❶ 吉林疫情中60岁以上老人感染比例大,为何老人更容易被感染
新冠疫情到来的三年里,给人们的生活,工作以及出行都带来了巨大的影响,更是有许多医护人员投身于这场战斗之中。吉林疫情爆发,相关人员调查称:这次疫情爆发,60岁以上老人感染的比例较大。有许多网友不禁在问:为何老人更容易被感染?
某些老人患有一些基础性疾病。许多老人都患有高血压,高血糖,糖尿病等,这些疾病是会降低自身的免疫力的,非常容易遭到新冠肺炎的入侵。
老人是一个特殊群体,是人们应该保护的。在这关键时期,一定要保持乐观的心态,均衡营养,提高自身的免疫力,避免减少外出,尽量不去人多的场所!
❷ 老年人肺炎的病理病因
病原复杂,确定困难。老年肺炎可以是非感染性的,但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难,因为鉴定病原菌通常以咳痰培养作依据,而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素,在大多数研究中约有30%~50%的肺炎未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染,可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经胸壁皮肤穿刺肺吸引或开胸肺活检等方法,但均属有创伤性,在老年人中难以推广应用。根据标本来源较可靠的方法,如经气管吸引、血培养及特异性血清学试验等进行的研究,下列微生物可考虑为大多数老年肺炎患者的病原:肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、厌氧菌、革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、金葡菌和流感病毒。获得感染的场所和环境不同,老年肺炎的病原也有较大差异,见表1。在社区获得性肺炎(又称医院外肺炎)中,链球菌肺炎是老年肺炎的最常见致病原,嗜血流感杆菌占第2位,革兰阴性杆菌较少见。而医院内获得性肺炎(又称医院内肺炎)中,克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单杆菌、肠杆菌属、变形杆菌和其他革兰阴性杆菌则常见,约占50%~70%。国内陆慰萱报道20世纪80年代31例老年肺炎,革兰阴性杆菌占77%,其中铜绿假单杆菌占48.39%,克雷白杆菌17.35%,大肠杆菌占9.68%;金葡菌占16.1%。院外和院内肺炎病原分布的差异可能反映了老年住院患者口咽部革兰阴性寄殖菌增多,及严重相关疾病导致免疫力下降和对致病菌易感,无论院外或院内老年肺炎,厌氧菌感染均占重要地位,当怀疑厌氧菌感染时,以咳出的痰液作厌氧菌培养是无意义的,因为上气道和口腔常有大量厌氧菌。厌氧菌感染多见于有误吸倾向的患者,常伴有神经系统疾病,神志改变、吞咽障碍或应用镇静安定剂等情况。老年人是军团菌肺炎的高危易患者,该病的发生率和患者年龄直接相关,60岁以上感染的危险性是年轻人的2倍。军团菌肺炎大多数为散发性,偶有暴发性流行,流行多发生于旅馆或医院,可能与水污染有关。军团菌感染像厌氧菌一样常被遗漏,除非采用特殊检查技术,如采取呼吸道分泌物进行直接荧光抗体染色和采用特殊培养基进行细菌培养。近年来由于免疫抑制剂及大量广谱抗生素的应用,条件致病菌、真菌及耐药性细菌的感染也逐渐增多。可引起老年肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒。最主要的是流感病毒,发生率与年龄相关,70岁以上老年人的发生率是40岁以下者的4倍。在美国,曾持续多年,65岁以上老人占流感相关死亡率的90%。
❸ 中老年人患肺炎有什么特点
中老年人肺炎是一种较为常见的疾病,且症状多较严重,临床上有以下特点:1.发病多较缓慢,似支气管肺炎为多见,也有少数起病急,如大叶性肺炎。中老年人肺炎多为继发性,病人原来多有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等病变,当抵抗力降低、免疫机能差,易患上呼吸道病毒感染,病毒破坏了支气管黏膜完整性,影响黏膜纤毛运动,导致细菌感染。气候变化、感冒、过劳、饮酒等常为发病的诱因。
2.中老年人肺炎与其他年龄组相比,在临床上有一些特点,如发热、白细胞数等反应常不甚明显。如体温过低则说明病人反应性太差,病情趋于重危,死亡率很高,呼吸系统症状和体征有突出的表现,如咳嗽、咯痰、气喘、胸痛、肺水泡音等。中老年人因体质衰弱,肺泡壁弹性差,常不能用力咯痰,故应高度注意和防止痰液阻塞呼吸道,应随时排痰。此外,中老年人肺炎常有较明显的消化遣症状,如呕吐、食欲差、腹泻或便秘,神经系统症状也多见,如情绪消沉、意识障碍、嗜睡等。
3.中老年人休克型(也叫中毒型)肺炎病情严重,死亡率高,需及时抢救,
据近年研究,休克型肺炎的发病原理是全身微循环障碍,由于严重感染时细菌的内毒素使微血管痉挛,血流淤滞、有效循环量减少,组织灌流不足,细胞缺氧,最后导致休克。
中老年人体克型肺炎临床表现很不一致,但其基本特征为低血压和周围循环衰竭,一般状态很差,往往表现衰弱,有的神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄甚至昏迷。
4.对中老年人肺炎应当密切观察病情变化,加强临床监护,如发现体温突然下降,血压不降或波动、神志烦躁或淡漠,呼吸加快或急促,皮肤出现潮红或冷汗等病证,是休克的预兆,应及时采取抗休克措施,若错过时机则很难抢救。
总之,增强体质,控制诱因,抗感染,预防并发症,必要时还要补液,纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调,给予肾上腺皮质激素和输氧,是防治中老年人肺炎的重要的措施。
❹ 老年人肺炎的发病机制是什么
老年人上呼吸道保护性反射减弱,喉部反应下降,病原体易进入下呼吸道;气管专及支气管的黏膜纤毛运属动功能下降,不能将外界、口腔和上呼吸道进入下呼吸道的尘埃,食物残渣及分泌物等迅速排出,以致病原体得以在气道内滋生,这种变化也是60 岁以上的人明显,免疫功能下降,如体循环中的T 细胞和巨噬细胞功能降低。各系统器官组织功能减退,御寒能力下降,因而常不觉地受凉。老年慢性疾病的存在与老年人肺炎的发生、发展有着密切关系,如脑血管疾病,帕金森氏综合征等易引起吸入性肺炎,慢性呼吸系统疾病,气管分泌物增多,为细菌繁殖提供条件,易反复发生肺炎。此外,一些老年人由于长期睡眠障碍,惯用安眠药、镇静剂等,这对老年人的呼吸功能是不利的,它可抑制呼吸和呼吸道的保护性反射,从而使老年人本来就偏低的血氧更降低及二氧化碳潴留。熟睡后,咳嗽反射减弱,痰液不易排出,或口咽部分泌物流入呼吸道而无反射性咳嗽,从而引起肺炎。
❺ 老年人重症肺炎
老年人肺炎的症状不典型容易被忽视。常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热版、胸痛等症状权,极易漏诊和延误诊断,丧失治疗的时机。
老年肺炎以细菌性肺炎为主,除了常见的肺炎球菌肺炎外,G-杆菌引起的肺炎也较多见,一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起,其免疫力维持时间短暂,且病原体种类繁多,因此老年肺炎易复发要加强预防。
最早出现的症状常为呼吸加快或呼吸困难、心动过速。常见表现为,乏力,神志淡漠、不适、嗜睡。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出,食欲不振、恶心呕吐、腹泻、低热,甚至精神错乱,大小便失禁。原有基础疾病恶化。
如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。医生特别强调,老人一旦出现肢体乏力、发热3天以上、咳嗽1周以上不缓解的,一定要去医院就诊。
❻ 为什么老年人发生肺炎会格外凶险
肺炎是一种极为常见的呼吸道疾病,老年人易得此病,而且死亡率较专高。
造成老年人肺炎格外凶险属的原因有以下几个:老年人呼吸道发生生理性衰老;对病菌的抗御能力较差;老年人易患动脉硬化、糖尿病等疾病,会造成肺部抵抗力的下降;有些老年人患肺气肿或慢性气管炎,易使细菌繁殖;老年人肺炎的症状往往很不典型,所以早期容易发生误诊而延误病情,增加了以后治疗的难度;老年人发生肺炎后很容易发生身体的脱水、电解质紊乱或酸碱平衡失调,全身状况会迅速恶化:老年人喉头反射机能减退,咳痰能力变差,痰容易坠积在肺里,这样会影响肺炎的治愈;老年人肺炎发展迅速,短期内就可形成空洞、脓胸、气胸等胸部并发症,骤然增加死亡率。
可见,对于老年人肺炎应分外重视。
❼ 老年人终末期肺炎是由什么原因引起的
老年终末期肺炎是指各种疾病晚期或长期卧床,体质极度衰竭导致的免疫机能低下和呼吸系统防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的常见疾病有:各种脑血管病恢复期,恶性肿瘤晚期,重症糖尿病患者,肝肾功能衰竭,脑外伤,放疗化疗患者,获得性免疫缺陷症(AIDS),大后,器官移植患者,以及留置导尿和气管插管的患者。常将这些患者称为免疫损害宿主,其合并感染的发生率相当高,其中以肺部感染最为常见,也是死亡的主要原因。
❽ 哪些因素会引起肺炎
肺炎是一种常见病症,在生活中大部分人都患过肺炎,肺炎引起的因素比较多,所以肺炎的治疗必须要找出诱因,针对性的治疗,才能达到更好的效果,如果对疾病不了解,盲目的用药,不仅达到治疗的效果,反而会导致病情加重,对患者的健康会带来严重的影响。
其实,引起肺炎的因素有很多,肺炎。对人体的健康会带来极大的危害,如不及时治疗或肺炎反复发作,这样有可能会导致病变,甚至会引发肺癌,因此在日常生活中,一定要预防感冒,预防呼吸道感染,以及预防一些慢性疾病,多参加体育锻炼,增强身体免疫力,预防肺炎的发生。