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老年痴呆和脑干多出梗塞

发布时间:2021-11-05 22:24:42

『壹』 我父亲10年脑梗,去年复发一次,康复后能自理,今天又复发。CT检查脑干多出梗塞。有什么好一点的治疗

问题分析:
你好,脑梗赛是由于脑血管堵塞引起的疾病,可以引起肢体的运动和感觉功能障碍,病情的轻重与梗塞的部位和范围大小有关

意见建议:
这种情况,首先要控制好血糖,血脂,血压等危险因素,用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物口服,增加脑部供血,预防血栓形成

『贰』 老年痴呆和脑萎缩有什么区别

人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,人脑尤其明显。老年痴呆和脑萎缩既有联系也有区别。老年痴呆常见的有血管性痴呆、皮克病性痴呆及阿尔茨海默病。脑萎缩临床上常见的是小脑萎缩。如果小脑萎缩会导致患者平衡障碍,用中医中药治疗效果比较理想。

『叁』 老年痴呆症有什么好的治疗方法吗

所谓的老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。

一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:

第一阶段也称健忘期

这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段也称混乱期

这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。

还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。

第三阶段也称极度痴呆期

病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。

老年痴呆症的十大警号

一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动

二、 处理熟悉的事情出现困难

三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆

四、 判断力日渐减退

五、 常把东西乱放在不适当的地方

六、 抽象思想开始出现问题

七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常

八、 性格出现转变

九、 失去做事的主动性

十、 明了事物能力及语言表达方出现困难

老年痴呆的预防
由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
1、改善劳动环境。

2、忌酒和戒烟。

3、饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。

5、要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。

6、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。

7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。

8、经常的户外活动:老年人适合进行较持续、较的运动项目,如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。
老年痴呆症的治疗
如果患者在意识清晰的情况下出现进行性的记忆下降、智能衰退、人格改变和定向障碍,而又没有发现能导致这些异常的躯体或神经系统疾患,可以作出老年性痴呆的诊断。但在任何时候都必须进行详细的体格检查、神经系统检查和相应的实验室检查,以免误诊。

老年性痴呆尚无特殊治疗。目前所采用的治疗方法主要是尽量减轻疾病过程中所出现的包括精神症状在内的各种症状,延缓痴呆的进一步发展。如果患者出现兴奋躁动和攻击行为,可给予抗精神病药物进行治疗。情绪抑郁者可用抗抑郁剂治疗,如用药物难以控制或有明显自杀倾向者可在密切观察下进行改良电抽搐治疗。

由于老年性痴呆患者大多体质差,肾功能减退,故极易造成药物在体内积蓄,产生严重的副作用。因此,药量应严加限制。用药时,应从小剂量开始,并且密切注意患者对药物的反应。药量应限制在一般成人剂量的l/3~1/2。如果患者在接受药物治疗后症状无改善,切勿盲目加药。当患者伴发精神症状时,应积极地进行治疗。对体质弱、食欲差的患者应适当补充维生素,保证足够的营养和注意水电解质平衡。虽然促进脑代谢的药物(如脑复康等)的疗效难以肯定,但也可试用之。除少数有明显兴奋躁动或有合并症或有反社会行为者需要住院治疗外,大多数的患 者应在自己的家中接受治疗。

对大多的患者而言,实施正确的心理治疗和精心护理比药物治疗更为重要,特别是在疾病的早期,病情尚未充分发展时更是如此。虽然要使已丧失的记忆、理解、抽象思维等能力完全恢复正常是不可能的,但通过适当的心理治疗可合理地使用残存的脑功能,使患者的行为能维持在普通水平或社会允许的范围内。为改善或保持患者的记忆功能,可让患者读每天的报纸,看电视,听收音机,按规定的时间核对钟点,到附近熟悉的街上按列好的清单购买物品,鼓励患者自己料理自己的生活,做一些简单的家务劳动。

如果病情许可,可让患者适当参加社会活动和做一些手工劳动。如果患者存在定向障碍,可实施“定向治疗”,在门上或墙上等地方贴上醒目的标志或给予诸如时间、位置等简单的信号,以帮助患者正确定向。在治疗中,禁止独出心裁地随便改变患者已经熟悉了的生活环境。如果改变环境,应根据具体条件,对患者进行有计划的训练,或用简练、明确的词句反复介绍环境中的事物,以使患者的思想行为能尽快地适应环境的变化。患者家人对患者是否关心,是否配合治疗,直接关系到治疗的成败。不论任何人,在任何时候都不能放弃治疗,也不能对患者持厌恶或敌视的态度。

『肆』 小脑萎缩和脑干间隙梗塞

您好!小脑萎缩和脑干腔隙性梗塞属于神经内科疾病范畴,建议您咨询神经内科医生,他们会更专业,祝好!
青岛大学医学院附属医院-神经外科-李照建副主任医师

『伍』 脑梗塞引起老年痴呆

这样的情复况是因为梗塞缺血损害了时间制失去记忆的,一般的这样的情况年轻的恢复是好点,你的外婆年纪过大,这样的情况恢复是很难的,脑能够正常来说都在退化的了,所以治疗梗塞是基本,再就是活血化淤,慢慢治疗看效果了!

『陆』 多发性脑梗塞会发展成老年痴呆症吗

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。

(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。

(二) 脑梗塞的临床表现:
梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:
(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。

(三)脑梗塞的救护措施:
脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
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『柒』 脑干退化,说智力减弱,是老年痴呆吗

记忆力减退,智力障碍物就是痴呆症,不一定发生在老年。临床多见于迟发性脑病,发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。早期症状很轻不显,有头晕,头痛,耳鸣,记忆力下降,强迫,抑郁,焦虑,幽闭以及心胃神经管能症,稍严重时还会有行走步态轻微异常等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复,必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。没提供资料只能为你提供理论治疗方案:寻查病因定性诊治消除病源、中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经,软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得最佳恢复。需助发来磁共震照片为你指导。

『捌』 小脑萎缩是什么病和老年痴呆有什么区别

小脑萎缩的病因非常多,比如常见的血管的病变,像小脑的梗死,小脑的出血等,容易导致小脑的萎缩。还有一些中枢神经系统的感染,像脑炎,如果累及小脑,也容易导致小脑的萎缩。另外有一些是神经系统的退行性病变,像多系统萎缩,患者可以出现脑干、小脑的萎缩以及皮层的萎缩。还有一些是药物中毒,也可以导致小脑萎缩,还有一些缺血缺氧性脑病的患者,也可以导致小脑萎缩。

遗传小脑萎缩能治好吗
遗传性小脑萎缩共济失调,目前没有很好的治疗办法来治愈疾病,主要是服用药物,控制疾病的加重,再配合相应的功能训练,外加针灸、推拿等来治疗。保持良好的情绪,经常参加体育锻炼,养成良好的生活习惯,多吃一些坚果类食物,会对病情的控制起到很大的作用。不能过度饮酒,过度吸烟,也不能缺乏维生素。患者不要给自己压力,更不要紧张,不然会使脑细胞产生疲劳,使萎缩加重、健忘。

老人脑萎缩严重吗
重度的脑萎缩,临床可表现为记忆力减退、反应迟钝、说话缓慢、言语不清、交流困难、大小便失禁、走路不稳等,属于神经功能退行性改变。治疗方面可给予病因治疗,如调控高血压、缓解动脉硬化,改善脑部供血及供氧,也可给予改善脑代谢的药物,如细胞色素c、胞二磷胆碱、辅酶Q10,辅酶A等。常见的病因可有高血压、脑动脉硬化,缺血性或出血性脑血管疾病、心功能障碍或循环障碍引起的低灌注以及脑皮质下小血管疾病。轻度脑萎缩,临床多无明显症状,常在头颅核磁或头颅CT检查时发现。

『玖』 老年痴呆加脑萎缩怎么办

治疗包括药物治疗与非药物治疗。认知功能障碍的药物治疗较多,但临床疗效均不确切。AD患者大脑的胆碱乙酰基转移酶和乙酰胆碱酯酶活性比常人降低。有证据显示这类神经生化改变与AD无患者的记忆损害有关系,所以AchE抑制剂可改善患者的记忆障碍。此类药物如多那培佐,副作用较少,并无明显肝功能异常。约1/3的AD患者治疗有效,可时认知功能,但不能痊愈。胆碱酯抑制剂石杉碱-甲也能改善患者的记忆,副作用较少。 由于AD目前确切病因尚未得到充分阐明,治疗方法主要是通过药物作用于不同的神经递质系统,增强中枢神经系统的高级活动,减轻疾病过程中出现的各种症状,延缓痴呆的进一步发展。临床上常用的治疗策略有:(1)增加脑内乙酰胆碱(Ach)浓度的药物;(2)促进脑内胆碱能神经元的存活或提高其神经传导功能的药物;(3)减少Αβ的产生或促进其降解的药物。 胆碱能药物 基于“胆碱脑功能低下”假说,目前认为,老年性痴呆患者大脑内神经递质Ach的缺失,是导致AD的关键原因,乙酰胆碱酯酶(AchE)过多,会催化Ach的裂解反应,导致Ach缺失,神经信号传递失效。临床治疗AD的药物,主要通过抑制AchE来提高患者体内Ach含量,改善AD的临床症状。一般采用的方法有:(1)增加Ach合成和释放;(2)抑制Ach降解;(3)Ach受体激动剂。目前临床使用的治疗药物多为乙酰胆碱酯酶抑制剂(如他克林、 多奈哌齐、 利斯的明、 加兰他敏、石杉碱甲、美金刚) 抗氧化剂 司来吉兰、维生素E 、褪黑素 、银杏提取物 免疫治疗 分为主动免疫治疗和被动免疫治疗,通过延缓和清除脑组织中Αβ的集聚,改善AD的临床症状。 雌激素替代治疗 脑细胞代谢激活剂 其他可能途径 防止tau蛋白过度磷酸化 神经纤维缠结的含量与AD患者的痴呆严重程度密切相关,而tau蛋白异常磷酸化是神经纤维缠结产生的主要原因,抑制tau蛋白过度磷酸化可防止AD的进一步恶化。tau蛋白过度磷酸化与蛋白磷酸酶(PP)2A减少有关,可以通过提高其活性而实现治疗作用。细胞周期蛋白依赖激酶5(cyclindependent kinase5,CDK5)也是一种tau蛋白磷酸化激酶,其抑制剂钙激活中性蛋白酶有可能作为治疗AD的候选药物。 补充: 郁闷我有没有做广告的是告送你大概是这一类药物不过这个病貌似现在的技术和手段都无 法治 愈的 追问: 只是在提问时注明了一下,没说你做广告啊。补充提问只是两个并发的症状都能得到解决,麻烦看清字面!呵呵,不过还是先谢谢你。 回答: 脑萎缩 在临床上按其萎缩发生的部位可分为: 大脑萎缩 ,小脑和脑干萎缩。大脑萎缩以颞、顶及前额叶萎缩为主者,可见于 阿尔茨海默病 (Alzheimer病),额颞叶萎缩为主者常见于Pick病、额颞痴呆等病;小脑和脑干萎缩多见于 脊髓小脑性共济失调 、橄榄桥脑 小脑萎缩 等病。 西医学治疗本病尚无特殊疗法,一般予以对症处理。目前常选用 脑细胞 复活剂和脑循环促进剂。 很遗憾的告送你这2个毛病现在都无法根治~!建议去医院的神经内科具体的治疗这样我看比较保险~!~!

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