我有初期老年痴呆

㈠ 老年痴呆早期有哪些表现

指导意见：
是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。。、'

㈡ 老年痴呆早期症状

青岛民生生活【游金地】作为同城民生服务一站式平台，提倡社会共同关爱老年人生活，为他们提供幸福晚年，今日小编为您总结美国科学研究出的预测老年人认知障碍（老年痴呆症）的十个标准，希望引起大家的注意。
1.高血压、糖尿病、肥胖症
经研究表明，中年时期患上高血压、心脏病、糖尿病、肥胖症的人在老年时期患上认知障碍症的可能性会增加2-3倍，希望大家尽早预防注意。
2.受教育程度低
如果一个人受教育年限较少，智力锻炼程度较低，晚年时候易患上老年痴呆症，而那些经常参加业余活动，经常玩动脑筋游戏的人这种风险就较低。
3.缺乏蔬菜水果和香料
众多蔬菜水果大料中，笋瓜、西葫芦、茄子、甘蓝、蓝莓、肉桂和姜黄会增强认知功能，所以说印度人患上老痴症的比较少，生姜尤为重要。
4.头部受过创伤
头部受过创伤的人在老年时患上认知障碍的几率也会明显增高，因此我们在运动时一定要做好防护措施。
5.无法同时走路和说话
老年痴呆症患者的表现之一就是行走缓慢，左摇右晃，无法一边走路一边与人交流，因此如果您家中老人出现这种情况，就需要引起您的注意了。
6.方向感差
认知障碍症患者经常迷路，缺乏方向感，因此如果您年轻是这种现象严重，甚至经常迷路，就要注意了。
7.抑郁症
抑郁症患者，社交圈子极小，这也是老痴症的病因之一。
10.睡眠质量差
老痴症患者睡眠质量差，躺在床上睡不着，白天时间经常精神不振、打盹，这些都是病兆。

㈢ 早期老年痴呆症怎么治

中药 人参、刺五加、银杏、石杉等均具有一定的益智和提高记忆效果。一些中成药在抗痴呆方面的作用引起专家的关注，如台湾有学者对六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心丹四种传统补肾中药研究后证实，其都有抗衰老及抗氧化作用，对于早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。
中医在生活中我们常见到中老年病人出现不同程度的记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等认知功能下降，或伴随出现脾气暴躁、精神抑郁、紧张感等行为异常，甚至日常生活能力下降而需要他人照料。出现这些症状，我们称之为老年痴呆。

老年痴呆一般分为三类：一是老年原发性退行性痴呆又称阿尔茨海默病，二是脑血管性痴呆，三是混合性痴呆。总之，老年痴呆是指发生于老年期或老年前期的一种慢性退行性脑变性疾病。

近一个世纪以来，随着人口老龄化的发展，老年性疾患已经成为一个明显影响人类健康的突出问题。据国外报道，老年痴呆的患病率占老年人口的4.6％。其中半数为老年原发性退行性痴呆。我国人口老化速度居世界之首，老年人口已达到或超过1亿。流行病学调查显示，在65岁以上的人群中，老年原发性退行性痴呆的发病率达2.9％，已成为继心脏病、肿瘤、中风后的人类第四大杀手，由于其严重危害老年人的健康，同时也给家庭、社会带来很大负担，因此老年原发性退行性痴呆是应该重点防治的疾病。

现代医学已经从神经病理学、生物化学、基因学、病毒学等方面对老年痴呆病进行了广泛的研究并取得了可喜的进展，但其病因和发病机制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病学调查表明，其发病的危险因素有：肯定的危险因素（如年龄、阿尔茨海默病家族史等），可能危险因素（如头部外伤史、既往甲状腺病史、糖尿病、精神抑郁、过量吸烟、过量饮酒、饮用水中铝含量过多等）。

由于该病病因不完全清楚，因此治疗也不尽人意，目前治疗的目的主要在于：（1）延缓或阻止痴呆程度的加重。（2）减轻痴呆症状和改善记忆功能。（3）抑制和逆转老年原发性退行性痴呆早期的关键性病理改变的发生。（4）提高痴呆病人的日常生活能力，改善生存质量。（5）减少并发症，延长存活期。现代医学对老年痴呆的治疗主要围绕胆碱酯酶抑制剂、其他神经递质替代治疗、抗氧化剂、非甾体抗炎药、雌激素、神经生长因子、抗β淀粉样蛋白产生物质、抑制NFT药物等进行。有研究表明，适当地调节性激素水平可能会延缓老年原发性退行性痴呆发病的年龄，降低发病的危险因素，尤其是对绝经后女性适当补充雌激素可能有利于预防老年原发性退行性痴呆的发病。

老年痴呆症属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴，且多以中医的“虚证”表现出来。中医学认为其病位在脑，与心肝脾肾功能失调关系密切。基本病机是髓减脑消，神机失用，脑髓空虚，气血不足致心神失养。多表现为本虚标实，以心肝脾肾虚为本，痰瘀内生，气血逆乱为标。中医药治疗则以辨证与辨病相结合，或从虚论治，或祛邪为主，或补泻兼施。从虚论治以补肾填精为主，因肾藏精，生髓通脑，补肾已成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。祛邪以活血化瘀，理气化痰为主，补泻兼施则以补肾活血化痰为主。已有多种文献报道应用辨证组方、单方及中药提取物对老年痴呆进行治疗，并取得较好的疗效。另外配合采用体针、穴位注射、食疗及太极拳等祖国传统医学的方法进行综合治疗，可使老年痴呆的疗效更佳。

鉴于老年痴呆发病率的上升及其危害性，如何早期预防已更显必要。平时要保持乐观情绪，克服孤独、压抑、焦虑的负性心态，是预防老年痴呆的关键措施。坚持学习，勤于动脑，加强记忆训练和分析综合能力，是防止老年痴呆的有效方法。积极参与社会活动和文娱体育活动，增加生活兴趣和爱好，戒除不良生活习惯（如大量吸烟和过量饮酒等），注意调理饮食，防止动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发生，对防治老年血管性痴呆有积极作用。对进入更年期的病人可考虑适当使用激素替代治疗和中医药的调理。同时要加强社区老年保健工作，注意发现轻度痴呆患者，积极进行治疗，以防病情加重。积极治疗心脑血管疾病和糖尿病，防止脑梗死、腔隙性梗死、脑血栓等形成而发展为血管性痴呆。对已出现老年痴呆早期症状者，给予脑功能促进剂，以延缓病情进展促进患者康复。血管性痴呆可给予活血化瘀的中药以改善脑血液循环，还可使用小剂量阿司匹林，每天50～75毫克口服，以防脑血栓形成和脑梗死。中药对防治老年痴呆有较强的优势，且副作用少，可使用补肾，调理心脾，活血化瘀，安神健脑开窍的中药。
益肾通络醒脑开窍法治疗老年性痴呆110例疗效观察

倪振国

老年性痴呆是以年老而脑实质趋向老化为主要表现的病理变化，随着社会老龄人口的增多，已成为威胁老年人身体健康的不可忽视的常见病、多发病，自1999年8月以来，我们采用益肾通络，醒脑开窍法对110例老年痴呆病人进行了观察，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 观察病人均系我院门诊病人，均符合美国精神病协会《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-IV），且经长谷川痴呆量表评分低于30分者，共110例，其中男79例，女31例，年龄最大81.6岁，最小61岁，平均年龄71.3岁，病程最长3年，最短8个月，平均2年，对照组105例，其中男76例，女29例，年龄最大82.4岁，最小60.2岁，平均年龄72.4岁，病程最长3年4个月，最短7.5个月，平均2年7个月。两组在年龄、性别、病程、痴呆程度等方面基本一致，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组 用益肾通络，醒脑开窍法:药用:人参9g，黄芪12g，熟地12g，石菖蒲12g，胆南星10g，首乌20g，杞果15g，山茱萸15g，丹参30g，龟板20g，地龙12g，甘草6g，每日1剂，水煎服，每日2次;若阴虚火旺，加丹皮、黄柏各12g;气郁明显加郁金12g，柴胡9g，2个月为1个疗程。

1.2.2 对照组 常规服用西比灵10mg，每晚睡前服，2个月为1个疗程，并给予胞二磷胆碱0.25g，肌肉注射，1日2次，15日为1周期。间歇10天，2个周期为1个疗程。

2 结果

2.1 疗效标准 按长谷川痴呆量表评分标准为 〔1〕 :显效:评分达30分以上或评分提高10分以上;有效:评分提高2～10分;无效:症状无改善或评分提高不足2分。

2.2 治疗结果 治疗组110例，显效45例（40.91%），有效57例（51.82%），无效8例（7.27%），总有效率92.73%。对照组105例，有效11例（10.48%），无效94例（89.52%），总有效率为10.48%，两组比较差异有显著性，治疗组有效率明显高于对照组（P<0.01）。

3 病案举例

患者，女，63岁，小学文化，2001年6月初诊，患者因家庭变故，近半年来记忆、思维减退，近事遗忘，言语口齿不清，行走困难，出门后摸不回家，甚至亲属失认，时有二便失禁，颅脑CT提示:老年性脑萎缩，症状见:神情呆滞、沉默不语、语言不清、答非所问、行动迟缓、纳差、舌质淡、脉沉。辨证属肾精亏损、痰浊阻滞、气血运行不畅，脑窍失养，以益肾通络，醒脑开窍法:人参9g，黄芪12g，熟地12g，石菖蒲12g，胆南星10g，首乌20g，杞果15g，山茱萸15g，丹参30g，龟板20g（先煎），地龙12g，甘草6g，上药水煎服，日1剂，分2次口服。服上药1月后，言语口齿较清楚，动作较灵敏，能认识亲属。继续调治2个月，记忆、思维、认知等基本正常。能参加一般社会活动。

4 讨论

老年性痴呆其病位在脑，且与心、肝、肾功能失调密切相关，其病机为脏腑虚弱，化源不足，尤以肾虚为本。且与痰浊阻滞，气血失调，运行不利有关 〔2〕 。笔者在临床实践中逐步认识到:本病为虚实夹杂之症。虚则以肾虚为本，肾虚则脑窍失聪，实者以痰浊，瘀血为主，复因年高气虚运血无力，互为影响，发为本病，治疗关键在于益肾通络、醒脑开窍，佐以益气血、化痰瘀，使髓海充，痰瘀祛，气血活，窍开神醒而疾病向愈。临床观察表明:用本法治疗该病疗效明显高于对照组（P<0.01），治疗效果满意。

㈣ 刚刚发现的初期老年痴呆症该如何治疗

专家建议服用中成药——益智康脑丸，它能有效地抑制血小板聚集；降低血粘度的作用，扩张脑血管增加脑血流量；增加耐氧能力，改善微循环，增加脑血运行。组建合成大脑蛋白质，增强神经细胞营养，改善脑神经功能，提高神经细胞免疫力，提高脑内抗病功能，大大降低患病机率。

㈤ 老年痴呆的早期症状是什么

阿尔茨海默病是一种经常发生在老朋友身上的疾病，给家人和患者都带来了巨大的痛苦。但如果能尽早发现并治疗这种疾病，改善效果还是很好的。阿尔茨海默病有6种早期症状。如果家里2个以上老人患有，赶紧去医院！

3.迷失在熟悉的环境中，不知道自己在哪里

阿尔茨海默病早期会出现很多老人，在熟悉的地方迷路，不知道自己在哪里，不知道怎么回家。有些痴呆症患者甚至不知道什么季节、年、月、日等。并不能准确判断他们的位置。

4.写作难度增加

因为写作难度大，所以很难写出相关的单词，也很难表达意思。这些也可能是阿尔茨海默病的症状。这往往是引起许多家庭成员注意的第一个症状。很多老人年轻时从事写作，年老时却写不好，这是老年痴呆症的一个主要表现。

5.判断认知有明显错误

老年痴呆症患者可能无法判断事情，比如把东西放错了地方。当然，任何人都可能把钱包或钥匙放错了地方，但老年痴呆症患者会把东西放在特别不合适的地方，比如冰箱上放电熨斗，碗里放手表。有必要关注这种情况。

6、情绪化，长期易怒

随着年龄的增长，老年人的脾气肯定会发生变化，但痴呆患者的心理和行为变化非常明显，情绪波动很大。他们会继续以自我为中心，有时会无缘无故地哭，或者突然变得极其愤怒。

他们会变得非常敏感、多疑或者越来越暴力、固执，有的人甚至会产生短期错觉，比如偷幻、强迫幻觉等等。以上介绍了阿尔茨海默病的一些早期症状。当这些症状出现时，一定不要误解老年人，可能是老年痴呆症引起的。及时带老人去医院检查治疗非常重要。

㈥ 关于老年痴呆初期症状的问题

记忆障碍几乎是老年痴呆的首发症状，尤其是近期记忆障碍，而远期记忆相对保留。表现为版当前的事情瞬间就权忘，同一问题无论说几遍，都会立即忘记，学习新知识非常困难。虽然能做熟悉的工作，但对任何新的要求都会暴露出能力不足，而对十多年甚至几十年前的事却记得清清楚楚。空间和瞬间定向障碍。谈话中常出现找词困难、命名困难等。情感淡漠和多疑也为早期症状。

㈦ 早期老年痴呆症怎么治

《一》、老年痴呆症有哪些早期表现？

老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意，因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。

痴呆早期记忆障碍表现很突出，病人容易忘事，丢三拉四，初期表现为对近事的遗忘，如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重，远事记忆也受影响，如不能回忆过去的经历。有的病人表现为情感障碍，早期有情绪不稳定，感情脆弱易流泪，遇事抑郁愁闷，为小事焦躁不安，害怕恐惧等。一些病人有认知障碍，开始可有注意力不集中、思想分散、说话重复，优柔寡断下不了决心，与以往的精明强干形成鲜明的对比。有些病人有心理障碍，由于记忆力减退，不知道东西放在何处，总怀疑有人偷他的东西。有的病人感到躯体不适到处求医检查，虽未查出异常，但仍感到痛苦。患者性功能低下，常怀疑配偶有外遇，为此家庭常吵闹不和。少数病人有行为障碍，一反常态变得过分节俭，到处收集废品，一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画，备所珍藏。有些病人到了新环境经常走错家门。

上述早期症状，非同时出现，一旦有类似症状发生，应立即到专科医院进行心理咨询，进行必要的心理测试和神经系统检查，以利于早期诊断。

《二》、怎样预防老年痴呆症的发生:

老年性痴呆的预防要从中年开始做起，因为老年性痴呆能如在痴呆前期或痴呆初期被发现，并在生活上采取相应措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其发展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看，预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面：

避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生，以防止因脑供血不足而导致老年痴呆 动脉硬化是老年痴呆症的主要“敌人”。调节膳食，少吃食盐，并开展适宜的体育活动，有助于防止动脉硬化。

注意智力训练，勤于动脑，以延缓大脑老化 研究显示，常做用脑且有趣的事情，可保持人的头脑灵敏，锻练脑细胞反应敏捷，而整日无所事事，则患老年痴呆症的比例较高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书、多学习新鲜事物；培养业余爱好，可活跃脑细胞，防止大脑老化；应注意广泛接触各方面的人，如和朋友聊天、打麻将、下棋等，都可刺激神经细胞活力。

加强精神调养 人们常说：“笑一笑，十年少”，注意保持乐观情绪，也就是说，要宁静无惧，恬淡虚无，与世无争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰，这样才能有助于健康不衰。

注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁状态 因为忧郁是老年人患痴呆症的危险因素，因此要避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害；另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。

加强体育锻炼 许多人都知道，运动可降低中风几率，其实，运动还可促进神经生长素的产生，可预防大脑退化。除整体性全身活动外，应尽量多活动手指。

起居饮食规律 一般应早睡早起，定时进食，定时排便，保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。在膳食上，强调做到“三定、三高、三低和两戒”，“三定”即定时、定量、定质；“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”即低脂肪、低热量、低盐；“两戒”即戒烟、戒酒。老年人应多补充有益的矿物质及微量元素，缺乏必需的微量元素（如锌等），可致大脑供血不足，引起血管病变。适当补充维生素E，可以增强记忆力，也有助于预防老年痴呆症。另外，老年人要多吃鱼。荷兰科学家对5000名55岁以上的老年人进行的研究显示，经常吃鱼的老年人患老年痴呆症的几率只是不吃鱼的老年人的0．4倍。

㈧ 老年痴呆症早期该如何治疗

在老年痴呆的早期，提倡是早发现，早预防，早治疗，越早地治疗，这个治专疗效果是越好的属，能够使老年人的认知保持在一定的水平，让他进展得很缓慢。可以注意饮食的均衡和适度的运动，生活要有规律。如果到了中晚期再进行治疗，治疗的效果就不好了。

早期老年痴呆的治疗方法有哪些：

如果患者出现一些，老年痴呆的症状，到医院里找专科的神经科专科医生，进行一个明确的诊断，那就要早期地进行一个治疗，因为痴呆症是一个不可逆的病程，会逐渐加重，到了后期，治疗的方法，效果都不是太理想，所以提倡早期的诊断，认识早期的一个干预。那早期的治疗方法，也是根据病人的情况，首先可以进行一些，认知行为的一些治疗，就是由专业的医师，或者是在治疗师的指导下，根据他的认知功能的程度，和损伤的认知域的情况以及相关的训练的方法。另外一个方面呢，就可以借助一些药物的治疗，药物的治疗分两个方面：一个就是针对危险因素的治疗，去除不良的这些危险因素，早期的药物可以有中药和西药，可以配合来使用，中药对治疗这个痴呆早期有安全性和疗效。

㈨ 老年痴呆初期如何处理

老年痴呆的预防由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面：1、改内善劳动环境。容2、忌酒和戒烟。3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。