① 老年痴呆的鉴别方法有哪些
1.郁病痴呆的神志异常需与郁病中的脏躁一证相鉴别。脏躁多发于青中年女性，多在精神因素的刺激下呈间歇性发作，不发作时可如常人，且无智能、人格方面的变化。而痴呆可见于任何年龄，尤多见于中老年，男女发病无明显差别，且病程迁延，其心神失常症状不能自行缓解，并伴有明显的智力、记忆力、计算力及人格情感的变化。
2.癫病癫病以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多喜为特征，俗称“文痴”，以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍，是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志疾病，多发于老年。另一方面，痴呆的部分症状可自制，治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫病在精神症状上有许多相似之处，临床难以区分。精神检查、Cr、Mm检查等有助于鉴别。
3.健忘健忘是指记忆力差，遇事善忘的一种病证。而痴呆则以神情呆滞，反应迟钝，动作笨拙为主要表现，其不知前事或问事不知等表现，与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆根本不知前事，而健忘则晓其事而易忘，且健忘不伴有神志障碍。健忘可以是痴呆的早期临床表现，这时可不予鉴别。由于外伤、药物所致健忘，一般经治疗后可以恢复。精神检查、CT、Mm检查有助于两者的鉴别。
② 如何判断老人是否老年痴呆 辨别方法大揭秘
老年痴呆症的十大警号，希望可以帮到你
1. 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动
2.处理熟悉的事情出现困难
3.对时间、地点及人物日渐感到混淆
4.判断力日渐减退
5.常把东西乱放在不适当的地方
6.抽象思想开始出现问题
7.情绪表现不稳及行为较前显得异常
8.性格出现转变
9.失去做事的主动性
10.明了事物能力及语言表达方出现困难
③ 怎样鉴别老年痴呆与假性痴呆
老年痴呆症，一般是指60岁以上的老年人因大脑器质性病变或代谢持续损害而出现感知、记忆、判断能力等严重衰退的一种病变。
临床表现以记忆力丧失和智能减退比较突出。
记忆力的丧失，以瞬间记忆和近期记忆障碍特别显著;
分析判断能力衰退的主要表现，是理解力减退，思维迟缓，联想困难，甚至对周围事物完全不能判定;情绪不稳定，或者难以控制，或者焦虑不安，精神抑郁，注意力不能集中，由偶尔遗忘渐渐发展至经常遗忘;
随着病情的深入发展，定向力亦发生障碍，外出迷路，不知返家，严重时连亲人都不认识，自己的岁数亦会忘得一干二净。
人格与行为的改变很常见，如进行一些无效劳动与无目的性劳动，晃得幼稚笨拙，墨守成规，固执偏激。晚期常伴有失语、失认、失用等神经系统症状及帕金森氏综合症、癫痫样发作等其他神经系统症状。
假性痴呆，其临床表象虽与老年痴呆相似，但没有老年痴呆的大脑损害，而是一种功能性疾病，如癔病性痴呆、伪装痴呆，其中以老年期抑郁假性痴呆最容易造成误诊。因为老年期抑郁病人的精神抑郁，其思维与行动亦显得迟缓，对周围环境和事物不感兴趣，并常表现为记忆力与智力水平下降，这就便人自然想到痴呆的可能，但实际不是脑器质性痴呆，这就必须要注意鉴别。
鉴别的目的，是由于老年期抑郁所表现的假性痴呆，是可逆的和可以治的。能够鉴别，可以防止把假性痴呆误诊为痴呆，以免延误治疗时机。
其鉴别要点:
1、假性痴呆，过去有情感障碍病史;
2、假性痴呆起病相对急，发病前没有智力减退的证据;
3、假性痴呆患者常有脑子迟钝、记忆力减退和主诉，并常为此而苦恼;
4、进行精神状况检查时，假性痴呆病人常回答:“不知道”，而老年痴呆病人的回答却往往含糊不清或答非所问。
另外，还可用CT、EEG、MRI等检查和抗抑郁药物治疗以帮助鉴别。CT、EEG和MRI检查，老年抑郁症病人多在正常范围。抗抑郁药物治疗，抑郁病人症状能得到缓解。
④ 老年痴呆症应与哪些疾病鉴别
仅供参考
张仲景金贵要略教学视频指出，经方家治疗老年痴呆症很简单，让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升（一碗） 大枣十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分温三服。
原方中，小麦一升，改成一碗。制作时，可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为，小麦是心之谷，五谷杂粮中，唯小麦是入心脏的，能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液，把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤，还可以用来治疗癫痫。
如果采用针灸，那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
建议咨询中医师、针灸师。
⑤ 怎样鉴定老年痴呆
第一期：遗忘期（早期）。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期：精神错乱期（中期）。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫癫痫发作，日常生活难以自理，需他人帮助。
第三期：痴呆期（晚期）：患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
如果有以上现象，建议去正规三甲医院检查。老年痴呆症最好是早发现，早治疗。
老年痴呆诊断标准：虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征，但目前尚无可靠的诊断标志，故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准，缓慢进行性发展的特征，结合CT、MRI等辅助证据综合分析，排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病，如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。
⑥ 什么是老年痴呆
老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑回病，指的是答一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、空间辩认、情绪等方面的障碍。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们记忆力减退、丢三落四、不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听、幻视，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。
复方手参益智胶囊有增加脑循环，健脑增进记忆、提高免疫力、安神益智、固本养生的功效，对于老年痴呆症有很好的疗效。
⑦ 老年痴呆应该怎样鉴别
老年健忘≠老年性痴呆。记忆力减退是老年痴呆最早出现的症状，也是比较突出的表现。但记忆力减退不能和老年痴呆画等号。实际上，多数人50岁以后，记忆力都有明显下降的趋势，但大都属于生理性或良性记忆减退。有调查报道，约2/3的中老年人可出现记忆力减退，但最后发展为老年痴呆者仅4%左右。当然，记忆力明显减退的中老年人要引起注意，并进行鉴别。比如，良性记忆减退多为部分遗忘，且认知能力正常；中老年人情绪上常有焦虑，并要求服用健脑保健品；而老年痴呆的记忆减退多为大部分遗忘，认知能力受损(这一点很重要)。患者本人情绪上显得无所谓，对自己并不关心，也多不要求治疗。
脑萎缩≠老年痴呆。脑萎缩是一种大多数中老年人都存在的客观体征。由于脑动脉硬化等原因，中老年人大脑皮质往往变薄，脑功能主要是记忆力或多或少有所减退，但分析判断能力基本正常，故属于生理性退行性变化。当然，对脑萎缩较明显者，应积极干预，加强保护大脑措施。比如，多摄取优质蛋白质食物、劳逸结合，避免接触铅等化学物质，戒烟限酒，防止从局部脑萎缩发展为弥漫性脑萎缩。如果脑萎缩部位过大就必然出现明显老年痴呆症状。
抑郁症≠老年痴呆。老年抑郁症精神症状比老年痴呆较突出，主要表现为不明原因情绪低落，且频繁出现。患者常常心情很坏，甚至有度日如年，活着没意思的感觉。老年痴呆一般多发生于中老年人，虽然有时也出现类似抑郁症症状，但最突出的仍然是记忆力和认知功能的障碍，而情绪方面异常不是早、中期痴呆的突出问题。抑郁症临床上有疗效较好的药物，而老年痴呆则目前尚无针对性很强的药物，只有改善脑细胞功能的药物。
⑧ 老年痴呆症可以强制鉴定吗
可以是可以，可以先申请鉴定,再按鉴定的结果具体判断!
老年痴呆患者一般发现的时候都已经比较晚了，因为老年痴呆症常发展缓慢，早期往往不易被发现，被发现的时候几乎都已经造成严重后果了，目前没有特效药物，最终因并发症导致死亡。如果想要及早发现老年痴呆，那么老年痴呆的诊断就显得尤为重要了。
1、脑电图
脑电图可以表现正常或呈非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低，甚至在疾病严重时可以消失，一般来说，脑电图变化的程度与病人的智能损害程度之间具有相关关系。
2、MRI
MRI可以清楚地分辨脑灰白质，所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰，更敏感，且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积对老年痴呆症的早期诊断具有重要意义。
3、头颅CT
主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩，表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽，颞叶萎缩，表现为颞叶脑沟增多，加深，颞中回变窄，鞍上池和环池增宽，侧脑室颞角扩大，脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。
4、单光子发射断层扫描
能显示局部脑血流灌注，进而反映脑功能变化。老年痴呆症患者颞顶叶皮层脑血流量减少，以颞顶叶后部更为显着，表现为低灌注或灌注缺损区，左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。
5、正电子发射断层扫描
可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低，表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度，活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力，老年痴呆症的代谢在活动时比安静时受累更严重。
⑨ 老年抑郁和老年痴呆怎样区分
在老年人特有的精神障碍疾病中，除了老年痴呆症外，还有老年抑郁症。据报道，约有7％~40％的老年痴呆症患者可出现抑郁症状，尤其在疾病早期，临床表现与抑郁症很相似。抑郁症的临床表现有思维缓慢、行动迟缓、对周围环境和生活不感兴趣等，这些症状与老年痴呆症的表现很容易混淆，甚至误诊。所以，对这类病人，尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在，以免贻误病情，贻误治疗，影响康复。
那么，
如何区别老年抑郁症和老年痴呆症呢？我请教了医学心理学博士张大生。张博士建议参考以下三方面进行区别：
1.总体来说，老年抑郁症起病较快，发展迅速；而老年痴呆症则起病缓慢发展也缓慢。
2.大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠，忧郁寡欢，无精打彩，兴趣减少，对外周环境兴趣下降，意志消沉，孤独感，自觉悲观和绝望，易产生消极自杀行为等表现。而老年痴呆症是大脑退行性病变，起病非常缓慢，患者往往在出现抑郁症状之前就有认知功能、记忆力和定向力障碍。认知损害呈进行性加重，而大多数病人在就医时往往无认知功能障碍的主诉，呈无痛苦的表现。智力检查，如记忆能力、语言能力、判断能力、计算能力和定向力都会相继发生障碍。对问题的回答，往往含糊不清或答非所问。脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或（和）脑梗塞的表现。
3.用了抗抑郁药物后，老年抑郁症病人会很快改善症状，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态；而对于老年痴呆症患者来讲，抗抑郁药物的治疗效果就不是那么迅速和明显了。当然，有部分老年痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年痴呆症的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
即使如此，两者的鉴别在部分病人仍相当困难，需到专科医院做进一步检查，以便明确诊断。