泌尿科怎么全是老年人

A. 泌尿系统感染简介

目录

• 1 拼音
• 2 疾病别名
• 3 疾病代码
• 4 疾病分类
• 5 疾病概述
• 6 疾病描述
• 7 症状体征
• 8 疾病病因
• 9 病理生理
• 10 诊断检查
• 11 鉴别诊断
• 12 治疗方案
• 13 并发症
• 14 预后及预防
• 15 流行病学
• 16 特别提示
• 附：
  • 1 治疗泌尿系统感染的穴位

1 拼音

mì niào xì tǒng gǎn rǎn

2 疾病别名

老年泌尿系统感染,senile uric tract infection

3 疾病代码

ICD:N29.1*

4 疾病分类

老年病科

5 疾病概述

泌尿系统感染()是老年人的常见病，在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。UTI可见于任何年龄，但其发生率随年龄而明显增加，尤其以女性及住院病人最为多见。患者临床表现为肾外的非特异症状，如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等，有些老年人仅表现为乏力、头晕或意识恍惚。

6 疾病描述

泌尿系统感染()是老年人的常见病，在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。

7 症状体征

老年人UTI的临床表现不典型，大部分老年UTI患者临床表现为肾外的非特异症状，如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等，有些老年人仅表现为乏力、头晕或意识梁谨森恍惚。因此，仅根据临床表现来判断老年人有无UTI极易误诊或漏诊。此外，老年人UTI多数为慢性顽固性感染，复发率及重新感染率较高。

8 疾病病因

老年人UTI的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌，其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产堿杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人UTI也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中，真菌(白色念球菌为主)或L型细菌的感染明显增加。体质衰弱或长期卧床的老年病人还可由各种非尿路致病菌或条件致病菌导致严重的UTI。此外，老年女性的急性尿道综合征部分又由衣原体引起。老年人易感UTI的确切机制尚不完全清楚，已知可能有关的因素有以下几方面：

1.老年人泌尿道上皮细胞对细菌的黏附敏感性增加不同作者分别在老年男性及老年女性观察到此种现象，尤以女性最为明显。其原因尚不明确，有人推测可能与雌激素水平的变化有关，雌激素 *** 可能增加了细晌核胞表面细菌受体的密度并增加了细胞黏附的活性。

2.老年人尿路梗阻及尿流不畅的因素明显增加，使细菌易于生存繁殖老年人常可因前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石、肿瘤等原因发生尿路不全或完全梗阻，同时其发生神经源性膀胱或无力性膀胱的几率也明显增多，这些因素均可导致尿流不畅、膀胱内残余尿增多、尿路上皮细胞局部抗菌力减退，从而易发感染。

3.老年人全身及局部的免疫反应能力下降由于老化，老年人的体液免疫和细胞免疫功能均明显减退，使其对感染及其他应激因素的反应能力下降。同时，老年肾脏及膀胱膜均处于相对缺血的状态，骨盆肌肉松弛、习惯性便秘等可进一步加剧局部黏膜的血循环不良，老年男性前列腺分泌减少，这些都使其局部抵抗力减退。此外，老年肾的退行性变化，也是尿路黏膜防御机制下降的原因之一。

4.其他老年人生理性渴感减退，饮水减少以及肾小管尿浓缩、稀释功能的改变均对其易感UTI有一定影响。同时，老年人常伴有高血压、糖尿病等全身性疾病，营养不良及长期卧床的几率增高，又常因病滥用止痛药、非类固醇消炎药等，因而易招致UTI甚至导致慢性间质性肾炎或慢性肾盂肾炎。

9 病理生理

老年人橡亩免疫功能下降，抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用。且老年人常伴有高血压、肾动脉及肾小动脉硬化、糖尿病等全身性疾病，另外，老年人肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低，也影响了排尿及排便功能。这些均为老年人泌尿系感染发病率高，反复发作且难以治愈的参与因素。老年人肾小管功能降低，表现出对水、钠转运功能下降以及尿浓缩能力的减退。放免法测定尿β2MG含量增高，在排除其他各种疾病引起后，可敏感地反映出老年人肾小管功能下降。健康老年人尿渗透压为500～700mmol/L，尿、血渗透压比和纯水清除率(CH2O)较中青年降低。另外，老年人对经肾脏排泄的药物代谢功能下降，易引起肾小管药物中毒、化学性损伤，在此基础上更易招致上尿路感染。下尿路随增龄而出现功能异常，表现出排尿失常、夜间及白天的排尿次数均有增加。Brocklehurst等发现老年人中有70%的男性和60%的女性发生夜尿增多现象，男性多有尿急感，女性常有排尿困难、失禁及压力性尿失禁。无症状的老年人排尿速度也渐渐减慢。65岁以上老年人最大排尿速度＞13ml/s，属正常范围。影响老年人排尿速度的生理基础尚未完全清楚，但肯定是多种因素作用的结果。另外局部的结构改变，如高发的老年肾囊肿、肾结石、尿路机械性梗阻、膀胱输尿管逆流、心血管病的心排血量下降、脑血管病的神经性膀胱等均影响了下泌尿道的排尿速度及排尿量，且易导致尿路感染。

10 诊断检查

诊断：对老年人UTI可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意：

1.老年人的白细胞尿与菌尿或UTI的临床表现不平行部分UTI病人可无白细胞尿，另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无UTI存在，故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。

2.老年人多数表现为无症状菌尿，有效的细菌学检查是确诊UTI的关键但尿路梗阻、尿失禁或尿频，长期使用抗生素以及标本留取不当等常可影响细菌学检查的结果，应注意排除。有资料报道对存在失禁的老年男性病人可采用 *** 外套管留尿的方法，简便易行。对尿培养多次阴性但仍怀疑有上尿路感染者，采用饮水加利尿后经膀胱导尿管多次(2h内每10～15分钟1次)留尿培养的方法，可检出50%左右病人有来自泌尿道的细菌。对老年UTI病人强调连续多次细菌培养并于治疗过程中追踪观察，必要时做特殊培养，可使检出率增高。

3.特殊检查由于老年人常有尿路梗阻因素存在而造成UTI难治、易复发，故对老年人UTI应常规进行有关的泌尿科检查及B型超声检查。

实验室检查：

1.尿液分析尿白细胞排泄增加提示尿路炎症，在诊断方面也具有重要意义，白细胞尿与尿路感染之间的相关性早已为人们所认识。无症状性菌尿症时脓尿发生率约37%。白细胞排泄＞10个/mm即属异常。无菌性脓尿也是肾结核、结石、镇痛剂滥用、少数需氧菌和厌氧菌感染的表现。尿路损伤如衣原体尿道炎、肾小球肾炎和肾病等也可见无菌性脓尿。不伴脓尿的尿路感染见于药物和再生性障碍性贫血等引起的白细胞减少症，肾脏集合系统远端感染性病变(如肾皮质脓肿)，偶见于梗阻性尿路病。白细胞尿不是尿路感染恒有的特点，连续几次的尿标本白细胞计数变化不定。单次尿标本查不到白细胞不应视为无菌尿的证据。脓尿取决于尿液流量和尿pH值。1天之内尿细菌计数也可不同，一般来讲，宜查晨尿标本。白细胞管型是上尿路炎症性疾病可靠的证据，但与颗粒管型一样并非感染所特有。活动性肾盂肾炎时常见不到这些管型。做管型计数时须用新鲜尿标本。镜下血尿不是提示细菌感染的可靠证据。无蛋白尿不能排除尿路感染，大多数尿路感染患者尿蛋白排泄低于2.0g/24h。

2.细菌培养尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，大肠杆菌占首位(90%)，其次是肺炎杆菌和奇异变形杆菌。有意义的是在儿童也常见这些细菌，而在成年阶段则很少见。有人提出前列腺分泌物可能使这些细菌的生存期缩短，这可解释老年男性前列腺切除术后尿路感染发生率更高的现象。许多凝固酶阴性的葡萄球菌可在膀胱繁殖，这常发生在导尿的老年患者。凝固酶阴性的葡萄球菌是尿道远端固有菌丛的一部分，可经导尿管进入膀胱。在老年人由腐生葡萄球菌引起的尿路感染较少见。正常 *** 菌群的厌氧菌偶尔也引起尿路感染，尤其在尿路结构异常时。慢性尿路感染特别是复发性肾盂肾炎时应考虑L型细菌的作用。L型细菌是没有固体细胞壁的细菌。细菌接触到损伤其表面的物质如抗生素或抗体补体溶菌酶后可转变成L型细菌。肾髓质的高张力状态有利于其存活。L型细菌毒力较低，转为正常细菌后毒力可恢复正常。有报道称在慢性尿路感染的老年人中分离出了L型细菌。尿培养标本用清洁中段尿，老年女性留取标本困难时可用导尿法。耻骨上穿刺吸液在老年人不适用。标本留取后不立即培养时应置入冰箱保存。尿标本在室温放置2h以上细菌即可增殖。细菌培养的方法以斜面接种法操作简单，结果可靠。对于正在用抗生素，尿中含有多种微生物，耻骨上穿刺，诊断性导尿或评价慢性前列腺炎的患者，都应使用常规方法的尿培养，自动筛选检查的方法不太可靠。培养基的选择宜于所有尿路致病菌生长。条件较好的实验室可检查慢生长的CO2依赖性细菌和厌氧菌。

其他辅助检查：影像技术(包括排泄性尿路造影和镓扫描在内)对老年人泌尿系感染部位有所帮助。

11 鉴别诊断

临床须与肾盂肾炎和膀胱炎相鉴别。

12 治疗方案

对老年人UTI的治疗首先应注意治疗基础病，去除梗阻因素，鼓励病人多饮水。充分水化可使局部细菌稀释、冲洗黏膜，并可减轻肾髓质的高张状态。对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素，对恢复下尿路的生理状态可能有益。一般认为，无论有无症状，凡是首次发现细菌尿的病人均应给予单一疗程的抗生素治疗，大多数研究发现，由于老年人UTI的复发率和再感染率极高，因此对无症状菌尿者长期维持应用抗生素是不必要，并不能使其复发率或病死率减低。有人提出，只有当早期膀胱感染、伴有进展性肾功能损害及有上尿路感染症状存在时，才应对老年UTI病人给予更为积极的治疗。治疗过程中应随时根据尿培养及药敏试验调整用药，老年UTI病人难以治愈时应注意耐药菌株或特别病原体的存在。目前一般认为长期菌尿对肾功能确有影响，但与死亡率及尿毒症之间的关系没有肯定意见。

13 并发症

老年人UTI极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克，是老年人败血症的主要原因(约占1/3)，应引起临床医师警惕。

14 预后及预防

预后：关于UTI对预后的影响目前尚没有完全一致的结论。有的认为无症状菌尿者的死亡率并无显著变化，但Dontas观察342例老年人10年生存情况时，发现开始即有菌尿的76例病人平均寿命明显低于无感染者。

预防：老年人泌尿系感染应选用理想的抗生素应具备：①抗菌效果好，不易使细菌产生耐药性；②药物在肾组织、尿渣及血液中均有高浓度；③副作用小，对肾无损害；④口服易吸收；⑤价格便宜。

15 流行病学

UTI 可见于任何年龄，但其发生率随年龄而明显增加，尤其以女性及住院病人最为多见。据国外文献报道，一般成年女性UTI 的患病率为3%～4.5%，而到65 岁以上时则增至15%～20%，50 岁以前的男性很少发生UTI，而至65～70岁时有3%～4%患病，70 岁以后其UTI 患病率也可达20%以上。无论性别，当处于慢性衰弱状态，或者长期住院卧床时，老年人UTI 的患病率可增高达25%～50%。国内的报道结果与国外相似。此外，尚有作者观察到老年人尿路感染约有2/3病例是发生于住院过程中，属于医院内感染。

16 特别提示

保健贴士：老年人应注意治疗基础病，去除梗阻因素，鼓励病人多饮水，充分水化可使局部细菌稀释、冲洗黏膜，并可减轻肾髓质的高张状态。对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素，对恢复下尿路的生理状态可能有益。老年人对经肾脏排泄的药物代谢功能下降，易引起肾小管药物中毒、化学性损伤，在此基础上更易招致上尿路感染，因此对老年人的用药应该特别慎重。

治疗泌尿系统感染的穴位

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B. 老人在晚上会尿频尿急，总是不停的上厕所，该怎么改善

老人在晚上会尿频尿急，总是不停的上厕所，该怎么改善？老年人要想改善频繁的夜尿症，首先要看身体状况。如果患有肾脏系统疾病或泌尿系统疾病，一定要尽早去医院检查。例如一些老年男性患有前列腺增生、前列腺炎等，或者有肾结石等，所以可以先吃药控制，必要的话要做手术，从根本上改善他们频繁的夜尿症。因为老年人受一些原因的影响，或者受年龄等原因的影响，很容易夜尿多。老年人经常夜尿怎么办？如果有基础疾病，要尽早治疗。老年人可以睡前用热水泡脚，平时保持好心情，每天注意保暖，注意锻炼身体等，从多方面共同努力减少频繁的夜尿。

可以看出，老年人晚上睡觉小便多是有一些实际原因的，大部分是衰老引起的，也有一部分是疾病引起的。如果老人长期夜尿频繁，去医院做适当的检查治疗一些可能的疾病是比较合适的。对于晚上经常上厕所的老人来说，这种做法可能会加重夜间尿频的现象。这是因为每当想小便就小便的人对小便会更敏感。即使在他们睡着的时候，这种敏感也会促使人们起床上厕所。久而久之，膀胱储存尿液的能力会下降，人会更喜欢晚上上厕所。

C. 老年男性为什么容易发生排尿困难

前列腺像卫兵一样排列在膀胱之前，人们便给它起了个“前列腺“的学名，它的大小和形状都很像大个的板栗，是男性最大的附属性腺器官，主要由腺体组织、平滑肌和结缔组织构成。前列腺恰好位于膀胱出口处，包绕着后尿道。前列腺肥大，就是靠近后尿道的内层腺体的腺体组织、结缔组织和平滑肌增生，体积加大，使后尿道变窄而弯曲。这样，外层的正常腺体反而被压迫变薄。膀胱内的尿液排泄受阻，前列腺肥大时，其体积可达正常时的５-１０倍。前列腺的功能复杂，在男性生殖中起着重要作用，如分泌各种化学成分，使精子活动和受精能力提高，它的分泌液呈碱性，有助于精子的生存。它还参与内分泌功能，甚至有人认为它也是一个内分泌器官。前列腺还是一个性敏感器官，在受到适当刺激时，可以引起性兴奋。
前列腺肥大的症状是排尿次数增加，每次尿量少，尤其是夜尿多，少则２-３次，多则５-６次，影响睡眠与休息，白天昏昏沉沉影响身体健康。休息不好反过来又可加重病情，形成恶性循环。另一更重要的症状是排尿困难，先是排尿无力，尿流变细，有时分叉。一次排尿，费时较久，最后发展到尽管费尽九牛二虎之力也不能把尿排净，于是残留尿增多，膀胱容量相对减少，尿频更为明显。由于残余尿日渐增多，形成慢性尿潴留，尿液不随意地溢出尿道，称作假性尿失禁。当感冒、酗酒、劳累时，腺体进一步充血水肿，加重梗阻甚至导致不能自行排尿时，即称作急性尿潴留，需要导尿才行。
前列腺肥大多发生在５０岁以上的老年男性，至今病因不明，但推测与体内性激素水平不平衡有关，特别是与雄激素中的双氢睾酮有关，增生组织中的该激素含量比正常者高３-５倍。也有人认为与老年人雌激素水平相对增高、动脉硬化、生物化学反应、种族因素、炎症、免疫因素等有关，各执其词，但均有一定的局限性和片面性。也有人提出性生活过度或手淫过度可能是其重要诱因，但调查发现前列腺肥大的发生率与性生活无关。不同国家之间的发病率不同，可低至１８％，高达７５％以上。另外，统计资料还表明，前列腺增生的发病率是随年龄的增长而增长，引起排尿困难的程度与肥大程度并不成正比。因此，只是确实导致严重排尿困难时才需要手术，大约只有１０％前列腺肥大的人需要手术。凡有前列腺增生的人最好去泌尿科检查，不要随意自行用药，治疗方法包括雌激素、雌激素与雄激素合用等激素疗法，药物疗法，注射疗法，手术疗法等，具体治疗方法要由医生针对病情酌情决定。

D. 为什么人到老年夜尿多

输入你的问题
老年人夜尿多是什么原因？
2020-05-07841
患者信息:女 89岁 天津 南开区 病情描述(发病时间、主要症状等): 每天晚上小便多达10次 想得到怎样的帮助: 请问是什么原因,去哪里医治 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 这个没有 请哪位好心知道告知,谢谢!

徐智虎主治医师
三甲
武汉亚洲心脏病医院 普通内科
肾功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎缩、盆腔等器官炎症的刺激与压迫以及精神性多尿症、睡眠欠佳等，都会造成夜尿多。

建议去医院进一步检查，如尿常规，肝肾功能，前列腺B超等，明确病因，对症治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊

李立杰副主任医师
三甲
中南大学湘雅三医院 妇产科
指导意见:肾功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎缩、盆腔等器官炎症的刺激与压迫以及精神性多尿症、睡眠欠 佳等，都会造成夜尿多。

建议去医院进一步检查，如尿常规，肝肾功能，前列腺B超等，明确病因，对症治疗。

陆宏伟主任医师
三甲
西安交通大学第二附属医院 外科
病情分析:老人晚上尿频、尿多不一定是患病，得具体情况具体分析，老人夜尿多，尿频可能有以下两个原因: ◆生理性原因:晚餐或睡前有饮水习惯，加上老人睡眠不好者，当膀胱充盈300毫升时就有尿意感，所以夜尿就频。

◆病理性原因:老年人肾小动脉硬化，肾浓缩功能差，首先出现夜尿多。意见建议:老人如果有尿频、尿急等现象时应及进去医院进行相应的检查。

刘宁主任医师
三甲
鹤岗市人民医院 普通内科
不少老年人都有这样的经历:每天夜里要上几趟厕所。为什么老年人夜尿会增多呢？ 正常成年人每天夜里排尿最多2次，很多人夜里不排尿，这都是正常的。正常人在夜里的排尿量通常不超过300～400毫升，仅相当于全天总尿量的1/3或1/4。如果夜间排尿量超过300～400毫升，就叫做夜尿多。 夜尿多是不是病呢？必须具体情况具体分析，有些人夜尿多是因为得了病，有些人夜尿多还不能算病。但不管怎么说，老年人夜尿多常常是肾功能减退的一个信号。人人都有两个肾脏，每个肾脏里都有百万以上的肾小球和肾小管。它们的活动程度反映了肾功能的情况。 人到40岁以后，肾脏就开始走向衰老，肾小球和肾小管相继发生退行性改变，数量开始减少，穿过肾脏的血管也开始硬化，肾脏萎缩，肾功能开始减退。对于65岁以上的老年人来说，肾小管的退化尤为明显。此时，肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中，也就是尿的浓缩功能减退了，从而出现昼夜排尿规律的紊乱，这就造成了老年人的夜尿多。 一般来讲，老年人的肾功能随着年龄的增长而减退。年龄越大，出现夜尿多的可能性就越大。不过，研究发现，人的体质不同，情况也不尽相同:在65岁以上的老年人中，有1/3的人肾功能和青年人是一样的，因此也就不会出现夜尿多的情况。 还有一些老年人的夜尿多是由于某些疾病造成的，常见的疾病有:

1.前列腺增生症。

2.慢性肾盂肾炎。

3.膀胱尿道的炎症。

4.原发性肾小球疾病的后期。

5.慢性间质性肾炎。

6.慢性腹泻引起的严重缺钾。

7.糖尿病。

8.高钙性肾病。

9.低钾性肾病。10。高尿酸血症。11。干燥综合症。12。多囊肾。13。肾小动脉硬化症。 老年人如出现夜尿多时，应对上述疾病保持足够的警惕，及时到医院检查

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前列腺增生我的前列腺增生手术治疗经历
已经恢复了天有不测风云，人有旦夕祸福。我今年57岁，说到这个话题可能有点难以启齿，很多男人到了差不多我这个年龄，前列腺都会或多或少出现一些问题，我也没有逃离这个魔抓，一直以来身体都很健康，平时也比较注
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晚上夜尿原因较多。首先生理原因，如大量饮酒、饮水、饮用浓茶、睡前喝奶茶、咖啡等，这些利尿的饮料，使用了利尿剂，使生理性的夜尿增多，这是正常的。其次是神经性的夜尿多，比如精神紧张程度高、难以入睡，膀胱就会有一些尿意，而需要上厕所。病理性，一些肾脏疾病，比如肾小球肾炎、慢性肾小管间质性疾病、膀胱炎会引起夜尿增多。此外，还有心功能不全、内分泌疾病，比如慢性肾上腺皮质功能不全，也会导致夜尿增多。

何峰主任医师
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夜尿多是什么原因
夜尿多是现在生活中很常见的一种现象，这种现象是让人很恼火的，因为晚上人们睡着后是不愿意让任何的事情打扰的，一旦打扰就会影响人们的休息。但是遇到夜尿多的就不得不起来排尿，所以人们就想找出导致夜尿多的因素来选择对症治疗调理。一般导致夜尿多的因素有很多，有生理的和病理的两种。生理的可能是喝水过多和精神压力过大导致的，这种不用治疗，减少喝水量和精神压力就可以了。病理的可能是糖尿病、前列腺增生、内分泌失调、

王建龙副主任医师
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尿多是什么原因
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿，少于100mL那时候就被称作为无尿，当每天的尿液总量已经超过了2500mL，就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水，所以尿量会高于正常范围，这种情况下也属于是正常的，但如果并没有喝太多水，仍然超出了正常范围，就需要引起重视，可能是由于疾病所导致的。

何峰主任医师
北京积水潭医院 泌尿外科

夜晚尿频尿多是什么原因
夜晚尿频、尿多是不正常的情况，一般是两种原因导致：1.患有某种疾病，比如常见的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之后，或者是前列腺体出现炎症之后，都很容易对尿道造成很大的刺激，引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多，那么可能是因为年纪大了，内分泌发生改变，在夜间体内的抗利尿激素产生得比较少。或者是因为双下肢的血液循环不良，在白天有一些水积累在皮下，等到夜间睡了之后，这部分水进入了血液循环，之

何峰主任医师
北京积水潭医院 泌尿外科

晚上尿多是什么原因
晚上尿多是指夜间的排尿次数的增加，正常情况下，每天晚上零到两次，如果超过三次以上就可以称为夜尿增多，或者夜间的尿量增加超过全日尿量的1/4，也可认为是夜尿增多。夜尿增多主要考虑与前列腺增生有关。中医认为它主要是由肾虚引起的，肾虚会导致尿频或肾阳虚衰，上蒸无权，水液无法通过肾脏的蒸腾作用气化到其他脏腑，只能通过膀胱排泄。夜尿多的主要治疗方法是补肾、温阳、利水，在药物方面可以选用肾气丸进行治疗。

张聪副主任医师
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尿泡沫多是什么原因造成的
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。

王建龙副主任医师
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出现夜里尿很多的现象，原因通常是以下几种：1.如果是年龄大于50岁的人夜尿多，那么大多数可能患有前列腺炎，或者是前列腺增生引起。2.如果夜尿量大于1L或2L，也有可能是肾功能不正常引起，可能是患有肾功能不全等疾病。3.如果是儿童出现夜尿多，可能是患有尿崩症，需要及时就医检查。

何峰主任医师
北京积水潭医院 泌尿外科

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当发现尿液之中有发生泡沫的现象，一般都是正常的生理现象，无需太过于担心了。引发的原因有很多，就像平常喝水量比较少，遗精，或者最近这几天时间没有性生活，这样的情况下都会让尿液里面发生泡沫。最主要还是因为精液是属于蛋白成分，然后蛋白进入到尿液里面之后就会呈现出泡沫的状态。另外还有可能是由于某些疾病造成的泡沫，就像高血压，风湿免疫系统疾病，肾脏疾病等，这些疾病都会让尿中有微量蛋白，从而使得尿液里面出现泡

王建龙副主任医师
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北京积水潭医院 泌尿外科

尿频是什么原因导致的
造成尿频的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是泌尿系统肿瘤。包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如膀胱肿瘤和前列腺癌，在中老年人中多见。二是先天性疾病，如尿崩症，也可能出现尿频。三是尿路感染。如尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎，大多由细菌感染引起，在年轻人中多见。四是尿路结石。如膀胱结石和尿道结石，可导致尿频，在年轻人中多见。

何峰主任医师
北京积水潭医院 泌尿外科

尿等待是什么原因
尿等待的原因主要分为两方面：一个是括约肌功能不足，另一个就是膀胱泌尿器收缩功能不足。其实也就是下尿路梗阻，尿道存在狭窄，或者是前列腺增生而引起的泌尿系统梗阻。使得患者出现尿等待排尿不畅。尿等待就是膀胱泌尿器必须在强烈收缩的情况下，才能够将尿液送入前列腺阀门括约肌，然后松弛尿道排出体外。如果和老年前列腺增生有关，还会引起尿急、尿频、尿滴沥、尿等待、排尿困难、排尿非礼等情况。首选治疗药物就是可多华加保

张聪副主任医师
中日友好医院 肾病内科

尿尿泡沫多是什么原因？
尿液中的泡沫多，通常是由于尿蛋白所致，常见肾炎。正常情况下，肾小球的基底膜是杜绝蛋白质通过的，但是患上肾炎之后，蛋白质会随之肾小球基地膜通透性的增加而通过，因此在尿液中就能检测出蛋白质，常见的疾病有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他因素继发的肾炎，比如糖尿病、肾病、狼疮性肾炎、尿路感染等，都能在尿液中检测出蛋白。这种蛋白质与局部炎症有关，因此消炎之后就会消失。而在剧烈运动、接

王建龙副主任医师
北京医院 男科

尿发红是什么原因
引起尿液发红的原因比较多，需要通过尿常规等检查结果来进行判断，出现色素性的尿液发红，可能是由于吃了含色素的水果所引起，例如吃了火龙果时可能就会导致尿液发红，这种属于一过性的，在进行尿常规时检查不到红细胞。尿红蛋白也会导致尿发红，比较常见的原因是由于异型输血所引起的乳腺癌，由于大量的尿蛋白进入到尿液当中，从而使尿液发红。肉眼可以看到的血尿，一般是由于泌尿系统的疾病所引起的，例如出现良性的前列腺增生和

徐智虎主治医师
武汉亚洲心脏病医院 普通内科

人体放屁多是什么原因造成的
放屁本身是一种正常现象，但放屁太频繁，一般是由于以下原因：1、能是由肠道菌群失调引起的。当肠道菌群发生变化时，肠道细菌就会失去平衡。肠道细菌使我们吃的食物发酵并产生大量气体。2、有可能性是，当我们吃饭时，我们会吞下大量的气体。例如，我们吃得太匆忙，或者吃得太快。可能会吞下大量的气体。当达到一定的程度，便会通过放屁的方法排除体外。3、可能是吃太多容易产生气体的食物，如吃太多乳制品、淀粉类食物、洋葱等

许耀强主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 儿科

儿童睡觉出汗多是什么原因引起的
很多小孩在夜间睡觉时会不自觉的出汗，这种夜间冒汗的情况被称之为盗汗。很多家长都会为此担心。其实孩子晚上盗汗不一定是生病了。一般盗汗分为生理性盗汗和病理性盗汗。很多小孩盗汗都是属于生理性的盗汗，所以家长不用过于担心。由于儿童正处于生长发育阶段，植物神经调节功能还不完善，一些孩子体内水分多，新陈代谢旺盛，所以晚上睡觉时容易出汗。如果孩子睡觉前活动过多，活动力度过大或是刚进食后不久，就会造成孩子睡觉后出

张聪副主任医师
中日友好医院 肾病内科

尿灼热是什么原因导致的
很多人在生活中都有可能出现过尿灼热的问题，这种情况是因为泌尿生殖疾病导致的，常见的疾病就是尿道炎。尿道炎是因为淋球菌支原体以及衣原体感染导致的，是一种会传播的疾病，所以患者要注意不要跟家人混用毛巾，避免疾病传染给家人。尿道炎患者会出现小便灼热还有小便刺痛的感觉，另外，尿道口的分泌物也会增多。急性膀胱尿道炎也会导致小便灼热的情况出现，这是因为大肠杆菌还有变形杆菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的

李渊主任医师
北京大学第三医院 消化内科

放屁多是什么原因造成的
放屁本身是一种正常现象，但放屁太频繁，一般是由于以下原因：1、由肠道菌群失调引起的。当肠道菌群发生变化时，肠道细菌就会失去平衡。肠道细菌使我们吃的食物发酵并产生大量气体。2、有可能性是，当我们吃饭时，我们会吞下大量的气体。例如，我们吃得太匆忙，或者吃得太快。可能会吞下大量的气体。当达到一定的程度，便会通过放屁的方法排除体外。3、可能是吃太多容易产生气体的食物，如吃太多乳制品、淀粉类食物、洋葱等。

李渊主任医师
北京大学第三医院 消化内科

屁多是什么原因
放屁是正常的生理现象，是和肠道内存在大量积气有关，比如吃了容易产气的食物：如豆类、胡萝卜等，就会导致肠道排气量增加，一旦减少食用，放屁就会逐渐消失。除了生理现象，也有可能是消化不良，肠道蠕动缓慢造成肠道气体增多，会突然出现放屁增加。同时也和日常的饮食习惯有关，如果吃饭的时候吸入了过多空气，也会导致放屁。建议多按摩腹部，促进气体排出，只要没有便秘、腹痛等症状，是不必治疗的。如果便秘、腹痛、放屁都存在

赵瑞贞主任医师
河北医科大学第三医院 呼吸科

痰多是什么原因
痰是气管和支气管的分泌物或肺泡的渗出物，是一种由许多成分组成的物质。它的高液体含量是离子和水的上皮运输的结果。其大分子主要来自血液渗漏或局部分泌细胞的产物。若是24小时的排痰量超过10毫升或超过20毫升，此时应高度注意，这可能与支气管疾病或肺部疾病有关，建议患者及时就医。

我是有底线的~
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E. 九十岁的老人尿多怎么办

年龄大了的人，一般来说都是尿多，特别是夜里起夜比较多，建议适当少喝水。？

F. 父母现在都有些尿急、尿频的症状，估计是什么病没发现他们有什么特别的泌尿科的疾病啊

就是膀胱过度活动症(OAB)，不一定非要是前列腺炎之类的疾病才可能导致尿急、尿频，其实老年人本身就很容岁肆易得这种病。这病主要是因为膀胱的过度活动，即膀胱的肌肉更容易受到各种刺激而出现频繁的不自主收缩，不过治疗起来并不困难，现在用的乎兆轿最多的是索利那新，作用比较直接，不良反应也比较小。平时也要多注意调整饮水习惯，避免一次性大量饮水。总之还是快带父母去医院看一看，这样比较好判断到底是猜码不是膀胱过度活动症（OAB）。

G. 老年人夜尿多是怎么回事，是前列腺增生吗

老年人夜尿多有多种原因。有的老年人睡前喝水多，因为年纪大困春毕汪芹了，自我控制力差了，所以夜尿多。所以睡前尽量少喝水。再就是你说的前列腺的问题了，前列腺肥大、增生都有可能出现尿频尿急现象。还有就是尿道炎也会这森伍样的。最好去医院泌尿科看诊。