老年人尿潴留如何护理

A. 老人拔导尿管后应怎样护理

1,严格执行无菌操作：误插阴道或脱出立即更换2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夹管3.观察记录尿颜色量性质（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h（2）色 ：正常无色透明或淡黄色，异常：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿（3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ，用呋喃西林反复冲洗必要时更换（4）预防泌尿系统感染不必要每天行膀胱冲洗，需尿道口擦洗二次，病情稳定早拔管严格执行无菌操作， 每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。（5）膀胱功能锻炼： 每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外）（6）预防尿道出血渗尿：插入过浅，部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水，然后将导尿管向外轻拉至不动即可 ；此时使气囊正好在尿道内口，可有效预防尿道出血或渗液（7）前列腺术后、外伤性尿道断裂：应持续冲洗2至3天，术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲洗, 使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。

B. 尿潴留病人的护理措施有哪些

尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症处理；如属非机械性梗阻，可采用以下护理措施。以解除病人的痛苦。

1）心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。

2）提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊；适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。

3）调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。

4）诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

C. 尿潴留怎么护理

尿潴留尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能排出。常见原因：施行盆腔、肛门手术后，全麻或腰麻后排尿反射受抑制，切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛，以及病人不习惯在床上排尿等。凡是手术后6~8小时尚未排尿，应在下腹耻骨上作叩诊检查，如有明显浊音区，则表明有尿潴留
，可给予安慰，做好精神护理解除顾虑，在取得病人配合后，协助病人自行排尿。如听流水声，用温水缓缓冲洗外阴，轻轻近摩下腹部，热水袋热敷等方法刺激膀胱肌肉收缩引起排尿反应，然后帮助病人坐于床沿或立起排尿。如上述各种措施仍无效果，则可在无菌技术操作下进行导尿，但一次导尿量不可超过1000ml,以防膀胱血管过度充血造成膀胱出血。凡导尿时尿液量超过500ml者，给予留置尿管。
留置导尿管的病人，每天都要揩洗会阴，每天更换集尿袋，并注意尿液颜色、量和性质。必要时送尿液常规检查，以及时了解有无尿路感染。

D. 如何护理小便失禁的老人，怎样让他不将裤子尿湿，有什么简便易行的方法吗（除了使用纸尿裤之外）

有的病人中风后 ，出现小便失禁 ，无法控制；有的病人是因为排便、排尿中枢受损引起的；有的病人是因为心理因素引起的 。 对于大 、小便失禁的病人 ，我们可以采用一次性尿布或开放式护理 。无论何种方法 ，都要及时清洁肛门和尿道口 ，防止粪便、尿液对皮肤的剌激诱发感染 。及时更换被弄脏的床单和内衣。 要注意收集病人尿意和便意的信息 ，一开始 ，要训练病人一有尿意或便意 ，就要清晰地向看护者提出 ，在不排便时 ，可以训练腹部屏气和提肛的动作。看护者可以创造一些口令 ，像训练小孩排便那样训练病人。 要耐心地安慰鼓励病人 ，不可露出厌恶和不屑的表情 ，以取得病人的配合。 ★ 中风病人留置导尿管的处理 一些病人由于尿潴留 ，不得不长期使用留置导尿管。家属要经常为病人清洗尿道口 ，在病人活动时 ，要注意帮助病人固定导尿管。不同类型的导尿管在体内留置时间是不同的 ，可以请教医生 ， 定期到医院更换导尿管。口服抗感染药物。

E. 高龄老人尿失禁的处理方法

老年人出现尿失禁是比较常见的一种现象，老年人尿失禁是因为膀胱里面的尿液无法控制而导致尿失禁。那么，高龄老人尿失禁怎么办?

高龄老人尿失禁的处理方法

1、高龄老人尿失禁的治疗

老年人尿失禁在临床上面的表现一般是出现了急迫性尿失禁和充溢性尿失禁以及出现了压力性尿失禁或者是功能性尿失禁这四种。

治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。

阴道炎或尿道炎,急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物,纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理,避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外,有些患者宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果。有些患者可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。

2、老年人尿失禁的食疗偏方

偏方一、用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,蒸熟,不加食盐和其他任何调料吃下。

偏方二、狗肉炖黑豆狗肉200克,黑豆100克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。党参核桃仁汤党参18克,核桃仁15克。加适量水浓煎,饮汤食核桃仁。

偏方三、葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。轻者1次即愈,重症者3～4次可痊愈。

3、尿失禁的症状

真性尿失禁:指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。

充溢性尿失禁:又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。

无阻力性尿失禁:由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。

反射性尿失禁:完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

急迫性尿失禁:由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。

压力性尿失禁:是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。

高龄老人尿失禁原因是什么

老年人尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出,尿失禁可发生于各年龄组的患者,但以老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现,也不是不可逆的,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。

老年人尿失禁的原因如下:

中枢神经系统疾患如脑血管意外脑萎缩脑脊髓肿瘤侧索硬化等引起的神经源性膀胱。

手术如前列腺切除术膀胱颈部手术直肠癌根治术子宫颈癌根治术腹主动脉瘤手术等损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。

尿潴留前列腺增生膀胱颈挛缩尿道狭窄等引起的尿潴留。

不稳定性膀胱膀胱肿瘤结石炎症异物等引起不稳定性膀胱。

妇女绝经期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。

分娩损伤子宫脱垂膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。

高龄老人尿失禁如何预防

尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见,其发病率也不断升高,老年男性尿失禁的发病率大约为18.9%。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。那么,老人尿失禁要怎么预防呢?

要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。

提倡蹲式排便,有益于盆底肌张力的维持或提高。

防止尿道感染,勿憋尿。

睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。

保持有规律的性生活。

加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致尿失禁。

饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高;压力性尿失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

F. 尿潴留病人的护理措施有哪些

利用条件反射.拧开厕所内的水管,让“哗哗”的流水声刺激其排尿中枢,诱导排尿反射;同时呈蹲位,让尿道呈垂直状,有助于尿液排出.
按摩与加压.将耻骨联合（即下腹部的骨突）与肚脐之间的距离分成5等份,在排尿时手指并拢按摩脐下3／5处（关元穴）及4／5处（中极穴）,并逐渐地适当地加压,常可使排尿成功.
热敷.用热水袋或烤热的砖,炒热的砂子,用布包裹后置于耻骨联合上方进行热敷.或用粗食盐500克,小茴香100克,炒热后布包,热熨于脐下,可解除膀胱括约肌及尿道痉挛,使尿路通畅.
药浴.皂角60克,泽泻60克,生大黄50克,带须大葱两根,加水2000毫升,水煎20分钟,趁热熏蒸下腹部及会阴部.待药液温度降至40℃时,再行坐浴,直到尿液排出,排尽.
外敷.取独头蒜2至3枚,芒硝100克,葱白5根,冰片1克,共捣烂为糊状,敷于脐下“膀胱区”,外用纱布块包扎固定;或取蜗牛20个,冰片1克,捣烂如泥,敷于“关元穴”（脐下3／5处.）
灌肠.如因便秘所致,可取10克肥皂溶于1000亳升温水中.在50亳升注射器接着处套上一节橡皮管,插入患者肛内12厘米,然后吸取肥皂液.推入700～800毫升,忍5分钟后再排便.直肠排空后,可减轻后尿道梗阻,使尿液顺利排出.如无条件,亦可到医院购买开塞露或用泻叶泡茶口服.
经以上方法处理,仍不能自主排尿,应到医院导尿,不可延误.
患有前列腺增生症的中老年人易发尿潴留,平时应多吃冬瓜或西红柿.西红柿富含“番茄素”,对前列腺有显著的保护作用.我国民间采用吃南瓜籽,每次30～50克,连服3个月,可预防和治疗前列腺增生症.或用黄瓜籽6克,小茴香6克,加水煎服,也有助于前列腺增生症的康复.每晚用热水泡脚后,用拇指按,揉,掐“三阴交”（小腿内踝直上3寸,胫骨后缘）,直到酸胀感向上下放射为止.长期为之,能使增大的前列腺回缩,避免尿潴留的发生.

G. 尿潴留病人的护理方法有哪些

尿潴留是指膀胱胀满而不能自动排出，膀胱的容积可以增至3000～4000毫升，高达脐部水平，使腹部呈膨隆状。

尿潴留是由于尿道机械性梗阻(如产后、前列腺肥大等)，大手术后膀胱过胀、回缩无力；饮水过少，膀胱的输入或输出减少；情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成。病人有下腹部胀痛感及焦虑不安、出汗等症状，下腹部叩诊有实音。此时，应采取措施协助病人排尿。

(1)护理尿潴留病人可利用一些护理措施，如使肌肉放松，采取适当的姿势，给予暗示等协助病人排尿。

(2)遵照医嘱给予药物治疗。

(3)采用针刺方法促进排尿，一般取穴中极、曲骨、三阴交。

(4)采用按摩方法。尿潴留病人一般情况较好，可采用按摩法协助排尿。将手置于其下腹部膀胱膨隆处，向左右轻轻按摩10～20次，促进腹肌松弛。然后一手掌自病人膀胱底部向下推移按压，另一手以全掌面按压关元、中极两穴位，以促进排尿。注意用力要均匀，由轻而重，逐渐加大压力，切忌用力过猛，以防损伤膀胱。一般持续1～3分钟，尿液即可排出。但是，此时不能停止，否则排尿就会中断，待按压至尿液排空后，再缓缓松手。如果经过推移按压一次后，未见尿液排出，不可强力按压，应该再按照以上顺序反复操作，直至排尿成功。特别注意对年老体弱及有高血压病史的病人应该慎用。

(5)以上措施均无效，可行导尿术。

H. 生活中，长期卧床的老人应该怎么护理

老人年龄变大后，家人都希望老人的身体能够健健康康，无病无痛，有个幸福的晚年。但是老人的身体机能衰退，生病的几率很大，难免会生病或者出现行动不便的情况。当老人失去自理能力时，很多家庭没有足够的经济实力，请专业护理人员给老人护理，只能自己照顾老人。针对卧床不起的老人在家如何护理，普及以下5点护理知识。

建立舒适的居住环境

老人长期在室内，不能外出多走动，心情会受到影响，出现郁结的情况，这对老人的身体健康非常的不利。所以，为了让老人有个好心情，家人要给老人建造一个舒适的居住环境，比如经常给室内通风，保证室内的阳光充足，平时可以在室内养些花，为室内增添更多的色彩，还可以经常放一些老人爱听的音乐，都能起到调节心情的作用。

I. 老人尿潴留怎么办

如果小便解不出的话，紧急情况时，需要插尿管。建议老人家可口服前列康等药物，但起效较慢，一般三个月，从缓慢有效果。老人家年纪较大，不建议手术。

J. 老年人急性尿潴留可采取哪些方法治疗

引起老年人急性尿潴留的疾病，男子最多见是前列腺肥大，女性多见是膀胱颈版部增生权。

一旦发生急性尿潴留后，都得紧急处理，可采用如下一些办法：其一，促使自行排尿，包括膀胱区按摩、热敷等方法；

其二，引流尿液，插置导尿管，估计短期内不能恢复排尿时，应留置引尿管一段日子；

其三，万一导尿管无法插进去，如有条件，可以急症手术，作耻骨上膀胱造瘘术，即下腹部作个小切口。通过切口向膀胱里插人一根导管引流尿液。如果没有条件，只能在严格消毒下用针筒在下腹部穿刺抽象，以后再转送医院治疗。总之，急性尿潴留是一个重要症状表现，即使解除后还得进一步消除病根，否则会重蹈覆辙。