老年人高钾对身体有什么影响

❶ 中老年人为什么需注意补钾

钾是人体不可缺少的常量元素，最主要的生理功能是维持神经肌肉兴奋性和保证心肌的正常运动。此外，钾对预防高血压、保持血液酸碱度、减轻骨质疏松等也有一定意义。身体一旦缺钾，轻者肌肉乏力，倦怠酸痛，食欲不振，无精打采；重者肌肉软瘫，心律不齐，甚至心脏停搏。

人体所需要的钾都从饮食中获取，食物中钾含量虽不多，但由于分布非常广泛，也就是说在普通食品中，如鱼、肉、水果、蔬菜都含有钾，故只要饮食正常，就无需额外补充。但在炎热夏天情况就不相同，很容易出现缺钾现象，尤其是中老年人和体力活动较多的人更要重视。

夏日容易缺钾最主要的原因是出汗较多。人体散热方式是辐射、传导和蒸发(出汗)，当环境温度高达33℃以上，亦即超过皮肤温度时，辐射和传导都不起作用，只能靠不断出汗散热，而汗液中含有一定数量的钾，如果出汗很多，丢失的钾就很可观；加上夏天一般食欲较差，中老年人的进食量可能更少，因而很易发生血钾过低。

预防缺钾最简单有效的方法就是多吃含钾的食品，特别是多吃水果和蔬菜。同时要讲究饮食卫生，预防胃肠道传染病，保证正常吸收机能。最后，夏天多喝茶也大有好处，因为茶叶中含钾很丰富，约占茶叶干中的1.1%~2.3%。可见多喝茶既可消暑解渴，又可补钾，可谓一举两得。

❷ 高钾血症对身体会有什么危害

我们所生活的环境每时每刻都会发生着各种各样的变化，所以在社会经济的不断发展，以及科技技术的不断进步，人们受教育的程度也越来越高了，医疗技术也得到了一个很好的提升，那么在相近的一些诊疗活动当中，我们会发现许许多多的医疗指标，其中就包括了血清钾，如果钾的含量过高的话，那么对于人体都会产生一个非常重要的影响。其中就包括了对于心脏的影响以及全身系统的影响。对于心脏的影响是比较严重的，所以导致心脏的跳动变得更加的缓慢，影响心脏的一个传导的发生，并且严重的时候还可能会导致心跳骤停，那么对于这种情况来说的话，应该及时的检查血清中钾的含量，并且做心电图检查。

❸ 高血钾症对机体最大的危害，你有哪些了解

引言：高血钾症最常见的病因就是肾排钾减少，细胞内钾出现的现象，含钾药物摄入过多，输入库中存血过多，导致洋地黄中毒等。最常见的症状就是四肢麻木，口周围没有什么感觉，肌肉呈现酸痛的状态，行动迟缓，容易发生心律失常的现象。高血钾症对人体危害是十分大的，所以今天小编想带大家探讨的话题就是，高血钾症对机体危害非常大，都有哪些了解？

❹ 老年人高钾血症是什么疾病

你好，高钾血症是指血清钾离子高于5.5mmol/L。高钾血症的患者机体K的含量不一定高于正常。正常情况下，机体具有调节钾浓度的有效机制，故不易发生高钾血症，但一旦出现短时间或长时间没内不能逆转的各种因素，皆会发生高钾血症。

❺ 老年高钾血症简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 概述
• 4 疾病名称
• 5 英文名称
• 6 老年高钾血症的别名
• 7 分类
• 8 ICD号
• 9 流行病学
• 10 老年人高钾血症的病因
• 11 发病机制
• 12 老年人高钾血症的临床表现
• 13 老年人高钾血症的并发症
• 14 实验室检查
• 15 辅助检查
• 16 老年人高钾血症的诊断
• 17 鉴别诊断
• 17.1 急性肾衰竭少尿期
• 17.2 慢性肾功能不全
• 17.3 低肾素性低醛固酮症
• 17.4 α1羟化酶缺乏症
• 17.5 高血钾性周期性麻痹
• 18 老年人高钾血症的治疗
• 18.1 轻度高钾血症（血钾≤6.0mmol/L）
• 18.2 重度高钾血症（血钾＞6.0mmol/L）
• 18.2.1 使用钾对抗药
• 18.2.2 促进血钾向细胞内转移
• 18.2.3 促进钾排泄
• 19 预后
• 20 老年人高钾血症的预防
• 21 相关药品
• 22 相关检查
• 附：
  • 1 老年高钾血症相关药物

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1 拼音

lǎo nián gāo jiǎ xuè zhèng

2 英文参考

senile hyperkalemia

3 概述

高钾血症是指血清钾＞5.5mmol/L。高血钾时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低；因此，老年高钾血症相对比低钾血症少见。直到心律失常前，高钾血症常没有症状，或者仅为不太明确的软弱和感觉异常，严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹。

4 疾病名称

老年高钾血症

5 英文名称

senile hyperkalemia

6 老年高钾血症的别名

老年人高钾血症；老年人高钾血；老年人血钾过多；老年人血内钾过多症

7 分类

老年病科 > 老年人内分泌及骨代谢疾病 > 老年人水、电解质紊乱

8 ICD号

E87.5

9 流行病学

老年高钾血症相对比低钾血症少见，据老年人尸检病例统计，其发生率为8.8%。但危害更大，常可致严重的心律失常和猝死。

10 老年高钾血症的病因

肾脏疾病仍是老年人高钾血症的主要原因，如急性少尿性肾衰竭，慢性肾病合并饮食摄钾过多、活动性胃肠出血或存在低肾素性高醛固酮血症（特别是糖尿病肾病）。老年人高钾血症亦常由药物所引起，主要有保钾利尿剂、非类固醇抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂和β肾上腺素能阻滞剂等。此外尚可发生于代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒等）和肾上腺功能不全者。

11 发病机制

高钾血症使神经肌肉细胞发生过度去极化，降低细胞膜静息电位、降低应激、减慢传导、缩短动作电位。

12 老年高钾血症的临床表现

直到心律失常前，老年高钾血症常没有症状，或者仅为不太明确的软弱和感觉异常。心电图的早期改变是T波高尖、QTc间期缩短（提示血钾水平＞5.5mmol/L），随着血钾进一步升高，可出现结性和室性心律失常，并伴有QRS波群增宽和PR间期延长，最后可发生心室颤动或心室停搏。严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹。

13 老年高钾血症的并发症

老年高钾血症可并发心律失常，室颤和心室停搏，严重高钾血症和可出现肢体软瘫。

14 实验室检查

血清钾水平＞5.5mmol/L，总体钾常过多或正常；若正常，细胞内外钾分布不正常。

15 辅助检查

心电图检查：血清钾增高达到6mmol/L以上时约有25%的患者可出现心电图的改变，血清钾达到8mmol/L时，80%患者出现心电图改变。血清钾达8～10mmol/L时可出现严重的心律失常甚至心脏停搏。高钾血症典型的心电图表现为T波高耸，QT间期缩短，严重时P波消失、QRS波增宽，进一步ST段与T波融合，T波增宽，与QRS波共同形成双相波浪形。最后出现心室纤颤。

16 老年高钾血症的诊断

血清钾水平＞5.5mmol/L重复证实，并伴有相应的心电图改变者，即可诊断。否则，应排除假性高钾血症：①抽血前止血带扎的时间过长，②标本溶血，③标本存放时间过长，④血小板增多症。

17 鉴别诊断

17.1 急性肾衰竭少尿期

高血钾是少尿期常见的死因之一。本病应与肾前性少尿鉴别，后者因肾血流灌注不足所致，血钾增高的程度较轻且缓慢，肾功能受损亦较轻，尿渗透压与血渗透压之比＞2，有助于鉴别诊断。

17.2 慢性肾功能不全

慢性肾功能不全的晚期可表现血钾增高，尿相对密度低而固定，尿内有蛋白、管型、红细胞及白细胞等，血浆尿素氮及肌酐常明显升高，二氧化化碳结合化碳结合力常降低，根据病史、症状及化验检查所见，诊断一般不难。许多因素如感染、酸中毒、大量应用保钾利尿药、输入库存血等都可致血钾急剧或明显升高。

17.3 低肾素性低醛固酮症

本症是由于肾素缺乏所致的醛固酮形成减少。临床主要表现为高钾血症和代谢性酸中毒。本病应与Addison病鉴别，两者均有醛固酮减少和高钾血症，但低肾素性低醛固酮症有血浆。肾素活性降低、血浆皮质皮质皮质醇及ACTH值正常，且无Addison病的临床特征，如色素沉着、软弱无力和失水等。

17.4 α1羟化酶缺乏症

完全性α1羟化酶缺乏症患者，由于皮质醇与醛固酮分泌不足，可出现明显脱水、高钾血症、低钠血症与代谢性酸中毒。由于ACTH分泌增多， *** 肾上腺皮质分泌雄激素，因而女性患者出现男性化，男性患者性早熟。

17.5 高血钾性周期性麻痹

本症表现与低血钾性周期性麻痹相似，肌肉无力、麻痹，但发作更为频繁，每次发作持续数分钟～数10分钟。发作时血清钾增高，心电图有相应表现。本病少见，男性较多，通常在10岁前起病，常因剧烈运动后、湿冷环境、服用钾盐后诱发。

18 老年高钾血症的治疗

18.1 轻度高钾血症（血钾≤6.0mmol/L）

①立即停止应用一切钾盐和含钾的药物；

②对于酸中毒者，纠正酸中毒，以促进钾向细胞内转移；

③给予排钾利尿药；

④必要时注射生理盐水充实血管内容量，以保证肾脏最大的排钾功能。

18.2 重度高钾血症（血钾＞6.0mmol/L）

特别是有肾功能不全或出现房室传导阻滞和QRS波群增宽者，应采取积极的治疗：

18.2.1 （1）使用钾对抗药

10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml，等量稀释后静脉注射。但使用洋地黄制剂者，使用钙剂应特别小心。

18.2.2 （2）促进血钾向细胞内转移

①4%碳酸氢钠100ml，快速静脉推注（5min），必要时，15min后重复，特别是适用于合并酸中毒者；

②50%葡萄糖50ml＋胰岛素5U，快速静脉推注（5min），或10%葡萄糖100ml＋胰岛素10U，快速静脉滴注；

③生理盐水加小量胰岛素静脉滴注，适用于糖尿病酮症酸中毒合并高钾者，但治疗过程中，应特别注意血糖水平和发生低钾；

④10%葡萄糖1000ml＋4%碳酸氢钠200ml＋胰岛素25U静脉滴注，前30min滴注300～400ml，其余部分在2～3h内滴完，适用于血容量较低而排尿功能正常者，但心脏功能不全者慎用。

18.2.3 （3）促进钾排泄

①排钾利尿药的应用，促进尿钾的排泄；

②聚磺苯乙烯钠（聚苯乙烯磺酸钠）40g，分次口服，或20%山梨醇200ml口服，每4小时1次，或50g聚磺苯乙烯钠（聚苯乙烯磺酸钠）和50g山梨醇加入20%葡萄糖溶液200ml中保留 *** ，以促进肠道排钾；

③血液透析，适用于上述治疗无效的严重高钾血症。

19 预后

老年高钾血症原发病因不同。预后不同。通常积极治疗，预后较好。

20 老年高钾血症的预防

老年人只要应用保钾利尿药，口服或静脉补钾，均需定期监测血钾变化。

21 相关药品

肾上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钙、洋地黄、碳酸氢钠、山梨醇

22 相关检查

血清钾、胰岛素、尿钾

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