Ⅰ 老年痴呆患者嗜睡正常吗
老年性痴呆是可以防治的
中国中医研究院博士、研究生导师程昭寰教授
老年性痴呆患者随着老龄化社会的到来，显得越来越多，怎样加强老年性痴呆的预防和治疗，我们必须知道：
一、什么是老年性痴呆？老年性痴呆目前的防治情况。
简单地讲，老年性痴呆是一种慢性进行性智能衰退的器质性病变，人明显痴呆，高度的记忆障碍及显著的人格、个性、智能、思维等改变为特征，我们在日常生活中有时不易引起重视，一方面误认为是自然衰老，另一方面认为是新陈代谢的必然规律，结果延误防治。
据我国1999年底普查60岁以上人口占总人数10%，大城市进入高龄化社会，而60岁以上老年人中老年痴呆患病率为5.1%，平均每增加5岁，痴呆患者增加1.85倍，按这样计算，中国的痴呆患者占世界总病例数已超过四分之一强。
然而，因为误认为是自然衰老，致使老年性痴呆的就诊率很低，如轻度痴呆患者的就诊率为14%，中度痴呆的就诊率为25%，重度痴呆患者的就诊率为34%，因此我们大声呼唤，对老年性痴呆患者的关爱应引起全社会重视。
二、应如何认识老年性痴呆？
首先要了解老年性痴呆的临床表现，虽然，老年性痴呆在病程发展中症状各不相同，但整个病程中的根本症状是进行性的痴呆，主要表现以下几个方面：
1. 记忆力障碍：早期最常见的是近事遗忘，拿东忘西，眼前 刚发生的事情，说的话会立刻忘记，以后随病情发展，远期记忆必受到损害，甚至连自己的年龄、生日、爱人、子女的名字也记不起来，由于记忆力障碍，可产生敏感、多疑，常怀疑别人偷了自己的东西，或怀疑别人要迫害自己，产生妄想，或以虚构的事来填补记忆障碍可造成的空白。
2. 定向力障碍：包括时间、地点、任务的定向均可出现障碍，尤其是地点和时间定向，较早期就可受到损害，表现为出门迷路，找不到家，分不清季节，年、月、日、上午、下午等，常不认识熟悉的人，甚至自己的家人换了衣服就不认识了，问“你是谁”，对镜子里的自己也不认识了，常对着镜子里的自己交谈或拿东西给他等。
3. 计算力障碍：连简单的加法减法也算不出，尤其是减法更为困难，买东西不知当时或应剩多少钱。
4. 思维、判断力障碍：思维只有片断，无系统性，对周围事情不能做出相应的判断，严重者可以不知道不应穿着裤子排尿或不应在卫生间以外的地方排尿排便等。
5. 情感障碍：常表现情绪不稳，易受到刺激，或明显的焦虑感和抑郁（对什么都没有意思），夜间谵妄、失眠。
6. 行为异常：中晚期的痴呆病人，常见行为异常为徘徊、夜游、终日忙忙碌碌、收集废物、重复无意义的动作，有时甚至不知羞耻或有攻击行为。，
7. 认识障碍：表现为失语（语言功能受损、列人名物名困难），失用（无其它原因不能执行其所了解的有目的的动作），失认（注意力不集中及以往不熟悉等原因，不能通过知觉来认识熟悉的物件），语言空洞重复，只能说简单几个词，所答非所问，命名不能，渐渐丧失交谈能力，不能完成洗脸、刷牙等动作，弄不清衣服的内外上下等。
三、老年性痴呆有轻、中、重，应如何 区分呢？
根据本病的病程及发展特点大致可分为三期：
1. 早期：主要表现为近记忆减退，学习新知识感到困难，工作效率下降、主动性降低、难以胜任新的工作任务，但对以往熟悉的工作尚能勉强维持，能自理日常生活，不需他人的帮助。
2. 中期：有明显的认知功能障碍，近事遗忘尤为显著，远期记忆力明显受累，并出现定向力障碍，失语或失用，可伴情感障碍和行为异常，肌张力增高，运动缓慢，面无表情或尿失禁，生活能力明显下降，大部分生活不能自理，需要别人帮助。
3. 晚期：重度痴呆，表现完全性沉默，四肢僵直，卧床不动， 不主动进食，尿便失禁，亦可发生错觉，幻觉、幻视、幻听、幻味、兴奋躁动或攻击性行为，生活完全不能自理，多因并发症而死亡。
老年性痴呆，往往到症状相当明显才引起家属的重视，就诊一般为中期，为能得到很好的控制和治疗，以及精心护理，病程可维持5—10年，个别可达20年，病人常死于肺部感染，脑血管意外等并发症。
四、老年性痴呆的诊断依据是什么？
诊断应分为二个步骤：首先确定是不是痴呆，然后确定是那一种类型痴呆，诊断根据如下：
1、 临床症状：
①60岁以上发病；
②有明显的记忆障碍，先出现近记忆力障碍，逐渐远记忆也受损。
③有高级皮层功能障碍，包括思维能力，理解判断能力、计算能力、定向能力等。
④学习新知识能力降低，摄入新信息困难。
⑤意识清晰。
⑥工作日常生活能力下降。
⑦症状持续6个月以上。
2、神经心理测试：目前常用的简捷的心理测试方法，具有较高的敏感性和特异性，如：简易智能检查表（MMSE），改良的 长谷川智能量表，（HDS）简便易行，问答后打分，总分30分，把认知状态分为三 类，早 MMS≥20分，中 20分＞MMS≥10分，晚期MMS＜10分，得分＜20分，以下考虑痴呆，14以上为轻度智能障碍，6---14为中度智能障碍，6分以下为为重度智能障碍。
3、 CT及核磁共振：可见弥漫性脑萎缩，尤其是颞叶萎缩具有诊断意义，核磁共振可发现海马 扩大是其重要特征。
4、 脑功能影像学---SPET和PET；可测出双侧颞叶、顶叶血流量显著减低和双颞顶叶 代谢显著低下，可做为老年性痴呆的早期诊断。
5、 电生理检查 脑电图对老年性痴呆的签别诊断，观察病程判断预后有重要价值，中、晚期均有异常，其异常可达70%以上，早期则常无异常。
五、老年性痴呆应与哪些疾病签别诊断？
1、 良性老年性遗忘，属生理脑老化，早期不易签别，遗忘经提出 后，可回忆起来，且不伴精神症状及人格异常。
2、 血管性痴呆：发病迅速，男性＞女性，发病年龄较轻，病程呈阶梯进展，有局灶性和定侧性神经系统特征，多伴存控制不住的其他疾患，情感易于波动。
3、 老年期抑郁症：也称假性痴呆，病前多有精神刺激诱因或有明显的个人或家族抑郁史，临床表现为情感淡漠，呆滞少动，言语减少，反应迟钝，思维缓慢，常伴有顽固头晕，食欲不振，便秘，体重减轻，记忆力减退的主诉，但仔细检查，记忆力比老年期痴呆好的多，经治疗可明显改善，常与老年性痴呆混淆。
4、 其他，如：老年谵妄、慢性硬膜下腔血肿，脑肿瘤等，均可通过病史、CT、MRI等来签别。
六、中医药治疗老年性痴呆有何优势？
目前西药如胆碱酶抑制剂、神经营养剂、受体激动剂等针对AD的某一病理特点环节进行干预，效果均不理想，而中医药采用补肾填精为主，结合益气、养血、活血、化痰、解毒等治疗，可使病人发展变慢，记忆力有所改善，我们在权衡使用这些治则时，主要把握以下几个环节：
1、重点补肾填精，因为老年人都有“气阴自半”，阴阳两虚的现实，因此重点在于补肾阴肾阳填精益肾气的治本；
2、正确把握活血、化痰、解毒的尺度，长期使用适度的理气活血药对消除多发性脑梗塞灶有好转，适度使用化痰醒脑的药非常有利于清除老年斑，清醒思维加强记忆，早期使用解毒排毒对改善脑出血和脑血管痉挛，好处很大，这也是我们提出“三损脑络理论”（毒、痰、瘀）的实践依据。
整个治疗过程都是贯彻标本同治的原则。
七、有没有预防的方法呢？
有。可以预防。主要有以下三个方面：
1、早期诊断：老年人中有60—70%存在记忆力障碍，人有12%，存在认识功能损害，而这12%中有80%会发展成为痴呆，从治疗上看，目前有几种药物可以改善记忆，正常治疗患者平均生存8年，生活条件好的，可以到11年。在老年人体检中加上神经心理检查可以提前干预，美国研制的预防老年性痴呆疫苗已进入二期临床，疫苗产生的抗体可以预防和清除脑内老年斑。
2、从中医整体观点出发，老年人多数“气阴自半，起居衰矣”，采用阴阳平补、补肾方法可以预防和干预脑早衰、脑老化，从而干预老年性痴呆的发生。
3、各项痴呆提前治疗原发病。运用中药排毒、活血、化痰可以改善脑缺血，出血或水肿引起的脑内血管性栓塞，有利于清除老年斑，清除多发性脑梗塞灶，从而预防老年性痴呆的发生。
4、治疗包括高血压、冠心病、中风、糖尿病及原发性疾病。
以上对预防老年性痴呆具有积极的意义。
当然，以上我们说的一些原则，具体而言就是“六法”、“三关”。
Ⅱ 老年痴呆症患者嗜睡吗
不嗜睡，除非有别的并发症
Ⅲ 急求：老人今年72岁 患有严重的老年痴呆症， 吃饭大小便都不能自理。胳膊 腿 僵硬，嗜睡....请问该如何治
老年痴呆症是一种常见的老年心理疾病。是指那种由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。
老年性痴呆的发病原因
一般说60岁以上的人机体逐渐进入衰老，脑组织也开始萎缩，因此，生理功能也自然地减退。如果这中间还伴有其他引起脑组织衰老和萎缩的诱发因素，则更促使脑组织衰变的功能减退。脑组织的器质性病变，若在其他因素刺激下，就有可能出现精神障碍。由于医疗保健水平的提高，人们的寿命普遍延长，老年性痴呆随着年龄的增大发病率增高。
引起老年性痴呆的根本原因，是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础，这也许就是年龄越大发病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的，而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆，而有的人却患了老年性痴呆的原因。目前我国60岁以上的老人大约有9100多万，老年性痴呆大约有600万，是一个很大的数字，应当引起高度重视。
老年性痴呆临床表现
老年性痴呆发病于60岁以上，女多于男(1.5∶1)，早期多表现为敏感多疑，狭隘自私，主观固执，不顾他人，注意力不集中，做事草率马虎，墨守成规，难于熟悉新的工作。有时性格暴躁，情绪不稳，也有的行为幼稚，好似顽童。渐渐生活懒散，不爱整洁，不修边幅，食欲减退或饮食无度，白天睡眠，晚上失眠，呈睡眠倒错。由于患者年迈，常不引人注意，以后逐步出现明显的智能减退，记忆障碍，其中最明显的为近事遗忘，后对远事亦遗忘，严重时忘记了自己的姓名、住址，不认自己的子女，常有虚构。逐渐定向力、理解力、判断力均发生障碍。情绪迟钝或易激惹，缺乏羞耻感，或出现幼稚性欣快。少数患者出现兴奋，或有片断荒谬的妄想与幻觉。妄想多为被害、自责、疑病、被盗、贫穷或夸大妄想。痴呆进一步发展，幻觉妄想消失，生活不能自理，大小便失去控制，多死于继发性感染(褥疮、肺炎)和衰竭。
治疗
老年痴呆症，病位在脑，病本在肾，常累及心、肝、脾多脏功能紊乱。临床以本虚标实多见，无论临床证情如何多变，肾虚髓少是其主要病机。补肾填髓是治疗本病的基本大法。根据这一治法，笔者在临床上治疗该症常以：生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟丝子、茯苓、仙灵脾、女贞子、山药等为基本方，随证加减治疗。兼脾虚湿浊不降者，加黄芪、石菖蒲、法半夏等，兼肝阳上亢者，加天麻、钩藤、牛膝等；兼水火不交者，加川连、肉桂、夜交藤等；兼血瘀者，加桃红、红花、当归、赤芍、川芎等。治疗常能收到满意效果。例治王某，男，66岁。1991年10月就诊，述离休后几年来，在家无所事事，情绪不畅，初起头晕头痛，不寐健忘。近年来出现性格改变，记忆力衰退，计算力下降及定向力模糊，经常出门不能识路返家。经行头颅CT检查，提示大脑萎缩，就诊时患者由家属陪同并代述病情。见患者消瘦，表情呆滞，行动迟缓，舌质偏红边有瘀点，脉沉细偏数。辨为肾虚精亏血瘀。治拟补肾生髓佐以活血。药用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟丝子10g、仙灵脾10g、女贞子10g、紫丹参10g、红花10g、当归15g、赤芍15g、泽泻10g、茯神10g、川连5g，服药20剂，症状明显改善，继续加减服药2月余，同时嘱患者调节情志，参加一定社会活动和体育锻炼。患者自觉症状逐渐消退，记忆力和计算力增强，并逐渐恢复了生活自理能力，随访2年病情无反复。
老年痴呆症的预防
老年痴呆症逐年增多，严重影响着老年人的生存质量和生命，给家庭、社会、经济带来种种困难，而且老年性疾呆至今尚无确凿可靠的治疗方法恢复其认识功能，因此，积极预防本病的发生尤为重要。
虽然老年痴呆症的病因尚未完全阐明，但目前已知道一些危险因素对导致痴呆的形成和促进其恶化有重要影响。所以，积极控制这些危险因素，对预防痴呆的发生具有重要作用。
1，控制血压
高血压病是脑卒中和血管性痴呆的主要危险因素，对老年性痴呆也有影响。因此，有高血压者，必须有效地控制血压，应选择长效降压药，使血压在24小时内控制在有效水平且较少波动。
2，治疗心脏疾病
冠心病，心功能不全可影响脑血液供应，诱发痴呆的形成和发展，所以，应积极治疗心脏病，预防痴呆的发生。
3，控制血脂、血糖及血液粘滞度
高脂血症，糖尿病、高粘血症是动脉粥样硬化，脑卒中的主要危险因素，影响脑灌流量及代谢，诱发痴呆的发生。因此，必须长期将血脂，血糖、血粘控制在正常水平。除用西药外，还可以用丹参，山楂、首乌、葛根、草决明等中药。
4，清除氧自由基
老年人由于衰老及动脉硬化等疾病，体内可产生多量氧自由基，对组织细胞起损伤作用，导致痴呆，因此，可服用维生素E和补肾活血中药“醒呆饮”该药补肾填精，益脑醒神，能清除自由基，是治疗痴呆的良药。
5，提高免疫功能
免疫调节紊乱或免疫功能低下对老年痴呆症的发生有一定影响，中药精力沛，益尔血有较好的提高、调节免疫功能作用。如果能严格控制以上危险因素，就能预防老年痴呆的发生或阻滞痴呆的进展。
Ⅳ 老年痴呆患者嗜睡正常吗
仅供参考
教学视频指出，经方家治疗老年痴呆症很简单，让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升（一碗） 大枣十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分温三服。
原方中，小麦一升，改成一碗。制作时，可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为，小麦是心之谷，五谷杂粮中，唯小麦是入心脏的，能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液，把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤，还可以用来治疗癫痫。
如果采用针灸，那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
建议咨询中医师、针灸师。
Ⅳ 老年痴呆症患者老是想睡觉是怎么回事
教学视频指出，经方家治疗老年痴呆回症很简单，让病人一天答三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升（一碗） 大枣十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分温三服。
原方中，小麦一升，改成一碗。制作时，可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为，小麦是心之谷，五谷杂粮中，唯小麦是入心脏的，能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液，把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤，还可以用来治疗癫痫。
如果采用针灸，那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
建议咨询中医师、针灸师。
Ⅵ 老年痴呆症患者老是想睡觉是怎么回事啊
对于老年痴呆，相信大家都不陌生，多起病于老年期，病程缓慢且不可逆。临床上以智能损害为主，并有各种神经精神症状和行为障碍。对老年人晚年生活造成很大的影响。老年痴呆就成了患者及其家属最关心的问题，
首先，认清老年痴呆症表现，及早治疗。
临床症状分为两个部分：认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度，分为轻度、中度和重度。各个程度表现为：
轻度主要表现为：轻度语言功能受损；日常生活中出现明显的记忆减退；在熟悉的地方迷失方向；出现忧郁或攻击行为；对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣。
中度主要表现为：变得更加健忘，特别常常忘记最近发生的事及人名；自理能力下降，不能继续独立地生活；说话越来越困难；出现无目的的游荡和其他异常行为；出现幻觉。
重度主要表现为：不能独立进食；不能辨认家人、朋友及熟悉的物品；明显地语言理解和表达困难；在居所内找不到路；行动不便；大、小便失禁； 在公共场合出现不适当的行为；
Ⅶ 为什么老年痴呆患者易嗜睡
失眠症给许多人带来烦恼，甚至影响身心健康，但“发作性睡病”也给一些患者造成麻烦。专家认为，“发作性睡病”也是睡眠障碍，在工作和生活中，容易进入不自主的睡眠状态，存在较大安全隐患。
田丰主任说，患有发作性睡病的人容易在吃饭、走路、开车、聊天等状态下，突然出现不可抑制的睡意并很快进入睡眠状态，然后在短时间内醒过来，有的患者一天内会出现数十次这样的情况。
发作性睡病还有一些症状表现需警惕，比如病人在意识清楚的情况下忽然丧失身体肌肉张力，踉跄甚至跌倒，但瞬间又恢复正常。有的患者走路时会突然摔倒，年龄大的患者会以为是腿抽筋或者心脑血管疾病发作，实际上可能患有睡眠疾病。
发作性睡病如果在行走、开车等状态下发作，存在巨大安全隐患，一旦出现白天不可控制的睡眠发作、偶有行走中猝倒、睡前幻觉等症状，要警惕发作性睡病，及时就诊。
据介绍，发作性睡病常见于青少年，发病年龄一般在儿童至成年人早期，男女发病率相当，在青少年期以前一般不易被察觉。
“一些来看病的青少年会在上课、考试、骑车、吃饭甚至与人交谈时，需要10多分钟小睡才能恢复精神。”据田丰主任说，有的患者上课被老师提问，却无法控制地想睡觉，怎么都醒不过来，让老师感觉不受尊重，也会让同学嘲笑。家长以为是过度疲劳所致，其实可能是发作性睡病的症状。
睡眠障碍患者除药物治疗外，最重要的是要保持有规律的生活，避免情绪激动、过度劳累、暴食暴饮，还要戒除烟酒 咨询QQ：1876723852
Ⅷ 如何治疗老年痴呆症
老年痴呆症的发病率随着年龄的增长而成倍上升，因此，很多家属都想尽快治疗好患者。那么，？下面由专家为您详细讲解一下。 针炙疗法 已在探索。头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴;体针取丰隆，间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴，一般强调辩论选穴。这也是老年痴呆症治疗的方法。 中医中药治疗 自古就有文献记载，一般多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等病机论治。近年日本对AD应用当归芍药散、钩藤散及黄连解毒汤等从郁、风、热、毒等角度进行研究，认为对AD有一定改善学习记忆功效，而且对老年痴呆症治疗也有利。 基因治疗 利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因，以达到根治基因缺陷的目的，目前尚不能实现。
Ⅸ 痴呆老人嗜睡怎么办 痴呆老人嗜睡的治疗方法
嗜睡是老年痴呆患者常见的症状，患者由于大脑皮层处于缺氧缺血的状态而专产生病理性嗜睡。医生会属根据具体情况调整患者作息时间，如在临睡前给予患者一定的镇静剂，包括针对症状较轻患者的苯二氮卓类药物和夜晚较兴奋患者的奋乃静、奥氮平等，甚至注射针剂镇静剂强制患者夜晚入睡，提高患者日间大脑皮层兴奋状态，从而达到纠正生物钟紊乱的目的。