① 一人得老年痴呆全家人崩溃，照顾老年痴呆症有什么技巧
一人得老年痴呆全家人崩溃！照顾老年痴呆症有什么技巧？
我国阿尔茨海默症（俗称老年痴呆）在65岁以上人群中的发病率是5%，每增加10岁，发病率就增加5%，也就是说，85岁的人群中每2-3个就有一个阿尔兹海默症患者，让数百万家庭背上了沉重的经济负担与心理负担。
没有一个保姆能忍受这种病
记住家里的新人、出门后找不到回家的路，做饭总是忘了关煤气，刚吃了饭又说自己肚子饿，还时常怀疑家人要害自己，怀疑老伴出轨、家人偷走了自己的银行卡，半夜吵闹不睡觉、上厕所不解裤子......这便是一个老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨，老伴在2013年诊断得了老年痴呆症。从那年开始，老伴脾气越来越差，甚至对她出口就骂、抬手就打。随后，老伴大小便失禁，甚至有时候突然就会大哭大笑……在最难熬的时候，宋阿姨也曾经将老伴儿送去住院。但那那毕竟不是长久之计，一年将近10万块钱的住院医疗费已让自己和孩子都很有压力。
在“老年痴呆吧”里，很多患者家属面临的问题和宋阿姨如出一辙。网友霹雳说：“老年痴呆这个病需要非常有耐心，我上班只能请保姆，保姆也是干三四个月就得换，因为没有一个保姆能受得了长时间的这种‘折磨’，母亲患病4年，到现在尿裤子和拉屎拉裤子都属于非常正常的了，晚上不吃药就一夜不睡，一会儿就哭哭啼啼的，一会儿就哈哈大笑的……说实话这种病折磨的是家人的身心，我谈的女朋友往往跟我接触一段时间就会分手，因为没有一个人能接受母亲的这种病！”
2040年痴呆患者将超过2200万
中国“老年痴呆症”患者占世界同类人群的1/4。更令人担心的是，痴呆还有了年轻化的趋势，发病年龄已由原来公认的65岁逐步提前到了55岁，整整早了10年。据相关机构预测，我国阿尔茨海默症患者数量将在2040年达成2200万。
老年痴呆症是仅次于心血管病、脑血管病和恶性肿瘤，居第4位的老年人死因，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。随着我国人均期望寿命的提高和人口老龄化趋势的加剧，老年痴呆症将给社会及家庭医疗带来沉重负担。
老年痴呆症早期持续1~3年，中期大约持续2年，大部分病人进入晚期后在1～2年内死于各种并发症。患者确诊老年性痴呆后至死亡的病程大约为3～7年。但是，对于患者及家属来说还有个诊断时间的问题，由于受目前老年性痴呆诊断手段及患者及家属疾病意识的限制，许多患者确诊老年性痴呆时，已经进入了疾病中期，甚至晚期，患者平均生存期只有3.3年。
照顾老年痴呆症有什么技巧？
1、沟通技巧
首先要确定患者视觉、听觉是否正常，例如眼镜度数是否合适，助听器的功能是否正常。交流时要面对面交谈，直接称呼患者的名字。讲话要慢、吐字要清，语言要简短达意，给患者一些反应时间，不要打断患者讲话。询问痴呆患者问题时，应该是一些以“是”或“否”作为回答的问题而避免思考性的问题，如“你想出去走走吗?”而不是“你想做些什么?”注意体会患者所表述的词语及肢体语言。保持耐心及和蔼的态度。
2、日常生活照料
根据患者的身体状况，将家中的环境作适当改变，室内光线要充足，防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴，在其身上携带联系卡，写上姓名、地址、电话、病情和联系人等。尽可能避免搬家。把患者要穿着的衣服按顺序排列。避免有太多钮扣的衣服，以拉链取代钮扣，以弹性裤腰带取代皮带。不要选择系带的鞋子。在季节转换时，要及时为其增减衣物。刀、剪等锐利的东西及药品、杀虫剂等要妥善保存，以免患者误拿。火炉或电热器的开关旋钮要加装保护装置。
3、适度活动
诸如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆的作用最大，其次是社会性活动和体力活动。
4、进食与服药
饮食均衡，定时进食，进食时要有人陪伴，督促其细嚼慢咽。痴呆老人服药时必须有人在旁陪伴，安排其按时服药，以免遗忘或错服。对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品妥善存放好。
5、心理疏导
对于老年痴呆患者的心理疏导目标应着眼于帮助患者适应目前的生活，并使其从中找到生活的乐趣。照料者需关注老人的情绪与个性变化，帮助老人多回忆一些以往有趣的事及有助于他们感受到生命意义的活动。对情绪悲观的患者，应唤起患者战胜疾病的勇气和信心。
6、营养调理与改善
现代科学已经发现，一些特殊的植物营养可以帮助我们预防老年痴呆，提高大脑的活性，例如西伯利亚冷杉精华。西伯利亚冷杉精华这种生物制剂由聚戊烯醇、铁–麦芽酚、氨基醋酸、磷脂酰丝氨酸、酚酸、 维生素E乙酸盐等有效成分组成。研究证实，西伯利亚冷杉聚戊烯醇能提高阿尔茨海默症患者的认知能力、改善脑症状程度和酶活性的影响，对于脑疾病也有一定的疗效。
② 老年痴呆的护理措施
老年痴呆家来属护理：1、患者源家属要充分投入爱心和耐心，照顾者的态度对患者的影响是很大的，充分理解和心平气和地对待患者，会使他们感到平静和产生依赖。2、提高与老年痴呆患者的沟通技巧。3、注意搞好患者的个人卫生。4、由于痴呆患者定向力差，不能正确判断时间和周围的环境，因此要注意患者安全。5、由于患者不善于表达自己的意见，也很难清楚的描述自己的病痛感受和要求，因此细心观察病人。6、减少患者的压力和刺激。7、加强功能锻炼。
③ 如何照顾老年痴呆症的老人
护理老年痴呆病人并非易事，体现在照顾的方方面面。且越是晚期病情严重的患者，护理越重要。
首先要增强患者的自我照顾能力，为老人设置方便合理的生活环境；安排力所能及的活动，尽量维持患者的独立性。
其次是延缓老人的病情恶化及功能衰退。关爱惟士在实践中验证了5种感官刺激疗法对于延缓痴呆症症患者认知下降的有效性，即通过刺激人的五种感官（视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉），增强患者对于外界的感知，提高注意力，维持现有的认知水平。
除了科学细致的基本生活起居照护，还要应对患者异常的心理状态和行为举止。病情的发展会影响患者情绪，而患者的认知能力退化也与心理状态有关。好的护理应该是尽量减少病人和外界的冲突，帮助患者减轻恐惧感、缓解焦虑、给老人安全感，树立快乐自信的生活态度，减少问题行为的发生。
同时要提高患者的生活质量，给予其充分的尊重，保护患者的隐私，让其感到活得有尊严。科学合理的护理工作会让患者的晚年生活更有意义。
推荐了解一下关爱惟士公司的服务，他们是英国政府采购的老人服务专业机构，所以服务和人员素质都很不错，在北京也是独一无二的居家服务外企。在老年痴呆症方面，关爱惟士提供非药物认知干预，痴呆病人在使用药物的同时也提倡加入非药物的理疗。
④ 如何为痴呆老人照顾者进行健康教育和指导
老年痴呆（AD）是由于脑功能障碍而产生的获得性、全面性、持续性的智能损害综合征，除认知功能障碍外，还伴有精神行为症状。随着人口的老龄化，老年痴呆的患病率逐渐上升，在60～90岁的老年人中，患病率随年龄的增大呈指数增长，平均每隔5.1岁增加1倍[1]。在老年痴呆病人的日常护理工作中，照顾者占有重要的地位，我科通过对照顾者进行健康教育，增强其护理知识技能，提高了轻中度老年痴呆病人的生活能力及质量，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
我科2005年4月至2007年5月收治老年痴呆病人64例，男42例，女22例，平均年龄(75.4±8.1)岁。经DSM-IV[2]（美国精神病诊断的统计手册第IV版）确诊，血管性痴呆36例，阿尔茨海默病17例，阿尔茨海默病+血管性痴呆痴呆11。根据MMSE [3]评分,轻度认知损害40例,中度认知损害24例。均因其他疾病入院，慢支12例，肺气肿14例，高血压病16例，糖尿病13例，肺部感染9例。随机分成观察组33例，对照组31例。两组患者的性别、年龄、文化程度及病情，经统计学检验，P>0.05，具有可比性。配对选择观察组病人的照顾者31例，其中男18例，女13例，平均年龄(49.88±8.99)岁。关系:配偶8例，子女10例，其他13例；文化程度：高中以上10例，高中及以下21例。
1.2方法
1.2.1教育方法
两组患者住院后均予常规综合治疗，包括药物治疗、健康教育、饮食指导、运动指导、行为干预等。对照组未对照顾者进行强化的健康教育，观察组对照顾者也实施健康教育，措施包括：
1.2.1.1健康教育评估
首先对患者进行一般情况评估，系统地收集资料和记录患者的健康情况，护理查体系统、完整、准确。了解患者生活质量对疾病的认知程度、对社会支持的需要程度、对药物的认识水平及对今后生活的态度,了解照顾者对患者的关心程度、对疾病的认知和态度及对疾病的承受能力。
1.2.1.2健康教育内容
①身体功能教育：向照顾者讲解老年痴呆症患者的行为表现等，教授照顾者对患者实施身体功能知识指导，协同照顾者、患者了解其个性特征，妥善解决各类生活事件，并在今后保持专业的指导与联系。②角色功能教育：根据照顾者的接受能力，宣教老年性痴呆症的相关知识，包括老年性痴呆症的临床表现、病因、诱发因素、功能锻炼的作用及措施、有关护理知识等，提高照顾者对老年人生活质量及老年痴呆症的了解，尽快进入角色。强调老年性痴呆症是一种随着时间推移而渐进的、有害的神经系统疾病，患者的身体、角色、情绪、社会功能将呈难以逆转的损害。调整个体对事件的认知评价，提高个体角色能力。③情绪功能教育:鼓励照顾者、亲友、同事经常探视患者，给予情感支持，使患者感受到来自家人及各方面的照顾和关爱，激发其对生活的信心和对亲人的眷恋，逐步提高患者的情绪防御机制。讲解心理、情绪对老年性痴呆的影响，对照顾者进行心理指导，提供适度的帮助，减少照顾者的应激、焦虑情绪。坚持对照顾者的观察,善于发现并掌握不同照顾者的适应能力和功能行为及情绪变化。④社会功能教育:教授照顾者改变患者不良的生活方式，特别是行为控制，使之不断适应社会需要。讲解坚持社会活动的意义，合理安排患者的生活、作业，督促患者坚持最大化地接触社会和 自然 界。告诉照顾者适当的有氧锻炼有助于改善器官功能和患者社会功能，让患者有成就感。社会支持影响患者功能状态、总体健康感觉和幸福感，从而影响其健康相关生活质量。⑤综合技巧教育：沟通技巧—评估患者沟通的需求、理解能力，教授照顾者对患者实施措施前、中、后的目的、过程、效果及影响进行沟通,及时给予鼓励，并调整下一步的实施项目力度和进度，实施结束后给患者讲评效果；表达技巧—教授照顾者学会如何表达患者的错误行为和纠正方法，以及观察患者情绪、行动、思维等变化，根据患者接受能力，进行衣、食、住、行、排泄锻炼等各方面表达技巧的学习；示范技巧—指导照顾者观察患者手势、表情等，及时满足患者需要。在语言表达的同时，充分利用肢体语言示范，如双手并拢，头偏向一侧，表示睡觉。
1.2.2教育形式和方法
患者入院后，由专职护士根据评估情况，对患者照顾者小组或个别讲解，发放健康知识小册子等方式，对其进行AD知识的健康教育，并要求其照顾者将学到的知识和技能运用到患者的日常生活护理中。并注意循序渐进定期评价教育效果，根据患者的个体差异、疾病 发展 不同时期及时调整教育计划和修改教育内容，使患者照顾者能完全掌握AD的有关知识和照顾患者的技能。
1.2.3教育效果的评价
由专职护士采用生活质量评定表[4]在入院时入院后第4周对两组患者的生活质量进行评分，包括身体功能、角色功能、情绪功能、饮食功能及总体生活质量5个方面。得分越高，表明生活质量越好。
1.3统计学方法
调查数据采用SPSS11.5软件包进行统计学处理。
2.1两组患者入院时与入院后第4周生活质量的比较
对照组患者入院后第4周各观察指标与入院时比较，无显著差异(P>0.05)。观察组患者入院后第4周身体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及总体生活质量与入院时比较，差异非常显著(P<0.01)。见表1
2.2两组患者入院时各指标比较
无显著差异(P>0.05)。 入院后第4周，两组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异显著(P<0.05或0.01)，见表2
3讨论
由于老年AD是脑功能障碍性疾病,在 治疗 上无根本性突破，护理是延缓病情并提高病人生活质量的主要手段。
我国绝大多数老年AD病人都以家庭照料为主,对病人的照料，仅有亲情是不够的，必须讲究 科学 化和专业化，必须具有照顾的知识和技巧。本研究通过强化照顾者的健康 教育 ，使照顾者了解和掌握了治疗和护理知识，并将知识运用到患者的治疗、护理过程中，使患者保持情绪稳定，避免患者不能进入角色或角色行为得不到其照顾者理解和支持的现象。研究结果示：干预后患者生活质量各指数较入院时显著提高，总体生活质量明显高于干预前，经统计学分析P<0.05，差异有统计学意义。与对照组相比，入院后第4周，两组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异显著(P<0.05或0.01)。提示：加强照顾者健康教育可提高老年痴呆患者照顾者的照料水平及配合程度，提高老年痴呆患者的生活质量。
⑤ 如何照料老年痴呆患者
老年性痴呆症是老年人常见的一种疾病。调查显示，在65 岁以上的老人中，有10％的人患有此病，85 岁以上老人中则几乎有半。
在步入老年社会的今天，防治老年痴呆症尤为重要。
（1）穿衣①把要穿着的衣服按顺序排列。
②避免太多纽扣的衣服，以拉链取代纽扣，以弹性裤腰取代皮带。
③不要选择系带的鞋子。
④男性可选用宽松的内裤，而女性则可选用前面扣钮的胸围。
⑤多花点时间说服患者接受合适的衣着，千万不要与之争执，慢慢给予鼓励，例如告诉患者这条裙子很适合她，然后再告知穿衣的步骤。
（2）进食①定时进食，最好是与其他人一起进食。
②如果患者不停地想吃东西，可以把用过的餐具放在洗涤盆中，以提醒患者在不久前才进餐完毕。
③患者如果偏食，你就要注意是否有足够的营养。
④不要太介意进餐礼仪，用手拿取食物也很方便，亦可使用一些特别设计的碗筷，减低使用上的困难。
⑤给患者逐一解释进食的步骤，并作示范。
⑥如有需要，可亲自喂食。
⑦食物要简单，最好切成小块，软滑的食物较受欢迎。
⑧为避免患者把食物吞下而不加以慢慢咀嚼可能因此引致窒息，最好避免患者同食固体及液体食物。
⑨假牙必须安装正确及每天清洗。
⑩每天安排数次喝水时间，并要注意水不可过热。
（3）晚间骚扰解决办法①在睡觉前让患者先上洗手间，就可避免半夜醒来。
②不要让患者在白天睡得过多。
③给予患者轻声安慰，有助患者再次入睡。
④如果患者以为是日间，切勿与之争执，可陪伴患者一段时间，再劝说患者入睡。
（4）四处徘徊解决方法①有时患者是因为单调乏味才四处徘徊，这其实表示患者需要多一点体能活动。
②患者有时会自以为失去了东西而四处找寻，所以最好是把他们常用的物件放在显眼的地方。
③当患者要到一个新地方时，最好能有他人陪同，直至患者熟悉了新的环境和路途。
④尽可能避免搬家。
⑤患者外出时最好佩戴写有自己姓名和电话的卡片或手镯，当患者迷路时，有助于警方或旁人送回患者。暴力表现千万不要以暴易暴，你应该保持镇定，尝试引开患者的注意，要找出导致暴力表现的原因，针对原因采取措施，防止类似事件再发生。如果暴力表现变频，就要与医生商量，给予药物控制。
⑥ 老年痴呆患者的护理措施
老年性痴呆的主要的表现为进行性记忆力下降，甚至会伴随有行为异常，精神障碍等，老年痴呆的病程大概为5到10年，就会长期卧床，卧床后常会并发名种并发症，比如肺部感染，褥疮，深静脉血栓形成等，且老年性痴呆常死于这些并发症，因此家属的护理措施非常重要，比如应勤翻身，拍背，及肢体的功能锻练以防止各种并发症的出现。首先家属应该对患者的心理给予支持，让患者对疾病少一些恐惧，平时生活中家属应更加细心，保护好患者，因为老年痴呆患者容易走出家门或者走丢，家属可以给患者胸前挂个卡片，写上联系电话和姓名，如果出现走失的情况，可以及时联系到家人，后期患者的生活能力下降，动作迟缓，这时要及时预防摔跤、骨折，可以将床用安全床档挡住防止患者摔伤，平时多注意患者的保暖，以免着凉感冒。生活中老年痴呆症病人还容易出现走丢，建议这时家属可以给病人配备一个卡片，在卡片上写上电话号码等相关联系方式，要是万一患者出现丢失等情况，那么可以及时联系到家人。到了中晚期患者，生活能力下降，以及动作也变缓慢，那么这时需要注意防止意外，来预防摔跤，骨折等突发情况。老年痴呆患者的护理方法要耐心细致，要随时看护老人的身体情况，不要说一些粗暴的语言来防止老人出现一些情绪方面的抵抗，有可能会导致老人出现一些疾病加重的症状，在看护老人的时候要有足够的耐心和爱心，老年痴呆症会导致人出现一些记忆力下降的症状。老年痴呆患者的护理要通过日常方面来进行，老年痴呆症一般情况下是一种退行性的病变，在看护老人的时候态度一定要温和，不要给老人说一些粗暴性的语言，以免老人出现一些自卑的心理，而且会出现一些抵抗的情绪，还要让老人多吃一些含蛋白质和脂肪酸的食物。
⑦ 老年痴呆症如何护理照料
平时要注意老人的个人卫生问题，两天左右洗一次头，每天早晚要给老人洗漱，饭后漱漱口，每天睡觉前用热毛巾擦擦身子，然后配合迈德斯特护理床的起背落腿功能泡泡脚，促进血液循环，出出汗还能排身体里的毒素，每周剪指甲，要有耐心，还要经常翻翻身，可以促进血液循环，预防褥疮的滋生，建议1~2小时翻身一次，饮食方面一定要营养搭配好，有利于消化的食物，少油腻，粗细搭配好，喂饭时不要太快，老人上了年纪吞咽系统也会跟着退化，平时有时间可以多跟老人聊聊天，多宽慰一下老人的心理。
⑧ 如何照顾老年痴呆患者
在我国，绝大多数的老年痴呆患者都是由家人在家照顾的，对家人来说这是一项长期的艰巨的工作。在护理老年痴呆病人过程中，有几个主要难题是人们常面临的：1、老年痴呆患者都有较高的依赖性，基本上无法完成穿衣、洗漱及使用餐具等动作、同时与他们的交流比较困难，如患者无法明白你正在说的是什么，或者他们无法表达自己的感受与想法;缺少反馈，痴呆患者缺少对活动兴趣反馈，照护者也无法知道患者想什么及他对照护者干预的感受。所以照顾老年痴呆患者是一件比较费心的事，因此我们要细心的照顾。那么我们要呢？要注意尊重老人的生活习惯和自尊心，不要过多指责，而要给予鼓励。痴呆病人仍然存在与他人交流的愿望，如听、看、表达的能力，同时也有保持亲密感与距离感的需要。所以要鼓励老年痴呆患者进行社会交往，保持一定的社交能力。了解患者的睡眠方式，合理安排患者的作息时刻表，要充分考虑既往的兴趣爱好。加强病人的营养，给予营养丰富又易于消化的食物，进食时要慢，防止噎食。同时还考虑患者辨识、处理、理解盘中食物的能力及饮食习惯。应妥善管理家电、煤气等，防止病人发生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址、联系方法等写在卡片上让病人带在身上，以防意外走失。同时我们还要避免面一些禁忌行为，如：不可让老年痴呆患者受精神刺激、惊恐等。人到老年之后，气血亏虚、营卫不调，五脏六腑功能日益衰退，如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后，容易发生老年性痴呆。老年人应以积极的心态，做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活，以防止智能衰退，同时还应保持与周围环境及人群的接触，以延缓心理的衰老过程。不可过于重视照护者自己的权威，如坚持让患者按照固定的方式做某件事，或让患者穿特别的衣物。也不可过分地苛求患者。给患者提出超过他能力的要求。忽视患者的要求，过分刻板或循规蹈矩，反复提出或询问以“使”患者记住什么事情。