老年人活动评估方法有哪些

『壹』 老年人功能状态评估包括哪些内容

1、基本日常生活能力评估：基本日常生活能力是指老年人基本的自身照顾能力，包括每天的更衣、进食、行走、如厕、洗澡和大小便等日常活动。这是反映老年人生活质量最基本的指标之一，如果这一层次功能状态的能力下降，将影响老年人基本生活需要的满足，从而影响老年人的生活质量。

2、功能性日常生活能力评估：功能性日常生活能力是指维持独立生活所需的功能，包括做家务、打电话、购物、自理财务等活动。这是反映老年人能否独立生活并且是否具备良好的日常生活功能的指标之一，如果这一层次功能状态的能力下降，老年人将难以达到良好的日常生活状态。

3、高级日常生活能力评估：高级日常生活能力是指与生活质量相关的高水平活动，包括娱乐、职业工作、社会活动等能力。这是反映老年人整体健康状况的指标之一，如果这一层次功能状态的能力下降，将使老年人的健康完整性受到影响。

(1)老年人活动评估方法有哪些扩展阅读：

老年群体及其个人在一定的社会条件制约和价值观念指导下形成的、满足自身生活需要的全部活动形式与行为特征的体系。内容包括老年人劳动职业生活、社会政治生活、精神文化生活和家庭日常生活4方面。

随着年龄的增长，老年人生理、心理的老化，必然导致产生各种不同于其他年龄群体的特殊需求，满足其需求的生活活动模式随之发生变化，从而构成老年生活方式的特点。

『贰』 老年综合评估流程有哪些

老年综合评估是老年医学科中最重要的环节之一。通过跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。

1. 老年综合评估（CGA）：是指跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。CGA 的基本元素：医学问题、功能状态、社会支持、生活环境和生活质量。

2. 老年综合征：跌倒、压疮、噎食、痴呆症、抑郁症、谵妄。

一、 评估项目：60岁以上老人根据具体情况酌情选择以下项目

三、评估人资质：注册本院的执业医师、护士、康复技师、营养师。

四、时限要求：普通住院患者入院72小时内完成一般医学评估及ADL、认知、压疮、跌倒、吞咽、营养评估、《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》及《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》（必要时）；急危重症患者立即评估；住院超过一周病员，第8日完成《住院病人再评估表》；出院患者完成出院前评估（评估表在《住院病人再评估表》上）。

五、文件记录格式：

1.住院病历中“专科情况”统一称为“老年综合评估情况”。

2.入院诊断格式：分两部分，即初步疾病诊断和老年综合评估诊断。

例如：：

初步疾病诊断：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心脏病

3.……

老年综合评估诊断：

1. 轻度躯体功能障碍

2. 跌倒高度风险

3. ……

医师签名：×××

年 月 日

3.多学科团队会诊记录

3.1记录顺序：首次病程记录之后。

3.2记录格式：

20 年 月 日： 多学科团队会诊记录

主任（或副主任、主治）医师×××、住院医师×××、康复医师×××、营养医师×××……今日对患者×××进行了入院评估会诊，情况如下：

会诊结论：如患者×××ADL评分80分，示轻度躯体功能障碍；跌倒评分65分，示跌倒高度风险……。

处理意见：

1. 躯体功能障碍:助行器协助行走；协助老人进食、穿衣、梳头、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、购物、打电话、吃药；协助老人定时如厕。

2. 跌倒高度风险：床旁挂标识牌；加强陪护；向患者及家属行防跌倒宣教；向患者讲解易致跌倒不良反应及注意事项；将用物放于患者方便取用的位置；环境安全；指导患者使用呼叫器；使用床栏（夜晚/全天）；必要时提供尿壶和便器；协助患者上下床；协助患者行走；必要时使用保护具。

3. 吞咽功能障碍：康复功能锻炼；电刺激治疗；进食时抬高床头30°-45°；不宜单独进食；鼻饲饮食；缓慢进食流质饮食；慎食馒头、鸡蛋、汤圆等易致噎食的食物。

4. 压疮高风险：气垫床；2h变换体位一次；每天擦洗受压部位1-2次；保持床铺干净、整洁、柔软；每天按摩受压部位3-4次，每次5min；；受压部位用软垫；高蛋白、高维生素饮食；健康教育，责任护士经常向患者讲解预防压疮的重要性。

5. 营养不良：营养科会诊，制定营养饮食。

6. 老年痴呆：专业医学治疗；防跌倒；不准单独外出；轻症患者督促协助生活自理（洗发、沐浴、穿脱衣、整理床铺、进食、服药）；中重度集中活动（看电视、听音乐、读报、搭积木、托气球、呼吸新鲜空气……）；重症患者必要加护栏；随从老人意愿不与之争辩；尊敬患者、言行礼貌。

7. ……。

（ 注：1.临床医生要根据患者的具体情况选择适当的处理措施，可在以上要求的基础上适当增减；2.所有有安全隐患的的患者其会诊意见均需签订知情同意书）

记录医师：

六、评估操作规范与程序：

6.1医生根据患者的具体情况下相关综合评定的医嘱。

6.2入院病情评估由诊疗组长或主治医师汇同主管医师二人以上一同完成；急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主管医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》、住院期间病情评估可由主管医师一人完成；出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。

6.3《ADL评估量表》、《洼田氏饮水试验量表》、《跌倒评估表》、《压疮危险因素评估量表》由科室指定护士完成。

6.4《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》仅限康复科使用，由康复技师完成。

七、老年综合评估考核：科室日常督促，每月考核；职能部门每季度实施检查、考核、评价，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证评估质量。

『叁』 老年人要用哪些方法进行健康评估

躯体健康评估
,健康史采集
()常见问题:
1.记忆确切;
2.反应迟钝,表述清;
3.主诉与症状符;隐瞒症状.
※(二)采集技巧:
1,建立良好护患关系
2,注意选择合适环境和距离
3,对含糊清,存疑问或矛盾内容仔细核实
4,对记忆功能障碍或语言表达障碍老年人求助家属或照顾者
5,采集过程注意非语言沟通
6,注意询问顺序,保持耐心.
(三)采集内容:主要包括老年人般资料,姓名,性别,年龄,婚姻状况,民族,职业,籍贯,家庭住址与联系方式,文化程度,宗教信仰,医疗费用支付方式,入院及记录日期等;目前和既往健康状况,影响健康状况有关因素,对自身健康状况认识和反应,日常生活活动能力等.
此外,还注意重点采集下内容: 生理状况,精神心理状况,伴随症状,活动能力,社会交往,营养状况.
二,身体评估
()般原则:
1.注意调节室内温度,般要求室温22~24℃;
2.按照体检需要选择合适体位;
3.避免过度疲乏;避免损伤.
(二)般状况:
1.身高
2.体重
3.智力
4.意识状况.
(三)体表:
1.皮肤
2.头发
3.指甲.
(四)头面部:1.眼睛与视力
2.耳与听力
3.鼻与嗅觉
4.舌与嗅觉,牙齿.
(五)颈部
(六)胸部:1.胸廓及肺
2.心脏
3.乳房.
(七)腹部
(八)脊柱四肢
(九)泌尿生殖
(十)神经反射
第二节 心理健康评估
老年人认知变化
()感觉变化:由于老年人感觉器官随增龄而发生敏感性变化,会影响其感觉反应异常.
(二)知觉变化:由于老年人感觉器官随增龄敏感性发生变化,出现知觉反应相对减慢.人们对当前周围事物知觉过去经验基础上进行,老年人经验丰富,其知觉正确性般仍较高.老年人常发生定向力障碍,影响其对时间,人物辨别,会出现诸单独出去看朋友而找过去常去老朋友家情况.
(三)记忆变化:老年人记忆衰退体差异大,出现有早有晚,速度有快有慢,程度有轻有重,说明老年人记忆能力存大潜能,延缓记忆衰退,老年人坚持适当脑力锻炼和记忆训练,并主动利用记忆方法,提高记忆能力.
(四)思维变化:老年人思维特点常能集精力思考问题,思维迟钝,联想缓慢,计算速度减慢,计算能力减退,尤其心算能力.
二.老年人情感变化和评估方法
※()老年人情感变化特点:
1.老年人较青年人更倾向于控制自己情感,尤其表现喜悦,悲伤,愤怒和厌恶情绪方面;
2.对害羞控制及对恐惧情绪态度没有明显年龄差异;
3.老年人描述喜悦时用词少于青年;
4.老年人忧郁感更多起源于对健康关注;
5.气愤而言,老年人取决于人得失,其次才合心意和愉快遭遇;
6.老年女性疑病倾向比男性明显.
(二)对情绪评估包括焦虑和抑郁评估:
1.焦虑:表现紧张,安,急躁等,又说出具体明确焦虑对象.
2.抑郁:情绪低落抑郁显著特征,典型症状兴趣减退甚至消失,对前途悲观失望,无助感,感精神疲惫,缺乏动力,自我评价低,严重感生命或生活本身没有意义,常伴有失眠,悲哀,自责,性欲减退等,严重者出现自杀行.
(三)老年人人格变化特点
1.自我心
2.性格内向
3.适应能力下降
4.缺乏灵活性
5.猜疑与妒忌心理
6)办事谨小慎微
第三节社会健康评估
,角色评估
()老年期角色变更特点
主要表现三方面,社会角色变更,家庭角色变更,角色期望变更.了解体角色行否正常,有无角色适应良和冲突,便认识其原因和影响因素.
(二)角色评估内容包括体文化背景;人过去职业,退休日期,现有无工作;体所承担角色及体角色行否恰当;体对自己所承担角色否满意;有无角色适应良;角色改变对其生活方式,人际关系影响等.角色评估有下方法:承担角色情况,角色感知情况,角色满意度.
二.家庭评估
对家庭评估有助于了解家庭对老年人健康影响.评估内容包括家庭成员基本资料,家庭结构和家庭功能.家庭评估主要有问询和问卷评估两种方法.
三.环境评估
环境评估能帮助老年人选择良好独立生活养老环境.采用自述法和询问法获取资料,内容包括:污染,噪音,居家气温,居家安全,社区环境和邻里关系.
四.文化评估
了大程度满足老年人护理需求,护理人员应尽能对所护理老年人进行文化评估.通过评估,制定出符合老年人文化背景,切合实际护理措施.评估内容包括价值观,信念,宗教信仰,风俗习惯等.

『肆』 老年综合评估内容包括哪些方面

老年综合评估内容包括以下六项：

1、一般的医学评估：病史采集、体格检查和各种辅助检查。

2、躯体功能评估：对老年人日常生活能力、营养状况、平衡功能与步态、视力与听力等的评估。

3、精神心理状况评估：对老年人认知功能、抑郁与焦虑、情绪及情感、老年谵妄等的评估。

4、社会行为能力评估：对老年人的角色和角色适应、文化、家庭和人际关系等的评估。

5、环境健康评估：对老年居住环境、社会环境、精神环境和文化环境等的评估。

6、存在多重用药问题的患者（同时用药5种或5种以上）。

7、需长期护理者。

8、具有精神障碍或一定心理问题的患者。

9、存在一定社会和行为能力异常的患者。

10、可能存在居住环境、社会环境和文化环境不良的患者。

『伍』 老年人生活自理能力评估包括哪五个方面

躯体健康可从健康的自我评价、医学症状、慢性病状况等方面综合分析，
通常根据三个方面：
（1）形体健康状况，具有标准体格指数，无显著驼背或异常畸形。
（2）有一定的体力，肢体灵活，步态平稳，具有相应的听、视力，
无明显的神经内分泌功能异常。
（3）未发现显性病理缺损和器质性疾病。

心理健康测评要全面

心理健康，是指其心理行为能适应环境的变化。
目前提出的评价标准为十项：
（1）有充分的安全感。（2）有自知之明。（3）生活目标切合实际。（4）能与周围环境保持良好接触。（5）能保持自己人格的完整与和谐。（6）具有从经验中学习的能力。（7）情绪豁达并控制有度。（8）保持良好的和适当的人际交往。（9）能在集体允许范围内作适度的个人发挥。（10）在社会规范之内，恰如其分在满足个人基本需求。

『陆』 老年人健康评估的方法有哪些

为了更全面评估老年人群健康状况，我们常会应用以下几类量表进行评估：
（1）一般医学评估 即全面医学评估，对老年综合征的全面评估以及多重用药等方面的评估。
（2）躯体功能评估 一般是评估老年群体日常生活能力和工具辅助性日常生活的能力
（3）精神心理评估 主要包括对老年人认知功能和情绪状态的评估。
（4）社会环境评估 是对老年人群从社会适应能力、社会支持、社会交际网络、社会服务、经济状况及社会需要等方面进行评估。环境评估是指对老年人生活环境、社会环境、精神环境及文化环境等方面进行评估。