『壹』 阿尔茨海默病(AD,俗称“老年痴呆”)是一种严重的中枢神经系统退行性疾病.研究表明,AD病人的神经细胞
(1)B处兴奋时,Na+内流,造成膜两侧的电位表现为内正外负;C处突触发生的信号转换是电信号→化学信号.
(2)由于病变个体中Aβ的沉积使突触小体中线粒体损伤,提供的能量减少,所以神经递质的合成和释放量减少,导致兴奋在神经细胞之间的传递速率减慢,病人表现出记忆障碍.
(3)当兴奋在神经纤维之间传递时,存在于突触小体的突触小泡中的神经递质--乙酰胆碱,由突触前膜释放作用于突触后膜,与相应受体结合后,使下一个神经元产生兴奋或抑制;作用后会立即被乙酰胆碱酯酶催化水解,从而提高神经调节的准确性.
(4)由于AD病人的神经细胞外β淀粉样蛋白(Aβ)沉积,所以向患者体内注射抗Aβ的抗体,使抗Aβ的抗体与Aβ特异性结合,减少Aβ的沉积.可用单克隆抗体方法大量制备抗Aβ的抗体.
故答案为:
(1)负电信号→化学信号
(2)减少减慢
(3)突触后膜提高神经调节的准确性
(4)抗Aβ的抗体与Aβ特异性结合,减少Aβ的沉积单克隆抗体(或基因工程)
『贰』 帕金森病与老年痴呆有什么本质上的区别
帕金森与老年痴呆的区别如下:1、发病机制不同。帕金森病的原因与α-共核蛋白沉积在大脑的多巴胺神经元有关;老年痴呆是由于AP的蛋白沉淀在大脑内,形成淀粉样改变,导致皮层功能损害;2、临床表现不同:帕金森病表现为与多巴胺能相关的认知功能下降;老年痴呆表现在记忆力和情绪的改变更为严重;3、特点不同:帕金森病患者的痴呆特点为症状会波动,即患者的认知时好时坏,且有明显的视幻觉;老年痴呆的痴呆症状往往是持续的,不具有波动性。
『叁』 帕金森氏症与老年痴呆症有何异同
帕金森氏症又称震颤麻痹,是中年以后发病,以静止性震颤、肌强直、运动徐缓为主要表现的一种常见的神经系统变性疾病(锥体外系变性)。是神经病。
老年痴呆症分4种:1、老年性痴呆;2、血管性痴呆,含多发梗塞性痴呆;3、混合性痴呆;4、全身性疾病引发的老年人痴呆。
[临床表现]
帕金森氏症:本病多发生在50岁以后,约3/4患者起病于50~60岁之间,有家族史者起病年龄较轻,本病起病隐袭,缓慢进行性加重,以震颤、肌强直及运动徐缓为临床主要表现。
一、震颤:震颤多自一侧上肢手部开始,以拇指、食指和中指的掌指关节最为明显,呈节律性搓丸样动作,4~6次/s,乃由协调肌和拮抗肌有节律的交替收缩所引起。随病情的进展,震颤渐波及同侧下肢和对侧上下肢,通常有肢重于下肢,下颌、口唇、舌和头部的震颤多在病程后期出现。震颤大多数在静止状态时出现,随意活动时减轻,情绪紧张时加剧,入睡后则消失。
二、肌强直:全身肌肉紧张度均增高。四肢因伸屈肌张力增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。面肌张力增高显得表情呆板呈面具状脸。眼肌强直可有眼还需转动缓慢,注视运动时可出现粘滞现象。吞咽肌及构音肌的强直则致吞咽不利、流涎以及语音低沉单调。患者站立进呈低头屈背、上臂内收肘关节屈曲、腕关节伸直、手指内收、拇指对掌、指间关节伸直,髋及膝关节略为弯曲的特有姿势。
三、运动徐慢:表现为随意运动始动困难、动作缓慢和活动减少。患者翻身、起立、行走、转弯都显得笨拙缓慢,穿衣、梳头、刷牙等动作难以完成,写字时笔迹颤动或越写越小,称书写过小征。走路缓慢,步伐碎小,脚几乎不能离地,行走失去重心,往往越走越快呈前冲状,不能即时停步,称慌张步态。行走时因姿势反射障碍,缺乏上肢应有的协同运动。
四、其它症状:
(一)植物神经功能障碍:患者汗液、唾液及皮脂分泌过多,常有顽固性便泌。
(二)精神症状和智能障碍:以情绪不稳、抑郁多见,约15~30%患者有智能缺陷,以记忆力尤以近记忆力减退为明显,严重时可表现为痴呆。
老年痴呆症(以老年性痴呆为例):本病女性多于男性(约1.5-2:1)。多缓起病,难以确定病期,待痴呆明显而就诊时,常已在发病后1至2年半以上。杨德森资料指出,病期5年以内者占70.6%;5年以上者占29.4%。
一、智力衰退最初,常为衰老加速恶化,短期内出现思维迟缓、粘滞与僵化,自我中心更甚,情绪不易控制,注意力不集中,迂赘,做事马虎。不出数载,便出现恶性型遗忘,由偶尔遗忘发展成经常遗忘,由遗忘近事而进展到远事,由遗忘事件的细节而涉及到事件本身。即刻回忆严重受损,几小时甚至数分钟前发生的事都无法回忆,以致时间记忆幅度缩短。最终可严重到连其姓名、生日及家庭人口都完全遗忘,好象生活在童年时代一样,并常伴计算力减退。
在记忆缺损的同时,又可出现定向障碍。如出门后不认识回家路线;赴厕完毕,就找不到所睡的病床等。
联想困难,理解力减退,判断力差。起初表现为工作毫无计划性与创造性,继则连原来熟悉的工作都无法完成。例如,名厨师竟掌握不了火侯与佐料的配用,烹调的菜肴非生即焦,非淡即咸,无法进口。严重时,连他人言谈都无法理解,令其脱衣则张口,令其伸手则久站不动。
二、行为改变行为先见幼稚苯拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动。例如翻箱倒柜,乱放东西,忙忙碌碌,不知所为;爱藏废物,视作珍宝,怕被盗窃;不注意个人卫生习惯,衣脏不洗,晨起不漱,有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为,影响治安。也有动作日渐少,端坐一隅,呆若木鸡。晚期均行动不能,卧床不起,两便失禁,生活全无处理能力,形拟植物状态。据统计,60%一般在入院后6个月内死亡,80%在入院后18个月内死亡,死亡原因主要为继发性感染。
三、情感障碍起初,情感可较幼稚,或呈童样欣快,情绪易激惹。嗣后表情呆板,情感迟钝。
四、局灶症状在本病病程中,偶可出现局灶症状。如损害新皮质区最早并最多出现的命名性失语,也可有其他形式失语,以及各种失用、失认、失算症,最终认识能力可全部丧失。
五、外貌改变老年性痴呆患者外貌衰老,常显得老态龙钟,满头白发,齿落嘴瘪,角膜有老年环。瞳孔对光反应偶见迟钝。感觉器官功能减退,生理反射迟钝,躯体弯曲,行走不稳,步态蹒跚,体重减轻,肌肉废用性萎缩,不自主摇头,口齿含糊,口涎外溢,手指震颤及书写困难等。
六、实验室检查多无明显改变。脑电图可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低;严重者,双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少,脑氧代谢率下降。CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。
多数学者根据临床症状将本病分为四型:①单纯型:最常见,以上述痴呆症状为主。②抑郁症:常表现为对自己身体过分关心,而情绪低落。③躁狂——夸大型或称早发型:言语初为冗长,夸夸其谈,情绪兴奋,常伴虚构与夸大,但晚期可转为内容贫乏与重复,最终只能讲些单调而令人费解的单字。④幻觉妄想型:半数以上的本病患者具有各种妄想,最多见者为继发于记忆缺损的损失妄想,其次为嫉妒、疑病、影响、被害、夸大及诉讼等妄想,大多数妄想不固定,内容贫乏,片断,但尚接近现实。
[病因及病理]
帕金森氏症:
通常所称的帕金森氏症是指原发性者,是一种慢性进行性脑变性病,至今病因尚不明,有认为与年龄老化,环境因素或家族遗传因素有关。继发性者又称震颤麻痹综合征或帕金森氏综合征,可因脑血管病(如腔隙梗塞)、药源性(如服用酚塞嗪类或丁酰苯类抗精神病药等)、中毒(一氧化碳、锰、汞等)、脑炎、脑外伤、脑肿瘤和基底节钙化等引起,还有少数震颤麻痹症状则为某些神经系统变性病的部分表现,如可见于进行性核上性麻痹、原发性直立性低血压等。
原发性震颤麻痹的病理改变主要在黑质和兰斑,该处神经细胞严重缺失和变性,色素明显减少,胞浆内可见嗜酸性同心圆形玻璃样的包涵体,神经胶质细胞呈反应性增生。脑干网状结构,迷走神经背运动核等也可有类似变化,苍白球、壳核、大脑皮层等处神经细胞亦显减少,并可有老年性斑及Alzheimer神经缠结。
目前认为黑质神经细胞变性导致的多巴胺缺乏,是引起本病的病理化学改变的关键。多巴胺在黑质合成后,沿黑质纹状神经通路运送至新纹状体,对新纹状体具有抑制功能,因多巴胺的缺乏可致新纹状体运动功能释放,与此同时,对新纹状体具有兴奋功能的乙酰胆碱处于相对的优势。另外,多种神经递质如去甲肾上腺素、五羟色胺、P物质,γ-氨基丁酸等的变化与失调对本病的症状也可产生复杂的影响。
老年痴呆症:
病因不明,近年国外大量研究的重点集中在:遗传学、免疫学、病毒感染、神经递质和神经内分泌等方面,表明许多因素与该病发病机制和病因有关。
患者大脑的重要改变表现为脑普遍萎缩,以与高有序认识能力相关区域如海马及相应皮质部位尤为明显,脑室扩大,脑沟变宽。中枢神经区域神经元和神经突触戏剧性的明显减少或消失。神经节细胞广泛变性,出现收缩、空泡形成与脂质沉着,并伴有典型特征性的,以额叶为主的弥散性老年斑多在50-60岁发病无明显诱因,神经原纤维缠结(NFT)。
弥散性老年斑特点:①内有淀粉样纤维,对淀粉反应呈阳性;②免疫组化检查证实SP内有IgG存在平时IgG与抗血清起反应。
『肆』 帕金森和老年痴呆的根本区别是什么
帕金森和老年痴呆的根本区别是什么?
老年痴呆即常说的阿尔茨海默病,其病变部位主要是大脑的颞叶和海马,如果这两个部位出现萎缩就会出现老年痴呆的症状,其近事记忆力先减退,比如总是觉得近期做完的事立即遗忘,后期可能会出现定向力、计算力、执行能力的减退,所以这两种病不相同,且病因、表现也各不相同,因此治疗也有所差异。
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老年痴呆主要是隐匿起病、持续性进展,患者主要表现为认知功能减退,非认知性神经、精神症状,患者的记忆能力、运动能力都会受到影响。
帕金森与老年痴呆是两种疾病,其病因不同,帕金森病主要是因为大脑中的黑质退化,因为黑质可以分泌多巴胺,当黑质退化的时候,多巴胺的分泌数量减少或者不足,如果多巴胺数目低于正常的50%,就会出现帕金森症状。
『伍』 帕金森病与老年痴呆有应该怎么区分
1、发病机制不同。帕金森病的原因与α-共核蛋白沉积在大脑的多巴胺神经元有关;老年痴呆是由于AP的蛋白沉淀在大脑内,形成淀粉样改变,导致皮层功能损害;
2、临床表现不同:帕金森病表现为与多巴胺能相关的认知功能下降;老年痴呆表现在记忆力和情绪的改变更为严重;
3、特点不同:帕金森病患者的痴呆特点为症状会波动,即患者的认知时好时坏,且有明显的视幻觉;老年痴呆的痴呆症状往往是持续的,不具有波动性。
『陆』 阿尔兹海默症和老年痴呆症有什么区别
您好!
问题分析:阿兹海默症就是俗称的老年痴呆,两者是没有区别的。
指导建议:阿尔兹海内默症的容最佳治疗时期是疾病刚开始的1-2年。阿尔兹海默症患者与普通人的记忆差别在于:阿尔兹海默症患者对近事遗忘,记忆力衰退;而普通人只是对远事遗忘。一旦患上此病家人一定要细心的护理病人!
祝您健康!
『柒』 帕金森和老年痴呆有什么区别都有什么特征
帕金森与老年痴呆的区别如下:
1、发病机制不同。帕金森病的原因与α-共核蛋白沉积在大脑的多巴胺神经元有关;老年痴呆是由于AP的蛋白沉淀在大脑内,形成淀粉样改变,导致皮层功能损害;
2、临床表现不同:帕金森病表现为与多巴胺能相关的认知功能下降;老年痴呆表现在记忆力和情绪的改变更为严重;
3、特点不同:帕金森病患者的痴呆特点为症状会波动,即患者的认知时好时坏,且有明显的视幻觉;老年痴呆的痴呆症状往往是持续的,不具有波动性。
『捌』 阿尔兹海默症和老年痴呆症有什么区别
是同一病不同名称,阿尔茨海默是译名。
张仲景金贵要略教学视频指出,经方家治疗老年痴呆症很简单,让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升(一碗) 大枣十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分温三服。
原方中,小麦一升,改成一碗。制作时,可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为,小麦是心之谷,五谷杂粮中,唯小麦是入心脏的,能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液,把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤,还可以用来治疗癫痫。
如果采用针灸,那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
建议咨询中医师、针灸师。