东莨菪碱与老年痴呆

❶ 山莨菪碱和东莨菪碱的异同

这个问题非常有意思，记得我在实习时老师也以此问题考我们，如今我在带教时也经以此专考实习生。所以印象特属别深刻。（以下是记忆方面，可能有些地方需要查阅）
1-山莨菪碱和东莨菪碱均属于“M型胆碱受体阻断剂”，也是属于天然形成的生物碱，这两个药物与其他M型胆碱能阻断剂不同，均与胆碱受体结合（但不产生或极少产生拟胆碱使用），却能阻断乙酰胆碱受体结合，从而产生拮抗拟胆碱作用，共同点就是对N胆碱受体兴奋作用影响响较小。
2-这两面个药不同的地方是：
（1）天然的提取物不同：山莨菪碱由唐古特莨碱提取，东莨菪碱由洋金花提取。
（2）化学结构不同，东莨菪碱为“左旋体”。山莨为“右旋体”或“消旋体”，左旋比右旋体的作用强。
（3）在抗M-胆碱受体的作用选择性不同：山莨菪碱与阿托品相似，对腺体，眼，平滑肌及心肌的作用强，但在唾液及扩瞳作用要弱，同时对中枢神经弱。而东莨菪碱主要表现的较强的是“中枢神经”（所以经常用于预防晕车）。
（4）另外两种药物其他不同的是：东莨作用强，山莨较弱。特别是心心脏东莨要强很多。

❷ 东莨菪碱与山茛菪区别

1、化学分子式不同

东莨菪碱的分子式为C17H21NO4，山茛菪碱的分子式为C17H23NO4。

2、别称不同回

东莨菪碱：9-甲基-3-氧杂答-9-氮杂三环，山茛菪碱：7-羟基莨菪碱；消旋氢溴酸山莨菪碱；山莨菪碱氢溴酸盐。

3、用途不同

东莨菪碱为颠茄中药理作用最强的一种生物碱，可用于阻断副交感神经，也可用作中枢神经系统抑制剂。它的作用类似颠茄碱，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐,可用于麻醉镇痛、止咳、平喘,对动晕症有效，也可用于控制帕金森病的僵硬和震颤。

山莨菪碱有明显的外周抗胆碱作用，能对抗乙酰胆碱引起的肠及膀胱平滑肌收缩和血压下降，并能使在体肠张力降低，作用强度与阿托品近似。

❸ 东莨菪碱常与苯海拉明合用,用于晕车晕船 正确吗

东莨菪碱和苯海拉明可以用于治疗晕动病

❹ 东莨菪碱

东莨菪碱
L-scopolamine
一种莨菪烷型生物碱。分子式C17H21NO4。存在于茄科植物中。粘稠糖浆状液体，味苦而辛辣。易溶于乙醇、乙醚 、氯仿 、丙酮和热水，微溶于苯和石油醚，在冷水中溶解度尚可。能与多种无机或有机酸生成结晶的盐 。在稀碱中易消旋 化生成D，L -东莨菪碱 ，失去光学活性 。与氯化汞反应生成白 色沉淀。东莨菪碱可从洋金花提取。中国的中药麻醉剂洋金花制剂，源于公元 2 世纪名医华佗的麻沸散，其有效成分就是东莨菪碱。东莨菪碱是颠茄中药理作用最强的一种，可用于阻断副交感神经，也可用作中枢神经系统抑制剂。它的作用与颠茄碱类似，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐，可用于麻醉镇痛、止咳、平喘，对晕动症有效，也可用于控制帕金森氏病的僵硬和震颤。

【药物名称】东莨菪碱
【别名】Scopolamine
【英文名】Scopolamine
【形状】常用其氢溴酸盐，为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭；微有风化性。在水中易溶，在乙醇中略溶。
【规格】片剂：每片0.2mg。注射液：每支0.3mg（1ml）；0.5mg（1ml）。晕动片：每片含本品0.2mg、苯巴比妥钠30mg、阿托品 0.15mg，对因颠簸引起的晕车有效，每次服1～2片，半小时后见效。使保定（SCOPODERM TTs）每贴含1.5mg。
【药理毒理】v作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。
【适应症】临床用为镇静药，用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。由于本品既兴奋呼吸又对大脑皮质呈镇静作用，故用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭（常伴有剧烈频繁的抽搐）亦有效。
【用法用量】口服：1次0.2～0.6mg，1日0.6～1mg，极量；1次0.6mg，1日2mg。皮下注射：1次0.2～0.5mg，极量：1次 0.5mg，1日1.5mg。抢救乙型脑炎呼吸衰竭：以1ml含药0.3mg的注射剂直接静注或稀释于10％葡萄糖溶液30ml内作静滴，常用量为 0.02～0.04mg／kg，用药间歇时间一般为20～30分钟，用药总量最高达6.3mg。
【注意事项】参见阿托品（青光眼病人亦忌用）。
【来源】由洋金花、颠茄、莨菪等提出的一种生物碱。

❺ 东莨菪碱真的能让人说真话

电影来是夸张化了，东莨菪碱源真的能让人说真话这种说法没有科学依据。

莨菪碱是一种有机物，化学式为C17H21NO4，一种莨菪烷型生物碱,它存在于茄科植物中；作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强；

对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。可用于阻断副交感神经，也可用作中枢神经系统抑制剂。

(5)东莨菪碱与老年痴呆扩展阅读：

1、东莨菪碱是从颠茄、曼陀罗及莨菪等茄科植物中提取分离的一种生物碱，具有广泛的生理活性，同时具有兴奋呼吸中枢的作用。

2、可作为解痉药和镇静药，在临床上主要用于全身麻醉前给药、镇静、止吐，对晕动症也有效。常见的不良反应有口渴、面部潮红、恶心、呕吐、视物模糊、眩晕、头痛等反应。

3、有过敏病例，在治疗剂量即可引起中枢抑制，表现为困倦、易忘、疲乏、快速动眼睡眠相缩短等。大剂量可出现排尿困难，甚至精神失常反应。

❻ 阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱药理作用和临床应用的异同

1.与阿托品相比东莨菪碱由于氧桥的引入，脂溶性增强，更容易透过血脑屏障，表回现出对中枢答神经系统有较强的作用：治疗剂量可抑制CNS，较大剂量却又兴奋CNS。所以用于麻醉前给药时，不但能抑制腺体的分泌作用（防止吸入性肺炎的发生）,而且相比阿托品还能阻断短期记忆，对PD也有一定疗效。不良反应与阿托品相似。
2.山莨菪碱比阿托品多引入了羟基，亲水性增加。分为"654-1"(左旋体，主要是从茄科植物中分离的天然药物）及”654-2“(右旋体，为化学合成)。山莨菪碱不易透过血脑屏障，故很少出现中枢作用。主要表现为明显的外周抗胆碱作用：抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛。由于其选择性较高，不良反应较阿托品低

❼ 东莨菪碱是什么

东莨菪碱
L-scopolamine
一种莨菪烷型生物碱。分子式C17H21NO4。存在于茄科植物中。粘稠糖浆状液体，味苦而辛辣。易溶于乙醇、乙醚 、氯仿 、丙酮和热水，微溶于苯和石油醚，在冷水中溶解度尚可。能与多种无机或有机酸生成结晶的盐 。在稀碱中易消旋 化生成D，L -东莨菪碱 ，失去光学活性 。与氯化汞反应生成白 色沉淀。东莨菪碱可从洋金花提取。中国的中药麻醉剂洋金花制剂，源于公元 2 世纪名医华佗的麻沸散，其有效成分就是东莨菪碱。东莨菪碱是颠茄中药理作用最强的一种，可用于阻断副交感神经，也可用作中枢神经系统抑制剂。它的作用与颠茄碱类似，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐，可用于麻醉镇痛、止咳、平喘，对晕动症有效，也可用于控制帕金森氏病的僵硬和震颤。

【药物名称】东莨菪碱
【别名】Scopolamine
【英文名】Scopolamine
【形状】常用其氢溴酸盐，为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭；微有风化性。在水中易溶，在乙醇中略溶。
【规格】片剂：每片0.2mg。注射液：每支0.3mg（1ml）；0.5mg（1ml）。晕动片：每片含本品0.2mg、苯巴比妥钠30mg、阿托品 0.15mg，对因颠簸引起的晕车有效，每次服1～2片，半小时后见效。使保定（SCOPODERM TTs）每贴含1.5mg。
【药理毒理】v作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。
【适应症】临床用为镇静药，用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。由于本品既兴奋呼吸又对大脑皮质呈镇静作用，故用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭（常伴有剧烈频繁的抽搐）亦有效。
【用法用量】口服：1次0.2～0.6mg，1日0.6～1mg，极量；1次0.6mg，1日2mg。皮下注射：1次0.2～0.5mg，极量：1次 0.5mg，1日1.5mg。抢救乙型脑炎呼吸衰竭：以1ml含药0.3mg的注射剂直接静注或稀释于10％葡萄糖溶液30ml内作静滴，常用量为 0.02～0.04mg／kg，用药间歇时间一般为20～30分钟，用药总量最高达6.3mg。
【注意事项】参见阿托品（青光眼病人亦忌用）。
【来源】由洋金花、颠茄、莨菪等提出的一种生物碱。

❽ 山莨菪碱和东莨菪碱有什么不同

一、来源不同

山莨菪碱：由茄科植物山莨菪中提取得到的生物碱，简称654-1，还可以用人工合成方法制得，称为654-2，现基本使用人工合成品654-2。

东莨菪碱：是由洋金花、颠茄、莨菪等植物中提取得到的一种生物碱。

二、分子结构不同

山莨菪碱：山莨菪碱结构中醇部分在 6位有一个β－ 取向的羟基，使山莨菪碱分子极性增强，难以通过血脑屏障，中枢作用很弱，极少引起中枢兴奋症状。

由于两者结构不同，导致其作用部位的不同。东莨菪碱主要作用于中枢，治疗中枢功能障碍，易进入血脑屏障和胎盘屏障。山莨菪碱主要作用于外周，治疗外周的痉挛。正是由于山莨菪碱和东莨菪碱结构上的差异以及作用部位的不同，表现在药理作用和适应症上，两者也有不同之处。

三、药理作用不同

山莨菪碱作用与阿托品相似或稍弱。654-1与654-2的作用与用途基本相同，只是后者的不良反应略大。可解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有解痉阵痛作用。但扩瞳和抑制腺体（如唾液腺）分泌作用较弱，且极少引起中枢兴奋症状。

东莨菪碱为外周抗胆碱药，其外周作用与阿托品相似，对肠道平滑肌的解痉作用较强，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船、晕车等作用。

四、适应症不同

1、山莨菪碱用于

①感染性中毒休克，如暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等（需与抗菌药合用）。

②血管痉挛和栓塞引起的循环障碍：脑血栓、脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛、血管神经性头痛、血栓闭塞性脉管炎等。

③各种神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛等。

④解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛等。

⑤有机磷中毒，但效果不如阿托品。

⑥眩晕病。

⑦眼底疾患：如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜色素变性、视网膜动脉血栓等。

2、东莨菪碱用于

①胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胃肠道蠕动亢进。

②胃肠道内镜检查的术前准备、内镜逆行胰胆管造影等，以减少肠道蠕动。

③用于全身麻醉前给药、晕动病、帕金森病、狂躁性精神病、有机磷中毒。

参考资料来源：网络-山莨菪碱

参考资料来源：网络-东莨菪碱

❾ 为啥同是m胆碱阻断剂东莨菪碱和阿托品对中枢作用不同

1.与阿托品相比东莨菪碱由于氧桥的引入，脂溶性增强，更容易透过血脑屏障，表现出对中枢神经系统有较强的作用：治疗剂量可抑制CNS，较大剂量却又兴奋CNS。