A. 产后抑郁吃什么药好呢,产后抑郁症多久康复
都说生孩子是女人的一大难关,在古代是因为她们的医疗技术不好,但是在现代,当产妇在生完宝宝后,她们的精神和心理压力,会比古代更严重,所以这个时候产妇很有可能会出现抑郁。当出现抑郁时,一定要进行药物治疗。那么产后抑郁吃什么药好呢?下面小编为你解答。
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。
阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。
双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。
对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
药物治疗:
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。
双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
物理治疗:
物理疗法相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素,它通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
电休克治疗:
抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。
产后抑郁症一般在产后两周发病,会在产后4周~6周逐渐明显,产妇或家属可自我判断,近期是否出现感觉情绪低落、焦虑,甚至莫名其妙的哭泣,经常疲倦,不知所措,对生活缺乏信心,对周围所有事情没有兴趣,情绪容易波动,失眠等,那么,产后抑郁症有必要吃药吗?
产后抑郁症一般在产后两周发病,会在产后4周~6周逐渐明显,产妇或家属可自我判断,近期是否出现感觉情绪低落、焦虑,甚至莫名其妙的哭泣,经常疲倦,不知所措,对生活缺乏信心,对周围所有事情没有兴趣,情绪容易波动,失眠等,那么,产后抑郁症有必要吃药吗?
目前,常用的抗抑郁一线药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等,都可以通过母乳进入婴幼儿体内,但对婴幼儿的影响不一样。由于氟西汀容易在体内蓄积,可能对婴幼儿造成更大影响,如容易出现兴奋、易怒。
帕罗西汀有停药反应,且容易导致恶心等不良反应。安非他酮与其他抗抑郁药合用可能会导致婴幼儿出现呕吐和类似癫痫的强制发作。因此,哺乳期如果需要服用抗抑郁药物可以优先选择舍曲林、西酞普兰或圣约翰草。需要注意的是,应当避免抗抑郁药物的联合使用。
如果使用镇静药物,产妇照顾婴幼儿的能力会下降,尤其是在深夜,需要家属适当陪护。为减少不良反应的发生,应当尽量降低剂量。服药期间应当注意婴幼儿的情况,包括睡眠、活动和情绪,如果出现异常,应当及时停止母乳喂养,并及时就医。
尽管上面提到的药物在哺乳期间使用对婴幼儿相对安全,但仍然应该谨慎使用,并采取足够的措施减少婴幼儿的摄入。通过咨询临床药师,避免在药物吸收高峰期哺乳,并尽量让婴幼儿吮吸前段奶而挤掉后段奶等。
每一个人的恢复时间是不一样的,因为大家患有病发症的轻重也是不同。所以大家也不要给产妇过多的压力,而是尽可能的陪着对方走出困境。在这段时间尽可能顺着来,她想做什么事情就陪着,她想吃什么就做给她吃。尤其这个时候老公一定要表现出还很爱她。大部分患有产后抑郁症的人就是担心孩子会分走自己的爱,一定要给予对方足够的家庭重视度,这样才有助于对方走出产后抑郁症的阴霾。
B. 吃避孕药会导致性冷淡吗
避孕药是临床上常用的一种避孕措施,避孕的方法有很多种,其中大多数的人会采取服用避孕药来避孕,但是长期的服用避孕药,会影响女人的身体健康,避孕药有好几种,女人使用得最多就是紧急避孕药了,那么女人经常吃避孕药会性冷淡吗?
1、会导致女人性冷淡
口服避孕药虽然在短时间内让你同房无忧,但是随之而来,也会带给你一些副作用,比如不孕不育,再比如,性冷淡!
探亲长效避孕片、速效十八甲片、53号抗孕片、诀诺酮、甲地孕硐片等,可导致欲望低下、性唤起困难和性高潮抑制。
性冷淡是指欲望缺乏,通俗地讲即对性生活无兴趣,也有说是欲望减退。性冷淡与性快感缺乏是两个不同的概念,两者可以同时出现,亦可不同时出现,因此,性冷淡又分两种类型:有可爱缺乏、性冷淡综合症和无可爱缺乏、性冷淡综合症。
2、引起性冷淡的药物
1、镇静催眠药
安定、安宁、鲁米那、利眠宁、阿米妥、速可眠等,可导致欲望减退、性高潮抑制。
2、口服避孕药
探亲长效避孕片、速效十八甲片、53号抗孕片、诀诺酮、甲地孕硐片等,可导致欲望低下、性唤起困难和性高潮抑制。
3、抗过敏药
苯海拉明、非那根、扑而敏、安其敏等和多巴胺阻断剂氟奋乃静等,可致欲望减退,性兴奋降低、女性私处干涩、同房疼痛、性高潮抑制。
4、降血压药
甲基多巴、胍已定、肼苯哒嗪、利血平、安血定、美加明、可乐定、呱唑嗪等,能引起欲望减退、性兴奋降低、性高潮丧失。
3、避孕药的副作用
一、类早孕反应
类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1—2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。
其实,发生类早孕反应不用太焦急,只要将服药时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应;反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。
二、女性私处出血
不少女性在服药期间,会发生持续性的点滴出血,或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果女性私处流血发生在月经周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期,则表明孕激素剂量不够,不足以维持子宫内膜。
如何解决呢?前半周期出血时,每日可加用炔雌醇5—10微克,直至该周期结束;在后半周期出血时则每日可加用1片避孕药;若出血时间接近月经期或出血量多如月经时,则可停药,于出血第5天再服用下一周期药物。
三、月经过少或闭经
很多女性朋友会反映:服用避孕药后月经量变少了,甚至发生了闭经,怎么回事?原来避孕药可以使子宫内膜发育不全,腺体分泌不足,因此子宫内膜不能正常生长而变薄,致使月经量减少。个别女性因避孕药的抑制作用过度,在停药后不发生撤退性出血,出现闭经。
解决办法:这对本来月经量大的女性不啻是一件好事,一般无需特殊处理。如果尿妊娠试验阴性,停药7天后仍可继续服用下周期的药物。若连续闭经2个月,则要立即停药观察。大多数人停药后月经会复潮。