Ⅰ 请问老年人经常心绞疼,平常应该注意什么
心绞痛是由于冠状动脉一时性供血不足所致。此时患者感到胸骨后绞榨性疼痛、心悸、心电上也表现异常,但供血改善后疼痛消失。
下列场合易引起类似的冠状动脉供血不足,这就是心脏负担加重、从事使心率加快的运动、因洗澡心脏需要大量氧气和营养 时,受凉时、吸烟后冠状动脉一过性痊挛变细时,大量进食使血液粘稠、冠状动脉血流变缓时等等。
症状 典型的心绞痛发作时表现胸骨后和心能区绞榨性痛,以胸骨中部、左乳头下方为明显,有时可放射左肩和左前臂、剑实下、咽喉部,右胸部有压迫感或表现为呼吸受阻的不适感。不象表面受伤所致的疼痛。
发作时因各人的耐受性不同,而表现各异。从仅表现为轻微呼吸不适到如火烧筷子置入胸内的剧痛各式各样。有些人感到胸部烧灼感或麻木感。疼痛的强弱与疾病的轻重无关,但严重的发作时多伴有出冷汗和呼吸困难。
发作的诱因有快速上楼、抬重物、暴饮暴食、会议和演讲等,精神高度紧张、受寒遇冷、作恶梦等等。
上楼时或急行时或手持重物时引起的心绞痛称为劳动性心绞痛。在休息或睡眠时发作的心绞痛称为安静时的心绞痛。其程度也是各式各样的,轻者疼痛持续1-2分钟,最长者一般持续30分钟以内。重症者可有出冷汗、恶心、呕吐,甚至意识丧失。
如遇到象上述的病情发作时,必须接受医师的诊治,进枯早岁行心电图检查。其与心肌梗塞的不同点,就是使用亚硝酸剂(亚硝酸异戊酯舌下含服)时心绞痛立即缓解,而心肌梗塞则无效。心绞痛没有发作时,大多数患者心电图无异常,而心肌梗塞尽管没有发作,也可以看到明显的异常。
把住病从口入关 备好急救药
同很多病一样,没睁冠心病人吃得不对,也会加重睁咐病情。那些高脂肪高蛋白饮食、动物内脏及其制品,早已被列入了冠心病人食谱的“黑名单”。对冠心病人安全的食品是蔬菜、水果、豆制品、黑木耳、山楂等,同时少吃盐,还要保持大便通畅。睡前喝水或半夜醒来喝水也可减少发病的可能,理由是人在睡眠过程中得不到水分的补充,造成血液的浓度在夜里变得十分黏稠,容易淤滞在心肌的小血管中,以致心血管疾病往往在夜间突然发作。
当然,定期检查血脂是不能偷懒的。
假如,你被诊断为患有冠心病或相关疾病,你就要在床头、书房、办公室、皮包、衣服和睡衣口袋里,总之一切他经常活动的地方放一小瓶硝酸甘油,最好随身也带一瓶。一旦症状出现,能立即放在舌下含服,实行自救。如果含服后疼痛症状没有明显减轻,有可能是心肌梗塞,要立即去医院。
Ⅱ 老年人胃不好应该怎么样补营养
1、少吃肥肉。肠胃不好的人饮食应该清淡点,但并非不吃肉,将肉炖烂或者切回成肉糜烹答调都有利于肠胃吸收。需要提醒的是,脂肪含量高的肥肉会刺激消化道收缩,可能减慢胃排空速度和加重便秘,也可能加速肠胃蠕动,导致腹泻加重。
2、常吃发酵食物。一般来说,经过微生物发酵的食物,都比较容易消化吸收。比如把面粉变成发酵面食,把大米变成醪糟,把牛奶变成酸奶,把豆腐变成腐乳,把黄豆变成豆豉,把生蔬菜做成泡菜等。
3、寒性茶少喝。绿茶(龙井、碧螺春、毛尖)、菊花茶、生普洱、苦丁茶都是微寒或凉性的,容易刺激肠胃,胃寒或经常胃痛的人应该少喝或不喝。
(2)老人犯恶心脏心痛应该注意什么扩展阅读
1、积极食疗和按摩保健:羊肉、狗肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症;大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症,建议多吃;另外枸杞、银耳、红枣、核桃都可以零食或入菜。
2、饭后、睡前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩64圈。完毕搓热双手按摩小腹。
Ⅲ 老人突然心痛怎么用药
由于老人对疼痛的感知不如年轻人敏感,特别是对于一些夜间发生的疼痛,更容易疏忽,可能出现掩盖病情和耽悔派脊误治疗的情况。所以提醒老年人,在难以缓解的疼痛发生时,一定要及时就医。
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心绞痛
特点 1.诱因明确:如体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷或吸烟等;2.疼痛部位:多位于胸骨后或心前区,约手掌大小的范围,有时可横贯前胸;3.疼痛性质:常有压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不是针扎样或刀割样,偶尔伴有濒死的绝望感觉;4.持续时间:疼痛逐渐加重,然后在3~5分钟内消失,亦可在口服扩张血管的药物后消失。
防治措施 1.可含服速效救心丸或硝酸甘油等扩张血管的`药物。2.使心境处于平静状态,排除外界干扰。3.平日注重自我保健,避免不良刺激,积极治疗冠心病,按医嘱服用药物。
急性心肌梗塞
特点 1.多数患者在发病前数日内有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急或心绞痛等先兆症状,但诱发因素不明显;2.疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛性质比心绞痛更剧烈,多伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和心动过速,甚至出现休克、心律失常、心力衰竭等;3.持续时间超过30分钟,甚至长达数小时,含服硝酸甘油等药物多不能使之缓解。
防治措施 急性心肌梗塞是危险的急症,无论何时何地发生,均应立即到医院急救。
消化道疾病(如羡喊胃或十二指肠溃疡)
特点 患者多主诉心痛(或心窝痛),实际上是疼痛放射至此,或疼痛定位不明确所致。胃溃疡多为饭后疼痛,至下次进餐之前自行消失;十二指肠溃疡多为空腹痛或夜间痛,需要进食才能缓解。
防治措施 1.可吃些苏打饼干等食物“救急”;2.服用抑碧渗制胃酸分泌的药物(如雷尼替丁等)或中和胃酸的药物(如氢氧化铝、达喜等);3.如查出幽门螺杆菌阳性,应规范地用三联疗法治疗。
Ⅳ 老年人恶心呕吐的原因有哪些
常见的恶心呕吐的病因有以下几点:
1、消化道感染性疾病、胃炎、肠炎、阑尾炎等,因炎症刺激而引起反射性呕吐。急性胃炎引起的恶心、呕吐,伴有上腹部不适,呕吐后不适症状减轻,病前多有饮食、药物原因;慢性胃炎时恶心常见,呕吐较少,呕吐症状不重。
2、消化道器质性梗阻,幽门梗阻、十二指肠梗阻时呕吐重,呕吐物量大,呕吐物多为隔夜宿食,通常不会有黄绿色胆汁,常伴反酸、烧心等症状。
3、神经系统疾病,像脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等多种原因引起颅内压增高可引起呕吐,呕吐为喷射性,呕前无恶心。
4、各种中毒,像食品、药物、有机磷中毒等均可引起呕吐。
5、全身感染性疾病和代谢阻碍引起消化道作用异常也可以引起呕吐,内脏疼痛性疾病:胰腺炎、胆囊炎、急性肠梗阻、腹膜炎。
6、其它,像肠寄生虫病可引起呕吐蛔虫伴腹痛。
恶心呕吐的原因较多,了解恶心呕吐的原因,根据其表现特征进行自我诊断,并及时的采取相应的处理办法,如果病情严重建议还是及早到医院检查治疗,避免耽误治疗,使病情更严重。
Ⅳ 老人恶心呕吐是什么原因
恶心呕吐,是两个常见症状,而这两个症状又多相依而少相离。出现恶心呕吐的原因较多,一般可根据其表现特征进行自我诊断,并采取相应的处理办法。
先有恶心而继发呕吐,呕吐后感到胃内轻松,多为胃源性呕吐。这种恶心呕吐若伴有胃胀,呃酸腐气,多为进食过量而导致的消化不良,只需控食静养,
不必特殊处理;若伴有胃痛,多为急性或慢性胃炎引起,可用调理脾胃的中药和抗生素治疗;若伴有剧烈腹痛及腹泻者,应考虑为食物中毒,应送医院救治。
无恶心而呕吐,呕吐呈喷射状,胃内容物急剧而有力地喷出,顽固性发作,呕吐后胃内不觉轻松,多为中枢神经性疾病引起颅内压增高所致。这种呕吐常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病。持续性高烧也可引起此类呕吐,对这种呕吐患者,应去医院确诊,再寻因治疗,切勿单纯自用止吐药。
恶心频频发作,时见呕吐,呕吐物中混有胆汁,吐后不见轻松,甚至胃中已排空仍干呕不止者,为反射性呕吐。这种呕吐常见于腹腔内脏器急性炎症,如胆囊炎、胰腺炎和病毒性肝炎等。对突然急性发作的这种呕吐,不可掉以轻心,应及时送医院诊治。
若是经常发作,恶心呕吐不严重者,多为慢性炎症所致,可服用藿香正气水暂行止吐,再根据致吐病因治疗。
无恶心表现而反复出现呕吐,呕吐物不酸腐,量不多,吐后不影响进食者,与精神因素有关。这种呕吐常见于胃神经官能症。对这种呕吐,重在心理调节,使患者对呕吐有正确认识。可采用深呼吸方法止吐。治疗上,应以神经营养剂,如谷维素、维生素b1、维生素b6为主,辅助以镇静剂,如安定等。中药陈皮、苏叶、枇杷叶、生姜各10克,水煎服,亦有效。
另外,恶心呕吐伴有眩晕者,多为运动病或梅尼埃病引起。一般可服用镇静药及颠茄类药物,待眩晕消除,呕吐即止。据介绍,中药天麻、白术、半夏、党参、茯苓各15克,生姜10克,水煎服,效果不错。
Ⅵ 老人胃疼怎么办 胃疼怎么调理好得快
胃疼是现在很多人都会遇到一个问题吧,时常的困扰着人们,那么应该怎么来治疗胃疼呢,今天我就来为大家详细的介绍一下如果老年人胃疼的话,那么应该怎么办吧,下面就来一起看看。
目录
1、老年人胃疼怎么办 2、老年人慢性胃疼怎么办
3、老年人胃疼怎么办可以预防 4、老年人胃疼怎么办吃什么好
5、老年人吃辣胃疼怎么办 6、老年人突然胃疼怎么办
7、老年人经常胃疼怎么办 8、老年人胃疼怎么办能缓解
老年人胃疼怎么办
胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物,细菌以及吸烟,过度饮酒等都可引起胃病。
查明原因,如用手捂着胃部,舒服点,胃寒,招风冷气不舒服等,自我调养很重要了。
老人突然胃痛怎么办呢?下面我给大家介绍下老人胃痛怎么处理。
揉内关内关穴位于手腕正中,距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处,在两筋之间取穴。
用拇指揉按,定位转圈36次,两手交替进行,疼痛发作时可增至200次。
点按足三里足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度),在胫骨和腓骨之间。
以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右,手法可略重。
揉按腹部两手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。
以肚脐为中心揉按腹部画太极图,顺时针36圈,逆时针36圈;此法可止痛消胀,增进食欲。
骨质疏松的药物导致胃疼怎么办呢?不一定非得吃治疗骨质疏松的西药。
副作用大,也可以试试一些中成药物,关于治疗骨质疏松的药物等等.副作用少.也可以食补,多吃一些牛奶,鸡蛋,鱼类,蔬菜水果。
其实不光是骨质疏松的药会导致胃痛,胃药也会导致耐改态你的骨质疏松,你得的骨质疏松也许就是因为你长期的大量服用胃药。
这都是有一定关系的,这两个病的治疗有点相互影响,所以你在平时用药的时候就要注意了。
我们也可以从饮食上进行调节,饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。
平时的时候多喝一些温水,吃一些水果蔬菜,避免空腹食用酸性过大的水果,这样是会引起疼痛的,所以在饮食方面也一定要好好注意。
大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食歼凯物都属于酸性食物,这个要注意了。
胃疼在生活中很常见,很多人在疼痛来了,就马上想到得吃几粒止痛药。这种做法是非常错误的,这样既不能缓解胃疼,还有可能会加重病情。那突然胃疼怎么办?这里跟你分享一下快速缓解胃疼的经验。
尽量把皮带昌源松开,穿宽松的衣服,这样可以保障胃气流通顺畅,喝点热水,或是用热水袋敷一会儿胃部。
揉内关:内关穴位于手腕正中,距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处,在两筋之间取穴。用拇指揉按,定位转圈36次,两手交替进行,疼痛发作时可增至200次。
点按足三里:足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度),在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右,手法可略重。
揉按腹部:两手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图,顺时针36圈,逆时针36圈;此法可止痛消胀,增进食欲。
当你觉得胃疼不舒服时,可能想躺下来休息,切勿!保持直立状态,使胃酸较容易待在胃内。
当你不得已要躺下来时,例如睡觉,最好将头部势高10—15厘米左右,但单纯加高枕头的效果不好,可用薄一点的被单同时垫一下上半身,如此使睡眠时略呈倾斜状,以避免胃痛复发。
注意事项
这些应急办法或许会有作用,不过胃疼的话缓解不是最好的办法,最好是在平常就多多注意保养胃,多注意胃的健康,切勿经常吃一些辛辣的刺激性比较强的食物,吃饭也要有规律这样才能保证一个健康的胃。亲爱的切记!
止痛药的正规名称叫做“解热镇痛药、非甾体类抗炎药”,的确可以缓解发烧性头痛、运动后肌肉疼痛等,但对胃部疼痛是无效的,而是应该用“胃药”所以,禁止滥用止痛药。
1、放松腹部
胃痛的时候,最好是可以找个地方平躺着,然后轻轻按摩腹部,这样可以保障胃气流通顺畅,让腹部舒服一点。
2、吃点东西
胃痛常常是因为饥饿产生的,这个时候如果有软质食物的话,吃一点,比如面包、饼干等是很管用的,但不要喝牛奶,也不要吃硬的东西。
平时可以买些苏打饼干放在家里或工作的办公桌里,以备不时之需。
3、给点温暖
胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的,这个时候喝点热水,或是用热水袋敷一会儿胃部,效果也是比较明显的。#p#副标题#e#
4、穴位疗法
(1)揉内关
内关穴位于手腕正中,距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处,在两筋之间取穴。用拇指揉按,定位转圈36次,两手交替进行,疼痛发作时可增至200次。
(2)点按足三里
足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度),在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右,手法可略重。
(3)揉按腹部
两手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图,顺时针36圈,逆时针36圈;此法可止痛消胀,增进食欲。
5、运动疗法
(1)跪姿前倾
双膝跪地,从膝盖到脚趾都要接触到地面,上半身保持直立,双手自然下垂。缓慢坐下,直到体重完全压在脚踝上,双手自然放在膝上,保持正常呼吸。
保持该姿势约30秒,放松后再将上半身向前倾。重复做3~5次。该动作有助于消除胀气、胃肠综合征(如胃肠痉挛、腹泻等),还可强化大腿肌肉。
(2)伏地挺身
俯卧(趴在床或地板上),全身放松,前额触碰地面,双腿伸直,双手弯曲与肩平放,手肘靠近身体,掌心向下。
双手支撑,抬起头、胸部, 双腿仍接触地面,直到感觉胸腹完全展开。保持该姿势约10秒钟。
重复做3~5次。这能消除胀气、解除便秘、锻炼背肌,对脊椎矫正有一定的帮助。
(3)站立弯膝
双脚分开与肩同宽站立,双手轻放膝上,身体微向前弯。深吸一口气,吐气时缓慢收缩腹部肌肉,让腹部肌肉呈凹陷状,但不要勉强用力,否则会感到不舒服。
保持该姿势5~20秒,不要憋气,然后顺势将肺部气体排出,放松肌肉。重复4~7次。这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。
6、药物治疗效
值得提醒的是药物的选择非常重要,要根据自己的情况,或遵医嘱用药,以免自己调整用药产生不良后果。
针灸疗法
1、针刺
内关,中脘,足三里。适用于各种胃痛。实证用泻法,虚痛用补法。
2、艾灸
中脘,足三里,神厥。适用于虚寒性胃痛。
胃痛可衍生变证,如胃热炽盛,迫血妄行;或瘀血阻滞,血不循经;或脾气虚弱,不能统血,均可致便血、呕血。大量出血,可致气随血脱,危及生命。
若脾胃运化失职,湿浊内生,郁而化热,火热内结,导致腑气不通,可见腹痛剧烈,拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脱危证;
有人说胃痛起来要人命,如果避免这种疼痛呢,当然是平时多注意自己的生活习惯,从根源上杜绝得胃病得可能性,这是非常重要的,一定不要忽视。
或日久成瘀,气机壅塞,胃失和降,胃气上逆,致呕吐反胃。若胃痛日久,由气分深入血分,久痛入络致瘀,瘀结胃脘,可形成噎膈。
本病在预防上要重视精神与饮食的调摄。患者要注意有规律的生活与饮食习惯,忌暴饮暴食、饥饱不匀;
胃痛持续不已者,应在一定时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡、易消化的食物为宜;忌粗糙多纤维饮食,尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等,进食宜细嚼慢咽,慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。
同时保持乐观的情绪,避免过度劳累与紧张,也是预防本病复发的关键。
老年人慢性胃疼怎么办
慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:
1、急性胃炎的遗患
急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。
2、刺激性食物和药物
长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。
3、十二指肠液的反流
研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。
由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。
4、免疫因素
免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;
胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。
但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。此外,萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。
某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。
5、感染因素
1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacter pylori)存在,其阳性率高达50-80%,有报道此菌并不见于正常胃粘膜。
凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润,且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。
病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失,因此认为,此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
慢性胃炎没有急性的那么汹涌,但是会长时间的折磨你,遇到这种情况,一定要及时去治疗,避免继续恶化的可能性。
上腹痛、消化不良、呕血、黑便。常常症状为反复发作,无规律性腹痛、疼痛经常出现于进食过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周、部分患儿部委不固定,轻着间歇性隐痛或钝推、严重者为剧烈绞痛。
常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,继续影响营养状况及生长发育。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。
一、临床表现
本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。
1、浅表性胃炎 可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
2、萎缩性胃炎 不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。
可伴有贫血,在我国发生恶性贫血者罕见。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出。
可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血,此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。
慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
二、实验室及其他检查
1、胃液分析 测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(pAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。
浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。
2、血清学检测 慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。
若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也下降;血清pCA常呈阳性(75%以上),慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降,下降程度随G细胞破坏程度而定;血清pCA也有一定的阳性率(约30-40%)。
3、胃肠X线钡餐检查 用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。
胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛,或幽门前段持续性向心性狭窄,粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞,某些皱襞结节的中央有钡斑。
4、胃镜和活组织检查 是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处粘膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。
萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,粘膜表面颗粒状或结节状。
活检标本应时作病理学及幽门螺旋杆菌检测,可先置一标本于含酚红的尿素液中作尿素酶试验阳性者于30-60分钟内试液变成粉红色,另一标本置特殊的培养液中,在微氧环境下培养,再一标本制作成切片,以HE或Warthin-Starry或Gieemsa染色。切片上可见在粘膜层中有成堆形态微弯的杆菌,呈鱼贯状排列。
三、诊断
慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。
四、鉴别诊断
1、慢性胃痛
慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。
自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。
2、神经性胃痛
有的人当承受较大的精神压力时,胃酸会大量分泌,呈现出胃酸过多状态,引起烧心,打隔,胃痛等症状。
另外,胃的工作是受植物神经支配的,当人的精神压力过大时,植物神经系统失去平衡,胃就不能正常工作(分泌胃酸,蠕动等),造成胃部不适,引发胃痛。
再有,因为睡眠不足,饮食不周,生活,工作,学习等原因。都可能引起植物神经紊乱,引发胃痛,这就是神经性胃痛。
3、间歇性胃痛
胃痛是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,又称溃疡病,中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴。间歇性胃痛就是胃痛呈间歇性,没有一定的规律。
4、情绪性胃痛
心理性胃痛属于精神功能症,主要因为人的紧张、焦虑等不安情绪反射到胃,导致上腹部疼痛,症状包括胃痉挛、腹胀,通常焦虑解除后就能减缓症状。但令人困扰的是,心理性疼痛有时难有方法可立即减缓症状,而且痛的程度也令人难以忍受。更严重后果是压力会引起胃酸分泌,一旦胃酸分泌过多,就易引发胃炎、消化性溃疡、胃酸逆流等病症。
治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血,然后审证求因,给予恰当的治疗。
大抵新病暴痛,痛势急迫 而痛处拒按者多属实证;久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证;寒证疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增;热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧;以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;
痛处固定不移,多为刺痛者。常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证。
胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用四诊八纲,详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法。
一、肝气犯胃
本证按其不同情况,可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。
1、气滞
主证胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦。
分析情志不畅,气郁不舒,肝气横逆犯胃,胃失和降而疼痛;气病多游走,胁为肝之分野,故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁,噫气失气后,气逆暂缓,故疼痛亦稍减,苔白,脉沉弦为肝郁之象。
治则疏肝理气,和胃止痛。
选穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁门、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。
若痛甚而噫气呕恶者,可同取双内关、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水,时时嘈杂;且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。
治则疏肝、泄热和胃。
Ⅶ 老年人经常胸闷不适,该用什么方法进行缓解呢
老年人容易出现心痛,心脏疼痛主要是胸部后疼痛,这是老年人的常见疼痛。最常见的症状是心绞痛,但这种疼痛只会持续几分钟,休息或服用硝酸甘油可以缓解,老年人的疼痛是什么?
老人胸口闷是因为什么?1,胸壁疼痛
胸壁疼痛会使胸部疼痛在一个位置,并且持续明显的疼痛感继续持续,但它可能在五秒钟内重复。胸壁疼痛发生在人们的令人惊叹的咳嗽,深呼吸,打喷嚏或突然转弯,甚至是一种疼痛,但这种胸壁疼痛将需要几周。
2,心痛引起的焦虑
焦虑症引起的疼痛将持续几个小时或几天,甚至几年,这种疼痛的痛苦无法确定疼痛的位置。大多数患者会有胸闷,常见的症状是恶心,害怕冷,普雷斯曼热,呼吸,恶心,头晕,手脚,冷,甚至瘫痪你的嘴唇。
3,冠心病
冠心病引起的痛苦是病态的,这种情况非常严重,当患者走在楼梯上,它会加剧,停止时疼痛会停止。
Ⅷ 老年人心慌,心痛,气闷怎么办
老人家还是定期做做体检比较好。这个情况应该是心脏的问题了,还是上医院看看专业的医生吧。
Ⅸ 家有老人到处吐痰恶心怎么办
家里有老人到处吐痰 你看的恶心你会怎么办 很好办 忍着 。
还有就是你给他拿一个桶告诉老人家你版要吐痰的时权候往这个桶里吐 ,尽量不要乱吐痰 。对待老人就像对待孩子一样 你的哄着他顺着他来 千万不要虐待老人 。