Ⅰ 老人褥疮最佳治疗方法
褥疮的发展可分为四个阶段,对于不同阶段的褥疮,治疗方法也各异。
一期:应增加患者翻身次数,改善局部血液循环,用过氧化氢液擦拭创面,再用生理盐水清
洗创面,然后用 75%的酒精为褥疮周围皮肤消毒,最后用无菌纱布覆盖包扎。
二期:要避免摩擦,以防水疱破裂。大水疱要用注射器抽取疱内液体,确保皮肤不受损伤。
然后用康倍 RBI 涂于伤口处,使伤口与空气隔绝,促使细胞重组再生。
三期:皮肤组织开始有溃疡出现,但溃疡尚停留于浅层组织。此时应加强患者的翻身护理,
避免感染深入组织,同时使用适量抗生素。
四期:溃疡已累及深层组织,要用生理盐水清洗创口,再用络合碘对创口进行消毒,外敷药
物,促使生成新肉。一旦发现病情控制不住,要及时到医院就诊。
褥疮多发于长期卧床、坐轮椅的老人。为防止褥疮出现,应避免频繁用热水擦洗及使用有刺激性的洗液。
对于长期卧床的患者,应经常变换体位,特别要防止大小便对皮肤的浸渍。
另外,长期卧床的患者,在床头抬高呈斜面时,身体会下滑,这样皮肤与床单就会产生摩擦力,加上皮肤所受床板的压力,既可对血管造成压迫,又会损害皮肤角质层。
Ⅱ 卧床老人长褥疮怎么处理
老年患者长期卧床长了褥疮一般可以通过经常翻身、注意卫生、定期更换床单被褥、及时治疗等方法处理。
1、经常翻身。如果老年患者活动不便,只能卧床休息,要注意不要总是一个方向或一个姿势躺着不动,要经常翻身换姿势,这样就不会长时间的让一个位置的皮肤受压迫,可以避免皮肤长褥疮。2、注意卫生。注意长期卧床的患者皮肤的卫生情况,如果不方便洗澡,家属可以用湿毛巾擦拭皮肤,注意擦拭后记得抹干,不然皮肤处于潮湿状态,再躺着会更容易长褥疮。如果是完全不能自理的患者,家属要定期擦拭身体,避免长褥疮。3、定期更换床单被褥。定期更换床单被褥也是预防褥疮的一个方法,如果患者长期不更换床单被套,很容易滋生细菌,有的还会加重褥疮的感染。4、及时治疗。患者出现褥疮要及早治疗,应用气垫床减轻症状以及避免褥疮的再出现。出现皮肤溃破要用生理盐水冲洗,外涂湿润烧伤膏、康复新液等。出现坏死深溃疡时,要及时清创,把坏死的组织清理掉,并且及时消炎。
建议患者在饮食上要多吃含蛋白比较高的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼类等,忌食生冷、辛辣刺激的食物。家属要给患者进行定期的消毒换药,避免感染。轻微的活动,也可以有助于褥疮患者的恢复,褥疮患者可以每天分早、中、晚,每次二十分钟,进行全范围的关节活动,以维持关节的活动性以及肌肉的张力,有利于改善肢体的血液循环。
Ⅲ 老人长期卧床,有褥疮怎么护理比较好
褥疮又称压力性溃疡、压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
褥疮治疗,做好以下四点,没有想象的那么困难,褥疮非不治之症。
首先,要对创面解压。平时家属要多注意护理,多更换体位(配合使用气垫床做护理),特别注意伤口不能再继续受压。
其次,要清除创面黑痂、溃疡组织,对创口进行清洁消毒。用生理盐水清洗褥疮患处,将创面黑痂或者溃疡组织清理干净,可机械清创配合褥疮膏药物去腐,使污染伤口转变为洁净伤口。
第三,创面外敷褥疮膏。抗生素虽然对伤口消炎抗感染有一定效果 ,但在生肌长肉方面不太理想 ,而且长时间使用易产生耐药性。传统褥疮膏在祛腐生肌方面 ,比抗生素更持久明显 ,选用褥疮膏排名靠前的,对伤口进行护理促进修复。
最后,要注意膳食营养补充,摄入高蛋白质及维生素补充 ,营养好患者的抵抗力增强,伤口修复组织生长的速度就快。
根据褥疮程度,一般分为一到四期,褥疮四期病人患处已经到了深度溃疡期,情况比较严重,所以,家属在日常的护理中一定要防患于未然,及时防治护理,切不可偏信偏方 ,在日常护理工作中还要做好以下事项:
①防压——最好两小时翻身一次,骨突处涂抹伤迪褥疮膏,也可用褥疮气垫或气圈垫于病人骨突部位,防止受压。
②清洁——保持皮肤清洁干燥,避免被大小便浸湿,每周至少全身擦浴一次,晚上临睡前洗脚,但需注意水温调节。
③防摩擦——务必保持床单整洁干燥,床单平整无皱折。
④防烫——慎用热水袋以防烫伤,以免造成二次伤害。
⑤ 加强营养——给予高蛋白饮食,以改善褥疮患者全身情况,必要时予以输血。
Ⅳ 老人褥疮怎么正确护理
压疮治疗原则应该是坚持局部血液循环,做好创面的处理。一度压疮的人群应该定时做好体位的更换,局部进行清洁,预防感染,可以使用一些喷雾保持创面的干净。如果炎症比较明显,可以在专家的建议下使用新霉素溶液进行湿敷。二度压疮的治疗可以外用抗生素软膏进行治疗。三度压疮的老年就需要进行创面处理,溃疡小可以使用硝酸银进行湿敷。如果出现全身感染,这就需要使用抗生素药物进行治疗,重症患者应该进行支持治疗。
压疮老人的护理:
第一,保持床单位的平整和干净,定时进行体位的改变,2小时翻身一次,最长时间不超过4小时,翻身时候动作轻柔,最好不要推拉拽,避免进一步造成皮肤损害增加。
第二,做好老年人压疮部位的检查,对于骨骼突出的地方应该做好保护。可以使用水胶体等产品。
第三,做好患者卫生处理,保持皮肤干燥和清洁,及时处理大小便。鼓励老年人进食健康有营养的食物,保证一定的蛋白质、维生素和热量的供给,选择容易消化的饮食。
Ⅳ 如何进行老人褥疮的预防和护理
1.每天检查全身皮肤、骨突处及医疗装置:包括局部有无发红、发热、肿胀、变硬及压痕。 2. 去除或减少皮肤压力及摩擦力,方法有: ...
Ⅵ 对于有褥疮的病人应该如何护理
对于马尾神经损伤的病人来讲,每个人或多或少都需要经历一段卧床的时期,那么在卧床期间,由于病人自己活动不便,很容易导致一些并发症发生,比如褥疮!褥疮也被称为压疮,褥疮到底怎么护理和预防对于长期卧床的病人还是非常重要的,那么今天就给大家讲解一下褥疮如何护理或者预防,希望可以帮助到大家。
对于患有褥疮的病人来讲,护理通常分为两种模式。一种是病人住院期间的医院护理,另一种就是回家修养的家庭护理,作为多数病人来讲,家里能否合格的做好褥疮的护理是非常关键的,这关系到病人在治疗中是否会因为褥疮导致病情更加恶化。所以认识褥疮的早期也是家属和病人都要学习的地方。
初步我们首先要知道如何进行褥疮的评估,一般在家里没有学过护理常识的家庭很难做到,注意病人褥疮情况。需要家属有足够的耐心和爱心来对病人进行护理。我们都知道发生褥疮的起因的因为某一个部位受压的时间过长,所以我们先要对病人身体健康情况进行判断,是否符合发生褥疮的标准,病情发展是否会导致病人必须长期卧床,身体哪个部位受压情况较为严重。这属于初步的评估,也是我们前期判断这个病人有没有发生褥疮可能性的一个标准。
发现病人符合初步标准后,我们就可以对病人进行检查确定,在这里有4个步骤,很简单,大家可以学习一下:
1.可以先检查受压部位皮肤颜色有没有发生改变,是否存在红斑,红斑如何被我们按压的话,有没有褪色的反应。
2.我们按压受压部位的同时,要感受一下它的柔软度怎么样,存在不存在硬度,和周围其他的皮肤柔软度是否一致。
3.检查受压部位是否出现肿胀感或者明显肿胀,会不会按压这个地方的时候出现一个坑。
4.受压部位可以尝试用针来扎刺一下,看看是否存在痛觉,或者痛觉是否灵敏。
通过以上的这些方法,可以做到一个简单的评估,来确认病人受压的部位是否存在褥疮的情况发生。
对于大部分出现褥疮的病人来讲,都是由于长期某个部位受压过久导致的。那么作为家属来讲,一定要经常帮助病人更换体位,这一点尤为重要,因为褥疮就是因为持续受压导致,只要经常帮助病人变换体位,不会有受压过久的部位,就可以很好的避免褥疮发生的可能性。
家属或者护理人员可以帮助病人保持不是90°的侧卧位,一般在30°到40°就可以。还有一点建议就是如果病人是需要长期卧床的,最好有条件买一个气垫床或者悬浮床,气垫床是因为下面充气过后,病人身体所有的部位受力相对均匀,可以很大程度避免褥疮发生的可能性。
对于患有褥疮的病人来说,不管是由于马尾神经损伤导致长期卧床产生的褥疮,还是其他的什么原因。只要病人符合长期卧床、坐轮椅的条件,对比那些行动自如的病人,发生褥疮的概率就会高出很多。老年人中患上褥疮的病人,死亡概率是没有褥疮病人的4倍,所以一定要护理好病人不要出现褥疮,褥疮在并发症里面属于较为难缠的疾病之一,不仅仅治疗时间长、难度大,治疗花销还多,病人更是苦不堪言。
一般由于马尾神经损伤导致需要卧床的病人来讲,在此期间,由于截瘫平面以下的皮肤感觉丧失或缺失,气血传导不畅,营养功能变差,加上病人身体原因不方便活动,导致很容易出现痔疮、褥疮。除了上面所说的定时翻身以外,还可以用50%的红花酒精按摩受压部位的皮肤,骨突处垫棉垫。勤翻身,勤擦洗,勤按摩可以达到舒筋活血的效果,避免褥疮的发生。
有的马尾神经损伤的病人会出现大小便失禁的情况,很容易造成臀红,这个时候应该及时清洗会阴部,勤换纸尿裤。可以适当用红霉素或者氧化锌软膏局部外涂。如果不辛病人已经出现褥疮,要及时除去压迫因素,保持全面清洁,及时更换敷料,加强营养,纠正水电解质紊乱,还需要根据病人褥疮严重情况进行创面切除及皮瓣转移。
在卧床期间还有一点需要严格注意的就是被褥以及衣服的清洁,一般褥疮的发病原因除了受压以外,受潮也有很大的关系。要经常给病人晾晒衣物、被褥,保持干净、清洁、卫生,避免创面的多次感染。在给病人更换体位的时候切记动作一定要轻柔,防止损伤皮肤,因为要频繁更换体位,家属或者护理人员一定要有耐心,爱心,不能以急躁的心态,粗鲁的动作来对待病患。
在天气比较好的时候可以让病人坐在轮椅上,推出去多晒晒太阳,日常生活饮食上要注意多吃富含维生素的食物,千万不可以吃发物,不然是会引起褥疮的扩散。对于马尾神经损伤病人褥疮的护理,今天就讲到这里,有更多的问题可以添加下方微信,咨询客服,或者预约大夫沟通。
Ⅶ 老人有褥疮该怎么正确护理呢
一、清创去腐
腐肉、黑痂、脓液等会阻碍新生肉芽的生长,所以褥疮护理的第一步就是 要将伤口.上的这些坏
死组织去除掉,使得红色的肉芽创面露出,能够正常向.上生长。
可以先用双氧水软化分解坏死组织,再借助镊子、棉签等I具逐步去除,对于部分难以去除的
腐肉,则可以用褥疮膏来溶解液化排出,选择褥疮膏排名靠前的,其中的草本成分能够温和分
解腐肉,不刺激伤口,达到彻底清创祛腐的效果。
二、抗菌消毒
皮肤出现破溃后,极易引发病菌感染,从而引起伤口红肿、胀痛等不适反应,甚者还会引发全
身发热或炎症反应,所以对伤口进行抗菌消毒就显得至关重要,相对于传统抗生素抗菌方法,
选择褥疮膏排名靠前的,采用纯中草药萃取,不仅能够有效抑制多种病菌,使其无法存活快速
被杀灭,还能缓慢释放和吸收实现更长时效的防护。
三、生肌长肉
褥疮伤口通常存在明显的组织缺损,呈现出凹陷或者深度空腔等状况,这时候必须要使新生肉
芽填满长平,才能让伤口逐步愈合。涂抹褥疮药膏可以有效营养创面,为伤口提供电解质、微
元素等多种营养素,促进肉芽生长,使伤口能够快速修复。此外也要从膳食方面入手,加强
白质等营养物质的补充,为伤口长肉提供“修补”原料。
Ⅷ 老人褥疮怎么治疗和护理
一、 褥疮是怎么形成的?
褥疮也称为压力性溃疡,是指身体局部组织长期受压造成血液循环障碍,局部持续缺血血氧,组织营养不良而导致的溃烂甚至坏死,致使皮肤正常功能尚失,俗称褥疮。因瘫痪、老弱等原因造成长期卧床的病人容易发生。
一般家庭成员大多会因压疮的防范知识缺乏,使很多卧床居家老人,引发压疮,继之又继发感染,给老人带来极大的痛苦,甚至可危及生命。而且,家属往往是在压疮达到II-IV期或不可分期时,才将患者送到医院治疗。此时创面的修复过程已是非常困难,过程也较为漫长。因此,对于长期卧床的老人应重视做好压疮发生的防范,以免带来不必要的痛苦和麻烦。
二、 老人褥疮怎么治?
首先将创面用生理盐水消毒清洗后,将药膏直接涂在创面上,15分钟左右立即止痛。褥疮病情稍严重者可能在创面出现分泌物,可以是水点、水珠、脓血、腐肉等异物,一般可自动脱落,清理过程中不要用力摩擦,创面发白也是正常现象。
褥疮并发糖尿病患者可能有糖尿病足症状,对此类患者更应该仔细检查创面情况,必要时要将坏死的肌腱进行处理,以免后患。最好在清疮期时间内每天换2次药,目的是要随时将创面里的渗出液清除干净,条件允许的情况下最好暴露治疗,这样能有效的缩短治疗时间。
最重要的一点,严重的褥疮需要及时就诊,不能自己在家随便治疗。在医生的指导下治疗,病人的褥疮容易愈合,而且不会延误病情。
三、 老人褥疮如何护理?
1、保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。
2、保持皮肤清洁干燥,防止尿液,粪便污染皮肤或疮面。每次清洁后还要及时擦干。
3、定期对患者进行翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2至3小时翻身一次,局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床。
4、患者的居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热,因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。
5、营养护理鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食。
6、心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理。
四、 老人褥疮饮食原则
1、注意补充蛋白质。
2、多食用食物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有润肠功效,利于缓解便秘。
3、多补充维生素。