① 如何区分老年抑郁症和老年痴呆症
老年人面临突然出现的重大精神刺激,纤弊盯在一段时间内发生情绪抑郁乃是正常现象,并非系病态。只有出现持久的抑郁症状,并且向严重程度发展时,才能考虑到是否得了该病。另外,人到老年,会患老年痴呆症,而有些老年期抑郁症患者,当病情发展到严重阶段时,患者的思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制),此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。所以,对这类患者,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。那么,如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢?以下五点,可供参考。
(1)老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。
(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。
(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性卜御痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。
(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT 检查也无阳性发现;老年性痴呆患者的情况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少患者还有高血压、动脉硬化或“小中风”
的病史,脑CT 检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗死的表现。
(5)用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症患者会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了毁和病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”对此尤需警惕。
② 老年抑郁和老年痴呆怎样区分
在老年人特有的精神障碍疾病中,除了老年痴呆症外,还有老年抑郁症。据报道,约有7%~40%的老年痴呆症患者可出现抑郁症状,尤其在疾病早期,临床表现与抑郁症很相似。抑郁症的临床表现有思维缓慢、行动迟缓、对周围环境和生活不感兴趣等,这些症状与老年痴呆症的表现很容易混淆,甚至误诊。所以,对这类病人,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。
那么,
如何区别老年抑郁症和老年痴呆症呢?我请教了医学心理学博士张大生。张博士建议参考以下三方面进行区别:
1.总体来说,老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年痴呆症则起病缓慢发展也缓慢。
2.大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠,忧郁寡欢,无精打彩,兴趣减少,对外周环境兴趣下降,意志消沉,孤独感,自觉悲观和绝望,易产生消极自杀行为等表现。而老年痴呆症是大脑退行性病变,起病非常缓慢,患者往往在出现抑郁症状之前就有认知功能、记忆力和定向力障碍。认知损害呈进行性加重,而大多数病人在就医时往往无认知功能障碍的主诉,呈无痛苦的表现。智力检查,如记忆能力、语言能力、判断能力、计算能力和定向力都会相继发生障碍。对问题的回答,往往含糊不清或答非所问。脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
3.用了抗抑郁药物后,老年抑郁症病人会很快改善症状,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年痴呆症患者来讲,抗抑郁药物的治疗效果就不是那么迅速和明显了。当然,有部分老年痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年痴呆症的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
即使如此,两者的鉴别在部分病人仍相当困难,需到专科医院做进一步检查,以便明确诊断。
③ 老年抑郁症和老年痴呆的区别
据悠然版图总结:
首先,老年痴呆患者一般都会配合医生的各项检查,老年抑郁症患者不会,他们不会努力配合医生做检查,甚至会反感;
其次,老年痴呆患者仍然对曾经感兴趣的,丧失兴趣;
第三,老年痴呆患者不但思维会发生障碍,语言和行动也会有障碍,洗脸刷牙穿衣吃饭之类的生活基本事项一般不能自理,但老年抑郁症患者不会这样,他们语言功能不会消退,还可以阅读和理解或书写文字;
第四,由于医疗手段的限制,老年痴呆患者的病情不可逆,而老年抑郁症患者只要接受恰当的治疗和照顾,病情是可以治愈的。
④ 如何区分老年抑郁症和老年痴呆症
老年人面临突然出现的重大精神刺激,在一段时间内发生情绪抑郁乃是正常现象,并非系病态。只有出现持久的抑郁症状,并且向严重程度发展时,才能考虑到是否得了该病。另外,人到老年,会罹患老年痴呆症,而有些老年期抑郁症患者,当病情发展到严重阶段时,病人的思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制),此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。所以,对这类 二、老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。 三、老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。 五、用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症病人会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。 当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
⑤ 老年人的抑郁症和老年痴呆该怎么区分
关于脑CT检查 第四条
有些老年期抑郁症患者,当病情发展到严重阶段时,病人的思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制),此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。所以,对这类病人,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。那么,如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢?以下五点,可供参考:
◆ 老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。
◆ 老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。
◆ 老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。
◆ 老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆病人的情况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压(血压食品)、动脉硬化或“小中风”的病史,脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
◆ 用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症病人会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。 当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
⑥ 老年痴呆与老年抑郁症的区别是什么
老年人面临突然出现的重大精神刺激,在一段时间内发生情绪抑郁乃是正常现象,并非系病态。只有出现持久的抑郁症状,并且向严重程度发展时,才能考虑到是否得了该病。另外,人到老年,会罹患老年痴呆症,而有些老年期抑郁症患者,当病情发展到严重阶段时,患者的思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制),此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。所以,对这类患者,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。那么,如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢?以下五点,可供参考。
(1)老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。
(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。
(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。
(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT 检查也无阳性发现;老年性痴呆患者的情况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少患者还有高血压、动脉硬化或“小中风”
的病史,脑CT 检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗死的表现。
(5)用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症患者会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
⑦ 老年抑郁和老年痴呆的区别
张仲景金贵要略教学视频指出,经方家治疗老年痴呆症很简单,让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升(一碗) 大枣十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分温三服。
原方中,小麦一升,改成一碗。制作时,可以适当掌握小麦、水的用量。
乱颂中医认为,仿陪裂小麦是心之谷,五谷杂粮中,唯小麦是入心脏的,能够滋补心气。甘草、红枣能够生津备闭液,把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤,还可以用来治疗癫痫。
如果采用针灸,那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
建议咨询中医师、针灸师。
⑧ 老年痴呆和抑郁症有什么区别
老年痴呆症状一般会出现记忆力减低、认知功能障碍、性格改变及语言障碍等神经精神症状。版抑贺隐穗郁症以心境低落权为主要临床特征携伍,可以出现心情压抑、高兴不起来、感觉活着没有意思、禅卜心里难受等症状。患者的情况可见于老年性痴呆,可以到神经内科就诊做一下身体检查,看是否有脑供血不足、脑动脉硬化等疾病。
⑨ 怎样区分老年抑郁症和老年痴呆症
在老年人特有的精神障碍疾病中,除了老年痴呆症外,还有老年抑郁症。据报道,约有7%~40%的老年痴呆症患者可出现抑郁症状,尤其在疾病早期,临床表现与抑郁症很相似。抑郁症的临床表现有思维缓慢、行动迟缓、对周围环境和生活不感兴趣等,这些症状与老年痴呆症的表现很容易混淆,甚至误诊。所以,对这类病人,尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。 1.总体来说,老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年痴呆症则起病缓慢发展也缓慢。 2.大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠,忧郁寡清基欢,无精打彩,兴趣减少,对外周环境兴趣下降,意志消沉,孤独感,自觉悲观和绝望,易产生消极自杀行为等表现。而老年痴呆症是大脑退行性病变,起病非常缓慢,患者往往在出现抑郁症状之前就有认知功能、记忆力和定向力障碍。认知损害呈进行性加重,而大多数病人在就医时往往无认知功能障碍的主诉,呈无痛苦的表现。智力检查,如记忆能力、答盯谨语言能力、判断能力、计算能力和定向力都会相继发生障碍。对问题的回答,往往则返含糊不清或答非所问。脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。 3.用了抗抑郁药物后,老年抑郁症病人会很快改善症状,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年痴呆症患者来讲,抗抑郁药物的治疗效果就不是那么迅速和明显了。当然,有部分老年痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年痴呆症的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
⑩ 怎样鉴别老年痴呆与假性痴呆
老年痴呆症,一般是指60岁以上的老年人因大脑器质性病变或代谢持续损害而出现感知、记忆、判断能力等严重衰退的一种病变。
临床表现以记忆力丧失和智能减退比较突出。
记忆力的丧失,以瞬间记忆和近期记忆障碍特别显著;
分析判断能力衰退的主要表现,是理解力减退,思维迟缓,联想困难,甚至对周围事物完全不能判定;情绪不稳定,或者难以控制,或者焦虑不安,精神抑郁,注意力不能集中,由偶尔遗忘渐渐发展至经常遗忘;
随着病情的深入发展,定向力亦发生障碍,外出迷路,不知返家,严重时连亲人都不认识,自己的岁数亦会忘得一干二净。
人格与行为的改变很常见,如进行一些无效劳动与无目的性劳动,晃得幼稚笨拙,墨守成规,固执偏激。晚期常伴有失语、失认、失用等神经系统症状及帕金森氏综合症、癫痫样发作等其他神经系统症状。
假性痴呆,其临床表象虽与老年痴呆相似,但没有老年痴呆的大脑损害,而是一种功能性疾病,如癔病性痴呆、伪装痴呆,其中以老年期抑郁假性痴呆最容易造成误诊。因为老年期抑郁病人的精神抑郁,其思维与行动亦显得迟缓,对周围环境和事物不感兴趣,并常表现为记忆力与智力水平下降,这就便人自然想到痴呆的可能,但实际不是脑器质性痴呆,这就必须要注意鉴别。
鉴别的目的,是由于老年期抑郁所表现的假性痴呆,是可逆的和可以治的。能够鉴别,可以防止把假性痴呆误诊为痴呆,以免延误治疗时机。
其鉴别要点:
1、假性痴呆,过去有情感障碍病史;
2、假性痴呆起病相对急,发病前没有智力减退的证据;
3、假性痴呆患者常有脑子迟钝、记忆力减退和主诉,并常为此而苦恼;
4、进行精神状况检查时,假性痴呆病人常回答:“不知道”,而老年痴呆病人的回答却往往含糊不清或答非所问。
另外,还可用CT、EEG、MRI等检查和抗抑郁药物治疗以帮助鉴别。CT、EEG和MRI检查,老年抑郁症病人多在正常范围。抗抑郁药物治疗,抑郁病人症状能得到缓解。