老人清晨血压高、头晕症状明显，说明夜间血压已有升高。另外，没有规范服用降压药，也是血压不稳定的原因。
夜间血压增高，一是因老年性高血压患者，血压的调节能力下降，血压昼夜波动节律性变异缩小，夜间血压常增高。另外，睡眠不良可使患者夜间的交感神经活动增加，导致血压升高和心率加快。还有，盐也是引起高血压病人夜间血压升高重要原因，限盐对恢复血压昼夜节律有益。
老人有冠心病、血压高，建议以下治疗：
1、规范治疗高血压：
可用依那普利、或苯那普利，每次5~10mg
，每日1~2次；有降压与保护心脏，防治心功能不全的作用；或用三精司洛平，1片，每日1次。清晨血压高，可晨起提前服药。同时服用阿斯匹林
75mg，日1次。
服用任何降压药，都要从小剂量开始（如2.5mg），逐渐增加至有效剂量，然后维持，并根据血压，适当增减剂量。
2、治疗冠心病，防治心肌缺血：
消心痛（短效）10mg
3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg
2/日服。异乐定（长效）50mg
1/日。
你可对老人白天和夜间的血压再测量观察几次，如确有夜间血压升高，可在晚上8点左右服用1次降压药，可从小剂量开始，观察调整剂量。