❶ 老年糖尿病患者服药有哪些注意事项
因为老年糖尿病患者的合并症比较多，服用药物也比较多，并且老年人记忆回力下降，服药的时答候容易出现意外，老年糖尿病患者服药的注意事项如下： 1、要注意定时服药、按时服药，做到服药依从性； 2、老人服药要按照糖尿病的要求进行服药，有些糖尿病的治疗药物，比如磺脲类药物是在餐前15分钟或半个小时服用，二甲双胍为了减少副作用，一般在餐后服，阿卡波糖一般在进食第一口饭时嚼服，不是直接吞服； 3、胰岛素一般在餐前注射，在应用胰岛素的时候老年患者特别注意，有的胰岛素是餐时注射，需立刻进食，比如胰岛素类似物注射过后马上要进食，它是速效胰岛素，有的胰岛素在餐前半小时注射，比如诺和锐预混胰岛素30、50R，所以老年糖尿病患者进行药物治疗要注意，要有依从性，勿漏服、错服药物。
❷ 老年糖尿病患者怎样选择降糖药
对于老年人糖尿病应用口服降糖药时最怕出现低血糖反应，因老年糖尿病患者专出现低血糖反属应易引起心肌梗死及脑血管意外。因此老年人在选择口服降糖药时应注意以下几点。
（1）65岁以上的糖尿病患者一般不用双胍类药，以免产生乳酸酸中毒；可服用阿卡波糖每日100～300mg。65岁以下患者，肝肾功能正常，无缺氧性心肺疾病者可用降糖片治疗，每日总量不超过0.75～1.0g，并密切观察有无酮尿，有条件者应定期检查血乳酸，若出现酮尿或血乳酸升高应立即停药。
（2）老年人应用磺脲类药应从小量开始，国内多用甲苯磺丁脲，国外多采用第二代磺脲类药如格列喹酮、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等，其中格列本脲、格列吡嗪均有很强的降糖作用，尤其是格列本脲，老年人应慎用，以免发生低血糖。格列喹酮降糖作用缓和，较大剂量时也不易出现低血糖反应，最适合老年人服用。
（3）老年糖尿病患者初次就诊时空腹血糖≥19.4mmol/L，尿酮体阴性，而且无症状，重复一次检查仍是如此，应立即用胰岛素治疗，争取在短期治疗后改用口服降糖药。