❶ 病人常见的心理问题有哪些
焦虑
焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应,其主要特征是恐惧和担心。焦虑主
要表现为交感神经系统的机能亢进。急性焦虑的症状为:烦躁不安、神经过敏、震颤、心
悸、出汗、呼吸困难、厌食恶心、腹部不适等。体征为皮肤湿冷、苍白、瞳孔扩大、心动过
速、气促、呼吸深大、血压升高等,进一步发展也可能使副交感神经系统的活动增强,出现
胃肠活动过频而腹泻。
焦虑反应的心理状态很复杂,一般说来会导致心理活动增强,以致忐忑不安,出现失
眠,并伴有头痛。言语变化方面,有人变得越说越快,而不间断;有人声音提高;有人变得
吞吐犹豫,因难用适当的词汇而口吃;注意不集中,对简单的问题也难回答。他们对医护人
员,有的坦白承认恐惧;有的则极力否认焦虑的存在,他们不提任何问题,也避免谈论自己
的病情;有人故作姿态来掩饰自己的焦虑;有的人则以敌意和攻击来反应自己所感受到的威
胁;有人则提出不合理的特殊照顾;等等。医护人员要以同情的态度和足够的耐心进行有效
的引导,给病人以哭泣和倾诉的机会,有助于疏泄积累的紧张和焦虑,
❷ 老年痴呆的内心感受
如果是自己的家人,有人得了老年痴呆病的话,我觉得心里一定会很痛苦的,因为你会看着她,慢慢的忘记你。
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
❸ 老年痴呆后会有逆反心理么
老年痴呆症是一种常见的老年心理疾病。是指那种由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。
老年性痴呆的发病原因
一般说60岁以上的人机体逐渐进入衰老,脑组织也开始萎缩,因此,生理功能也自然地减退。如果这中间还伴有其他引起脑组织衰老和萎缩的诱发因素,则更促使脑组织衰变的功能减退。脑组织的器质性病变,若在其他因素刺激下,就有可能出现精神障碍。由于医疗保健水平的提高,人们的寿命普遍延长,老年性痴呆随着年龄的增大发病率增高。
引起老年性痴呆的根本原因,是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础,这也许就是年龄越大发病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的,而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆,而有的人却患了老年性痴呆的原因。目前我国60岁以上的老人大约有9100多万,老年性痴呆大约有600万,是一个很大的数字,应当引起高度重视。
老年性痴呆临床表现
老年性痴呆发病于60岁以上,女多于男(1.5∶1),早期多表现为敏感多疑,狭隘自私,主观固执,不顾他人,注意力不集中,做事草率马虎,墨守成规,难于熟悉新的工作。有时性格暴躁,情绪不稳,也有的行为幼稚,好似顽童。渐渐生活懒散,不爱整洁,不修边幅,食欲减退或饮食无度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒错。由于患者年迈,常不引人注意,以后逐步出现明显的智能减退,记忆障碍,其中最明显的为近事遗忘,后对远事亦遗忘,严重时忘记了自己的姓名、住址,不认自己的子女,常有虚构。逐渐定向力、理解力、判断力均发生障碍。情绪迟钝或易激惹,缺乏羞耻感,或出现幼稚性欣快。少数患者出现兴奋,或有片断荒谬的妄想与幻觉。妄想多为被害、自责、疑病、被盗、贫穷或夸大妄想。痴呆进一步发展,幻觉妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死于继发性感染(褥疮、肺炎)和衰竭。
治疗
老年痴呆症,病位在脑,病本在肾,常累及心、肝、脾多脏功能紊乱。临床以本虚标实多见,无论临床证情如何多变,肾虚髓少是其主要病机。补肾填髓是治疗本病的基本大法。根据这一治法,笔者在临床上治疗该症常以:生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟丝子、茯苓、仙灵脾、女贞子、山药等为基本方,随证加减治疗。兼脾虚湿浊不降者,加黄芪、石菖蒲、法半夏等,兼肝阳上亢者,加天麻、钩藤、牛膝等;兼水火不交者,加川连、肉桂、夜交藤等;兼血瘀者,加桃红、红花、当归、赤芍、川芎等。治疗常能收到满意效果。例治王某,男,66岁。1991年10月就诊,述离休后几年来,在家无所事事,情绪不畅,初起头晕头痛,不寐健忘。近年来出现性格改变,记忆力衰退,计算力下降及定向力模糊,经常出门不能识路返家。经行头颅CT检查,提示大脑萎缩,就诊时患者由家属陪同并代述病情。见患者消瘦,表情呆滞,行动迟缓,舌质偏红边有瘀点,脉沉细偏数。辨为肾虚精亏血瘀。治拟补肾生髓佐以活血。药用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟丝子10g、仙灵脾10g、女贞子10g、紫丹参10g、红花10g、当归15g、赤芍15g、泽泻10g、茯神10g、川连5g,服药20剂,症状明显改善,继续加减服药2月余,同时嘱患者调节情志,参加一定社会活动和体育锻炼。患者自觉症状逐渐消退,记忆力和计算力增强,并逐渐恢复了生活自理能力,随访2年病情无反复。
老年痴呆症的预防
老年痴呆症逐年增多,严重影响着老年人的生存质量和生命,给家庭、社会、经济带来种种困难,而且老年性疾呆至今尚无确凿可靠的治疗方法恢复其认识功能,因此,积极预防本病的发生尤为重要。
虽然老年痴呆症的病因尚未完全阐明,但目前已知道一些危险因素对导致痴呆的形成和促进其恶化有重要影响。所以,积极控制这些危险因素,对预防痴呆的发生具有重要作用。
1,控制血压
高血压病是脑卒中和血管性痴呆的主要危险因素,对老年性痴呆也有影响。因此,有高血压者,必须有效地控制血压,应选择长效降压药,使血压在24小时内控制在有效水平且较少波动。
2,治疗心脏疾病
冠心病,心功能不全可影响脑血液供应,诱发痴呆的形成和发展,所以,应积极治疗心脏病,预防痴呆的发生。
3,控制血脂、血糖及血液粘滞度
高脂血症,糖尿病、高粘血症是动脉粥样硬化,脑卒中的主要危险因素,影响脑灌流量及代谢,诱发痴呆的发生。因此,必须长期将血脂,血糖、血粘控制在正常水平。除用西药外,还可以用丹参,山楂、首乌、葛根、草决明等中药。
4,清除氧自由基
老年人由于衰老及动脉硬化等疾病,体内可产生多量氧自由基,对组织细胞起损伤作用,导致痴呆,因此,可服用维生素E和补肾活血中药“醒呆饮”该药补肾填精,益脑醒神,能清除自由基,是治疗痴呆的良药。
5,提高免疫功能
你说的逆反心理是因为平时没好好照顾你姥姥 脾气爆嘲才会出现
❹ 面对老年痴呆病人,怎样排解心里压力
老年痴呆症是一种后天脑部功能衰退疾病,是因大脑神经病变引致,患者的记忆、理解、语言、学习、计算等认知能力都会受影响,且会有情绪、行为及人格等方面的变化。随着我国的人口老龄化,老年痴呆作为老年人的常见病得到越来越多的关注。相关调查显示,我国绝大多数老年痴呆患者在家里接受家庭照顾。
老年痴呆症患者的家庭照顾者主要包括配偶、子女,子女的配偶、孙子女和其他亲属等。相对其他疾病而言,老年痴呆照顾者压力更大,心理消耗更为严重。这是由于疾病的特征造成的。不同程度的老年痴呆患者,表现出的状况也不尽相同。早期患者主要表现为近期记忆力衰退,认知能力下降。中期患者主要表现为情绪不稳,容易动怒,猜疑,日夜颠倒,四处游走,日常生活需要家人协助。晚期患者则会无法认出家人,大小便失禁,完全丧失自我照顾能力。
面对得了老年痴呆症的亲人,朝夕相处负责照看患者的家属们,在多种压力下,生活、情绪都会受到影响,并因此不得不面临生理、心理及社会健康的问题。这些家庭照顾者的健康、生活状况直接决定着痴呆患者的生活质量。家庭照顾者可说是一类隐形的病患,值得社会注意及关怀。
四大压力累垮家庭照顾者
对照顾者们的压力做了这样的分析。
首先是来自生理上的压力。照顾老年痴呆患者的工作繁重琐碎, 常会影响照顾者的身体健康。国外研究发现,长期的照料工作将导致照顾者的健康退化。此外,老年痴呆症还不同于其他疾病,以最常见的阿尔茨海默症为例,其患者起居常日夜颠倒,行为异常,有时还会猜忌、攻击家人。照顾者往往日复一日拖着疲累之躯,长期操劳。
第二是心理方面的负担。许多研究显示,长期照顾痴呆老人会对照顾者的心理方面产生比较大的影响。美国专家曾经对痴呆病人家庭照顾者的调查显示,76%的照顾者出现焦虑,42%出现抑郁症状。
老年痴呆患者由于认知功能的异常,照顾者与患者之间的沟通变得十分困难,照顾者得不到患者的情感支持,内心承受着巨大的痛苦。
在相关的调查中,曾有老年痴呆症患者的家属这样告诉医生:“我觉得这和其他病不一样,那些病人能够理解你是为他好。这个是就跟你反着干,反而觉得你要害她。”“我丈夫不能说话,你说两个人之间没有交流是什么感觉?我哭,我和他讲话,什么心里话都和他讲了,他也没有反应。”
第三是人际关系与社交压力。照顾者终因身心受到影响而社交生活缩小、交友机会减少、娱乐活动缺乏,此时更无法满足个人或人际需求或培养兴趣爱好。照顾痴呆症患者是一条漫长而坎坷的路,其社交圈的退缩几乎是一种必然。照顾者因角色变换而致家庭生活改变,长期的家庭照顾压力还可能影响到照顾者的家庭关系,造成紧张的家庭问题。研究还发现,长期的照顾还会使照顾者出现焦躁、愤怒等不良情绪,影响其与他人的和睦相处等。
第四则是经济方面的压力。长期照顾,对于经济一般的家庭无疑是沉重的负担。尤其是病人在医疗和照顾费用方面的开支必不可少,如果没有积蓄,对照顾者而言,更是雪上加霜。病患的住院医疗费用、保姆费,全家生活费用等都可能成为沉重的经济负担。对于农村或者城市里没有医疗保障的家庭,更是苦不堪言。
专家建议
照顾者先要照顾好自己
面临多方面的压力,家有需要照顾的老年痴呆患者,家属们该如何让自己不成为疾病的隐形受害者?医生提醒说,照顾者应先照顾好自己再照顾病患。比如照顾者必须要有心理准备及对本身健康准备,包括对痴呆症症状的认识及护理技能的培养,懂得处理压力和负面情绪,处理痴呆症的行为异常问题,合理安排自己的休息时间,寻找可运用的协助资源(如亲戚,朋友,社区资源)等。
落到具体操作的层面则是,照顾者要仔细观察自己,是否常容易感到疲累,头痛或常感冒等免疫力降低症状;是否缺乏生活动力,也失去兴趣;是否本身常感无助、无力;是否无法控制自己的负面情绪;是否对外界世界、亲友越来越陌生;是否注意力无法集中;是否有生活无望,甚至轻生的念头等等。尽可能多安排休息,多和他人接触,多参加人际互动,多寻求资源的帮助,学习压力管理和比较积极的生活态度。发现自身的问题,及时求助专业人士协助。
社会应提供资源和帮助
在工作中,医生对这类人群做了大量调研,包括香港等比较发达的地区的情况。他指出,家庭照顾者提供的照护大多是免费服务,为政府节省了大量的开支。政府也有责任帮助他们,缓解照顾带来的各种压力、维护家庭照顾者的健康水平。如建立为家庭照顾者服务的机构和组织,提供咨询、教育、协助等各方面的服务。政府应该在政策方面鼓励发展社区服务,拓宽社区服务的需求,比如建立社区服务中心,为照顾者提供暂缓照顾、日间护理服务等。此外,定期对家庭照顾者的健康状况、需求情况进行评估,针对其健康水平和护理需求为其提供相关服务也很重要。比如,使用团体心理辅导的模式,在社区服务中心为照顾者建立照顾者互助小组,缓解心理压力,传授照顾知识,互助互利。“老吾老以及人之老,关爱别人也就是关爱我们的未来,谁也不能保证不得老年痴呆。”
❺ 家有老年痴呆病人会是怎样的一种生活状态呀
老年痴呆症(阿兹海默病)患者首先会丧失短期记忆,而长期记忆则容易持续。例如,他们内经常记住早容年间的人和事,却很难记住早餐吃了什么。如果有人问起:“如果一个人不能再进行正常的对话,你会怎么做?”,完整的答案也许至少需要写一本书那么长。简短的回答则是:“放轻松,尽可能陪他生活的开心点。”还要适当的进行心理疏导,注重营养调节。适当补充神经酸可以有效的预防和治疗老年痴呆症
❻ 关于老年痴呆患者,会产生哪些心理变化
老年性痴呆,又称为阿尔兹海默病英文缩写为AD,是指发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。它是老年期痴呆中最常见的类型。患者常常表现为不同程度的记忆、言语、视空间功能、认知功能(理解、计算、时间空间定力、思维、判断、执行能力等)减退已经精神行为异常。
老年痴呆有很多种,对症下药会有效果的,据说经过治疗的,能保有基本的生活自理能力,而老年痴呆分为三大类、出现的症状不一样、要去医院专业诊断、针对不同的症状进行治疗和看护。
患有老年痴呆的人,慢慢的开始丧失了记忆,记得一点之前的事情,把现在的记忆给封存,有的时候连路都会忘记回家的路。患有老年痴呆症的患者会慢慢地意识到自己以前能做的事情,现在却没了印象,心理也会逐渐的产生不安,恐惧,害怕,甚至有的时候还会情绪不稳定,乱摔东西。
❼ 如何对老年痴呆患者进行心理护理
老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病 。老年痴呆的患者 老年痴呆的护理: 首先,要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待病人,耐心听取病人的诉说,对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说,切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为,使之受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。 鼓励病人,增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握病人的心理状态,然后有计划,有目的的与病人个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。病情观察与特别护理。 老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外,个性改变是最常见和最引人注目的症状,如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动、减少睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行医治,以避免病情进一步发展。 单纯的护理想治疗老年痴呆还是不行的,还要进一步的治疗。在此,北京部队医院脑病康复中心神经疾病治疗专家向患者推荐微创神经因子诱导疗法治疗神经疾病,微创神经因子诱导疗法是一种中枢神经再生疗法,能够提高患者神经元调节自律性,修复受损的神经元,恢复神经功能,重建神经环路,产生神经营养因子或神经保护因子,从而抑制神经变性或促进神经再生利用微创神经因子诱导疗法将神经激活及修复达到康复的治疗目的。
❽ 老年痴呆症与精神分裂在病人的日常表现上有什么不同呢
这是二种完全不同的病
不过您说的这二种病都不是属于完全心理方面的,精神分裂日常表现为,常把幻想的事情当真事,总怀疑事情的真实性,自己就像二个人。
老年痴呆症,是老年人对事情的反应能力,认知能力上的弱变,还有记忆能力。然而行为和举动并不极端。
现在很多人也都在关注老年人的心理健康,比如现在小区,社区都兴有老年人活动中心,但是从心理学方面讲,老年人的心理治疗并不太理想,所以您提的意见的确值得深思。