老年人患者用头孢夜里为什么多尿

① 中老年人半夜会尿床是怎么回事

引起遗尿症的原因较多，同一患者可以有几种不同的原因。
一、 患者的神经内分泌系统功能发育迟缓，具体表现为：
(1) 逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱，膀胱功能性容量减小，患者常有白天或睡前的尿频、尿急甚至出现急迫性尿失禁。
(2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全，膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒。
(3) 尿道关闭功能不全，即不稳定性尿道。
(4) 脑垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足，导致夜间尿量增多。

二、 睡眠因素：
早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深，觉醒阈值过高所致。其实遗尿与睡眠的深度没有关系，遗尿也不发生在深睡眠时。
大量的夜间持续脑电图研究表明：
(1) 觉醒功能障碍是遗尿的重要原因。膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍。
(2) 入睡后排尿控制功能不全更为显著，表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位。
(3) 遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态，晚上经常被叫醒的患者则更加明显。

三、 精神、心理及行为异常：
遗尿可导致患者精神、心理和行为异常，而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因。
害怕遗尿，寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。受这一心理影响，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态，使膀胱敏感性和收缩性增高，较少的膀胱容量即可产生尿意，若大脑产生排尿条件许可的梦景，逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化，同时尿道括约肌松驰而发生遗尿，反过来引起膀胱功能性容量减小。
另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制，故二者有着密切的关系。

四、 其他：
包茎、包皮过长、尿道下裂、尿道狭窄等泌尿系统疾病；长期的便秘或腹泻、肛裂、肠激惹综合症等胃肠道的疾病；垂体性或肾性尿崩症；糖尿病；食物等的过敏反应；蛲虫症等肠道寄生虫病；心、肝、肾、肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因，以上原因约占遗尿病人的10%。

中医理论也认为此病的病因是多方面的，是脏腑功能或某些脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致，大抵有虚实二端：虚，主要是肾气虚弱、下元虚冷和脾肺二虚，膀胱失约；实，主要为肝经湿热，热迫膀胱，约束失利。

继发性遗尿症与原发性遗尿症在成因上有所区别：
(1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程度和时间顺序不平衡，以至于一定时期所获得的无遗尿状态被打破。
(2) 小孩对在发育过程中所获得的排尿和控制技能不牢固，易于退化产生遗尿。
(3) 某些疾病使已不显著的排尿控制机能不全成为显著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食物过敏、过度疲劳、强烈的精神刺激、紧张、恐惧等造成睡眠的改变。
(4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、肾慢性疾病使夜间尿量增多；导致多尿的尿崩症、糖尿病及镰状细胞贫血等。

② 夜尿多，是年纪大了，还是肾不行了

如果家里面有老人的，我们都可以发现那些老人年纪大了以后尿尿的次数就变多了。老年人尿尿次数变多，这到底是一些什么原因造成的呢？

我们都知道平时我们尿的尿都是要经过肾脏过滤而形成的。所以如果尿液变多的话，这也有可能是肾脏衰老造成的，因为我们的肾脏衰老很多水分无法有效的过滤直接变成了尿液。

所以老年人在晚上的时候千万不要喝太多的水，因为喝水喝多了，那么就很容易起床上厕所。这样对于老年人的睡眠是没有帮助的，由于经常起床可能就无法有高质量的睡眠。

有时候人不得不服老一般的尿尿多，这个无需注意，但如果是尿尿特别多的话，那么就要到医院去检查，害怕肾脏出现了很大的问题。

③ 老人岁数大了，晚上不睡觉，总去厕所，怎么办

老年人为何多尿

不少老年人都有一个感觉：每天夜里要上几趟厕所，来回一折腾，觉也别想能睡好了。

为什么老年人夜尿会增多呢？

我们知道，正常成年人每天夜里排尿最多2次，很多人夜里不排尿，这都

是正常的。正常人在夜里的排尿量通常不超过300～400毫升，仅相当于全天

总尿量的1／3或1／4。如果夜间排尿量超过300～400毫升，就叫做夜尿多。

夜尿多是不是病呢？这不能一概而论，必须具体情况具体分析，有些人

夜尿多是因为得了病，有些人夜尿多还不能算病。但不管怎么说，老年人夜

尿多常常是肾功能减退的一个信号。

要说清这个问题，我们必须从尿的产生谈起。大家知道，我们喝的水，

通过胃肠的吸收进入血管，融入血液，再通过血液流动，把它运到肾脏。肾

脏里有一种特殊的结构，叫做肾小球，它的作用就像一个过滤器，能把血液

里大部分的水都滤出来。肾小球下面连着一个弯弯曲曲的小管，叫肾小管。

滤出来的水流过肾小管时，又能把其中一部分有用的成分和水分重新吸收回

血液，只剩下少部分没用的成分和水分，通过输尿管流进膀胱，暂时贮存，

这就是尿液。

人人都有两个肾脏，每个肾脏里的肾小球和肾小管有100万个。它们的

活动程度反映了肾功能的情况。

人到30或40岁的时候，肾脏就开始走向衰老，肾小球和肾小管相继发生

退行性改变，数量开始减少，穿过肾脏的血管也开始硬化，肾脏萎缩，肾功

能开始减退。对于65岁以上的老年人来说，肾小管的退化尤为明显。此时，

肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中，也就是尿的浓缩功能

减退了，从而出现昼夜排尿的规律紊乱，这就造成了老年人的夜尿多。

一般来讲，老年人的肾功能随着年龄的增长而减退。年龄越大，出现夜

尿多的可能性就越大。不过，研究发现，人的体质不同，情况也不尽相同：

在65岁以上的老年人中，有1／3的人肾功能和青年人是一样的，因此也就不

会出现夜尿多的情况。

当然，老年人夜尿多并不只是肾功能减退一种原因造成的，还有一些老

年人的夜尿多是由于某些疾病造成的，对此我们也不能掉以轻心。

常见的可以造成老年人夜尿多的疾病有：1．前列腺增生症。2．慢性肾

盂肾炎。3．膀胱、尿道的炎症。4．原发性肾小球疾病的后期。5．慢性间

质性肾炎。6．慢性腹泻引起的严重缺钾。7．糖尿病。8．高钙性肾病，9。

低钾性肾病。10．高尿酸血症。11．干燥综合症。12．多囊肾。13．肾小动

脉硬化症。

老年人如出现夜尿多时，应对上述疾病保持足够的警惕，及时到医院检查。