老年人肝上的病怎么查呀

A. 怎么检查肝功能

肝功能检查都有什么项目那，很多人第一印象就要肝功五项，也就是俗称二对半，其实肝功能检查不止这几五项，还有很多，肝功能检查的不同的项目，其意义也不相同，肝功能的检查对于预防和治疗肝脏的疾病有重要的意义，肝功能检查都有什么项目呢?
1.血清白蛋白检查： 血清白蛋白是血清总蛋白的一部分，由肝脏合成。肝脏疾患时常常检测血清白蛋白含量来协助诊断，判断预后。但是肝脏的代偿能力很强，所以只有当肝脏损害到一定程度时，又经过一定的疾程后，才能够显示出白蛋白质量的变化。
2.血清白蛋白/球蛋白检查： 血清白蛋白/球蛋白检查比值为白蛋白与球蛋白的比值，可以提示病情的发展和预后的估计。
3.血清蛋白电泳检查 ： 血清蛋白质是一种生物大分子。当蛋白质带正电荷的时候，在电场中由阳极向阴极泳动;带负电荷时，在电场中则由阴极向阳极泳动。蛋白质的泳动速度与分子量、游离状态和所带电荷多少有关。
4.血清球蛋白检查 ： 血清球蛋白是血清蛋白质的一部分。其中部分球蛋白由肝脏合成，另一部分球蛋白来自浆细胞，它能与外来的特异性抗原起免疫反应而保护机体。
5.间接胆红素检查 ： 当体内红细胞大量破坏，产生大量的间接胆红素，超过了肝脏代偿能力后，肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素，因此血中间接胆红素含量升高。间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。
6.血清总蛋白检查 ： 血清蛋白质是各种蛋白的复杂混合物。可利用不同的方法将其分离。血浆中的白蛋白、a1、a2、β球蛋白，纤维蛋白原，凝血酶原和其它凝血因子等均由肝细胞合成。γ球蛋白主要来自浆细胞。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中蛋白质即会发生质和量的变化。临床上用各种方法检测血浆蛋白的含量来协助诊断肝脏疾患，并作为疗效观察，预后判断的指标。
7.血清总胆红素检查：
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素，所生成的直接胆红素不易透过细胞膜，因而不造成细胞损害。
8.直接胆红素检查 ： 直接胆红素是红肝细胞代谢后生成，经胆道系统随胆汁一起排泄。由于各种原因引起的肝内阻塞及肝外阻塞，使胆汁排泄途径受阻或排泄不畅，致使胆汁淤积，肝胆管内压逐渐升高，导致毛细胆管破裂，直接胆红素经淋巴间隙或血窦进入血液循环，使血中直接胆红素升高。
9.血清谷-丙转氨酶检查 ： 正常时，谷-丙转氨酶主要存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当肝脏、心肌病变、细胞坏死或通透性增加时，细胞内各种酶释放出来，使血清中此酶活性升高。所以测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的依据。
10.血清谷-草转氨酶检查 ： 在正常情况下，谷-草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏。血精中含量极少。组织细胞病变时，此酶释放入血。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察预后。
11.血清碱性磷酸酶检查 ： 碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自骨骼，由成骨细胞产生。AKP经肝胆系统进行排泄。所以当AKP产生过多或排泄受阻时，均可使血中AKP发生变化。临床上常借助AKP的动态观察来判断病情发展，预后和临床疗效。
12.血清磷酸肌酸激酶检查 ： 磷酸肌酸激酶(CPK)，主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也存在，是参与体内的能量代谢的一种酶。在临床上主要用于诊断心肌梗塞。心肌梗塞患者发病后2-4小时，血液中此酶活动即开始升高。比血清中谷草转酸酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早。

B. 想检查一下肝有没有问题，应该做哪些检查呢

肝脏的疾病比较多，而且总体发病率也比较高，如肝脏的血管瘤以及囊肿等疾病，此外，肝癌也是比较常见的。因此，做好肝脏疾病的筛查极为重要，对于肝脏疾病的检查有很多，比如肝脏彩超、肝脏CT或者肝功能等，都可以指导疾病的检出与诊断，此外，对于肝癌的筛查来说，还可以检查甲胎蛋白的含量，增加肝癌诊断的准确率。不仅如此，也可以根据肝癌早期的临床表现来判断是否有肝癌的发生。

第三，观察胆红素水平，包括总胆红素水平、直接胆红素水平和间接胆红素水平，它的异常代表了肝脏对胆红素代谢异常有关的的疾病。

第四，主要是包括肝脏凝血功能的反应，包括反映凝血指标的，如凝血酶原时间、凝血时间，太高说明凝血时间太长，一旦病人出血就很难止住。

现代人们生活太难了，房子车子票子导致工作、生活压力山大，熬夜喝酒又不可避免，都是伤肝的事。肝脏是人体的解毒器官，是最大的消化腺体和实质器官，很重要。但肝脏又是个老实人，就算只剩下30%的功能，都不会表现出症状，还像个没事人一样，只有检查才能发现问题。怀疑肝不好，需要做哪些检查呢? 我们先从肝脏有哪些功能说起。

肝脏功能以代谢为主，是人体化工厂，外来毒素及代谢废物都在肝脏分解，还参与糖、蛋白质、脂类等物质代谢，同时还拥有免疫、凝血等等功能。

C. 怎样检查肝病

乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。 “两对半”检测结果常见模式 2、肝功能 肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，对肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。乙肝大三阳时期，肝脏发生病变后首先影响到其代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。 肝功能检测值分类对照 3、HBV-DNA HBV-DNA（乙肝病毒DNA）就是指脱氧核糖核酸。世界上任何生物都是依靠自身的DNA来复制后代的，乙肝病毒也是一样。HBVDNA侵犯人的肝细胞后，控制从复制、装备到释放病毒的全过程，HBV-DNA阳性说明体内有活性病毒的复制。HBV-DNA高复制就意味病情的稳定性可能比较差，传染性比较高。 对HBV-DNA的检测同时又有一个监测的意义，对HBV-DNA的检测一般有两种，一种是定性检测，就是阳性或阴性，再就是病毒在体内的病毒载量，病毒载量的高低决定了病毒复制的高低，也就是病毒在体内浓度的高低。病毒载量高可能传染性就大，引起肝脏波动的可能性就比较大

D. 肝病怎么能检查出来

乙肝主要是通过做乙肝两对半查出来的，乙肝两对半的检查作用是检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。如果检查出有乙肝的话，一定要及时做好抗病毒治疗，因为乙肝病毒的传染性是比较强的，同时还要结合肝功能的检查，做全面的治疗，石家庄解放军256肝病医院有全国一流专家队伍，先进的肝病检测治疗设备，为乙肝患者提供乙肝大三阳，乙肝小三阳，乙肝两对半等肝功能检查化验，以及乙肝患者婚育等相关信息咨询治疗服务。河北肝病网提醒广大河北肝病患者，治疗肝病一定要去大型专业医院，及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情，肝病治疗不同其他疾病治疗，切勿有病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。

E. 怎样检查肝脏的毛病

1．全身症状：乙肝患者常感到乏力、体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。

2．消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3．黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深．它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加．可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。

4．肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如果疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

5．肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作．肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压、脾脏淤血，引起脾脏肿大，持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化。

6．肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之褪色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。

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F. 请问肝上病通过什么检查才能发现问题

清晨空腹抽血查肝功能

G. 怎么检查肝脏方面的疾病

检查肝脏包括一般检查触诊，触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑；影像学检查，如超声另外还有CT、核磁。内镜检查肝胆胆总管造影等。

检查肝脏一般有以下几种：

一般检查。触诊，触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑。叩诊，肝肺边界及肝脏大小的估计。

影像学检查：包括肝胆超声检查是目前查肝脏最常见的检查，可以初步了解肝脏的大小。、质地、有无肝硬化、硬化程度、是否有囊肿、血管瘤、占位及转移灶、血流情况等等做一个初步的检查。CT、核磁共振，造影剂加强CT检查可以更进一步检查肝脏是否存在微小病变的情况。

内镜检查、肝胆胆总管造影、活检超声或CT引导下穿刺活检，可以了解肝脏肝胆管有无堵塞，肝脏局部病变的病理情况。

血液检查肝功能、甲肝、乙肝、丙肝等肝炎感染、各种转氨酶比如谷氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶等等，胆红素，包括直接胆红素和、间接胆红素，以及总胆红素。还有各种蛋白包括白蛋白、球蛋白，蛋白比值等等。这些指标的高低反应肝功能的情况，判断肝脏细胞有无受损、肝胆管是否有阻塞。免疫标记物甲胎蛋白，可以检查是否可能患有原发性肝癌。

H. 做肝脏健康检查，应该查哪些项目

肝脏检查项目主要包括：肝脏功能、乙肝五项、丙肝抗体的测定、肿瘤标志物筛查、肝脏瞬时弹性成像、肝脾胆彩色超声、CT、核磁等。有凝血功能障碍者，可以检查凝血功能测定。对于不明肝脏损害者，可以做肝脏的病理学检查，常说的肝活检。如果有乙肝病毒，需要检测乙肝病毒HBV-DNA定量，如果体内丙肝抗体阳性，需要进一步检查丙肝病毒RNA的测定，如果RNA病毒量高，需要进一步检测基因分型

I. 如何检查肝病

得了肝病以后怎么检查，如果我们在体检当中，发现自己的肝功不正常，提示自己出现了肝脏损伤，出现了肝炎的表现，那我们要进一步的检查，一般的检查首先要查原因，要把相关的病毒查一查，第二个女同志要查一下自身抗体，因为女性当中自身免疫性肝病，还是能够见到的，这是查原因，询问病史，有没有饮酒史，有没有近期的服药史，来进一步判别有没有药物性肝损伤，有没有酒精性肝损伤，同时我们要查一查血脂、血糖、彩超，看看有没有脂肪肝，这是一个方面查原因，第二个要评估一下我们的肝脏损伤到一个什么程度，除了我们要详细查一个肝功能以外，我们要做彩超看看肝脏的情况，脾脏的大小，门静脉的宽度等等，一般情况下，主要就是查这些指标。

J. 肝病怎么检查

肝病检查项目有哪些？查？下面就听听解放军第463医院的肝病专家，对肝病检查的主要项目，是怎么分析的。 （1）肝功能检查：对于肝病患者，肝功定期检查尤为重要，尤其对乙肝、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要；可反映肝细胞损伤、代谢功能、排泄功能、储备功能、间质变化等，不过肝功能检查也有一定局限性，所以肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。 （2）影像学检查：肝病患者通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变。不过专家提醒，B超检查需要动态观察意义重大，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比对早期发现可提供重要参考价值。 （3）乙肝两对半检查：反映机体乙肝病毒感染的情况，判断是否有肝病及携带状态和性质，要想全面了解感染的情况，要配合HBV-DNA的检测综合分析。 （4）乙型病毒DNA检测：了解目前乙肝病毒复制程度的大小和传染性的强弱，尤其在判断乙肝的转归，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并对用药前后的疗效的判断有很重要的作用。 （5）甲胎蛋白检查：是检查肝癌标志物的一项成熟的技术手段，AFP在影像学检查成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高，所以是早期发现原发性肝癌最有效的方法。 （6）血常规检查：血象的改变往往可以提示病情的严重程度，如早期肝硬化阶段，可有血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，可见脾功能亢进，全血均下降；单纯血色素降低，要注意有无消化道出血的可能。 （7）肝纤四项检查：血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原肝纤四项的检查，可以初步判断肝纤维化程度，对了解和预防疾病的发展是很有帮助的。 （8）肝活体组织学检查：肝活体组织学检查的诊断价值远远高于血液生化、影像学检查，是一种可以直接了解组织的病理变化，可做出较精确诊断，是医学界公认的早期发现肝癌的金标准。