① 脑委缩和老年痴呆是一回事吗
建议:在临床上常常遇到这样的老年患者或家属,他们一旦发现CT结果有“脑萎缩”便认为自己患了“老年性痴呆”,其实脑萎缩与老年性痴呆是不能完全划等号的。老年人的脑萎缩是老人正常的生理改变,不是老年性痴呆病。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服物。那么,什么是脑萎缩呢?这要由脑的构成说起。
脑是维持人类精神活动的重要器官,它是由各种神经细胞大量汇集而形成的一个神经线路网络,是专门汇总和处理各种信息的地方。人脑由大脑、间脑、小脑、脑干等组成。正常人脑重约1500g左右,相当自身体重的1/40。人脑各个部分都有不同的功能,其中大脑与我们的言语、思维记忆、计算等高级精神活动密切相关。科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,人脑尤其明显。科学研究证明,人到40岁以后脑细胞数目逐渐减少,50岁可减少20%,70岁以后减少20%~30%。随着年龄增长,脑的重量也减轻,80岁老人的脑重量比成人减少6.6%~11%,此外,大脑皮层变薄,脑室也扩大。这种因生理性老化过程所引起的脑萎缩是老人的正常现象,年龄越高这种萎缩程度越明显。但其萎缩到一定程度后就会自然终止。当然,这种正常的生理性脑萎缩也影响老年人的记忆力功能。如多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不会进行性加重,不影响老人的学习和工作,也不损害老人的日常生活能力。由于存活的脑细胞功能代偿死亡脑细胞的作用,因而老人仍能维持正常精神活动而不出现痴呆症状。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起
,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
② 脑萎缩跟老年痴呆有什么关系
脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别的。脑萎缩指脑的体积在缩小,主要是表版现为病理上或者影像权学上脑的结构萎缩,可能没有临床表现,尤其是老年人,随着年龄的增长,脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果萎缩超过了一定程度,超过了正常的严重程度,可能就造成病理性萎缩,可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病,主要表现为额叶、颞叶的萎缩。临床上记忆力下降、人格改变,严重时生活不能自理,脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别,老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩。
③ 老年痴呆症和脑萎缩有关吗
病情分析:
老年痴呆症和和脑萎缩有关,
指导意见:
脑萎缩病因复杂,常常与老年人脑供血不足和生理性退化有关,有的也与遗传有关。
④ 脑萎缩与老年痴呆有什么关系
老年人的大脑都会发生萎缩,但是老年痴呆患者的脑萎缩,会出现广泛的弥漫性的脑萎缩,专它的重量属较正常老年人大脑重量明显减轻;脑沟明显增宽、脑实质明显变窄,尤其以颞叶、前额叶和顶叶的萎缩;脑室和侧脑室异常扩大,比正常老年人明显扩大,CT片检查明显,而且海马萎缩明显,在镜下可发现病变明显的出现老年斑、神经纤维缠结和神经元的减少。
⑤ 老年痴呆和脑萎缩有什么区别
老年痴呆是指老年人随着年纪的增长,逐渐出现和生理现象不相符合回的老年性认知功能下降的表现,答比如注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝。另外,也有空间结构的障碍,还有记忆力、逻辑思维能力、语言能力或者计算力等总体脑功能的下降,叫老年性痴呆。老年性痴呆的人肯定会伴有脑萎缩,但是脑核磁或者CT发现有脑萎缩的人,并不见得有老年性痴呆的表现,就是以上的区别。老年痴呆的病人肯定有脑萎缩,而并不是所有脑萎缩的病人都有老年痴呆的表现。
⑥ 脑萎缩与老年痴呆这两种疾病一样吗
临床上许多人容易将脑萎缩和老年痴呆症相混淆,其实它们不是-回事。脑萎缩是-种体征,而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱。脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象,年龄越大萎缩程度越明显。脑萎缩可有不同程度的记忆力下降、说话不清、理解力和情感发生障碍、脚发软等。而痴呆症作为慢性全面性的精神功能紊乱,常以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算功能减退和不同程度的人格改变,可发于各年龄阶段,以老年阶段为最常见。痴呆症患.者可明显表现出行为和智商的异常,经常是无法自控,而且在生活上不能自理,经常走失、大小便失禁等等。但即使是病理性的脑萎缩,在稳定期病人虽然行为能力和思维能力都退化了,但仍有自知力。而生理性的脑萎缩虽然伴有记忆力减退,但分析和判断能力基本没有减退。 专家指出,老年痴呆症可有脑萎缩情况出现,但不一 定是脑萎缩引起的。临床上,不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而一些脑萎缩较轻甚至没有脑萎缩的老人反有明显的痴呆症状。但如果是因脑动脉硬化造成脑部长期缺血缺氧致脑细胞死亡而出现脑萎缩体征,发生脑梗死和脑卒中的风险比较高,严重的也可致痴呆症。因此,防止脑血管的硬化很重要。而这种预防必须从青年时期就做起,养成良好的生活习惯,营养均衡、适度运动、勤于用脑等。发展到中老年,若有脑动脉硬化征兆的,建议应尽早在医生指导下用药控制。
⑦ 老年痴呆跟脑萎缩有关于吗
有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,针对这一问题,专家解释,脑萎缩与老年痴呆症并非是同一种病症。
科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
客观地说,痴呆患者都有记忆力减退,但是记忆力减退者不一定都是痴呆。因为随着年龄的增加,进入老年期后,人体的组织、器官及各系统都会逐渐老化,人的记忆力功能也会逐渐衰退,这是老年人正常的、生理的改变。不过有些老年人的记忆力并不随着年龄衰老而减弱,这与教育的程度、营养、生活经历、爱好、文化素养、身体素质、生活范围等都有明显关系。痴呆是一种疾病,老年人记忆衰退是一种生理过程,两者有相似的地方,又有根本的不同。
因此,可以明确地说,脑萎缩并非就是老年痴呆症。二者之间存在着一定的相似性,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。
⑧ 脑萎缩是什么疾病 和老年痴呆症一样吗
脑萎抄缩和老年痴呆是有一定的区别的。脑萎缩指脑的体积在缩小,主要是表现为病理上或者影像学上脑的结构萎缩,可能没有临床表现,尤其是老年人,随着年龄的增长,脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果萎缩超过了一定程度,超过了正常的严重程度,可能就造成病理性萎缩,可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病,主要表现为额叶、颞叶的萎缩。临床上记忆力下降、人格改变,严重时生活不能自理,脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别,老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩。
⑨ 脑萎缩就是老年痴呆吗
不是。老年痴呆症和脑萎缩是完全不同的两种疾病,老年痴呆症以记忆力减退、认知功能衰退专、属精神症状为主。脑萎缩属于脑结构改变。老年痴呆影像学检查可见海马结构、额叶、颞叶萎缩,但记忆力减退与脑萎缩程度并不完全平行,即使大脑结构萎缩、干瘪,记忆力可无任何损伤。部分人群脑组织结构完全正常,无脑部组织萎缩、脑白质或脑缺血改变,但记忆力或认知功能、操作能力却明显下降、减退。因此脑萎缩与老年痴呆并无相关性,老年脑萎缩也不能预测老年痴呆的发生,但对于明确短期内快速进展的额叶、颞叶、海马组织萎缩者,建议定期到神经内科、痴呆门诊、记忆门诊做疾病筛查,防止、预测认知功能减退或老年痴呆的发生,早期干预、早期治疗。
⑩ 脑萎缩与老年痴呆的区别
老年痴呆抄症与脑萎缩的区别:
老年痴呆症与脑萎缩不同,脑萎缩是一种体征,而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱。脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象,年龄越大萎缩程度越明显。脑萎缩可有不同程度的记忆力下降、说话不清、理解力和情感发生障碍、脚发软等。而痴呆症作为慢性全面性的精神功能紊乱,常以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,可发于各年龄阶段,以老年阶段为最常见。痴呆症患者可明显表现出行为和智商的异常,经常是无法自控,而且在生活上不能自理,经常走失、大小便失禁等等。
谢裕华指出,老年痴呆症可有脑萎缩情况出现,但不一定是脑萎缩引起的。老年痴呆症与脑萎缩有必然联系吗?临床上,不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而一些脑萎缩较轻甚至没有脑萎缩的老人反而有明显的痴呆症状。