神经衰退不要让患者单独外出,以免迷失方向。出门时带卡片、手链,并写有名字、住址、联系人及联系方式。
接着是中度老年痴呆患者护理原则:这一时期的老年痴呆症患者的病情已较严重,所以疾病的护理要在家属的协助下才能进行一些简单的生活自理,如家属应帮助患者让患者按自己的速度来做一件事,不要责怪患者,适当的鼓励和安慰患者,患者做错了要耐心地和患者一起更正,与患者一起做一些简单的游戏,让患者体会到参与的乐趣。家属出门告知邻居或医护管理员留意行踪。
最后重度老年痴呆患者护理原则:一旦老年痴呆症的病情十分的严重,最主要的症状就是患者丧失了生活自理能力,而疾病的日常护理就需要看护者需要照顾患者吃饭、穿衣、清洁等,长期卧床的患者要预防褥疮发生,要勤翻身,勤擦洗。多吃富含纤维素的事物,帮助患者主动活动,进行轻柔的运动锻炼。居住高层的患者提高警惕。
老年痴呆如果不是很严重的情况下,还是有有效可行的治疗方法,这取决于患者对自己的信心!
⑽ 老年痴呆吃什么药最好
目前老年痴呆的治疗是一个世界性的难题,迄今为止还没有一种特效药能够完全治愈它,但是仍然有一些药物对改善认知功能、延缓疾病的发展是有效的。目前公认的治疗老年痴呆的药物有两大类,第一类是叫做胆碱酯酶抑制剂,包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊,其实它的商品名一个叫安理申,一个叫艾斯能;第二大类药叫做谷氨酸能受体拮抗剂,比如叫盐酸美金刚或者叫易倍申,主要是分这两大类。其他药物,比如脑复康、金纳多等等,还有银杏叶提取物等等,也可以使用,但是疗效没有得到公认。所以目前没有特效药治疗老年痴呆。