㈠ 老年人有时候胸口持续几分钟火辣辣的痛(此人有低血压)
他的病属于心绞痛:心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
症状
症状详细描述
典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。
产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。
在我国,病人心绞痛发作时的表现常不典型,因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时,需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛,病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉,因而可能否认感觉疼痛。下列几方面有助于临床上判别心绞痛。
(一)性质 心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。
(二)部位 疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。对于疼痛或不适感分布的范围,病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。
(三)时限 1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。
(四)诱发因素 以体力劳累为主,其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化,都可诱发。晨间痛阈低,轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛。体力活动再加情绪活动,则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。
(五)硝酸甘油的效应
舌下含有硝酸甘油片如有效,心绞痛应于1~2分钟内缓解(也有需5分钟的,要考虑到病人可能对时间的估计不够准确)。对卧位型心绞痛,硝酸甘油可能无效。在评定硝酸甘油的效应时,还要注意病人所用的药物是否已经失效或接近失效。
㈡ 老人家白天好好的没事,晚上睡到半夜胸口很闭 很痛 是怎么回事
现在很多老人都会到医院咨询大夫,说为什么晚上睡觉经常会被胸痛惊醒。还会伴随胸闷,版胸痛情况,专家告权诉老年朋友这可能预示着你患上了心绞痛。也就是冠心病的一种,你要提高警惕。 当夜晚来临,人们休息和睡眠时,一方面由于平卧静脉回流增加,心脏工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神经兴奋性增高,促使冠状动脉收缩,心脏供血量减少。这样,需求增加而来源减少,就会引起心肌缺血缺氧,从而诱使心绞痛发作。 凡是患有高血压、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人,如果突发夜半“心”痛,千万不可掉以轻心,应及时虑及冠心病心绞痛。平日里患者最好备些急救药物,一旦感到胸闷、胸痛与气急,立即拿出药片含在舌下,以促进疼痛迅速缓解,而后到医院救治,这样会更加安全一些。 老人朋友身体的每一点不舒服都不要忽视,这不是娇气或是多事的表现。尤其是心绞痛这种危险疾病。
㈢ 老人胸胀痛是怎么回事
建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否内是有肋间神经炎容,肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡, 还要注意检查肝脏和胆囊b超是否是有问题。
如果经过透视(拍片)、心电图等心脏方面的检查,发现不了问题,而进行化验血常规(目的是检查血象是否高而有炎症)也发现不了问题的话,那就应该考虑是否患上了“肋间神经炎”的疾病了,可到医院的内科或神经科去检查。
㈣ 老人突然出现呼吸困难和胸部疼痛的情况,这该怎么办
如有胸痛,建议先检查是否有肺部感染。指导意见,胸膜炎、肺结核和气胸都是可能的。此外,我们也应该考虑是否存在肋间神经炎和肋骨软骨炎的可能性。有时我们也应该注意消化性溃疡和胰腺疾病也可能导致这种现象。还要注意检查肝胆B超和肝功能。同时做心电图检查是否有心肌缺血的可能。
功能性胸闷,长时间呆在门窗紧闭、空气流通不良的房间,或遇到一些不愉快的事情,甚至与他人争吵,或在气压低的气候中,往往会产生胸闷和疲劳感。病理性胸闷。胸闷不仅是生理性的,而且是由身体某些器官的疾病引起的,即病理性胸闷。病理性胸闷可突然或缓慢发生。大多数突发事件是由于急性创伤性或自发性气胸、急性哮喘、急性气管内异物、急性心脏病发作、急性肺梗塞等。随着病程的延长,缓慢的胸闷逐渐加重。
㈤ 老年人胸口绞痛是什么原因
老年人胸口痛首先要排除冠心病引起的心绞痛、心肌梗死,其疼痛的特点是心前区的闷痛、压榨样的疼痛,有时候疼痛会向左肩、左臂和颈部放射,不典型的部位有咽喉及牙痛,这些疼痛的时间在3-5分钟左右,休息后可缓解,劳累后可能会加重。这种情况必须要立即到医院检查,做心电图、冠脉造影,找到胸口痛的原因并做相应的治疗。
除此之外,胸痛的病因还可能有三种情况,第一种情况是呼吸系统方面的疾患,常见有急慢性支气管炎、肺大疱破裂、自发性气胸、急性胸膜炎等均会引起,但上述症状一般伴有咳嗽、喘憋等呼吸症状。第二种情况可能为肋间神经痛引起,肋间神经痛属于无菌性炎症引起,多在静息或休息时疼痛明显,通过配合应用热敷等都可以减轻。第三种情况可能由胸肋部肌肉拉伤引起,多多由于患者从事体力劳动引起肌肉拉伤所致。
㈥ 中老年人经常胸口痛,穿心的痛是什么原因
您好!
首先想说下.建议老人家最好还是去看看。
心口痛泛指胸骨后疼痛,是临床上比较常见的一种疼痛,引起心口痛常见的疾病有:
心绞痛:突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射,历时1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油片缓解。患者表现为面色苍白、表情焦虑,出冷汗、气短或有濒死恐惧感。
溃疡病:十二指溃疡主要为饥饿痛,常半夜痛醒;而胃溃疡主要在餐后痛。用碱性物、热敷可减轻疼痛症状。
食管癌:早期仅有食物通过时闷胀或刺痛、烧灼痛,或食物在某一部位有停滞感。渐而出现经常性的吞咽困难、食物返流与呕粘液,到后来连水都难以通过。
食管憩室与憩室炎:初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室逐渐增大后,进食时常觉有食物进入襄内,并有食物返流现象,饮水时有气过水声。憩室继发炎症与溃疡时,可出现胸骨后疼痛。
食管裂孔疝:多见于50岁以上的肥胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状,多在饭后或平卧时出现,以睡前饱食为著,食后散步可缓解症状。
贲门癌:早期仅有上腹部及胸骨后疼痛,伴恶心、呕吐、呃逆,继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。胃管插入时在贲门部受阻,并有明显疼痛者,应考虑本病。
返流性食管炎与食管溃疡:多在餐后一小时内,胸骨后有烧灼或疼痛感,同时有泛酸苦味的液体。并有吞咽困难,间歇性梗阻。上述症状平卧或弯腰时发生,站立或服抗酸剂后缓解或消失是其特点。
慢性胃炎:多在进食后上腹部隐痛、胀痛,空腹时减轻。胃窦炎时腹痛较明显,常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状;胃体胃炎常伴有不同程度的缺铁性贫血;少数胃萎缩者可有恶性贫血倾向。
胃粘膜脱垂症:表现为上腹部无规律的间歇性疼痛。进食或服抗酸剂不能缓解,右侧卧位可使疼痛加剧,左侧卧位则相反,并伴有嗳气、嗳酸、腹胀等症状。
慢性胆囊炎胆石症:常有上腹部闷胀、隐痛,可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧,病史可长达数年。急性发作时右上腹疼痛持续,并阵发性加剧,右上腹有压痛和肌紧张。
胆道蛔虫症:多见于青少年,女性较多,为剑突下或右上腹发作性剧烈绞痛,并放射至右肩胛部及腰背部,常伴剧烈恶心呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。疼痛发作时腹部往往无明显压痛及肌紧张。
急性胰腺炎:突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,阵发性加剧,并向左背肩部(呈左腰带状)放射,伴恶心,呕吐,发热。
最后想提醒下老人家岁数大了..建议定时去做个检查!!
祝您平安!!
㈦ 老年人的胸口疼痛是怎么回事
首先考虑为心血管疾病——冠状动脉粥样硬化。表现为胸骨后的闷痛、压榨感,伴内随明显的焦虑,常容发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,也可放射到右臂。 另外,胸膜炎、肋软骨炎都可发生胸口疼痛的症状,建议到专科医院做全面的检查,明确病因,有针对性的治疗。
㈧ 老觉得胸口隐隐作痛有几个月了,是怎么回事呢
对于胸痛的中老年人,通常胸痛是由冠心病或其他心脏疾病引起的。中老年人的身体状况往往比年轻人差得多。心脏系统有一定的问题,所以出现胸痛症状时,首先要怀疑是心脏病引起的。因此,如果老年人经常出现这种情况,最好到医院检查,以找到原因。人体胸部除心脏外还有肺和各种器官。因此,一旦胸部出现疼痛,就要清除心脏问题后,确认肺和胸膜是否有问题。平时咳嗽或深呼吸时,如果感到胸口疼痛加重,就要怀疑肺部是否有疾病,所以要及时去医院诊断。
胸壁疾病经常引起患者胸痛,可以明显感觉到左胸部出现隐隐的疼痛症状。这个时候需要注意。因为胸壁疾病经常涉及身体其他部位,有时会出现皮疹、胸部触摸、红肿等不好的症状。腹腔疾病的常见症状就是胸痛,如急性胆囊炎,急性胰腺炎。虽然这些疾病的病变部位不在胸部,但严重时会牵扯到其他部位,导致患者胸部牵引的疼痛。对腹腔疾病要及时治疗,必要时要通过手术改善病情。胸部的创伤很容易引起胸痛。例如,胸部外部的冲击或胸骨裂纹等会使胸部的疼痛难以忍受。这种情况可以结合自己的情况来判断。如果胸部受外力伤害,要及时进行x光检查,确认胸骨是否有问题。