『壹』 老年人认知的评估包括哪三个方面
以老年人为中心，本着尊重老年人的原则。
2、评估内容以客观、准确为原则。评估者应具有认真、客观的态度，不能因为时间仓促，评估内容多而敷衍了事；也不能因为不了解评估内容生搬硬套。综合评估老年人健康时，应对老年人认知、语言表达、情绪及周围环境有所了解，做到心中有数，避免评估内容与老年人实际情况不符。评估中，发现不明确的问题，应反复询问并仔细观察确认。
3、动态评估原则：入院、出院评估；病情变化及功能状态改变而评估；手术后应评估；生活环境发生重大改变应评估。
4、遵循个体差异原则。老年人个体差异明显，应根据个体的实际情况来评估，虽然有疾病共性的表现，但老年人随着年龄的增长，反映出疾病非典型的临床症状，其症状、体征不明显，因此评估要因人而异。
一、老年人躯体评估：
评估者采取询问、体格检查、及评估量表完成。了解老年人身体状况，特别是症状、体征的表现，健康史、用药史及日常生活情况。通过体格检查，客观地评估老年人基本身体情况，为及时准确地完成治疗、护理提供基本的信息资料。
内容包括健康史（既往史、检查项目结果）、体格检查（生命体征、全身体检、休息与睡眠、进食情况评估、营养状况评估、粪便的评估、尿液的评估、舒适的评估）。
二、老年人心理社会评估：
方法包括会谈法、观察法和心理测验法，可通过国际通用量表评估。老年人的心理健康评估包括认知功能、情绪与情感、心理特征、环境、家庭、经济、社会支持等。临床常进行的评估内容是认知、焦虑和抑郁。
四、老年人生活质量评估：
生活质量又可称为生存质量、生命质量、生命素质等。评估方法包括访谈法、观察法、自我评价法及生活质量测定量表。
五、老年人认知功能评估：
认知是集体认识和获取知识的智能加工过程，涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列身体、心里和社会行为。目前临床上最常适用于老年人认知状况评估量表有简易智力状态检查量表及简易操作智力状态问卷。内容包括感知障碍；学习、记忆障碍；思维障碍；痴呆等。上述认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，大多由精神疾病所致，如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、躁狂症、躁郁症等。
『贰』 老年人认知状态评估的内容主要有哪些
认知障碍是指脑局部组织病变或受损而产生的对知觉，记忆，思维等认知功能的损害。通常，多被用以描述机体正常老化和阿茨海默氏症(老年痴呆)之间的过渡状态的症状表现。 轻度认知功能障碍程度较轻，尚未达到痴呆严重程度，症状表现也有波动性，主要临床表现为认知功能轻度下降，下面列举一些主要的临床表现。 1 记忆损害:近事记忆困难，远事记忆力正基碰常，主要表现为回忆词汇或物体的记忆障碍。 2 注意力障碍:表现为专注于某一事物的能力下降。 3 推理和抽象思维能力减退:对新事物的理解和反应能力下降。戚历 4 语言运用能力下降:表现为语言的理解、表达有障碍，有时可出现病人高锋搜选不出合适的词汇来表达自己的意图。 5 视觉空间功能障碍:如患者画几何图形，或搭积木试验能力下降。 轻度认知功能障碍可用定量化的认知评估作业量表进行测量及评价，常用的量表有神经心理学测验量表，简明精神状态检查量表。 诊断轻度认知障碍，症状必须持续存在，时间不少于2周，同时必须排除意识障碍。但以上症状逐渐加重时必须注意和痴呆鉴 1.口语表达能力的康复训练:先要进行舌肌、面肌、软腭和声带运动的训练，以使语言肌肉的功能得以恢复。发音训练最简单的方法是结合日常生活令患者与人交谈。 2.听理解障碍的康复办法是教患者看训练者发音时的口唇动作与声音的联系，并配以物或图，以达到理解目的。 3.文字理解力的康复训练:让患者看物或画，或以指字复述的方式进行朗读训练。 4.书写的康复训练:应从写患者的姓名开始，渐至抄写词句，直至写短文，用左手写。应利用尚保留的语言功能进行上述训练，如有的老人患中风失语，但还能唱歌，则应鼓励其唱歌。经2~6个月的训练，失语症状可不同程度地恢复，但只要语言未完全恢复，仍应坚持康复训练。有的患者甚至经过5年时间，语言功能才完全恢复。 语言康复训练最好在家中由家属帮助进行。因没有干扰，且可以结合日常生活，比在医院内进行更为有效。因中风老人的社会及文化背景不同，故语言康复训练一对一进行效果更佳。 总之，卒中患者语言和运动功能康复训练效果的快、优、劣主要取决于家庭成员的关心程度。故一般来说，与子女同住者比不与子女同住的卒中老人功能恢复得快。此外，理疗、超声波治疗、针灸及促进神经代谢药物治疗、活血化瘀通。
『叁』 老年人有哪些认知特点
尊老敬老是我们中华民族的传统美德，是先辈们传承下来的宝贵精神财富，也是中华民族强大的凝聚力和亲和力的具体体现。
老年人最大的一个认知特点是：往事历历在目，近景一片模糊几十年岁月痕迹深深的烙印在他们的心里，过往的苦难与欢乐，让他们沉浸在遥远的回忆中，是支撑他们生活的一个很重要的精神支柱。
我们要尊敬老人的生活方式和自主选择，要提供更多的便利，使老人感受到我们对他们的关爱，为老人创造颐养天年的环境，并创造条件使他们树立新的社会价值和家庭价值，真正做到老有所为，老有所乐。
每个人都会变老，中华民族之所以血浓于水，之所以历经沧桑，生生不息，之所以人情味非常浓厚，尊老敬老是一个很重要的环节。
在家里，许多老人都是先想到我们，再想到自己。所以，我们做什么事也应该先想到老人，再想到自己。我们不仅要尊敬家里的老人，还要尊敬别人的老人。没有儿孙的老人如果是你的邻居，就抽空跟他聊聊天吧！
『肆』 老年人认知的评估包括哪几方面
老睁拆年人认知的评估包括哪几方面？
A.思维能力缓游
B.语言能力
C.推理能力
D.解决问题的能力
E.定向力
正确答案：思维能力、语言能力、扰早销定向力
『伍』 老年人比年轻人更明智
很多人都怕变老，认为人老之后不仅身体机能下降，也容易变成“老糊涂”。仿佛年龄是我们的大敌，只要进入老年便什么也做不好，只能得过且过。不过，最近的一些研究结果却告诉我们，事实并非如此。
随着年龄的增长，我们的大脑会发生哪些变化？
从脑解剖学的角度来看，年龄增长会带来的大脑变化主要是：脑重量减少（脑萎缩），这在60岁后变化比较明显；神经细胞减少，例如在正常老化过程中，海马神经细胞数量下降约20％，而海马区域在记忆过程中有非常重要的作用；神经元树突的结构变化。
大脑不仅在生理结构上发生变化，大脑功能也会改变，其中一个重要指标就是认知功能。认知功能是检验老年人身心健康和生活质量的一个重要方面，直接影响到老年人的日常生活。
根据国外研究者的简易认知量表，老年人的认知功能主要包括在方向定位、计算、记忆和言语等方面所处的状况。
根据我国一项调查结果显示，中国高龄老人认知功能具有以下特点：认知功能随年龄增加而递减的趋势明显，男性认知健全比例高于女性；高龄老人认知功能与受教育程度、原有职业关系较为密切，受教育程度高的老人认知功能下降幅度相对较小；闲暇活动丰富、经常锻炼、积极的心态、良好的生活方式是高龄老人认知健全的有利因素。老年人认知功能的下降在心理学上称之为“认知老化”。
认知老化的发生是有其大脑生理基础的，研究发现，神经元树突和棘突的结构性改变以及脑白质中有髓神经纤维的大量减少，是引起大脑老化、认知功能改变的重要因素。
认知老化并不一定是老糊涂
研究表明，认知老化的一个重要表现是不能集中注意力。年轻的大脑能够快速集中注意力，通过调整大脑认知资源的分配，将注意力集中在某个特定目标，完全排除干扰。比如我们上一秒还在聊娱乐八卦，下一秒就可以投入工作。而随着年纪变大，这一能力会有些削弱，注意力会更容易分散，在集中注意力的时候，一些与当前任务无关的东西会在你无意识状态下跑进你的脑海，你的大脑会对这些无关信息自动进行加工。这样一来，处理当前任务的效率会受到影响，尤其是那些需要依靠记忆和注意力的任务。
最近一篇关于认知老化的研究表明，精神不能高度集中有可能会有意想不到的效果。该研究指出，其可能增强学习和解决问题的能力。解决问题需要注意事物之间的关系以及要有统筹观、大局观。研究发现，在一项需要将信息关联起来记忆的任务中，老年人的测试成绩好于年轻人。测试过程中，一些不同的名字和面孔会以干扰项的方式呈现，而年长者更擅长将以干扰项呈现的名字和面孔配对，即老年人在这个任务中更能将看似无关的信息关联起来，而年轻人则不会。孩子身上也可以看到类似的现象。还不能完全控制注意力的孩子，没办法很好地处理指定的信息，但却能在一大堆信息中提取规律。这在一定程度上解释了为什么小孩子能很快掌握一门语言以及他们并不能理解却会使用的语法结构。
这篇研究论文还提到一点，过高的注意力可能会扼杀创造力。在前人的某项研究中，科学家找了一些特殊被试者，他们的大脑中与注意力相关的脑区有损伤，同时还有一些正常被试者。研究者安排两组被试者做关于“洞察力”的测试。这类测试测量的是人的顿悟能力，需要创造性思维。结果发现，注意力有缺陷的被试者反而得到更高的测试分数。在另一项研究中，老年组在“泛相关联想任务”中打败年轻人组。任务内容是每次给出三个词，要求被试者提供一个跟上述三词都有关系的第4个词。比如被试者会给出“船、外围、爬”之后的第4个词“空间”。这个任务要求有很强的关联性、创造性思维。结果表明，老年人在这方面比年轻人更好。
认知老化的另一个表现就是“反应慢”。但加拿大蒙特利尔大学的研究表明，老人的大脑反应速度虽然慢，却会因此做出更明智的决定。研究者表示，老龄化未必导致认知功能的重大损失，与年轻人相比，老人的大脑更有经验，知道如何走捷径。神经生物学证据也显示，随着年龄增长，老人大脑能更好地分配资源。
在这个研究中，参与者被要求根据不同的记法规则、语义类别对测试对象进行匹配。结果表明，老年人出错更少，更有优势。年轻人的大脑反应快往往带来负面作用，当他们犯了一个错误时，就执行一个新策略，下一个任务开始之前，其大脑的不同部分就被调用完了。相反，老年人知道他们犯了错误时，大脑的这些功能却可以在下一个任务开始时才进行调用，这表明，随着年龄的增长，我们只会在绝对必要时才做出调整。研究者指出，这是因为老年人的大脑更加能够面对批评，比年轻人会更有信心。美国得克萨斯大学的研究则发现，大脑在40～65岁达到最佳状态，60岁之后决策能力比二三十岁时更强。
综合上述所有研究我们可以认为，长者的思路更具智慧，能更好地做出决策，因为长者会同时考虑到高相关性和低相关性的因素。他们并不是老糊涂！中国社会科学院老年科学研究会会长熊必俊也曾表示：“这说明老年人应该更有信心，如果身体健康、精力旺盛，就应积极寻找机会，实现自我价值。”
扩展阅读：
年长者的健康优势
感冒、过敏概率低
研究发现，人们到50岁后，受季节性影响而造成的过敏反应会逐渐减少，比如花粉过敏。此外，随着年龄增加，人体对大约200多种感冒病毒的抵抗力会增强。50岁之后，人们平均每年会感冒一两次，而20多岁的人每年平均要感冒两三次。这是因为身体每一次接触到病毒，都会在体内形成一定抗体。
头痛、牙痛减少
偏头痛经常困扰年轻女性，但多项研究表明，40％的女性偏头痛患者到65岁时就不再头痛；67％的女性在更年期后，偏头痛会消失或得到改善。这主要是因为容易诱发偏头痛的雌激素在年老后会逐渐减少。但男性的偏头痛不会因年龄增长而得到显著改善。另外，经常牙痛的人，也有望在年老后不再受其困扰。《国际牙科》杂志刊登的一项研究称，进入中老年后，牙珐琅与牙神经之间的象牙质会增厚，这意味着牙齿敏感度大大降低，牙痛反应会减少。
睡得少不易累
跟年轻时相比，人上了岁数后睡觉时间就会慢慢减少。美国睡眠学会发布的一份报告说，虽然年纪大的人睡得少，但这种减少并不会让他们白天感到更累，需要白天通过睡眠补充体力的情况也并不多。
（作者：冯译）
『陆』 老年人的思维特点是什么有哪些特征
老年人的思维 方法 固然同中年人没有什么不同,可是老年人思维反映相对迟钝一些,所以我想专门就老年人的思维方法谈谈个人的观点。下面我为大家介绍的老年人的思维特点是什么，希望对您有帮助哦。
老年人的思维特点
思维是人的一种最复杂的心理活动，是人已有的知识 经验 为中介，对客观现实概括和反映。人类通过思维能认识事物的本质和内部联系，这是一种高级、理性的认识过程，主要包括概括、类比、推理和解决问题的能力。
1. 老年人思维变化的表现
思维出现衰退较晚，特别是与自己熟悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持。但是，老年人由于在感知和记忆方面的衰退，在概念、逻辑推理和解决问题的能力有所减退，尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活性、独创性以及创造性比中青年时期要差。老年人思维弱化及障碍的表现形式如下：
1) 思维迟钝、贫乏 对有些事情联想困难，反应迟钝，语言缓慢;有些老年人不愿学习，不想思考问题，导致词汇短缺，联想易间断，说话常突然中止。
2) 思维奔逸 如对青壮年时期的事情联想迅速，说话漫无边际，滔滔不绝。
3) 强制性思维 不自主的偶发毫无意义的联想，或者反复出现而又难以排除的思维联想。
4) 逻辑障碍 主要表现为对推理及概念的紊乱，思维过程繁杂曲折，内容缺乏逻辑联系。
2. 老年人思维变化的应对策略
人在老年期思维能力的弱化在各个老年人的身上表现程度不同，有些人思维仍很清晰，甚至仍有创造思维，而有些人却有严重的思维障碍。因此，要重视对老年人的全面身心保健，鼓励老年人以积极的态度对待生活，培养其思维品质，以恢复和保持其良好的思维能力。
老年人的心理特点
大量研究表明，老年期的心理变化伴随生理功能的减退而出现老化，使某些心理功能或心理功能的某些方面出现下降、衰退，而另一些心理功能或心理功能的某些方面仍趋于稳定，甚至产生新的适应代偿功能。老年人的心理变化是指心理能力和心理特征的改变，包括感知觉、智力和人格特征等。老年人的心理变化特点主要表现在以下几方面。
1.智力的变化
智力是学习能力或实践经验获得的能力。老年人在限定时间内加快学习速度比年轻人难，老年人学习新东西、新事物不如年轻人，其实习也易受干扰。人的智力与个体因素(如遗传、身体状况等)，社会环境因素( 文化 水平、职业等)有密切关系。
2.记忆的变化
随年龄增长，老年人记忆能力变慢、下降，有意识记忆为主，无意识记忆为辅，再认能力尚好，回忆能力较差，表现在能认同熟人但叫不出名字。老年人意义记忆完好，但机械记忆不如年轻人。另外，老年人在规定时间内速度记忆衰退。记忆与人的生理因素、健康、精神状况、记忆的训练、社会环境都有关系。
3.思维的变化
思维是人类认识过程的最高形式，是更为复杂的心理过程，但由于老年人 记忆力 的减退，无论在概念形成，解决问题的思维过程还是创造性思维和逻辑推理方面都受到影响，而且个体差异很大。
4.人格的变化
人到了老年期，人格(即人的特性或个性，包括性格、兴趣、 爱好 、倾向性、价值观、才能和特长等)也相应有些变化，如对健康和经济的过分关注与担心所产生的不安与焦虑，保守、孤独、任性，把握不住现状而产生的怀旧和发牢骚等。近年来有人认为，老年期主要矛盾是人格的完整性或绝望之感。
5.情感与意志的变化
老年人的情感和意志过程因社会地位、生活环境、文化素质的不同而存在较大差异。老化过程中情感活动是相对稳定的，即使有变化也是生活条件、社会地位变化所造成的，并非年龄本身所决定。
老年人身心发展的特点
迈入老年(60岁以后)后，生理、心理都发生了一系列的变化，同中、青年相比具有许多不同的特点，概括起来主要有以下几个方面：
(1)生理机能逐渐地衰退：老年生理机能的衰退，这是人体自然发展的生理现象。主要表现如下： ①由脑细胞减少带来的脑萎缩，导致脑功能的衰退。表现在神经中枢的兴奋性降低而抑制性的增强;神经细胞的恢复过程也有所处长，整个大脑的调节控制能力都降低。
②感官的感受能力衰退，表现在视力下降。特别是对高频率的光波感受能力下降快。一般看书报 文章 都要戴老花眼镜;听力减弱，特别是抗干扰能力低下，需要大声说话才听得到，并且说话的频率要慢，才听得清楚;嗅觉下降，并易疲劳;味觉降低，味蕾萎缩，常常饮食无味;触觉的灵敏度降低，对温、冷觉和压觉反应缓慢，动作迟缓;运动分析器老化，平衡能力降低，往往容易 摔跤 ;操作能力也随之降低，往往手脚都会打颤。 ③注意力下降，表现在注意力涣散，不易集中;注意力转移缓慢，甚至呆滞，易钻“牛角尖”，注意分配往往顾此失彼，顾东扔西。
④ 记忆力减退 ，表现在近期记忆、机械记忆、瞬时记忆很差，过目就忘;对远期记忆还可以，不过有时也会卡壳。如原来很熟悉的亲友、战友、同事的名字突然记不出来，但过后偶然又想起来了。 ⑤思维能力降低，表现在思维的强度、速度和灵活性方面，都不如中青年时期。特别是抗干扰能力和调控思路的能力明显降低，思路易打乱，常常难于连贯地思维;思路定势后，不易转向思维，常常固执己见。 ⑥想象能力减退，主要是对原有事物的表象，往往记忆不清楚，而对新的事物的接受能力又降低，信息的贮备量明显减少。
⑦操作能力降低，主要是手脚协调性差，特别是动作缓慢，不灵巧，有时手握物不紧，脚站立不稳，甚至震颤。 然而，老年人也有其优势，这就是智力的衰退远比生理机能衰退要晚。特别是那些勤用脑的人，他们的智力不仅不减退，而且与中青年时相比，还有所增强。如一些大器晚成的科学家、艺术家、文学家和政治家等，60-70岁还属于智力高峰时期。据统计，在1979年以前诺贝尔文学奖获得者的83人中，60岁以上者53人，占获奖者的64%;70-80岁者25人，占31%;只有5人是60岁以下者，占5%。这就足以看出了老年智力的优势。因此，老年人不要因生理机能的衰退而自卑。老年人阅历深，见识广，经验丰富，善于理论思维，长于深谋远虑，考虑问题全面、深刻、实际，还可以使余热生辉。
(2)心理逐渐老化变异：老年人离退休后，随着 人际交往 的减少，生活圈子的缩小，隔离感、孤独感、依恋感渐生，再随着光阴的流逝，自我活动和自我保健能力的降低，依赖感、衰老感甚至离世感渐生，出现一派心理老化的趋势。在认知上，出现成熟性与衰退性的对立统一。认知的成熟，是老年人重要的心理特征之一，正如孔子所说的，“吾十五而志于学，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳顺，七十而从心所欲而不逾矩。”
然而，由于感官的衰老和大脑机能的衰退，又必然导致认知的衰退，对新近的事物，接纳、记忆较差，因而影响认知的进一步发展。在心态上，表现为积极性与消极性的对立统一。积极心态在老年人中，仍然占居主导地位，所谓“老骥伏厉，志在千里，不要扬鞭自蹄。”就充分表明人老心不老的方向。但由于生理机能的衰退和疾病的缠身，一种“心有余而力不足”的心理体验油然而生。
老年人的心理特点
大量研究表明，老年期的心理变化伴随生理功能的减退而出现老化，使某些心理功能或心理功能的某些方面出现下降、衰退，而另一些心理功能或心理功能的某些方面仍趋于稳定，甚至产生新的适应代偿功能。老年人的心理变化是指心理能力和心理特征的改变，包括感知觉、智力和人格特征等。老年人的心理变化特点主要表现在以下几方面。
1.智力的变化
智力是学习能力或实践经验获得的能力。老年人在限定时间内加快学习速度比年轻人难，老年人学习新东西、新事物不如年轻人，其实习也易受干扰。人的智力与个体因素(如遗传、身体状况等)，社会环境因素(文化水平、职业等)有密切关系。
2.记忆的变化
随年龄增长，老年人记忆能力变慢、下降，有意识记忆为主，无意识记忆为辅，再认能力尚好，回忆能力较差，表现在能认同熟人但叫不出名字。老年人意义记忆完好，但机械记忆不如年轻人。另外，老年人在规定时间内速度记忆衰退。记忆与人的生理因素、健康、精神状况、记忆的训练、社会环境都有关系。
3.思维的变化
思维是人类认识过程的最高形式，是更为复杂的心理过程，但由于老年人记忆力的减退，无论在概念形成，解决问题的思维过程还是创造性思维和逻辑推理方面都受到影响，而且个体差异很大。
4.人格的变化
人到了老年期，人格(即人的特性或个性，包括性格、兴趣、爱好、倾向性、价值观、才能和特长等)也相应有些变化，如对健康和经济的过分关注与担心所产生的不安与焦虑，保守、孤独、任性，把握不住现状而产生的怀旧和发牢骚等。近年来有人认为，老年期主要矛盾是人格的完整性或绝望之感。
5.情感与意志的变化
老年人的情感和意志过程因社会地位、生活环境、文化素质的不同而存在较大差异。老化过程中情感活动是相对稳定的，即使有变化也是生活条件、社会地位变化所造成的，并非年龄本身所决定。
老年人生理心理特点
摘要:老年人是一个社会群体。近年来，随着老年人比重和总人数的不断增长，人口老龄化问题已成为一个突出的社会问题。随着年龄增长，人体内部相应地出现一系列变化，老年期的变化可以涉及到人体的各个系统，涉及到生理和心理的变化等。本文着重阐述与老年期的心理健康有关问题，以引起对老年人的重视，进一步做好老年人的保健工作。
关键词:老年生理 心理 心理健康
老年人生理特点
衰老是人类寿命中的一种自然规律，人的一生经童年、青年、壮年而至老年，到一定年龄就会逐渐出现一系列的衰老象征。一般认为，50岁左右称老年前期，60岁就算进入老年期，90岁以上即为长寿，因此，衰老是一种生理性衰退的渐进过程。
1机械的运动靠能量,人的一切活动同样离不开能量。人随着年龄的增长,基础代谢和耗氧量在不断降低,到老年降到低点,所以老年人所需要的能量较成年人少。从能量产生方面来看,老年人细胞量较成年人少。从能量产生方面来看,老年人细胞内的ATP、磷酸肌酸,糖元也相应减少,而这些减少已远远超过了能量需求的减少,在一定程度上限制了人体的工作能力。因此,老年人都应根据自己的实际情况及时给自己机体以能量补给。
2“生命是蛋白质存在的方式”,老年人的蛋白质代谢呈负平衡,也就是说分解代谢合成代谢,机体中必须氨基酸水平下降,与此同时,由于老年人机体中的一些酶的活力及在细胞内的含量也有一定的变化,人的衰老使其某些组织中蛋白质的比例也有一些变化。一些蛋白分子变成复合物,这些复合物大而不活跃,沉积在细胞中,影响细胞的正常功能,成为人老的表现。
3人常言“有钱难买老来瘦”。的确,人老了皮下脂肪常出现增多的表现。老年人由于饱和脂肪酸的积累,肝脏中胆固醇酯化能力增高致胆固醇增加,引起血脂升高。老年人体中脂蛋白与胆固醇的结合能力增加,胆固醇易沉着于血管壁内,造成动脉粥样硬化,同时老年人血中甘油三酯、游离脂肪酸也明显增高。所以“有钱难买老年瘦”的说法有一定的道理。
4脑是人精神、神经活动的中枢器官,有人研究表明,老年人大脑重量比青年时期减少6.6--11%,大脑表面积比年轻时减少10%,脑神经细胞可减少10--30%,所以,老年人脑力劳动能力降低,易疲劳,易失眠,记忆减退,对生活的感情色彩缺乏。但是老年人的大脑也有它的长处,如适应机制的发展使其具有较高的智商水平, 逻辑思维 理解能力强,因此,最好能根据自己的实际情况,从事一些负荷轻、节律慢,而智力逻辑思维要求高的工作。有部分老年人也可能因脑动脉硬化、脑栓塞等原因造成大脑供血不足,造成脑组织软化、坏死,大脑皮层萎缩,使智力及逻辑思维能力降低。
5心脏是血液循环的动力装置,在人的生命存在中占着极其重要的位置。老年人的心脏有其一定的特点。正常衰老的心脏,其在生理需要减少的情况下,心率减慢、心肌萎缩、体积变小、心肌的收缩功能有时也下降,易患心脏疾病。美国公布的数字表明每年一百万人死于心梗或猝死。也有报道70岁以上的老年人患者36%有冠心病,44%有心肌纤维化,29%的病人有心肌变性。高血压和 其它 心脏病,使心脏出现病理性扩大,临床中常会见到。
6老年人由于肝细胞的再生功能减退,使得肝脏的老化比较明显,往往体积变小,重量变轻,这种变化在60岁以后更为明显,90岁时肝脏的重量仅有正常人的50%,所以老年人的肝病常重危，异常的增生可致肝癌。
7 老年人的肾脏由于肾小球、肾小管减少,肾功能减退。
8老年人肺组织会出现弹性降低,肺泡扩大,加之胸廓前后径扩大活动受限,出现肺总量和肺活量下降,有人发现80岁时最大换气量,只有20岁时的50%。呼吸道粘膜萎缩,粘膜纤毛功能减退,使慢性气管炎、肺气肿、肺心病成为老年人常见病。
9老年人胃肠功能减退,主要表现为胃酸、消化酶分泌减少。平滑肌和粘膜萎缩,使对食物消化,对营养成份吸收能力降低。胃肠蠕动减慢,排便延缓,出现老年性便秘。有的老年人还因慢性肠功能紊乱,出现过敏性肠炎。所以,老年人应根据自己肠胃特点,安排好自己的饮食品种及其营养成份。
10在生殖系统方面,老年人也出现明显变化的特征。老年男性精子的数量减少,活动能力减低,性欲也减退,表现为生殖功能减退。多发病前列腺肥大常引起老年男性患者急性尿潴留,排尿困难,甚至有猝死。老年女性随着年龄增长到45--49岁由于内分泌紊乱会出现广为人知的“更年综合症”。引起生理、性格及心理的特殊变化。老年女性的内外生殖器随年龄增高也会出现萎缩干枯的变化。
11在骨骼方面,老年人骨骼中有机胶质成分减少,而无机成份增多,可由年轻时的50%增加到80%,导致骨骼变脆,韧性降低,易发生骨折。骨骼骨质疏松受力后可发生变形,如驼背等。老年人的软骨有时会发生脂肪化、钙化等变化。关节的表面粗糙不平整、变形等使老人年站立不稳,行动不便。一些部位的骨质增生,给老年病人常常带来极大的痛苦。
12在五官、皮肤方面,老年人下眼睑囊状下垂,角膜透明度降低,结膜菲薄,球结膜下易出血,晶体的调节功能下降出现“老花眼”,甚至晶体混浊发生白内障。耳垂缩小,听力下降在老年人中也常见。老年人嗅觉功能减退,鼻粘膜干燥。牙根的萎缩性变化,常使牙齿脱落。老年人的皮肤菲薄,皱纹增多,皮肤弹性降低。皮脂腺功能减退,出现皮肤干燥,汗腺功能减退,使热量散发受阻,易中暑。以上老年人各部分组织、器官的变化如同“树老枝枯”呈衰退征象,但是如果老年人掌握了自身的生理特点,根据自己的实际情况,采取一定的 措施 ,动静结合,注意养身,就将会更好地发挥自己的余热,到那时即使是夕阳景色也会无限好。
老年人心理特点
由于老年人在社会中所扮演的角色起了急剧的变化，从为国家为社会作奉献的地位变成受社会供养的“闲人”。身份地位变了，从有承担各种工作任务而忙碌变为无职务而整日无所事事。闲住在家社会交往明显减少，此时若再有子女分离，老伴有病或去逝，则很容易随之相应地出现神经精神调节的障碍。在这较大的转折时刻，自然很容易产生生理和心理上的变化，有的容易产生动辄发怒、抑郁、焦虑、孤独悲凉，同时产生自卑，衰老感、失落感等消极心理状态，有的并同时出现睡眠不宁、血压波动、食欲不振和疲劳等各种不适状态。如果原有冠心病，高血压等这时更会加重，因此要制定切实可行的离退休后的生活计划，重建离退休后的新生活是非常必要的。
老年人易产生以下几种心理:(1)失落心理。现代化事业需要现代观念意识了现代科学知识、现代心埋素质以及强健的体魄等，可是一般老年人正是在这些方面存在缺憾，这时候最容易产生失落心理。(2) 怀旧心理。对于个人来说生活环境、价值目标的改变使老干部心理反差变大，因而怀旧心理也变强烈。(3)淡泊心理。既不刻意追求名利也不悲观厌世，虽清贫度日却自得其乐，虽劳碌却不已为然。(4)自卑心理。其表现有:胆小谨慎，不敢想不敢闯不敢担风险，生怕打破平静的生活和平衡;易孤独，由于离开了岗位相对减少了同他人的联系，极易产生孤独感，依恋和交际的需要得不到满足，情绪忧郁寡欢;嫉妒多疑，同年、同在一岗的同志相比较显示出较大反差，于是一方面加剧了自卑感，另一方面也容易滋生嫉妒心理;童稚心理。其特征一是依赖，对组织依赖，对家人依赖，放弃个人努力，一切等待照顾。二是任性.，易冲动，爱发脾气，动辄气冲斗牛，倚老卖老摆出一副盛气凌人的架式。三是多情，好管“闲事”，好为人师。四是固执性格倔强，处事刻板很难通融。有时偏执得不近人情。
老年人达到心理健康的主要途径
老年人要学会自我心理调节，做好自我保健。
1更新观念。首先要对老龄这个概念有一个新的认识, “人生七十古来稀,而今八十不稀奇”。老年人要树立自信、自强、自立观念。日本提倡老年人要做到经济自立、身体自立、精神自立、凡事靠自己,这种精神状态,可以抗衰老。在心理上摆脱“老年意识”,保持“永远年轻”的心态才能推迟衰老。
2要正确对待疾病，树立与疾病作顽强斗争的信心。俗话说“年老多病”这话虽非绝对，但多少是人们经验的概括。如老年人易患骨质疏松，容易发生骨折，但不能因怕骨折而整天户外不出，甚至卧床不动。而应该增加饮食中钙的摄人量，多喝奶，多运动，防治骨质疏松。另外，由于老年人的抵抗力、免疫功能和应激能力较弱，常同时患有数种疾病，更易受到慢性病的侵袭。因此，要注意心理因素在疾病中起的作用。有的人患了癌症，长夜难眠、茶饭不思、精神极度紧张，抑郁或悲哀，结果由于处在不正常的精神状态下，降低了机体免疫力，加速病情恶化，而有的人虽患绝症，但能做到“忘我忘病”振作精神，像健康人一样生活、学习、工作，有利于疾病的康复，延缓病情恶化。
3生命在于运动。适当地合理地体育锻炼可以改善老年人的心理状态，使精神饱满，力充沛，生气勃勃，青春焕发。适合老年人的体育活动是多方面的，如做 体操 、练气功、早晚散步、慢跑、打 羽毛球 、兵乓球、骑自行车郊游等，锻炼时应注意因人而异，遵循机体机能规律，养成稳定型的有规律的活动习惯，动静结合，循序渐进，持之以恒。许多事例都证明，坚持各种体育锻炼，能够增强体质，丰富生活，推迟衰老和延年益寿。
4开展有益于身心健康的活动，充实老年生活。心理学的研究表明，每个人的心理活动，很大程度上取决于它所处的环境。老年人诸多心理不适，追根溯源是生活中缺少积极健康、丰富多彩的生活内容。鉴于老年人本身的惰性，我们更要努力创造条件，帮助他们寻找适合自己特点的休闲方式，例如知识型休闲、旅游型休闲、 收藏 型休闲等。同时，我们每个人特别是近亲属千万不要把老年人的心理问题误认作精神病讳病忌医，适当的时机应取得心理医生的积极治疗，效果会很好。
5要学会与人相处。人生活在社会之中就要相互依赖、相互交往。老年人由于 记忆力下降 、注意力不集中给阅读带来困难;视力模糊，给外出带来不便;听力减退，导致交际困难。由于身体衰老引起的生活困难所产生的消极心理反应，是老年人经常遇到而又难以排解的心理问题。老年人最易产生的心理疾病是孤独。所以老年人要学会与人相处，与朋友保持联系，经常地给别人友爱和温暖，并从别人那里得到友爱和温暖。心理学家发现，与朋友接触，可以解除痛苦和紧张，可以促进疾病的治疗，促进身体健康。老年人还要学会交一些年轻朋友。一则可以使自己年轻，二则从年轻人那里也可以学到许多知识，加强与青年人的思想沟通减少认识上的代沟。因此，老年人要尽自己所能，多与社会保持联系，为别人，特别是年轻人做些力所能及的事，使自己处于一种年轻活泼的氛围中，使自己从心理上感觉自己还年轻。
6精神上、感情上要有寄托。上了年纪的人，要避免激烈的情绪波动，万事要采取乐观的态度。如到了应该退休的年龄，高高兴兴退下来享受晚年的幸福生活，这是一件大好事。可是往往有些老年人离开工作岗位，社会交往少了，每天习惯做的工作不做了，每天接触的人已不见或少见了，这样往往失去工作时的节奏感和责任感，而在生活上感到空虚，精神上若有所失，因此产生孤寂感，情绪低落，意志消沉。这种心理上的变化，会给健康带来不利。因此，要正确理解退休、年老是自然发展规律，万事要想得开。应当继续振作精神，乐观积极，重新替自己安排合理的生活、学习和 工作计划 ，发挥余热，给人民做些有益的事，这样使晚年过得更充实和有意义，就可以消除寂寞、孤单焦虑和忧郁。
参考文献:《 浅谈老年人的心理与健康 》王惠娟 洛阳大学学报第11卷第1期
《老年心理危机与健康 教育 对策》任占奎 中国健康教育1998年第14卷第9期
《老年人生理特点浅析》 李士新 延安大学学报(自然科学版) 第17卷第2期
《老年人的心理调适》中国心理咨询网
《老年期心理卫生》朱同保 中国校医1994.03
《老年心理情态与心理康复保健》唐云 合肥工业大学学报(社会科学版)1996.03
《人际关系与老年人心理健康》肖健 中老年保健2000.04
《老年人常见心理问题及调适方法》范清兰汪国珍 中华医学丛刊2002.07
老年人的思维特点
思维是人的一种最复杂的心理活动，是人已有的知识经验为中介，对客观现实概括和反映。人类通过思维能认识事物的本质和内部联系，这是一种高级、理性的认识过程，主要包括概括、类比、推理和解决问题的能力。
1. 老年人思维变化的表现
思维出现衰退较晚，特别是与自己熟悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持。但是，老年人由于在感知和记忆方面的衰退，在概念、逻辑推理和解决问题的能力有所减退，尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活性、独创性以及创造性比中青年时期要差。老年人思维弱化及障碍的表现形式如下:
1) 思维迟钝、贫乏 对有些事情联想困难，反应迟钝，语言缓慢;有些老年人不愿学习，不想思考问题，导致词汇短缺，联想易间断，说话常突然中止。
2) 思维奔逸 如对青壮年时期的事情联想迅速，说话漫无边际，滔滔不绝。
3) 强制性思维 不自主的偶发毫无意义的联想，或者反复出现而又难以排除的思维联想。
4) 逻辑障碍 主要表现为对推理及概念的紊乱，思维过程繁杂曲折，内容缺乏逻辑联系。
2. 老年人思维变化的应对策略
人在老年期思维能力的弱化在各个老年人的身上表现程度不同，有些人思维仍很清晰，甚至仍有创造思维，而有些人却有严重的思维障碍。因此，要重视对老年人的全面身心保健，鼓励老年人以积极的态度对待生活，培养其思维品质，以恢复和保持其良好的思维能力。
『柒』 什么是认知功能
认知功能，指的就是人们心理活动过程的一个基本阶段，认知功能一般包括：感觉，知觉，注意，记忆，思维，想象等一些基本的心理过程，
认知是人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损，并影响个体的日常或社会能力，可以诊断为痴呆。
原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
认知障碍主要包括:
(1)感知障碍，如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;
(2)记忆障碍，如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;
(3)思维障碍，如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。
上述各种认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
检查
人脑所涉及的认知功能范畴极其广泛，包括学习、记忆，语言、运动，思维、创造，精神、情感，等等，因此，认知障碍的表现形式也多种多样，这些表现可单独存在，但多相伴出现。
(一)学习、记忆障碍
学习、记忆是一种复杂的动态过程，对学习、记忆基本机制的了解得益于对一种低等无脊椎动物海兔(aplysia)的简单的神经系统的研究。记忆是处理、贮存和回忆讯息的能力，与学习和知觉相关。记忆过程包括感觉输入rarr;感觉记忆rarr;短时记忆rarr;长时记忆rarr;贮存讯息的回忆等过程。短时记忆涉及特定蛋白质的磷酸化和去磷酸化平衡，而长时记忆除特定蛋白质的磷酸化改变外，还涉及新蛋白质的合成。在大脑皮层不同部位受损伤时，可引起不同类型的记忆障碍，如颞叶海马区受损主要引起空间记忆障碍，蓝斑、杏仁核区受损主要引起情感记忆障碍等。
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『捌』 老年人认知状态评估的内容主要有哪些
意识的改变从概念上分为2类。
一类累及觉醒(arousal)，即意识的“开关”系统，出现一系列从觉知(awareness)到昏迷的连续统一行为状态，临床上区别为：①觉知(awareness);②嗜睡(lethargy);③意识模糊(confusion);④昏睡及昏迷(coma)，这些状态是动态的，可随时间而改变，前后二者之间并无截然的界线，除此而外，类昏迷状态和谵妄，也属于意识改变并累及觉醒水平的范畴。
另一类“意识”是指精神(心理)活动的“内容”，即大脑的高级功能，涉及认知(cognition)与情感(affection)活动，此类意识改变的例子包括痴呆，遗忘，妄想及不注意(inattention)等，除深度痴呆外，此类意识改变并不累及觉醒水平。
意识改变的惟一正常形式是睡眠。
觉知或意识清楚是指完整而正常的觉醒状态。
1.嗜睡 意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，或有轻度定向障碍及反应迟钝。
2.意识模糊 患者的时间，空间及人物定向明显障碍，思维不连贯，常答非所问，错觉可为突出表现，幻觉少见，情感淡漠。
3.昏睡 患者处于较深睡眠，不能被唤醒，不能对答，对伤害性刺激如针刺，压眶等会躲避或被唤醒，但旋即又熟睡。
4.昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知，可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒，按刺激反应及反射活动等可分三度：
浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽，咳嗽，角膜反射，瞳孔对光反应等)存在，体温，脉搏，呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。
深昏迷 ：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大小便失禁，全身肌肉松驰，去大脑强直等。
极度昏迷：又称脑死亡，病人处于濒死状态，无自主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失持续在24小时以上，排除了药物因素的影响。
5.类昏迷状态 许多不同的行为状态可以表现出类似于昏迷或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人，在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种，这些行为状态主要包括：闭锁综合征(locked-in syndrome)又称失传出状态(differenced state)，持久性植物状态(persistent vegetative state)，无动性缄默症(non-kinetic mutism，意志缺乏症(abulia)，紧张症(catatonia)，假昏迷(pseudo coma)，一旦病人出现睡眠–觉醒周期，真正的昏迷就不再存在，这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。
6.谵妄状态(delirium state) 较意识模糊严重，定向力和自知力均障碍，不能与外界正常接触，常有丰富的错觉和幻觉，形象生动逼真的错觉可引起恐惧，外逃或伤人行为，谵妄的临床特征中以注意的缺陷，意识水平低下，知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状。
意识障碍常呈波动性和移行性，为确定意识障碍的严重程度，评估其进展，观察治疗反应及判断预后，国外自1949年就陆续制订各种量表，这些量表可大致分为两类，一种为昏迷量表，把各种症状独立进行综合，得出昏迷严重程度;另一种为计分系统，与昏迷量表不同，这种量表把每个症状独立记分和分析，最终根据得分来确定意识障碍程度，从实际应用方便程度看，英国teasdale和jennett(1974)制订的glasgow昏迷量表应用最广，我国已较广泛用于临床(表1)。
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glasgow昏迷量表最高分为15分，最低分3分，分数愈高，意识愈清晰，该量表项目少，简单易行，实用性强，但3岁以下儿童，老年人，言语不通，聋哑人，精神病患者等因难以合作而使应用受到限制，此外，量表对昏迷前意识障碍无法判断
就这些了 同意的话 表个态 谢谢o(∩_∩)o谢谢