老年痴呆如何检测

A. 老年痴呆症可以强制鉴定吗

可以是可以，可以先申请鉴定,再按鉴定的结果具体判断!

老年痴呆患者一般发现的时候都已经比较晚了，因为老年痴呆症常发展缓慢，早期往往不易被发现，被发现的时候几乎都已经造成严重后果了，目前没有特效药物，最终因并发症导致死亡。如果想要及早发现老年痴呆，那么老年痴呆的诊断就显得尤为重要了。

1、脑电图

脑电图可以表现正常或呈非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低，甚至在疾病严重时可以消失，一般来说，脑电图变化的程度与病人的智能损害程度之间具有相关关系。

2、MRI

MRI可以清楚地分辨脑灰白质，所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰，更敏感，且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积对老年痴呆症的早期诊断具有重要意义。

3、头颅CT

主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩，表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽，颞叶萎缩，表现为颞叶脑沟增多，加深，颞中回变窄，鞍上池和环池增宽，侧脑室颞角扩大，脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。

4、单光子发射断层扫描

能显示局部脑血流灌注，进而反映脑功能变化。老年痴呆症患者颞顶叶皮层脑血流量减少，以颞顶叶后部更为显着，表现为低灌注或灌注缺损区，左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。

5、正电子发射断层扫描

可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低，表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度，活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力，老年痴呆症的代谢在活动时比安静时受累更严重。

B. 老年痴呆能提前检测出来吗

完全可以避免！
心脏病晚期的心梗以及血栓/脑溢血极其痴呆/帕金森与众多并发症都可以避免 。

C. 老年痴呆诊断怎么开

您好！
现在老年痴呆的临床诊断主要办法：
1、医生了解发病经过和症状表现；
2、做神经心理检查量表检测（简易精神状态检查（MMSE）量表或或改良长谷川痴呆量表（HDS-R）、Blessed行为量表（BBS)、临床痴呆评定量表（CDR）等）；汉密顿抑郁量表(HRSD)
方法应用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知测验量表(Mo-CA)、临床痴呆评定量表(CDR)
3、必要时，可以做一下脑CT、脑核磁共振（MRI）检查。
根据病因, 老年痴呆症主要分4大类：
1.老年性痴呆，即阿尔茨海默氏病（AD)，比例为50%-75%
2.血管性痴呆（VD），比例为5%-20%；
3.混合型痴呆，即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在
4.其他类型的痴呆（如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆）
需要到正规医院神经内科检查一下，确诊具体类型、分期后对症治疗。
不同类型、分期后治疗办法是有区别的。
早检查确诊、早治疗效果才好。
保健品、中药对老年痴呆症没有多大用处。
老年痴呆症的治疗方法主要包括：
1、药物治疗(如安理申、美金刚等)；
2、精心护理；
3、功能锻炼。
现有部分原产进口的安理申（Aricep），可免费赠送。

D. 早期阿尔茨海默症怎么检测

目前唯一的一种无创、便捷、精准的检测早期阿尔茨海默症方式是脑部正电子扫描（PET），即内利用放射容性同位素18F或11C检测大脑代谢状态得出被检查者是否患有早期阿尔茨海默症。这个方法可提前多年获取大脑病变信息，缺点是检查费用较高。

E. 老年痴呆的原因终于揪出来了！哪2个方法可以自测风险

不知道大家有没有看过一档节目——《忘不了餐厅》?患有轻度认知障碍的老年人，共同组成了餐厅服务生，以前他们是医生、是教师、是水电维修工人……如今却被同一种无声的疾病悄悄偷走了“记忆力”。

他们健忘、失忆，会上错菜、会忘收钱、会忘了昨天的约定，会出现时间和空间的错觉，一时间不知道自己身在何处，有时候还会有“奇怪”的情绪，甚至做出一些连自己也难以理解的行为……

③神经酸

神经酸被誉为阿尔茨海默病患者的“隐形的黄手环”，它是大脑神经纤维和神经细胞的核心天然成分，可以诱导神经纤维的自我生长、分裂及修复，增强神经组织间的信号传导，从而延缓大脑衰老。但人体自身很难生成神经酸，可以在医生指导下通过体外摄取来补充。

F. 老年痴呆症可以用仪器检测到么

病情分析：
老年痴呆症不需要仪器检测的。
指导意见：
一般这个从语言，思维，日常常识可以判断的出来，但是检查脑袋的话，会有大脑萎缩的可能。

G. 体检哪一项可以预测老年痴呆症

1.神经心理学测验

简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。

日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

行为和精神症状（BPSD）的评估：包括阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、神经精神症状问卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。

2.血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

3.神经影像学检查

结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

头CT（薄层扫描）和MRI（冠状位）检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变（例如关键部位梗死）和提示有特殊疾病（如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等）的改变更敏感。

功能性神经影像：如正电子扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可提高痴呆诊断可信度。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描（18FDG-PET）可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。

4.脑电图（EEG）

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

5.脑脊液检测

脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。

脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白（Aβ42）水平下降（由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少），总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%；总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%；磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%；Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%～94%，特异性为83%～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低（39%～90%）。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

6.基因检测

可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

H. 关于老年痴呆的一些症状，如何判断

不是，是工抄作压力带来的。吃点调节神经药、
刺五加片4片，谷维素片2片，维生素B1片2片，三次每日口服。
维脑路通片3片口服，一日三次。睡前西比灵胶囊一粒口服。
多休息。
老年痴呆简单的检测就是对简单的加减法都有迟疑，并作出今本错误的判断。在家试试。
好运。