老年人用药多重原则有哪些

1. 老年人用药原则有哪些

大家都知道，老年人有个特点：那就是普遍比较“迷信”各种保健品，这个问题也可以说是老生常谈了，可是仍有很多老年人仍在“执迷不悟”。这里再强调一次：保健品不是药品，起不到任何的医疗作用，至于是否能起到保健作用，可以负责任地告诉大家：基本没啥用处。问题是，起不到保健作用也就罢了，会不会起到副作用呢？这个也无法回答，因为它里面究竟放的是什么东西？是否含有了有害成分？谁也不知道。

以上是一些比较主要的用药原则，老年人要尽量遵从。药物不是其他的食物，吃不好不但治不了病痛，还容易造成新的伤害。另外，作为家属，一定要照顾好老年人，提醒、监督他们按时吃药，这样才能更快地恢复健康。

2. 老年人安全用药原则中正确的是

老年人身安全状况越来越差，引发许多疾病，在用药问题上一定要听医生的话。

3. 老年人用药应遵循哪些原则

老年人用药应该遵守以下原则

■避免不必要的用药

老年人应尽量少用药物，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年
人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食（低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质）和生
活方式
(
起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动
)
的调整，以及不良习惯或危险因素（吸烟、酗酒、偏
食、肥胖等）的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，
防病于未然往往胜过吃药。

■选用药物忌品种过多

老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约
1/4
老年人同时服用
4~6
种药，因此药物副作用发生
率也较大，约
15%
，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超
过
5
种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的
治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现
象。

■掌握最低有效用药剂量

老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、
半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。
60
岁以上老年人的用药剂量为成年人的
3/4
，而中枢神经
系统抑制药，应当是成年人剂量的
1/2
或
3/4
作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量
开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。

■选择适宜的用药时间

掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服
药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗
效和避免意外事故发生的重要保证。

■选择简便、有效的给药途径

口服给药是一种简便、安全的给药方法，应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入
等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装，从各方面注意，便于给药方案的落实，必要时给予
指导或监督。选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难，尤其是剂量较大或药物种
类较多时更难吞服，可能时选用颗粒剂。

■遵从医嘱忌有病乱投医

有些老人凭借自己“久病成医”的经验，不经确诊就随便用药或加大用药剂量，这种做法对体质较
差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体
质及病症的差异。老年人得病，长期、慢性是其特点之一，因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、
单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成药物中毒，添病加害。建议大家一旦身
体出现不适，尽量去医院看医生，先弄清楚病情，再对症下药。

■不要轻信广告宣传忌滥用补药

体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，很可能适得其反。还有的
老年人听信广告用药，今天见广告说这种药如何如何好，便去药店买来这种药吃，明天又听说那种药如何
如何，便又改用另外一种药，药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用

4. 老年人安全用药的原则有哪些

国家卫生计生委新闻发言人姚宏文昨日说，我国城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为不规范现象普遍存在。他公布了国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息。这十大核心信息包括：1.优先使用基本药物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。3. 买药要到合法医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。4.阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。5.处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。6.任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。7. 孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。8.药品存放要科学、妥善；谨防儿童及精神异常者误服、误用。9. 接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。10.保健食品不能替代药品。

5. 老年人长期服药应该坚持哪些原则

一、防种类过多：老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。此外，老年人记忆力欠佳，药物种类过多，易造成多服、误服或忘服，最好一次不超过3～4种。
二、防用药过量：临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少，一般用成人剂量的1/2～3/4即可。
三、防滥用药物：患慢性病的老人应尽量少用药，更不要没弄清病因就随意滥用药，以免发生不良反应或延误治疗。
四、防长时间用药：老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少，如果用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药，尤其对那些毒性大的药物，一定要掌握好用药时间。
五、防长期用一种药：一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药效降低，而且会对药物产生依赖性甚至形成药瘾。
六、防滥用三大“素”：抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能将它们当成万能药、预防药滥用，否则会导致严重不良后果。
七、防依赖安眠药：老年人大多数睡眠都不太好，但长期服用安眠药易发生头昏脑涨、步态不稳等，久用还可成瘾并损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主，安眠药为辅。安眠药只宜用于帮助病人度过最困难的时刻，必须应用时，最好交替轮换使用毒性较低的药物。

八、防滥用泻药：老年人易患便秘，为此常服泻药。其实老人便秘，最好用调节生活节奏和饮食习惯的方法来解决，养成每天定时排便的习惯，必要时可选用甘油栓或开塞露通便。

6. 老年人用药原则有哪些

能多喝水不吃药，能吃药不输液，吃药宜选大众品牌，忌选新特药。

7. 老年患者用药须注意哪些问题

老年人因身体器官衰老变化的原因，用药有三忌。

一忌滥用药物。人到老年，肌版体免疫系统机能减退，易得病，权如果服药不遵医嘱，滥用后，会加重肝、肾等器官的负担。

二忌剂量大。老年人的用药原则是：量宜小，不宜大，以不超过成人量的3/4为限。同时使用两种药时，更要慎重。

三忌滥用抗生素。有些人把抗生素当作“万灵药”，有点伤风感冒或发热，认为吃“素”能解决。但临床观察表明，滥用抗生素会造成二重感染(即菌群交替症)，并出现严重后果。

8. 老年人选择用药的原则有哪些

您好：
老年人合理用药的原则:
（1）剂量适当：老年人肝肾功能多有不同程度减退，或合并有多器官严重疾病，对药物耐受量低，用药要因人而异，治疗慢性病时一般要从小剂量开始用药，对于年龄较大、体重较轻、体质较差的老年患者，先从成人剂量的1/10或1/5开始，然后密切观察，以后视情况调整。
（2）种类要少：严格掌握指征，用药少而精，患有多种疾病的老年人在用药时，要注意联合应用药物时的相互作用和可能产生的毒副反应，一种用药起效时尽量不联合用药，尽可能将用药控制在5种以下。
（3）最佳时间：不同的药物，均有各自的最佳吸收和作用时间，按规律给药，可以事半功倍。洋地黄、胰岛素，在凌晨4—6点给药，其效果明显，皮质激素在上午6－8时给药，可以提高疗效，减少激素的不良反应。有些铁剂、抗生素、抗肿瘤药，对胃肠道刺激较大，饭后服用可以减轻胃肠不适。健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉止痛药、降糖药、利胆药等药物，则要在饭前服用才能收到良好疗效。
（4）遵从医嘱：老年人在选用治疗或保健药品时，要从远期预后、提高生活质量、康复最好、疗效最高、副作用最小、价格最低的角度出发，明智地选择最佳地治疗措施。坚持循证用药，不要凭经验和看广告用药，也不可道听途说，随便换药。慢性病如高血压、糖尿病、高血脂的治疗用药时间较长，个体化用药治疗非常重要，切不可擅自停用或更换，停药换药要在医生的指导下进行。
（5）防副作用：药物大多有一定的副作用，老年人在选择药物时，要根据本身的年龄、病情及以往有无药物过敏史，慎重选用药物。要向医生详细问清药物名称、特性、药效、用法、可能发生的副作用、不良反应及处理方法，不断提高自克保健水平。服药后有不适要及时告知家人和医生，必要时需要到医院就诊。
（6）家人监护：像地高辛、抗心律失常药物、抗高血压药物、抗糖尿病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗生素、催眠药等，它们的治疗剂量与中毒量比较接近，容易发生危险。特别是生活不能自理的老年人，记忆力差的老年人，家人要特别关心他们的用药情况，防止漏服、重服等现象的发生。
（7）综合防治：现代医学研究认为，70%以上的老年病为心身疾病，即由于心理失衡导致器官功能障碍。老年人随着年龄增大，精神心理自我调适平衡功能也逐渐弱化，容易产生各种负性情绪，对许多老年病的发生和发展有着至关重要的影响。因此，社会，家庭应给予老年人更多的热情关照、细心呵护。高血压、糖尿病、高脂血症等早期患者，只需适当加强运动，调理膳食结构，限制钠盐和饮食热量，注意减肥，调整好精神情绪，戒烟限酒及规范生活方式等，不用或少用药物，也可达到治疗目标。

9. 用药有哪些原则

有病服药，顺理成章。但用药必须合理，才能产生疗效。目前，在实际生活中仍有部分人对用药存在一些模糊认识，需要纠正。

1.多多益善。有人认为药少不能治病。殊不知，“是药三分毒”。尤其是几种药品同时并用，往往由于配伍禁忌而产生不良后果。据统计，同时服用五种以上的药物较之五种以下者，不良反应的发生率增加1.5倍。这一点对于中老年人而言更值得重视，因为中老年人肝肾等器官功能减退，对药物代谢速度减慢，解毒作用减弱，如用药种类过多，很易引起中毒。一般原则是，治疗用药时应针对重点，兼顾其他，而品种宜少不宜多，最好不超过3~4种。如有特殊需要，也要在医生指导下增添，不可自作主张。

2.价昂贵的好。这种看法不全面，药品的疗效与价格的高低并不成比例。“好药”的主要标准是能治病，也就是说它所发挥的药理作用能够对症；而药价的高低则取决于多种因素，诸如:药源是否充足，原料是否昂贵，制作工艺是否复杂等等，与疗效并无直接关系。

3.迷信进口新药。有人认为进口药总比国产药疗效好，这是一种片面的观点。相反，有些进口药因说明书写不清楚，不详细，加上临床使用经验不足，资料不多。结果进口药除价格明显高于国产药外，效果并不明显，无优势可言。

4.中药“保险”。一般说来，中药的作用比较平稳，副作用相对较小，但并非绝无毒副作用。有一些中药本身就具有某种毒性，如全蝎、蜈蚣、蟾酥等，不可擅自服用，更不可过量服用，譬如六神丸，可说是家喻户晓的清热解毒药，但由于它含有蟾酥，服用不当可引起流涎、恶心、呕吐、腹泻、头痛，甚至休克，再如人们十分熟悉的牛黄解毒片，如用之过量也会产生水泻，损伤元气。

10. 老人用药原则和注意事项

老人用药原则和注意事项

老人用药原则和注意事项，老人是我们平时生活上需要着重关心的人群，因为随着现在社会的发展太快，很多的老人还没有适应过来，因为我们要多多关心家里的老人，以下是老人用药原则和注意事项。

老人用药原则和注意事项1

老人用药原则

1、受益原则

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

2、五种药物原则

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。

尽量选择一箭双雕的药物，比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。

3、小剂量原则

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。

应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。

4、择时原则

择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现，急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进，因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。

举例来说，抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作，因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作，应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。

5、暂停用药原则

当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。

老人用药原则和注意事项2

注意事项1：药片上有切痕，放心掰

有些药片因为剂量关系，会直接在上面设计切痕，这类药都是可以掰开服用的。但有的药片，不能掰开再吃。因为有些药物到了肠道才会释放药效并对肠道起作用，如果被分开甚至碾碎，药物极有可能直接在胃里溶解，提前过量释放药效，减少药效时间，破坏药效稳定性。不仅刺激胃部，还不能产生应有的效果。

注意事项2：缓释类药品一定不能掰开吃

包括缓释片/胶囊、控释片/胶囊等；缓释或控释制剂在生产时，加入了特殊材料用来控制药物的释放速度，通过控制使身体里的`药物浓度，使其在较长的一个时间里保持相对稳定，而达到减少服药次数和降低毒副作用。如果不按照规定服用，就破坏了药效，增加风险。所以，服用此类药品，一定要多加注意。

注意事项3：不同药品剂型，服用方法不同

比如咀嚼片、泡腾片等，服用方法就各不相同。咀嚼片要完全咀嚼后再吞服；泡腾片需要先将药物放在水里，完全溶解后再服用。需要泡水融化的泡腾片绝对不能直接吞服。因为它含有碳酸钠和碳酸氢钠等崩解剂，放入水中后，崩解剂和水会发生反应，产生大量二氧化碳气体。如果直接吞服，药片进入喉咙，会将周围的水分吸收过来，产生二氧化碳，容易导致窒息。

其他用药原则：

1、时间原则：服药时间与步骤，大有讲究

在取药时，药房或者医生一般都会提醒服药时间，一般口服药多可空腹服用，但某些药物起效特点或者避免胃肠道刺激时，会要求在饭时服或饭后服。比如甲硝唑，胃肠反应大，一般会建议饭后服用。

空腹、饭前、饭后，也有特定的时间段，下面我们来看看药师的解释。

知识点

空腹服，指清晨或饭前1小时服，或饭后2小时；

饭前服，进餐前30分钟服；

饭时服，指吃饭时和食物一起服；

饭后服，即进餐后15-30分钟服；

睡前服，表示睡前15-30分钟服；

顿服，是指将一天的用药量一次服下，而不是一天服用3次。

2、按时原则

忘记吃药怎么办，下次能补回来吗？忘记服药，千万不要在下一次服用2倍剂量，不然药物的副作用会加倍，更会造成身体负担。医生建议，如果该药物属于1天服用1次，忘记服用后，当天补上即可。1天服用2～3次的药物，其中某一次忘记服药，若接近这次服药时间，可补服，下一次按正规时间服用。若已接近下一次服药时间，则无需补服，下次服药时间服用当次剂量即可，千万不能一次吃两次剂量的药。最好可以定个闹钟，提醒自己按时用药！

老人用药原则和注意事项3

1、避免不必要的用药

老年人应尽量少用，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整，以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，防病于未然往往胜过吃药。

2、选用药物忌品种过多

老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约1/4老年人同时服用4~6种药，因此药物副作用发生率也较大，约15%，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超过5种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现象。

3、掌握最低有效用药剂量

老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。60岁以上老年人的用药剂量为成年人的3/4，而中枢神经系统抑制药，应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。

4、选择适宜的用药时间

掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。