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老年人脊柱病都有哪些

发布时间:2023-02-11 14:10:54

Ⅰ 骨质疏松会引起老人驼背吗常见的脊柱畸形有哪些

骨质疏松会引起老人驼背吗?常见的脊柱畸形有哪些?

骨质疏松在我们今天看来依旧是困扰我们的疾病,也是容易发生骨折的全身性骨病,在发生脊柱畸形,驼背的人群中尤为常见,尤其多见于老年人,且随着年龄的增长,发病率越来越高,并且伴随着骨质疏松的发展,骨质疏松往往会带来严重的并发症和后遗症。随着生活水平的不断提高,人们对于骨质疏松这一类疾病也是越来越重视。因此,针对骨质疏松会不会引起老人驼背以及常见的脊柱畸形有哪些等问题,今天就由我来为大家做专项解读。

Ⅱ 老年人经常腰疼可能是什么导致的应该如何诊断

老年人腰痛的常见原因是腰肌劳损、腰椎间盘突出症和泌尿系统感染。此外,寒冷、创伤、类风湿性关节炎和腰椎疾病,如腰椎结核,以及一些老年妇女可能有自主神经功能障碍,也可能引起腰痛。导致老年人腰痛的常见疾病主要有腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎肥大、腰椎管狭窄症、压缩性骨折、椎管肿瘤、急慢性腰椎创伤或劳损、腰肌劳损、强制性脊柱炎、尿路感染、,泌尿系结石和泌尿系结核。

老年人腰痛的常见原因是缺钙和骨质疏松。此外,骨和关节韧带的劳损以及骨和关节的增生可导致老年人腰痛。此外,腰椎间盘突出症、腰椎滑脱和压缩性骨折可导致老年人腰痛。建议去骨科门诊检查血钙和腰椎,进一步明确病因。对于腰痛,可给予局部热敷、针灸、理疗、按摩等。

Ⅲ 老年人常见的骨科疾病都有那些该如何去预防

随着现在老人越来越多,目前发现的疾病种类也在随之增加,尤其是骨科的疾病最为多见,影响身体健康的同时,最大的烦恼就反复发作。现在就来看一下常见的骨科疾病有哪些。

Ⅳ 脊柱退行性变有什么症状你具体知道哪些

脊柱是人体非常重要的骨骼结构。一旦这种骨骼结构出现问题,就会引发全身性疾病,对人体健康危害极大。中老年人非常容易患脊柱退行性疾病。脊柱退行性疾病在发病初期症状较轻,不易被人发现。当它们能被人察觉时,基本上发展得更为严重。脊柱有什么症状退行性疾病怎么办?

第三阶段:椎间盘退变加剧,骨刺增生明显,上述症状更为严重,间歇性发作转为持续性发作。尤其是与各种椎骨相关的椎骨越来越多。他们大多在45到65岁之间。及时就医,系统治疗。

第四阶段:一个以上椎间盘完全消失,骨刺开始搭桥,各种症状持续严重。在椎间盘变薄的过程中,神经根受压的可能性越来越大。当椎间盘完全消失后,如果脊柱压迫神经根,脊柱无法复位,只能进行手术。如果神经不被压迫,脊柱就不会压迫神经。然而,这个椎间盘的最后一个或下一个椎间盘会以更快的速度降解,更多的神经根会受到干扰。一般这个阶段发生在65岁以上。这个阶段对人的健康长寿影响最大。

Ⅳ 脊椎退行性病变是什么有什么表现

基本提示:退行性脊柱疾病对身体非常有害。起初,病人只感到身体疼痛和麻木。疼痛麻木区主要表现在腰椎和颈椎。然后,患者感到运动受限,身体变得沉重而麻木。晚期患者全身肌肉痉挛,严重时甚至出现尿失禁。

起初,这种疼痛有点像过度劳累的疼痛。疼痛逐渐加重,甚至直接影响患者的运动,严重影响患者的日常生活。患者的四肢也会感到麻木的刺痛,这种刺痛通常不会持续很长时间,通常是间歇性发作。运动受限,退行性脊柱疾病,包括颈椎、胸椎以及腰椎退行性疾病,因此,此类疾病的患者,无论是颈椎、胸椎,还是腰椎,都可能出现运动受限的症状。健康人的骨骼活动角度较大,正常运动时不会感到压力和疼痛,但一旦发生退行性疾病,运动时会感觉活动角度变小,也会有明显的压力和疼痛。

肌肉痉挛,退行性病变对神经系统有直接影响,患者出现肌痉挛症状,一般表现在四肢。有些病人也有因痉挛而跌倒的症状。重症患者甚至可能因过度痉挛而出现尿失禁。退行性脊柱疾病的症状分为三类。首先,患者感到身体疼痛和耐力。这种症状是间歇性的,不会持续很长时间。然后,患者会感到运动受限,无法进行诸如广角旋转和旋转头部等运动。最后,患者也会出现肌肉痉挛,甚至可能出现下垂和尿失禁的症状。

Ⅵ 强直性脊柱炎的症状有哪些

【临床表现】 1.临床概况25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症(图 1),发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位,而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。肌腱端部位受到淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润,其附近的骨髓腔也出现水肿和受到浸润。强直性脊柱炎的显著特点是,其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率,且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。 虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累,临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛,呈隐匿性、很难定位,并感到臀部深处疼痛。起病初,疼痛往往是单侧和间歇性的,几个月后逐渐变成双侧和持续性,并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“晨僵”),而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎,是脊柱关节病的主要特征,炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。脊柱关节病的滑膜炎常常与临床上未发现的肌腱端炎有关,至少在某些关节,这种滑膜炎只是一种继发炎症。 由于胸肋骨连接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨结节和跟骨部位的肌腱端炎,引起的关节外或关节附近的骨压痛是这类疾病的早期特点。只有极个别病人没有或只有很轻微的腰背部症状,而其他病人可能仅仅是抱怨腰背发僵、肌肉疼痛和肌腱触痛。寒冷或潮湿可使症状加重,而这部分病人常常被误诊为纤维肌痛综合征。疾病早期,有些病人还会出现厌食、疲乏或低热等轻微的全身症状,尤其是幼年起病的患者更容易出现这些症状常见。肋软骨和肋椎,肋椎骨横突关节部位的肌腱端炎可引起胸痛,由于这种胸痛,随咳嗽或打喷嚏加重,易被误诊为是胸膜炎所致。 男女发病之比为7∶1~10∶1。起病多为15~30岁的男性,儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病,解放军总医院20世纪80年代报道男女之比为10.6∶1。现在研究提示,该病男女之比为2∶1~3∶1。对男女强直性脊柱炎患病率的差异至今尚乏满意的解释。职业、妊娠对本病均无大影响,而性激素的作用亦尚不肯定。女性强直性脊柱炎的临床特点如表1所示。 一般认为女性发病比男性晚,北京协和医院报道女性平均发病年龄26.8岁,比男性发病平均年龄20.8岁迟6年。女性强直性脊柱炎的另一特点是外周关节炎,尤其膝关节受累发生率高于男性,北京协和医院200例分析外周关节炎受累发生率女性略高,为57%比48%,与汕头大学医学院报道相似。另外,女性耻骨联合受累比男性多见。但中轴关节受累相对少见且症状轻,因而常常误诊为其他风湿性疾病。在病情严重性方面,一般认为女性病情较轻,预后较好。注意女性强直性脊柱炎和男性的差异,不但有助于临床诊断和鉴别诊断,对深入研究本病也是有益的线索。多数病人起病隐匿,早期症状为上背部、臀部及髋部呈间歇性钝痛,有僵硬感或坐骨神经痛。开始疼痛为间歇性,而且较轻。随着病情发展,在数月或数年之后可出现持续性疼痛,甚至为较严重的疼痛。有时疼痛可发生于背部较高部位、肩关节及其周围,但不久就可出现下背部症状。病人常感晨起时和工作1天后症状较重,其他时间则较轻。天气寒冷和潮湿时症状恶化,经服水杨酸制剂和局部热敷后又可缓解。还有些病人首先出现原因不明的虹膜炎,数年或数月后才出现强直性脊柱炎的典型表现,此种起病方式儿童多于成人。偶尔也可,以掌筋膜炎或跟腱炎引起的足跟痛为早期症状。全身症状有疲劳、不适、厌食、体重减轻和低热。强直性脊柱炎是一种系统性疾病,既有关节病变表现,也有关节外表现。 2.关节炎表现可累及任何关节,但以脊柱关节受累为多。 (1)骶髂关节炎多数病人首先出现骶髂关节受累症状,个别病人也可首先出现较高位脊柱关节炎症状,表现为下背部强直和疼痛,常放射到一侧或两侧臀部,偶尔放射到大腿,进一步可发展至膝关节背侧,甚至可扩展至膝关节以下。由于骶髂关节局部炎症,下肢伸直抬高征一般都呈阴性。直接按压病变关节或使患侧下肢伸直,可诱发疼痛。在病程早期就可出现下背部运动受限和轻度骶髂关节椎旁肌痉挛。用手指按压耻骨联合、髂骨嵴、坐骨结节也可诱发疼痛。骶髂关节受累呈对称性,耻骨联合也可受累。病人可固定为某一姿势(图2,3)。 (2)腰椎关节炎:虽然骶髂关节和腰椎关节同时受累,但多数病人背部疼痛不适和运动功能障碍是由腰椎关节病变所引起的。开始背部出现弥漫性疼痛,以后则逐渐集中于腰部。有时可出现严重腰部强直,而使病人害怕弯腰、直立和转身,因为这些动作可以引起严重疼痛。脊柱强直可能是由于腰部骨突关节炎引起椎旁肌肉痉挛而造成的。查体腰部骨突关节可有触痛,椎旁肌肉明显痉挛,腰部脊柱变直,运动受限,腰部正常生理弯曲消失。 (3)胸部关节炎脊柱炎进行性上行性发展,胸椎关节也可受累。此时病人有上背部疼痛、胸痛及胸廓扩张运动受限感。这些症状有的病人可在病程早期就出现,但多数病人是在起病6年之后才出现。胸痛一般于吸气时出现。胸廓扩张受限主要是由于肋椎体关节、胸骨柄-胸骨体关节、肋骨与肋软骨接合处,以及胸锁关节受累而引起。胸廓扩张受限可致呼吸困难,尤其在运动时更易出现。肺功能测定多数病人无明显改变,这是由于膈肌运动幅度增强代偿了胸廓扩张受限之故。用手指触压胸骨柄-胸骨体关节、肋骨与肋软骨接合处及所有胸椎均可诱发触痛。随着病情发展,可出现明显脊柱后凸、胸廓活动受限。 (4)颈椎关节炎:少数病人可仅以颈椎关节炎为早期表现,病情进行性发展,可出现严重的颈椎后凸或侧凸,最后头部可呈,固定性前屈位、后屈、旋转和侧屈时,可部分或完全受限,空间视野范围明显变小。颈椎病变所致的疼痛可仅限于颈部,也可沿颈旁结构放射到头部,颈部肌群开始严重痉挛,最后可发生萎缩、根性疼痛而牵涉到头和手臂。由于整个脊柱强直和骨质疏松,很易因外伤而发生骨折,尤以颈部为常见。一旦发生颈部外伤性骨折则可造成截瘫。 (5)周围关节炎:约1/3以上的病人可有肩关节、髋关节受累,这样就进一步加重了病人的致残后果。关节疼痛往往较轻,而关节运动受限却很明显,例如不能梳头或下蹲困难等。随着病情的发展,可发生软骨变性、关节周围结构纤维化,最后形成关节强直。病程早期,关节运动受限主要是由于关节周围肌肉痉挛所造成。髋关节挛缩,膝关节代偿性屈曲,可使病人,呈前躬腰屈曲姿势,而出现鸭步状态。由于脊柱关节广泛性病变,还可造成扁平胸和严重驼背。 强直性脊柱炎晚期,由于炎症已基本消失,所以关节无疼痛,而以脊柱固定和强直为主要表现。颈椎固定性前倾,脊柱后凸,胸廓常固定在呼气状态,腰椎生理弯曲丧失,髋关节和膝关节严重屈曲挛缩,站立时双目凝视地面,身体重心前移。个别病人可严重致残,长期卧床,生活不能自理。 3.关节外表现强直性脊柱炎还可出现许多关节外表现,这些表现可以是原发性的,但多数为继发性。少数病人也可发生于脊柱炎之前数月到数年。有些病例关节外表现可与其他疾病相互重叠,例如主动脉炎,既可发生强直性脊柱炎,也可见于,瑞特综合征,故强直性脊柱炎可与瑞特综合征重叠;足跟痛是银屑病性关节炎、瑞特综合征、强直性脊柱炎的共同特征,而且这三种病人的HLA-B27阳性率都很高,提示这三种疾病可以互相重叠。

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