① 老幼用药剂量的如何折算
一般常用的药物剂量,是指成年人的用量。而小儿身体发育尚未成熟,无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄,还是对药物的敏感性方面,均不同于成年人;老年人由于脏器组织等功能衰退,用药后的代谢、排泄也明显变慢,致使药物在体内停留时间延长,易产生不良反应,乃至中毒。那么,怎样计算用量呢?目前小儿用约剂量计算方法有3种,现简介如下:
小儿剂量的年龄计算法
初生~1个月:成人用药量的1/18~1/14
1~6个月:成人用药量的1/14~1/7
6个月~1岁:成人用药量的1/9~1/5
1岁一2岁:成人用药量的1/5—1/4
2岁~4岁:成人用药量的1,4~1/3
4岁~6岁:成人用药量的1/3—2/5
6岁~9岁:成人用药量的2,5~1/2
9岁~12岁:成人用药量的1,2—2/3
此法简便但粗略,仅适用于一般药物。小儿剂量的体重计算法
半岁以下小儿估计体重(千克)=月龄×0.6+3
6~12个月小儿估计体重(千克)=月龄×0.5+3
1岁以上小儿估计体重(千克)=实足年龄×2+8
儿童用药剂量=儿童体重×成人剂量/60(成人平均体重千克),此法比上法较为准确,故应用较广。
小儿剂量的体表面积计算法
1.体重30千克以下的小儿体表面积=体重×0.035+0.1,用药量=成人剂量×小儿体表面积÷117。
2.体重30千克以上的小儿,其体表面积可按体重每增加5千克,体表面积增加0.1平方米计算。
此法较为合理,适合于各年龄段,也包括成年人,但计算较复杂,尚有待于普及应用。
至于老年人的用药剂量,常用年龄计算法。如60~80岁,为成年人用药量的1/2~4/5;80岁以上为成年人用药量的1/2。
② 中国药典规定60岁以上的老年人用药的剂量范围应当未成年人的什么到什么
中国药典规定60岁以上的老年人用药的剂量范围应当为成年人的四分之三剂量。
在用药剂量上老年人不等于成年人。 老年人体质和功能趋向衰退,解毒和排泄机能较低,对药物的反应也与一般成年人有差别。因此,用药剂量要比一般成年人小。
③ 老人(中国)用药剂量(教育)怎样(集团)计算
老人出于(中国)身体的特殊(教育)情况用药时就要首先权衡治疗药物的利与弊,特别要注意持续用药可能带来的不安全(集团)因素。
老年人因吸收、代谢的功能减弱,使得药物在血液中半衰期延长,很容易导致体内药物蓄积,增加某些药物的毒性反应。因此,老年人服药时,除注意服药的方法,还要考虑药物的服用剂量。
诊断一经确立,就要首先权衡治疗药物的利与弊,特别要注意持续用药可能带来的不安全因素。此外,在多药合用时,更应考虑可能发生有害的药物相互作用。
目前, 药品说明书的剂量多指成人剂量,并不完全适合老年人。
老人的服药剂量如何计算
一般来说,老人的服药剂量,应按年龄调整:即60岁用药剂量是成人用量1/3,70岁用药剂量是成人用量1/4,80岁用药剂量是成人用量1/5。 另外,从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。
如果不知采取何种用药量时,应按说明书提示的最小剂量开始服用,或按医嘱服药。需要注意的是,药物剂量多以毫克为单位,少数以克为单位,老年人减量服用时,应认真查看药物的剂量单位,以免产生不良后果。
此外,老年人因体内平衡作用减弱,致使部分药物产生不良反应,服药后需留心观察有无不适症状,并及时就医。
老年人的患病率高于年轻人,而且常常同时患有多种慢性病,数种药物合用,持续用药时间又长,容易产生不利的互相作用。一般来说,药物的不良反应发生率与用药种数、用药时间呈正比。据报道,在住院患者中,年龄高于80岁的老年人不良反应发生率为25%,而10至30岁人群发生率仅3%。因此,专家建议,给老年人用药从低剂量开始为好。从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%。60岁开始用成人剂量的1/3 ;70岁以上用1/4 ;80岁以上用1/5 。从小剂量开始,逐步增加至最佳剂量。同时进行血药浓度监测,保证用药安全。
④ 怎样计算老人和小孩用药剂量
1.老人量:60~80岁,用4/5成人量,80岁以上用1/2成人量。
2.婴儿量:2.岁以下婴儿剂量=年龄(月数)/1.50成人剂量。
3.老幼用药剂量快速折算法:
年龄用药量
60岁以上3/4~4/5成人量
15~18岁3/4成人量
12~15岁3/5成人量
8~12岁1/2成人量
6~8岁1/3成人量
4~6岁1/4成人量
2~4岁1/6成人量
1~2岁1/8成人量
初生儿~1岁1/24~1/12成人量。
⑤ 老年人由于各器官功能衰退用药剂量应为成人的
《中国药典》规定60岁以上老人用药剂量为成年人的3/4。中枢神经系统抑制药应以成年人剂量的1/2或1/3作为起始剂量,剂量宜偏小。对抗生素用量也宜小,一般用正常治疗量的2/3~1/2为宜。除此以外,最重要的是用药必须有执业药师、医生的指导。
首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。
(5)老年人用药剂量应为年轻人的多少扩展阅读:
由于老年人机体各系统发生退行性变化,导致体弱多病,因而用药机会相应增加。但不少药物易引起老年人不良反应,故老年人应根据自身的体质、原有病史、用药史和药物对机体的作用特点,合理用药。
减少用药的种类。患有多种疾病的老年人在用药过程中要注意几种药物的相互作用,尽量减少用药种类。若用药出现不良反应最好停药,一般无需用其他药去纠正,以防止导致更多的副作用。单用能生效时勿联用,如必须联合用药,以不超过3~4种为宜。
⑥ 哪六点问题是老人用药的时候需要注意的
六、老年人存在多重用药时,家属要格外注意
老年人常常同时患有多种疾病,需要接受多种药物治疗,即所谓多重用药。老年患者多重用药的问题普遍存在,除了医师处方外,老年人还常自行购药,包括非处方药品、保健品和中草药。老年患者的生理及病理因素决定其用药依从性较差,若使用不恰当药品,增加服药种类及次数,会导致药物相互作用及不良反应发生率增加,从而使老年患者用药依从性降低,甚至增加死亡率。
照顾存在多重用药的老年人,应做到:(1)鼓励老年患者按时门诊随访,知晓自己健康状况,一旦出现药物治疗相关不良事件,及时就诊。有条件者设立个人专用药物记录本以记录用药情况及不良反应/事件。(2)家属要协助患者提高用药依从性。家属需定时检查老年患者用药情况,做到按时按规定剂量服药。(3)教育老年患者及其家属避免随意自我药疗。不宜凭自己的经验自作主张,随便联合用药,包括处方药、非处方(药盒右上角有“OTC”)药物、中草药、食品添加剂和各类保健品。不要轻信民间“偏方”“秘方”。
参考文献
中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会,中国毒理学会临床毒理专业委员会.老年人多重用药安全管理专家共识[J].中国全科医学,2018,21(29):3533-3544.
⑦ 不同年龄阶段的人的服药量有什么区别
与服药对症、次数准确同样重要的是用量合适。因为药物经肠胃进入血液后,需达到一定浓度才能见效。如果用量不足则无效,还可能使病菌产生抗药性,反而有害;用量过大会增加毒副反应甚至引起药物中毒,所以,处方药的服药量要遵医嘱,非处方药需依照说明书,根据自己的性别、年龄、体重等因素准确掌握。
一般常用的药物剂量是指成年人的用量。小儿身体因并未发育成熟,无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄,还是对药物的敏感性方面,均不同于成年人,而老年人因肝肾功能衰退,使药物的代谢排泄能力下降,致使药物在体内停留的时间延长,易产生不良反应。故老幼用药剂量应比成年人少。一般儿童用药剂量按体重计算,儿童剂量=成人剂量×儿童体重(千克)/50(千克)。下面介绍一下老人和小孩子用药剂量推算法:
年龄用药量
60岁以上3/4~4/5成人量
15~18岁3/4成人量
12~15岁3/5成人量
8~12岁1/2成人量
6~8岁1/3成人量
4~6岁1/4成人量
2~4岁1/6成人量
1~2岁1/8成人量
初生儿~1岁1/24~1/12成人量。
⑧ 老年人用药剂量一般为成人年多少
1/2~3/4吧
⑨ 老人的用药原则
老年人由于脏器功能减退而易患各种疾病,因此,用药也相应较多。但用药要科学合理,恰到好处,这样才能祛病益寿,否则会给身体带来不必要的损害。根据老年人的特点,用药时应讲究以下原则:
避免盲目用药
老年人当遇到一些问题导致情绪紧张或者愁闷时,动辄就想使用药物来治疗,其实大可不必。老年人身体上的一些不适完全可以通过生活调理和心理调理来消除。一般来说,用药不能盲目,能不用时应尽量避免用药。
掌握好适应症
老年人用药要掌握适应症,只有明确诊断疾病后才能对症下药。如果只根据一些表面现象来用药,很容易产生严重的不良反应。并且用药还要因人而异。一般情况下,体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人,切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药;体质肥胖、壮实有高血压、高血脂、高胆固醇的老人,应慎用大温、大热、升提滋补之药。
选择合适剂型
有些老年人身患的疾病较多,一次服用的药物也较多。而老年人的吞咽功能不好,一次服用这么多药物,既不方便又很困难,因此,不宜使用片剂、胶囊,而可选用液体剂型。另外,老年人胃肠道功能不稳定,不宜服用缓慢释放的药物制剂,否则会因胃肠蠕动的突然加速而使药物释放不充分。
注意给药方式
老年人若能口服给药的,就不必通过静脉和肌肉注射方式给药。这是因为,老年人的血管壁较脆容易破裂,并且肌肉对药物的吸收能力较差,当以注射方式给药后,疼痛较为显著或易形成硬结,因此,应尽量减少注射给药。
减少用药种类
用药种类多是引起药物不良反应的主要因素。在同一时间内用药种类越多,发生不良反应的机会就越多。据统计,使用一种药的不良反应发生率为10.8%,而同时使用6种药时,不良反应发生率则可增至27%,所以老年人特别是患有慢性器质性疾病的老人用药种类应尽量减少。
选择合适剂量
由于老年人肝肾功能减退,导致机体对药物代谢的能力下降,同时肾脏的排泄也较慢,所以,老年人用药剂量比青壮年应有所减少。一般规定,60~80岁的老年人使用成人剂量的4/5;80岁以上的老年人使用成人剂量的1/2。
注意药物不良反应
老年人是药物不良反应的高发人群,在用药过程中,如出现某些异常症状,应及时停药。对从未用过的药物要特别注意。已引起过副作用,特别是已发生过过敏反应的药物,决不能再使用。此外还应避免长期用药,以免使药物在体内蓄积而导致中毒反应。
用药时间的选择
老年人用药时间的长短由病情决定,通常按“衰其大半而止”的原则,尤其是对毒性较大的药物。除一些不能突然停用的药物如抗癫痫药、治疗帕金森氏症药、糖皮质激素类药物等除外,其他药停用都是安全的。
不要滥用补药
俗话说“药补不如食补”。乱吃补药,会带来不少危害。例如,长期大量服用营养补益药,会诱发体内多处骨质增生。不过作为治疗疾病的辅助措施,适当用一些补剂也是可以的,但必须按医嘱服用。
⑩ 老年人用药剂量多少最合适
老年人病多,用药也多。据统计,老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,故容易发生中毒或不良反应。
一般说来,老年人用药有讲究:
掌握最佳用药量
从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。
老人不适用药物
老人应慎用麻黄、甘草和大黄。麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等,而加剧高血压症状。高血压时,服用利尿剂可使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始,否则可引起腹泻和腹痛。