老年痴呆症诊断

① 诊断证明书：老年性大脑、脑改变！是否属于老年痴呆症

老年性大脑就是说人随着年龄的增长，脑子也在进行蜕变，脑细胞衰老的快，反应速度可能没有以前快了，但是可不一定是属于老年性痴呆，年痴呆是阿尔默海默症，他典型的症状就是大脑萎缩的厉害是逐渐进行的，最后人失去了记忆力，有的严重的会变成行动迟缓，智商相当于一两岁的孩子。

② 医学上老年痴呆症有哪些诊断方法

老年痴呆症一般不是从医学检查、检验直接得出的，而是一系列相关的个人行为模式分析的结论。

③ 阿尔茨海默病怎么诊断 从六方面判断出来

自己看吧。

④ 老年性痴呆的诊断标准是什么

虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征，但生前尚无可靠的诊断标志，故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准，缓慢进行性发展的特征，结合CT、MRI 等辅助证据综合分析，排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病，如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。

目前常采用1992 年第十次修订（ICD-10）的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准。

（1）存在痴呆。

（2）潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。

（3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12 缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。

（4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。

我国中华医学会于1989 年也制定了老年性痴呆的诊断标准。

（1）符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

（2）符合痴呆的诊断标准。

（3）起病缓慢，痴呆的发展也缓慢；可有一段时期不恶化，但不可逆。

（4）不是脑血管疾病所致的痴呆。

（5）通过病史、体检或实验室检查，排除其他特定原因所致的痴呆。

（6）通过病史和精神检查，排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL，并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆？痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组，提出了一个内容详尽、具体的诊断标准，称为NINCDS-ADRDA 阿尔茨海默病诊断标准，将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准，都大同小异。

⑤ 老年痴呆症诊断需要什么检查

痴呆以及阿尔茨海默病或血管性痴呆的诊断是经由综合性检测，在去除其它可能引起记忆力减退的情况或疾病后做出的。通常诊断过程包含：
详细的病史，以及家族病史；
患病史和服情况；
病人的精神状况评估；
详尽的身体检查；
详细的脑神经系统检查；
实验室化验检查：比如血尿常规，维生素B12、叶酸测定，甲状腺功能，肝肾功能等；
脑CT或磁共振检查：除外其他病因，发现脑内细微的变化；
神经心理量表等检查：包括记忆、语言、理解、执行功能等；
其他检查：必要时进行脑电图检查等；
经由这样的程序所得到的诊断，通常有70%~80%的准确性。

⑥ 老年痴呆症怎么办

药物治疗与家庭护理

药物：目前，老年性痴呆还是一种无法治愈的疾病，甚至还没有合适的药物可以延缓痴呆的进展。但是，经过大量的科学 研究和临床试验，现在已经有一些药物可以在痴呆的早期改善患者的日常生活能力和认知症状，提高患者的生活质量。由于老年痴呆症患者大脑中大量的神经细胞坏 死，导致一种与学习与记忆有关的神经化学物资――乙酰胆碱的含量降低，因此现有的治疗痴呆的药物主要是一类叫做胆碱酯酶抑制剂的药物，这些药物通过抑制大 脑中的胆碱酯酶的活性，从而减少胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解，以提高大脑中乙酰胆碱的含量，促进学习和记忆能力的改善。在美国，目前市场上有三个这一类药 物：安理申（Aricept）,艾斯能（Exelon）和加兰他敏（Galantamine）。此外，就在2004年初，一个来自欧洲，作用机制与上述药 物完全不同的新药Memantine被FDA批准用于中晚期痴呆的治疗，现在已经被广泛使用。

护理：一个老年痴呆症患者从确诊到死亡的病程大概10年左右，一般会经历三个阶段，早期，患者生活能力虽有下降， 但还能独立从事一些家务活动和自我料理，家属需给予患者一定的指导和提醒，但不需代替患者做很多事情；中期，患者基本不能独立完成任何日常活动，大部分时 间需要家属照顾，但尚能自己进行吃喝，洗浴，入厕等活动；晚期，患者完全丧失生活能力，连基本的生理需要如吃饭，大小便都需要别人照顾，而且，由于行为精 神症状的出现以及自我意识的丧失，患者变得难以管理，失去尊严，家属在日复一日的折磨中被耗竭。在美国，由于家属很难承担繁重的护理任务，因此晚期患者常 常不得不被送进护理机构（Nursing home）。由于老年痴呆症目前没有特效治疗药物，因此对于一个中晚期的痴呆患者来讲，护理可能是唯一能提高患者生活质量的办法。

国内老年痴呆症诊断与治疗的相关信息

国内（中国大陆）在近10年来对老年痴呆症的认识有了很大的提高，现在在北京，上海，广州等一些大中城市的大型医 院的神经科或精神科都设有老年痴呆症的专科门诊，配备有很有经验的专科医生。由于国际交流的不断增加，现在国内一些大中城市在老年痴呆症的诊断和治疗方面 的水平并不比美国差多远，前文提到的目前治疗痴呆的主要药物中，安理申和艾斯能早已在中国上市，加兰他敏和Memantine(中文翻译“美金刚”)也已 经完成临床验证，马上就要在中国上市。此外，由中国自己从中草药千层塔中提取的一种胆碱酯酶抑制剂药物石杉碱甲（商品名哈伯因，化学名 Huperzine）也被证明对于治疗老年痴呆症有很好的疗效，可以与进口药物媲美，而且已经引起美国同行的关注，现在正在美国的多个中心进行临床验证， 有望在将来获得FDA的批准。

但是，目前国内老年痴呆症诊断和治疗还缺乏系统和规范，有家人或朋友需要就诊的请尽可能找国内一些大型综合性医院如北京协和医院，北京宣武医院，上海华山医院，广州中山医科大学附属医院等。此外，国内目前还缺乏专业的老年痴呆护理机构。

⑦ 老年痴呆症的诊断标准有哪些

首先是记忆力，如果一个人的记忆力开始减退，突然忘记发生不久的事情。又突然想起很久之前甚至是小时候的事情，那么就需要注意下了

⑧ CT扫描有助于老年痴呆诊断吗

CT扫描虽是老年痴呆症的一种辅助检查，但是，对不同类型的老年痴呆其脑部CT扫描的表现不同。例如： 阿尔茨海默病(AD，即老年性痴呆)脑CT扫描检查可发现脑皮质萎缩(额、颞叶明显)，脑室容积扩大，大脑外侧裂增宽，第三脑室宽度与Evan氏比值(额角长度×颅骨最大外径×100)与痴呆程度相关。 血管性痴呆脑CT扫描可发现梗死灶(腔隙性、单个或多发性)，脑萎缩及脑室扩大等。 颅内肿瘤时，脑CT扫描可见单个或多发高密度、等密度或低密度 灶，增强后肿块内密度不均匀，周围组织有水肿带，中线有移位等。 正常颅压脑积水时.陆C.T扫描叽脑室扩大或脑室周围白质低密度灶。 脑叶萎缩症(皮克病)时，脑CT扫描显示额叶或颞叶萎缩等。 混合性痴呆，脑CT扫描可见颞叶皮质萎缩，伴有腔隙性梗死灶及白质疏松化。颞叶皮质萎缩和颞角周围结构萎缩在混合性痴呆中较VD及无痴呆者常见。额叶白质改变的出现率在混合性痴呆中为85%，较AD的64%和VD的79%常见。CT扫描检查在AD患者中发现白质改变和腔隙性梗死，高度支持混合性痴呆诊断。 所以，脑CT扫描对老年痴呆的诊断，特别是病因诊断有很大帮助。

⑨ 医学上老年痴呆症有哪些诊断方法

Alzheimer‘s Disease，AD（阿尔茨海默病）是老年期痴呆的最常见类型，占总数50％以上，我想您版问的应该就是AD。

为求精准权，现将人民卫生出版社临床医学专业《神经病学（第七版）》教材的相关内容完整引用如下（内容略长），重点看下辅助检查和诊断部分