1. 鼻饲卧床的老人吃什么,怎么吃不便秘
看来你还蛮细心的嘛,这年头关心住院病人营养膳食的家属或者医生很少了,很多人 想着怎么治疗忽视了病人的自身营养!根据你简要阐述的资料信息还不足以给你明确的膳食搭配,不过可以简要的给你几个大的原则,你可以遵循。
首先,患者做了气管切开辅助通气,采用鼻饲进食,所以只能采用流食。但是使用流食,一定得注意营养素摄入的量,如果你总是汤啊汤的灌进去,其实很多都是水分,病人摄入的总能量不够。使用食品加工机把稀饭、菜叶、蔬果打成糊状一样能通过鼻饲管打入胃中。
营养素搭配上,要增加脂肪、蛋白质(肾功能良好)的摄入,恢复期病人需要大量的蛋白质,在肾功能正常的前提下,应该给予富余的补充。患者肺部有感染,提高脂肪摄入在消化时会需要更少的氧气,减少肺部换气负担。
增加菜叶、蔬果糊的摄入,vc和纤维素是最容易被忽视的,病人腹泻也可能是纤维素摄入不足,无法形成成型大便。
如没其他换气障碍,应当及早恢复经鼻呼吸,保护口腔的消化功能。
患者如长期使用抗生素,应当补充肠道益生菌,酸乳是个不错的选择。另外,没有唾液酶的帮助,鼻饲食物消化也不如正常情况下,消化性腹泻很常见。(当然,也可以在食物碎化时人为加入新鲜唾液——方法不用我教吧!)
为5分打这么多字,够详细了吧,要再详细,请找营养科会诊!
2. 老人鼻饲吃什么
您好:建议多饮水、控制高嘌呤饮食(如啤酒、海鲜、动物内脏、荤汤、荤菜、豆制品、豆子、蘑菇、基亮型菠菜等)。
鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后 2 — 3 天病情稳定后进行准备注射胃管的食物,先应该搏猜高温消毒,食物温度宜在 37 — 40 ℃ ,成人 24 小时的液体需要一般不低于 2000 毫升,推荐流质食物的配方:鲜牛奶 1000 毫升,鲜豆浆 400 毫升,米粉 200 克,鲜鸡蛋 6 个,砂糖 50 克,精盐 5 克、维生素 C300 毫克,维生素 B1 30 毫克, B6 30 毫克,配好的食物可分 4 — 6 次,每隔 4 — 6 小时注入 150 — 250 毫升。
??? 在注入时切忌太快,以免引起呕吐,特殊情况下,如夏天出汗多,高热,则每天增补液体 500 — 1000 毫升。
脑血管病 意外包括:脑出血、珠网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞。
症状: 突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失意、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施: 就地侧键毕卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放; 去除义齿,清理口腔异物,保持呼吸道畅通。
用冰袋或水毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖。
3. 鼻饲操作流程视频
鼻饲就是在特殊情尺旅况下人工把胃管经鼻腔置入食道中,在医院中鼻饲的流程如下:
1、插胃管:
(1)核对:备齐用物至床旁,据医嘱核对床号、姓名、住院号;
(2)体位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、头后仰;
(3)准备:有义齿者先取下,治疗巾置于颌下,棉签清洁通畅鼻腔,测量胃管长度(成人一般45~55cm。测埋拦量方式:前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突),石蜡油润滑胃管前端;
(4)插管:至10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱做吞咽动作,昏迷患者托起头部,使下颌角靠近胸骨柄;
(5)观察:若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,嘱患者深呼吸;若患者呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,可拔除重新插;
(6)确认:胃管在胃内。一抽二听三气泡;
(7)固定:在鼻翼及颊部用胶布固定。
(3)如何喂养鼻饲老人视频扩展阅读:
鼻饲的注意事项
1、首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。
2、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。
3、每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。
4、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度,流经胃管的速度不宜过快,每次注入量不超过200毫升。
4. 鼻饲老人每天吃什么
由于不能正常经口进食,限制了食品的正常选择,很多人选择了一些牛奶、豆浆、果汁、米粉之类食败宴茄物。这些食品的营养成分有限,不能全面提供机体所需高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素等身体必需的热量和营养要素。为了维持正常的营养需求,应注重做好鼻饲饮食多样性,科学合理制作饮食。
1.鼻饲饮食的种类
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食(匀浆饮食是采用天然食物经研磨并搅拌后制成)。混合奶可用食物包括:牛奶、豆浆、炖蛋、米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鱼、虾、肉类、蔬菜、油、盐等。
2.饮食的搭配
饮食的搭配根据老人不同病情做适当的调整。长期卧床,易发生肺部感染、褥疮、高热、便秘、尿路感染等并发症,在食物配置的选择富含蛋白质、各类维生素及热量、无机盐、水份、膳食纤维素等营养物质的补充;糖尿病病祥宽人要选择糖尿病饮食。这里就不一一列举了,可以参照前面《治疗饮食面面观》的介绍。
3.饮食的配置
(1)鼻饲营养要注意细软无渣,以免堵塞鼻饲管。用豆浆料理机,调制鼻饲饮食。先将米饭与各类剔除骨头的肉类及蔬菜等,加少量鱼汤,骨头汤等放入豆浆机中将其打碎,如有渣滓再打一次,多次打碎搅拌保证打出来的食物成糊状,无渣。
(2)严格注意操作卫生。配制流质前所有用具予以洗净消毒,清洗双手,防止细菌污染,食物原料注意新鲜无污染,食物现配现用。
(3)制混合奶时,牛奶豆浆加热时不要加盖,待冷却后再加盖放入冰箱,防止酸败,可使用热水保温法或微波加热。
(4)各类水果打汁后予以单独调配灌注,避免与混合奶混合,以免将混合奶沉淀。
4.做好饮食配制,通过对食物合理的配制,注重动物蛋白与植物蛋白及各种微量元素和水电解质膳食纤维的补充,使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品。如果老人无特殊疾病限制,可以采用与家人同样的食物,我们每顿饭吃什么就取出什么,放在一起用料理机研磨后喂饲,这样可以保障食物的多样性,保障老人吸取充足的营养,以保证机体的正常生理需要,减少疾病的发生。
参考文献:
[1]曹丽娟.神经内科鼻饲患者的护理浅谈.中国农村卫生,2016,15:42
康康照护专注老人居家照察察护,是老人居家照护的 健康 驿站(潘会来供稿 邢玉华编辑)
5. 谁知道老年鼻饲营养餐怎么做谢谢!
自制浆制剂参考食谱(一) 混合奶鲜牛奶600毫升,浓米汤 350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克. 配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖,盐,油,用筷子搅匀; (2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸; (3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋 白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡) .(二) 匀浆制剂早餐:鸡蛋50g,馒头50g,牛乳250ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g中餐:米50g,猪瘦肉75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g晚餐:馒头75g,鸡75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g能量9.86MJ(2349kcal) 蛋白质82.8g(14%)脂肪92.2g(35%) 碳水化物297g(51%)氮:能量1:177.9 P/S比值 0.79配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,豆浆煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,加适量水一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.每餐再加食盐1-2g.
6. 谁知道老年鼻饲营养餐怎么做谢谢!
鼻饲营养餐其实很简单,就是把一些高营养的东西打成稀粥状就可以了,想打什么就打什么,最好每天给予两个鸡蛋,拿牛奶当水,在配上一些水果,比如香蕉,苹果之类的,具体的食谱其实是用不着的,食物当中加入适量的盐,不用考虑味道,尽量把食物打碎就可以了。
7. 鼻饲老人每天吃什么
长期鼻饲的老人饮食需要注意给荤素搭配、温度适宜、营养齐全的流质饮食。若营养搭配不当,容易姿档出现呕吐、腹泻、便秘等消化不良和营养失调等多种问题,应根据老人的身体状况,做好饮食配比均衡,科学合理饮食。
一、饮食种类
1.自制匀浆食物(主食):如果老人迹蔽乱无特殊疾病限制,可以食用与家人同样的食物,用破壁机研磨后鼻饲,这样可以保障食物的多样性,保证身体的营养需求。将肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、米饭、馒头按比例搭配好,用破壁机打碎,每天分次注入。
2.常用辅食:酸奶、鲜榨果汁蔬并桥菜汁等。
二、饮食制作
1.配制前保持用具清洁干燥,定期清洗并消毒,防止细菌污染。
2.食物原料要新鲜,食物现配现用。
3.将馒头、米饭与各类剔除骨头的肉类及蔬菜等,加适量汤或温水放入破壁机中将其打碎成无渣糊状,以免堵塞鼻饲管。
4.制混合奶时,牛奶豆浆加热时不要加盖,待冷却后再加盖放入冰箱,防止酸败,再次食用时,可用热水保温法或微波炉加热。
5.各类水果打成汁后应单独存放,避免与牛奶混合,以免发生沉淀。
注意事项:
1.所有食物均煮熟后再捣碎,尽可能粉碎,不需过筛。
2. 保证食物新鲜卫生,最好每餐烹制后即可食用,如放置6小时以上要装瓶后在锅内蒸20-30分钟。
参考文献:
[1]曹丽娟.神经内科鼻饲患者的护理浅谈[J].中国农村卫生,2016,15:42.
康康照护专注老人居家照护,是老人居家照护的 健康 驿站(潘会来供稿 邢玉华编辑)
8. 使用鼻饲管进食的老年人一天应该喂食多少
鼻饲法是抄将导管经鼻袭腔插入胃内,从管里注入流质食物、水分和药物的方法。根据导管插入的途径可以分为这几类。1、口胃管:导管由口插入胃内;2、鼻胃管:导管经鼻腔插入胃内;3、鼻肠管:导管由鼻腔插入小肠;4、胃造瘘管:导管经造瘘口插入胃内;5、空肠造瘘:导管经空肠造瘘口插至空肠内。长期鼻饲管每天进行口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次,聚氨酯胃管每2个月更换一次。每次喂食前可以把病人头部垫高30度,由于食物不经过口腔,可能对食物的温度没有感觉,如果食物过烫,可能对胃粘膜造成损伤。因此,每次喂食前要在手臂内侧皮肤上测试温度;喂食过程中每次不能多,一般就是250毫升,一小杯。两次间隔3个小时以上。
9. 老年人患有癌症,插胃管,如何喂
鼻饲管喂食是将胃管由鼻孔插入,经咽部,通过食管到达胃部,用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养。鼻饲流食要求温度38~40℃,每次注入不超过200ml,间隔时间不少于2h。护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸。老年人要适量地食用蛋白质,老年人的体内代谢是以分解代谢为主的,这是由于老年人机体里内分泌腺功能改变的结果,所以需要比较丰富的蛋白质,对老年人来说,蛋白质的质量比数量更为重要。因此,每天吃的蛋白质中,最好有一半是优质蛋白质,如瘦肉、乳类、蛋类,鱼虾,豆类等。另外还要进食打碎的蔬菜、菌汤、豆浆、豆腐脑等。
10. 为老人进行鼻饲的步骤
⒈备好用物,携至床旁。
⒉准备好病员:神志清楚者应做好解释,以取得合作,取坐位或卧位。昏迷病员应平卧,头稍后仰,颌下铺好治疗巾,用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备胶布:二条6cm,一条1cm.
⒊左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前端比量插管长度。成人45-55cm(耳垂—鼻尖—剑突),婴幼儿14-18cm,用1厘米胶布作好标记,润滑胃管。
⒋左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前段沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽部时(14-16cm),嘱病员做吞咽动作,同时将胃管送下。若病员出现恶心,应暂停片段,嘱病员做深呼吸或作吞咽动作随后将胃管插入45-55cm,以减轻不适。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中,插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。
⒌昏迷病员,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,当胃管插至15cm(会厌部)时,可将换药碗置于口旁,左手托起病人头部,使下颌贴近胸骨柄,将管徐徐插入。
⒍验证胃管是否在胃内。
1)将胃管开口端置于水中,如有大量气体逸出,证明误入气管。
2)用注射器抽吸出胃液。
3)用注射器注入10ml空气,用听诊器在胃部听气过水声。
⒎用胶布固定胃管于鼻翼两侧,开口端接注射器,先回抽,见有胃液抽出,先注入少量温开水——注入流质或药物——后用温开水少量注入以清洁管腔。饲食过程中,防止空气进入。
鼻饲法
⒏将胃管末端抬高反折,纱布包好后用橡皮圈缠紧,用别针固定于病员枕旁。
⒐整理单位,收拾用物,记录鼻饲量。
⒑拔管时,一手将管口折叠夹紧。