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老年痴呆肌肉僵硬

发布时间:2021-01-02 09:19:52

老年痴呆

阿尔茨海默病和老年痴呆症是一个病。属于神经组织瘫痪
帕金森是肌肉组织瘫痪。

⑵ 什么是老年痴呆症

据统计;老年性痴呆发病率升高,一般是在70岁以后。60~69岁发病率为2%,70~74岁为26%,75~79岁为61%;80~84岁为137%,85岁以后约为278%,即大约每4个人中就有1人以上患这种病。
长期以来,医学界一直认为,老年性痴呆是由于老年人脑都血循环障碍所引起,是人衰老过程中不可避免的现象。1906年,德国神经科专家阿尔茨海默发现了一个奇特的病例:病人为女性,年龄虽只有50岁,却有严重的痴呆症状——记忆力丧失、不辨方向、常有幻觉。病人死后,阿尔茨海默解剖了她的尸体,发现大脑中有不少缠结成块状的神经纤维,也就是他所称的“神经纤维缠结”。阿尔茨海默所发现的这类病例就被命名为“阿尔茨海默病”。在将近50年的时间里,阿尔茨海默病一直被认为是一种十分罕见的疾病,主要发生于40~50岁的中年人之中,因此它又被称之为“早老性痴呆”。20世纪60年代末,借助于电子显微镜,研究人员在老年痴呆病人的脑组织中发现了同样的神经纤维缠结,医学界才弄清楚阿尔茨海默病既不是“早老性”的,也不罕见。因此,有些人也把老年性痴呆通称为阿尔茨海默病。但近期文献报告,特里发现临床上诊断为老年性痴呆的死者中有30~40%经尸检并未发现阿尔茨海默病的典型病变。日本的村上元孝等人将老年性痴呆分为脑血管障碍性痴呆和脑萎缩变性痴呆,而将阿尔茨海默病归为与老年期痴呆相类似的脑变性疾病。
记忆力衰退是最常见的早期症状。患者记不住人名,常常是刚介绍之后,又重新问起对方的名字。很简单的事也记不住,有时出了门,又不知为什么外出。发展下去以至保持功能也发生障碍,即过去的记忆难以再现,忘记自己的出生地,甚至连朝夕相处的亲人都无法辨认。语言也失去了流畅性,常好哪哝一些词义不明、前言不搭后语的话。不能正确地进行运算,就像1+3这样简单的算题,有时会答成100。记忆力的衰退影响到工作,影响到社交活动与日常生活时,往往这是一种危险的不祥之兆。
此外,还有些病人因看不下去书而抱怨自己眼睛出了毛病,想到厨房拿杯牛奶,却不知怎么身不由己地走进了卧室,有些病人在做机械性动作时,如梳头,也感到力不从心,动作不协调,这就是所谓的“失用症”。波士顿马萨诸塞综合医院的约翰·克劳顿博士指出:早期症状表现形式的不同主要在于大脑受损害部位的不同。
早期症状出现之后,病人就会日渐痴呆。首先是判断力失常。在隆冬时节病人却要穿起盛夏的服装,这是一种比较典型的表现。病人在淋浴时,可能会把冷水开关与热水开关弄混,自己烫伤自己。有时会把农药误认为啤酒喝下去。病情进一步恶化,病人就会随地大小便,不知该到哪里上厕所,不知自己的家在哪里,弄不清现在是什么季节,甚至想不起自己的老伴到底是谁。部分病人可能变得易激动,怕见生人。有些还进行偷窃、乱打人,在公共场所裸露阴部,玩弄自己的大小便。病情发展到这种地步,病人就需要全天护理。
到晚期,有的病人几乎完全丧失说话和行动能力,终日卧床不起,面部、臂部、腿部肌肉、皮肤抽缩。在临死前的阵痛中,有的病人全身卷曲如胎儿状。病情发展的快慢主要取决于最初发病的速度,发病快,病情恶化得也快,发病慢,恶化则也慢。导致病人最后的直接死因常常是肺炎(食物被吸进肺而引起的肺炎)。
老年性痴呆除了智能衰退,还伴有意志减退和主动性降低,以及各种精神症状,呈现夜间谵妄症状为多(在夜间发作的一时性意识障碍,呈现错觉、幻觉、错乱等)。还经常可见忧郁、徘徊、多疑、焦躁不安等状态。据调查,痴呆伴有精神症状的比例如下:
夜间谵妄242%忧郁状态121%幻觉妄想148%徘徊111%多疑101%弄火39%不安焦躁99%不洁行为22%攻击行为44%自杀企图11%痴呆老人多见于脑卒中(即脑出血,俗称中风)后遗症,继之是高血压。日本东京都调查认为,痴呆老人中有脑卒中后遗症的占45%,高血压的占34%,半身不遂的占30%,还有嗜睡、或者忽睡忽起的占60%多,大小便失禁的占40%左右。

⑶ 老年人面部肌肉僵硬是怎么回事

老年痴呆一个,,鉴定完毕

⑷ 工作整体对着电脑,下班的时候都感觉自己得了老年痴呆了,想扭一下脖子都难,不会是肌肉僵硬了吧。。。

我跟你差不多,我的做法就是:放一杯热水在电脑旁防辐射,再就是放点绿色植物,更关键的是过会儿就得起来走走,看看远处。

⑸ 老年痴呆有哪些症状

合肥哪家医院治老年痴呆回答者:guadnf合肥哪家医院治老年痴呆老年痴呆分为三期:第一阶段也称健忘期这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。第二阶段也称混乱期这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。第三阶段也称极度痴呆期病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。 合肥著名的老年痴呆医院回答者:huongk合肥著名的老年痴呆医院老年人平时要做到: 1,及时检查.凡60岁以上的老年人如近期有遗忘现象,应及时到神经内科检查就诊. 2,合理饮食.老年人消化功能差,应多吃些清淡的食物;如鱼类,蛋类,瘦肉,菌菇类食品及富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等,对增加抵抗力,提高记忆力都有帮助; 3,保护好牙齿.研究人员发现,青年时期缺牙不补,易患早老性痴呆. 4,多参加一些社会活动特别是文体活动,培养广泛爱好,而且力争做出一些成绩,不断加深兴趣.老年人要多同孙子孙女在一起,使自己似乎也回到童年.人要活到老,学到老,用脑到老. 合肥治疗老年痴呆回答者:xuomgs合肥治疗老年痴呆阿尔茨海默病性痴呆应该注意吃饭。1.要注意以大米、面粉、玉米、小米等为主食,保证脑细胞的重要热能来源。2.要注意脂肪,特别是必需脂肪酸的摄取。记忆力的增强与衰退,必需脂肪酸起重大作用3.大量摄入维生素B12和叶酸,有利于预防老年性痴呆4.要注意对大脑供给不可或缺的微量元素和常量元素。例如,碘是组成甲状腺素的重要成分。 有些饮食是可以帮助我们补充大脑营养的,比如一些深海鱼类、清淡饮食等,不要吃很高的胆固醇、脂肪,多吃一些清淡的、维生素、纤维素以及不饱和脂肪酸含量高的食物。饮食方面除了必要的蛋白质供应,还要注意多吃新鲜水果和蔬菜。 合肥治疗老年痴呆症那家医院好回答者:zhuonrg合肥治疗老年痴呆症那家医院好您好,阿尔茨海默病性痴呆症状有病人外貌苍老、皮肤干燥多皱、色素沉着、发白齿脱、肌肉萎缩。还有就是忘性大,好忘事、丢三落四、严重时刚说的话或刚做过的事转眼就忘,刚放下碗筷又要求吃饭。还有就是会出现语言障碍,说话不顺。建议及时治疗。 合肥看老年痴呆的医院回答者:nefadpo合肥看老年痴呆的医院你好,老年性痴呆是老年人中危害甚大的疾病之一。随着人的寿命不断提高亦日渐增长,对此病的预防对老年人来说是非常重要的。预防:对AD的预防由于迄今为止病因未明,有些危险因素在病因中已提到过的,有些是可以预防和干预的。如预防病毒感染,减少铝中毒,加强文化修养,减少头外伤等。 老人今已70,已得老年痴呆近5年,近几回答者:meiyiyuan你好,老人现在的年岁太多,出现行走障碍,是需要去医院检查一下原因,看是身体因素还是心理因素造成的。 合肥专科老年痴呆医院?回答者:zxsdfho合肥专科老年痴呆医院?单凭您现在的描述,还不太好辨别。最好到医院做一个头部的核磁共振或者CT。在医学上,痴呆是一种以记忆和认知功能损害为特征的临床综合征,如果要判断一个病人患有痴呆,那么他必须有记忆和认知功能上的降低,并且随着时间的推移,有越来越严重的趋势,这种改变足以影响他个人的职业或社会功能和日常生活活动.这需要到医院做一个神经心理学检查量表。 合肥最好的治疗老年痴呆医院?回答者:suohkng合肥最好的治疗老年痴呆医院?你好,目前在治疗老年痴呆方面并没有什么好的办法,这时治疗主要还是以对症治疗为主,如果老人有什么不适的症状出现然后针对症状进行对症治疗的,如果病人过于兴奋,可以适当的进行镇静治疗的这时老人会有健忘的症状,不要让老人一个人上街,并且可以给病人结合上营养神经的药物来调理,这样会比较好的 合肥治疗老年痴呆哪家医院好?回答者:nefadpo合肥治疗老年痴呆哪家医院好?单凭您现在的描述,还不太好辨别。最好到医院做一个头部的核磁共振或者CT。在医学上,痴呆是一种以记忆和认知功能损害为特征的临床综合征,如果要判断一个病人患有痴呆,那么他必须有记忆和认知功能上的降低,并且随着时间的推移,有越来越严重的趋势,这种改变足以影响他个人的职业或社会功能和日常生活活动.这需要到医院做一个神经心理学检查量表。 合肥治疗老年痴呆哪个医院好?回答者:huongk合肥治疗老年痴呆哪个医院好?近年来,有权威调查研究机构表明,伴随着老龄化人口越来越多,国内脑萎缩患者数量也有明显增多趋势,症状主要表现为记忆力下降,言语失常,思维紊乱和定向活动失常。思维呈片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清;智力减低,情感迟钝,常出现各种毫无意义的重复活动;个性和人格改变,表现过于自私和主观性强,性情急躁易怒,多疑、语无伦次、对人淡漠;动作迟缓,偏瘫,卧床不起等。

⑹ 是老年痴呆吗 什么程度了

你好,刚看到问题希望给你点建议。抗癫痫药是哪种类型,我想是不会引起老年痴呆的啊。常见的老年痴呆有两种,一种是年龄大之后脑萎缩,叫阿尔茨海默病,这个做个脑部CT就知道了,还有常见的是脑血管病包含多发腔梗都会引起痴呆症状。这个病一般发展缓慢,三四年才加重也是合理的,近事记忆不好,开始丢三落四、迷路,不记得几小时前的事,逐渐刚说完就忘,还有不认识家人的。但是很久以前的事是记得的。看来您婆婆还是符合。最近有心理因素的刺激,现在伴发了精神症状,就不是单纯痴呆了,这种情况难以护理,是需要治疗的。痴呆的治疗没有好办法,但是幻觉是可以治疗的。痴呆晚期会出现肌肉僵直之类的,最后累积到呼吸肌的时候会很危险,这个还比较少见。好好护理,痴呆不直接影响生命,老年人还是躯体病影响大一些。

⑺ 老年痴呆症怎么办

老年性精神病是以缓慢的智能减退为主要临床特征的。它常以性格改变最先出现,早期表现为多疑敏感,狭隘自私,注意力不易集中,做事草率马虎,生活懒散,食欲减退,睡眠颠倒,随之而来的是智能障碍的日趋加重,刚开始是近事遗忘,渐渐延及过去,对远事也多遗忘,甚至会忘记自己的姓名,不认识自己的子女。由于记忆缺失,常不自觉地虚构事实加以弥补,进而丧失定向能力,会出现离家散步找不到家门的情况。病程辗转2~3年,症状逐渐加重,患者的感觉、反应、动作迟钝,对外界事物逐渐失去兴趣,或出现幼稚性欣快,语言、行为杂乱无章。在躯体症状方面,皮肤萎缩而干燥多皱,发白齿落,舌、手震颤,视力、听力减退等。老年性精神病多发生在60岁以后,它是进行性精神衰退性疾病,有其特殊的发展过程。各种不良因素如中毒、感染、外伤、消耗性躯体疾病,以及精神因素等,都可促进本病的发生。本病的主要病理变化是脑萎缩。

老年期精神疾病的特征,与青年人相比,一般老年人对疾病的反应及发病过程本身没有一定的形式,而且容易造成并发症。老年期精神疾病的特征有:

(1)老年期精神疾病的病因不是单一的,而是复杂多样的。对于每一个病例仔细探讨一下它们的病因,可以找到许多因素,如身体的异常、素质问题、性格反常、环境问题、心理亢奋等。而且有时还弄不清些因素中何种为致病的主要原因。

(2)容易产生与脑组织退化相关联的症候群。一般有两种症候群:一是急性脑症候群,大多表现为意识障碍;另是慢性脑症候群,这大多表现为痴呆状态。这两种症状在老年期是非常有特征的,一般患者在发病过程中是常常出现的。

(3)老年期的精神疾病与身体的功能密切相关。在老年期忧郁症中,精神症状——忧郁症还常常伴有明显的身体症状,尤其是食欲显著下降,容易造成体重骤减,发生脱水症状,甚至有时还因此引起明显的全身衰竭,最终导致死亡。

(4)老年期精神疾病的症状极不稳定,有时是变化无常的。

(5)老年期精神疾病多与身体疾病一起并发,特别是与心血管病、心脏疾病、糖尿病、肾脏疾病、骨关节疾病等躯体疾病一起并发。因此,在对老年期精神疾病进行治疗时,必须充分顾及这些并发疾病。

(6)老年期精神疾病受环境的因素影响很大。住院、搬家等环境的突变,会引起痴呆症状的恶化,导致忧郁症状等。因此,对老年人进行治疗时,环境的调整具有重大的治疗意义。

老年期精神疾病的原因主要有三种:

(1)大脑的衰老。大脑是进行神经活动的器官,并且起着对全身各种机能进行调整、综合的控制作用。一般认为,从30岁以后大脑的神经细胞逐渐减少。80岁的老人与30岁时相比,大脑的重量减轻,因此,记忆减退,反应速度减慢。如果发生大脑病性老化过程的话,进入老年期后,会出现大规模的且高度的神经细胞变性,引发老年痴呆症。当大脑发生这种老化时,会产生记忆力显著下降,同时,连日常生活中最基本的、最重要的事情也会稀里糊涂。此外,作为大脑病变性老化,会发生大脑血管动脉硬化,结果,就造成脑梗塞、脑溢血等,神经细胞由于缺氧和没有补充营养而衰退,精神机能显著下降,日后就会导致脑血管障碍性痴呆症。

(2)身体疾病的影响程度。老年人,精神与身体息息相关,老年人容易得种种慢性疾病,肉体本身也很容易成为精神上不安的源泉。这些都是老年人的特征,与青年人很不相同。因此,保持身体健康是维持精神健康的一个重要因素。

(3)社会心理原因。人在老年期丧失许多东西,如身体上的健康、经济上的独立,此外,还有如退休、亲朋好友的不幸等由此而丧失与社会及他人的交往。而且,这种经历的丧失,不会仅仅停留在一个点上,通常还会引起连锁反应。另外,经历的丧失有可能成为心理上的压力,给老年人的精神健康带来巨大的影响,并且老年人又不得不以本来就已经很脆弱的精神状态(以及精神力量)去应付和忍受这些变化。

上述这些感到有精神疾患的老年人怎么进行心理治疗?应从以下八个方面去努力和把握。

其一,性格不要过于内向。人的性格当然多种多样,各有所长,但从保持心理健康的角度看,性格不宜过于内向。大家知道,愉快的情绪是保证心理健康的重要因素,要设法使自己情绪愉快起来。怎样才能保持愉快?很重要的一点是要接触人、要和人打交道。人具有社会性,不能离开社会而孤立存在,谁都必须接触社会、接触现实。要鼓起勇气多接触人,多和人说话,鼓励自己在人群面前锻炼,以逐渐改变怕见人的自卑感和过于内向的性格。

怕与人接触的老年人可以从助人入手来解开思想疙瘩。中国有句老话:“助人是快乐之本”。改善人与人之间的关系,就要经常考虑别人,帮助别人,你帮助别人做些事,别人也会帮助你,这样大家的关系就会处理得比较好,你也就会有安全感。有安全感很重要,有些人得病的原因就是觉得自己在他人面前没有安全感,只有整日缩在自己精神世界里,越躲越会出毛病。

其二,不要作“白日梦”。作“白日梦”对有心理问题的人来说,是有害的。因为他们不容易使自己的思绪从梦中解脱出来,结果常常是越想越兴奋,越想越激动,越想陷得越深,最后难以自拔,而成为精神上的隐疾,以致影响言行。例如,一些有精神问题的人,大多为性格内向者。性格内向的人,表面上看,他不与人来往,不声不响,好象很平静,实际上脑子不停地在活动。有的独自一人在那儿冥思苦想,海阔天空,虚无缥缈,完全脱离现实。在现实中得不到的,就靠从想象中得到,如认为自己考上了大学,做出了学术贡献,到国外去旅游,等等。这种脱离现实而又达不到的奢望叫做“白日梦”。有精神问题而又喜欢做“白日梦”的人,一定要使自己的头脑真正安静下来,在休息时就不要考虑问题,尤其不要考虑那些离自己现实生活较远,或自己根本无力解决的问题,一时想不清楚,也要强迫自己先放一放,过一些时候再考虑,可能更容易找到答案。

其三,不要让自己感到生活单调、乏味。生活单调、乏味会使人对一切丧失信心,容易陷在苦闷中,导致和加重心理问题,无法协调自己的神经系统。各种各样的兴趣、爱好,对一个人的精神健康、协调情绪、平衡神经活动都起着很重要的作用,也有利于使生活丰富多彩。

一个人如果什么都不会,对什么都没有兴趣,这样的生活岂不太乏味、单调了。人总得有点兴趣和爱好,例如下棋、打桥牌、集邮、书法、作画、看小说、欣赏音乐、钓鱼、滑冰、打球、游泳、爬山,这些室内的户外的活动都可以。就是织毛衣、聊聊天、学学烹调也很好。每人可根据自己的特点和条件来选择。

其四,对生活事件能够应付。日常生活中发生的不平常、不愉快甚至不幸的事,我们称之为生活事件。生活事件所产生的精神刺激常是导致心理疾患的重要原因。如有的老人和原单位领导不和,发生矛盾、冲突,或与邻居吵架、殴打,或家庭成员不和,或工资没调上、房子没分到,或亲人伤亡等等。这类事件发生后,会加重精神负担,而有心理问题的老人还会导致精神崩溃。如何正确对待?最好是向知心人、好朋友、家里人倾诉,大家共同商量总比一个人想的要正确些。忧虑和烦闷千万不要闷在心里,独自一人悔恨、痛心、钻牛角尖,应该尽量坦率地讲出来。这样,不但可以给自己心理上找到一条出路,而且也有助于恢复头脑的冷静,把不必要的忧虑去除掉。这里,冷静尤其重要。精神有问题的人,遇事很容易内心冲动,外表有时看不出来,这种冲动如果不断加强、积累,找不到出路,就会突发出来,成为病态。

其五,要时常保持一个远在的生活目标,有了这样的目标,精神上就不会纠缠在一些小事上,也不会感到空虚了。寂寞空虚的人,是容易产生恐惧心理的。充实生活的内容,使精神有良好的寄托,一些无谓的烦恼和忧虑就会减少。这里,特别应强调主动的、有目的的学习,如自己定个奋斗目标,准备在艺术方面或工程技术方面、医学方面、管理方面或其他方面做些什么,然后围绕这些目标,自觉自愿地努力学习,日积月累,内心就会感到充实,没虚度光阴,也不会胡思乱想。另外,学习也是锻炼脑子的一种方法。脑子不好好用,就要衰退或走偏。而脑力正常,精神状态也会正常。

其六,不能懒懒散散。一天的生活要安排紧凑些、充实些。今日事今日毕,不要拖到明天,明天有明天的事。如今天的事不做完,老挂在心上,就有负担,做完了,就轻松了。拖拉,心理不愉快,会影响情绪,引起烦躁,尤其对心理有问题的人更是如此。

其七,用体育锻炼来休息脑子,转移注意力。体育活动不光是锻炼骨骼、肌肉,也锻炼了身体各系统,其中也包括神经系统,可以使之敏捷、灵活、坚强。精神健康与身体健康是互为影响的。身体健康了,心理也会随之好转的。再有,体育锻炼还可以达到积极休息的目的,使头脑确实能很好地“喘息”一下。因此,体育锻炼必须经常化。

其八,不要过于注意身体。人对自己的身体是要注意的,但一般性注意就可以了,太注意了,容易产生自我暗示,经常会觉得这儿痛、那儿不舒服,老怀疑自己是不是得了这个病、那个病。当然,病是想不出来的,但精神方面出了问题,负担重,要偏离正常;注意力不能“内收”,所谓“内收”,即老在自己身体上找毛病。有的老人比如头有些痛,就怀疑脑子里长东西,心里烦躁,不痛快,精神紧张不安,对外界一切正常活动都不感兴趣,自我暗示觉得头痛越来越厉害,又不敢去医院检查,怕检查出病来怎么办?结果导致神经官能症。因此,要提倡把注意力集中在学习、工作、事业、兴趣爱好、与人的交往上,使自己性格开朗,心情愉快。

上述八点如能做到,有精神疾患的可以从痛苦中解脱出来;无病的,可以使自己保持精神健康,从而达到延年益寿的目的。

⑻ 早期老年痴呆症怎么治

中药 人参、刺五加、银杏、石杉等均具有一定的益智和提高记忆效果。一些中成药在抗痴呆方面的作用引起专家的关注,如台湾有学者对六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心丹四种传统补肾中药研究后证实,其都有抗衰老及抗氧化作用,对于早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。
中医在生活中我们常见到中老年病人出现不同程度的记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等认知功能下降,或伴随出现脾气暴躁、精神抑郁、紧张感等行为异常,甚至日常生活能力下降而需要他人照料。出现这些症状,我们称之为老年痴呆。

老年痴呆一般分为三类:一是老年原发性退行性痴呆又称阿尔茨海默病,二是脑血管性痴呆,三是混合性痴呆。总之,老年痴呆是指发生于老年期或老年前期的一种慢性退行性脑变性疾病。

近一个世纪以来,随着人口老龄化的发展,老年性疾患已经成为一个明显影响人类健康的突出问题。据国外报道,老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半数为老年原发性退行性痴呆。我国人口老化速度居世界之首,老年人口已达到或超过1亿。流行病学调查显示,在65岁以上的人群中,老年原发性退行性痴呆的发病率达2.9%,已成为继心脏病、肿瘤、中风后的人类第四大杀手,由于其严重危害老年人的健康,同时也给家庭、社会带来很大负担,因此老年原发性退行性痴呆是应该重点防治的疾病。

现代医学已经从神经病理学、生物化学、基因学、病毒学等方面对老年痴呆病进行了广泛的研究并取得了可喜的进展,但其病因和发病机制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病学调查表明,其发病的危险因素有:肯定的危险因素(如年龄、阿尔茨海默病家族史等),可能危险因素(如头部外伤史、既往甲状腺病史、糖尿病、精神抑郁、过量吸烟、过量饮酒、饮用水中铝含量过多等)。

由于该病病因不完全清楚,因此治疗也不尽人意,目前治疗的目的主要在于:(1)延缓或阻止痴呆程度的加重。(2)减轻痴呆症状和改善记忆功能。(3)抑制和逆转老年原发性退行性痴呆早期的关键性病理改变的发生。(4)提高痴呆病人的日常生活能力,改善生存质量。(5)减少并发症,延长存活期。现代医学对老年痴呆的治疗主要围绕胆碱酯酶抑制剂、其他神经递质替代治疗、抗氧化剂、非甾体抗炎药、雌激素、神经生长因子、抗β淀粉样蛋白产生物质、抑制NFT药物等进行。有研究表明,适当地调节性激素水平可能会延缓老年原发性退行性痴呆发病的年龄,降低发病的危险因素,尤其是对绝经后女性适当补充雌激素可能有利于预防老年原发性退行性痴呆的发病。

老年痴呆症属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴,且多以中医的“虚证”表现出来。中医学认为其病位在脑,与心肝脾肾功能失调关系密切。基本病机是髓减脑消,神机失用,脑髓空虚,气血不足致心神失养。多表现为本虚标实,以心肝脾肾虚为本,痰瘀内生,气血逆乱为标。中医药治疗则以辨证与辨病相结合,或从虚论治,或祛邪为主,或补泻兼施。从虚论治以补肾填精为主,因肾藏精,生髓通脑,补肾已成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。祛邪以活血化瘀,理气化痰为主,补泻兼施则以补肾活血化痰为主。已有多种文献报道应用辨证组方、单方及中药提取物对老年痴呆进行治疗,并取得较好的疗效。另外配合采用体针、穴位注射、食疗及太极拳等祖国传统医学的方法进行综合治疗,可使老年痴呆的疗效更佳。

鉴于老年痴呆发病率的上升及其危害性,如何早期预防已更显必要。平时要保持乐观情绪,克服孤独、压抑、焦虑的负性心态,是预防老年痴呆的关键措施。坚持学习,勤于动脑,加强记忆训练和分析综合能力,是防止老年痴呆的有效方法。积极参与社会活动和文娱体育活动,增加生活兴趣和爱好,戒除不良生活习惯(如大量吸烟和过量饮酒等),注意调理饮食,防止动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发生,对防治老年血管性痴呆有积极作用。对进入更年期的病人可考虑适当使用激素替代治疗和中医药的调理。同时要加强社区老年保健工作,注意发现轻度痴呆患者,积极进行治疗,以防病情加重。积极治疗心脑血管疾病和糖尿病,防止脑梗死、腔隙性梗死、脑血栓等形成而发展为血管性痴呆。对已出现老年痴呆早期症状者,给予脑功能促进剂,以延缓病情进展促进患者康复。血管性痴呆可给予活血化瘀的中药以改善脑血液循环,还可使用小剂量阿司匹林,每天50~75毫克口服,以防脑血栓形成和脑梗死。中药对防治老年痴呆有较强的优势,且副作用少,可使用补肾,调理心脾,活血化瘀,安神健脑开窍的中药。
益肾通络醒脑开窍法治疗老年性痴呆110例疗效观察

倪振国

老年性痴呆是以年老而脑实质趋向老化为主要表现的病理变化,随着社会老龄人口的增多,已成为威胁老年人身体健康的不可忽视的常见病、多发病,自1999年8月以来,我们采用益肾通络,醒脑开窍法对110例老年痴呆病人进行了观察,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 观察病人均系我院门诊病人,均符合美国精神病协会《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-IV),且经长谷川痴呆量表评分低于30分者,共110例,其中男79例,女31例,年龄最大81.6岁,最小61岁,平均年龄71.3岁,病程最长3年,最短8个月,平均2年,对照组105例,其中男76例,女29例,年龄最大82.4岁,最小60.2岁,平均年龄72.4岁,病程最长3年4个月,最短7.5个月,平均2年7个月。两组在年龄、性别、病程、痴呆程度等方面基本一致,具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组 用益肾通络,醒脑开窍法:药用:人参9g,黄芪12g,熟地12g,石菖蒲12g,胆南星10g,首乌20g,杞果15g,山茱萸15g,丹参30g,龟板20g,地龙12g,甘草6g,每日1剂,水煎服,每日2次;若阴虚火旺,加丹皮、黄柏各12g;气郁明显加郁金12g,柴胡9g,2个月为1个疗程。

1.2.2 对照组 常规服用西比灵10mg,每晚睡前服,2个月为1个疗程,并给予胞二磷胆碱0.25g,肌肉注射,1日2次,15日为1周期。间歇10天,2个周期为1个疗程。

2 结果

2.1 疗效标准 按长谷川痴呆量表评分标准为 〔1〕 :显效:评分达30分以上或评分提高10分以上;有效:评分提高2~10分;无效:症状无改善或评分提高不足2分。

2.2 治疗结果 治疗组110例,显效45例(40.91%),有效57例(51.82%),无效8例(7.27%),总有效率92.73%。对照组105例,有效11例(10.48%),无效94例(89.52%),总有效率为10.48%,两组比较差异有显著性,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01)。

3 病案举例

患者,女,63岁,小学文化,2001年6月初诊,患者因家庭变故,近半年来记忆、思维减退,近事遗忘,言语口齿不清,行走困难,出门后摸不回家,甚至亲属失认,时有二便失禁,颅脑CT提示:老年性脑萎缩,症状见:神情呆滞、沉默不语、语言不清、答非所问、行动迟缓、纳差、舌质淡、脉沉。辨证属肾精亏损、痰浊阻滞、气血运行不畅,脑窍失养,以益肾通络,醒脑开窍法:人参9g,黄芪12g,熟地12g,石菖蒲12g,胆南星10g,首乌20g,杞果15g,山茱萸15g,丹参30g,龟板20g(先煎),地龙12g,甘草6g,上药水煎服,日1剂,分2次口服。服上药1月后,言语口齿较清楚,动作较灵敏,能认识亲属。继续调治2个月,记忆、思维、认知等基本正常。能参加一般社会活动。

4 讨论

老年性痴呆其病位在脑,且与心、肝、肾功能失调密切相关,其病机为脏腑虚弱,化源不足,尤以肾虚为本。且与痰浊阻滞,气血失调,运行不利有关 〔2〕 。笔者在临床实践中逐步认识到:本病为虚实夹杂之症。虚则以肾虚为本,肾虚则脑窍失聪,实者以痰浊,瘀血为主,复因年高气虚运血无力,互为影响,发为本病,治疗关键在于益肾通络、醒脑开窍,佐以益气血、化痰瘀,使髓海充,痰瘀祛,气血活,窍开神醒而疾病向愈。临床观察表明:用本法治疗该病疗效明显高于对照组(P<0.01),治疗效果满意。

⑼ 老年痴呆的表现,哪些禁忌要注意

老年痴呆症早期表现
1.短期记忆能力下降:如果你的亲朋出现短期记忆能力下降,比如说过就忘的情况,就要引起警觉了。他们很有可能是早期的痴呆患者。事实上,这样的人对遥远的记忆,比如童年的事情,仍然会有清晰的记忆。
2.学习能力下降:这方面不能做人与人之间的横向比较,要拿一个人的经历做纵向比较。笔者曾经接触过一位痴呆患者,他是一位数学领域的院士,老先生能背出圆周率后面三十几位,脑力肯定胜过许多人。但是对于他自己以往的学霸能力,教授自己已经望尘莫及。
另外,他们通常对事物的兴趣减退得厉害,变得冷漠,不近人情,注意力不容易集中。
3.语言能力下降:老年痴呆病人会发生人格改变,他们慢慢开始不愿意接触别人。这导致他们的语言沟通功能会慢慢遇到障碍,常常词不达意。时间长了,自己说着累,别人听着烦,就更不能交流了,导致社会交往退缩,变得越来越不合群。这也导致他们会越来越与时代格格不入。
预防是首选上策
近百年来,世界各国学者对老年痴呆的发病原因及治疗方法进行了多方研究,遗憾的是,至今仍然没有彻底明白其发病原因,也没有特别好的治疗方法。因此,预防是首选。
勤用脑成年人脑的重量平均为1 500克,约占体重的2%;每分钟耗氧量为45毫升,占全身耗氧量的20%~25%;每分钟供给大脑的血液量是90毫升,占全身供血量的20%。脑细胞工作时需要的血流量比肌肉细胞多15~20倍。多用脑时,脑血流量增加,脑细胞和神经突触活跃、发达,因此,脑子越用越聪明。有些老年人以为,衣来伸手,饭来张口,什么也不想、什么也不干就是享清福。实际上,长期不用脑会导致脑细胞死亡,神经突触退化,引发老年痴呆。
心态平衡人的脑智能及记忆力的减退,有50%~80%是由于情绪不良引起的。瑞典学者观察了989名50~60岁的中老年人,9年后,在离婚或鳏夫中患老年痴呆者占22%,而夫妻白头偕老者只有14%患老年痴呆。美国妇女健康研究会跟踪调查10万名妇女达8年之久,在死亡者中,情绪乐观者比悲观者要少14%。美国学者研究了1 200名老年人,结果发现,情绪乐观者及生活愉快者的死亡率比悲观者少50%。美国耶鲁大学对660名50岁以上的人进行了23年研究,发现乐观开朗者比悲观者平均多活7.6年。我国湖北学者调查了88名百岁老人,其中95.4%的老人情绪乐观。长寿老人的心态大多是平和的,他们心胸开阔,宽容豁达,宠不欣狂,辱不沮丧。这种境界不仅是一个人难得的处世之道,有益于健康长寿,而且对预防老年痴呆也有积极作用。
合理膳食合理膳食有助于预防老年痴呆。老年人不仅要吃得好,还应讲究营养膳食的合理、科学。膳食中营养素种类应齐全、数量充足、比例适当,所供给的膳食营养要与机体的需求之间保持相对平衡。糖类、蛋白质、脂肪摄入的比例为6~7:1:0.7~0.8;热量占百分比为60%~70%,10%~15%和20%~25%。动物脂肪与植物脂肪的理想比例应为1:2,这是预防老年痴呆发病的营养膳食需要。人体细胞中30%为脂肪,而在脑细胞中却占60%~65%,可见脂肪是脑生理活动所需要的营养素。有一些老年人见到脂肪类食品就皱眉头,拒绝食用,是不应当的。健脑类食品主要有鱼类、肉类、豆类、牛奶、蛋类、蔬菜、水果、核桃、花生、瓜子、芝麻等。
适当运动瑞典卡罗林斯的研究人员发现,每周做两次以上运动的人患老年痴呆的危险性降低了60%。美国肯培基州大学学者的研究表明,长期运动的人发生老年痴呆比不经常运动者少10倍。运动可以改善心、脑的血流量,增强脑细胞神经突触的功能,促使脑的职能和记忆能力越来越灵活,不容易患老年痴呆。
禁烟与戒酒吸烟对脑组织有百害而无一利。德国科学家发现,每天喝一小杯葡萄酒或啤酒后,体内的甲硫氨酸分解过程受到干扰,导致同型半胱氨酸含量升高,损伤大脑细胞。世界卫生组织曾声明,少量饮酒对脑组织有益的说法是错误的,没有充足的科学根据。
早期发现早期治疗当老年人出现记忆障碍,如丢三落四、说完就忘、出门迷路、不识亲友、语言障碍、人格改变等时,亲友应及时带其去有信誉的专业医院进行诊断与治疗。

⑽ 关于延缓老年痴呆症的几点问题

根据你述的症状,你爷爷的病主要就是健忘,健忘按其类型有下列四种。供你参考。得了此病不用着急,用中医治疗,很快就能使你恢复健康。
一。随着年龄的增长变老,近事多不记意,虽然有人说起以前的事也不大记得起来的,这是因为是肾水竭枯。心属火、肾属水,水火相克又相生,心必借肾来相通,肾水枯了,所以就不能润于心。以至善忘,治法必须补心,而兼补肾水,用熟地、山茱萸、远志、枣仁、柏子仁、茯神、人参、菖蒲、白芥子、白术、黄芪,当归、玄参等治疗。
二对于壮年而健忘的人来说,病因有可能是得过伤寒等大病或色过
而成,以至五脏俱伤,心、肾、胃、气不调、人参、熟地、山茱萸、白术、茯苓、远志、枣仁、甘草、神曲、半夏、麦冬、肉桂、菖蒲、芡实、木香、等治
三.因压力大,或者与人生怒,胸中气郁不舒,忽忽如有所失,目前之事竟记意不起,如老人之善忘,病因是肝气之滞,肝气急,郁则滞,心肾因肝郁而不能相交,致有遗忘。白芍、茯神、人参、天花粉、青皮,熟地、玄参麦冬、当归、柴胡、菖蒲、白芥子、白术、等治疗
四.人对人说话。随说随忘,说完就忘了自己刚才说了什么,病因是心肾两开。心肾相交智慧生,心肾相离而智慧失,心肾两不相交必至於健忘。人参、麦冬、巴戟天、柏子仁、山药、芡实、玄参、丹参、茯神、菟丝子、一月痊愈。
别着急,用中药治疗就会好的,祝你爷爷早日康复!!

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