中医如何分辨老年人腰疼症状

1. 腰痛与肾虚阴虚与阳虚的区别

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。

临床常常有这样一些患者，腰部酸困，疼痛，下肢乏力，同时有头昏眼花，肢冷怕凉，五心烦热等一系列症状，中医谓之肾虚性腰痛。患了肾虚性腰痛不能随便吃药进补，一定要因人因病辨证下药。

(1)肾旧虚性腰痛：主要表现为畏寒肢冷，腰膝酸痛，疲乏无力，下肢软弱，少腹拘急，腰以下有冷感。患者喜暖怕凉，常用毛皮或棉垫围于腰部。平素神疲倦怠，汗出恶风，大便稀搪，或有五更泄泻。此外尚可见阳萎、一早泄、滑精、带下稀薄、小便频数清长，甚至遗尿等肾阳虚衰、肾气不固的表现。舌质多淡白，舌体胖嫩，脉象沉细无力或沉迟。治疗原则是温补肾阳，常用金匾肾气丸、十全大补丸或右归饮煎汤内服

(2)肾阴虚性腰痛：主要由内伤劳损，热病伤阴引起。临床表现为身体赢瘦，腰肌酸软，疼痛无力，容颜憔悴，口干舌燥，五心烦热，颧红，便秘尿赤，以及头晕心烦，性情急躁易怒，甚至骨蒸劳热，盗汗等症状，舌红少苔或无苔，脉多细数或细弱。治疗原则宜滋阴补肾。方用六味地黄丸、祀菊地黄丸或左归饮煎汤内服。

(3)肾气虎性腰痛：往往是上述两型虚证中寒热证象不明显者，治当随证加减。

此外，腰痛是为何引起的，下面看看常见人群的常见病因。

青壮年引起下腰痛的常见原因主要是损伤性的

(1)小儿或少年导致下腰痛的常见原因_上要是先天性畸形，如隐性脊柱裂;姿势性疾病，如腰椎侧弯等;炎症性的，如腰椎结核、腰椎化脓性脊髓炎等。

(2)青壮年引起下腰痛的常见原因主要是损伤性的，虹腰肌扭伤、劳损、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面，如强直性脊柱炎等疾病也是引起青壮年下腰痛较常见的病因。

(3)中老年人引起下腰痛的主要原因为退行性改变，红退行性腰椎骨关节病，表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇兀成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松等，其次可能是腰骶部的肿瘤。

不同性别导致下腰痛的原因不同

(1)男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动时姿势不当，负荷过大，防护上有些欠缺，就可由此造成腰部软组织及骨关节损伤。因此，男性的下腰痛以损伤因素较为多见。

(2)女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等，这些疾病均可引起下腰痛。此外，月经期间可致下腰部疼痛;怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变而导致下腰痛;产后，由于生产时的内分泌改变，骨矢节松弛，在用力不当的情况下可引起下腰痛。

不同职业导致下腰痛原因不同

体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部的姿势长期处于板直之外。腰骶部还受到长期的上下振动，两种因象同时作用，较易造成腰椎间盘突出。长期在矿下、冷库等环境中工作的人。潮湿、寒冷的侵袭是造成下腰痛的常见原因。办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外界因素促发下产生下腰痛。

2. 中医对腰痛的认识有哪些

中医对腰痛的认识较为深刻，在中医医书中常有“气滞腰痛”、“血瘀腰痛”、“寒湿腰痛”，以及“闪腰”、“虚劳”等的描述。传统医学不单纯着眼于腰痛的局部，而且认为腰痛与气血、经络、脏腑等功能有着十分密切的联系。中医学认为，产生腰痛的病因主要有以下几种类型：1.急性闪挫，气血淤滞型：这类腰痛是常因外力的击扑闪挫、跌打损伤引起。外伤导致经络损伤、气滞血淤，从而产生疼痛如锥，痛有定处。气血阻于腰间，不能输送下肢，而见下肢麻痛相间，日久筋失所养，见肢软无力，肉萎不红等症状，多常见痛。
2.外感风寒湿邪，经络痹塞型：这类腰痛是因为风寒湿邪客于膀胱经及督脉后，造成气血凝滞，脉络不通所致。患者可因不同的诱发因素表现为腰膝冷痛、下肢重着、走串麻痛等多种症状。
3.久病劳损，肾虚型：这类腰痛患者多为年龄较大、病程较久、体质较差。中医学认为，“腰者肾之府”。“凡腹痛悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也”。这种腰痛常因七情内伤、房事不节，或年老体衰、肾气亏损，不运行，筋脉失养所致。
中药治疗腰痛一般是根据患者病症，通过辨证论治，不仅治疗腰、腿的病变局部，而且通过调节气血、经络、脏腑，以达到整体治疗的目的。中药的治疗原则是：1.急性闪挫，气血淤滞型：以行气活血散淤、舒通经络为主。
2.外感风寒湿邪，经络痹塞型：以驱邪通络、温燥散风、驱寒化湿为主。
3.久病劳损，肾虚型：宜大剂量温补肾阳，佐以舒通经络。地址：揭阳试验区渔湖码头回春堂

3. 引起腰疼的五大因素有哪些呢怎么判断呢

腰疼是很多人在日常的生活或者工作中都会遇到的问题，因为大多数的患者情况不是很严重，因此也没有引起重视。那么引起腰疼的五大因素有哪些呢？怎么判断呢？本文就来简单分享一下这方面的知识：

长期不良的工作习惯，比如说经常弯腰工作，或者是长时间保持一个姿势不变动，都会阻碍腰部的气血流通出现腰疼等不适症状。这种情况在教师、司机、经常坐办公室的人群中都很常见。另外长期缺乏身体锻炼的人，腰部的气血不流通也有可能出现腰疼的现象。患者除了要根据病因进行治疗之外，平时也需要注意劳逸结合，不能过度劳累也不能久坐久卧，每天都要进行适当的身体锻炼以及腰部活动，促进腰部气血的流通就可以改善腰疼的现象。如果是由于慢性疾病所引发的腰疼时间长了越来越严重就会增加治疗的难度，因此出现腰疼的症状之后可以去医院进行相关的检查，确诊病因以后再对症治疗，以便更快的改善腰疼的现象。

4. 老年人经常腰疼可能是什么导致的应该如何诊断

老年人腰痛的常见原因是腰肌劳损、腰椎间盘突出症和泌尿系统感染。此外，寒冷、创伤、类风湿性关节炎和腰椎疾病，如腰椎结核，以及一些老年妇女可能有自主神经功能障碍，也可能引起腰痛。导致老年人腰痛的常见疾病主要有腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎肥大、腰椎管狭窄症、压缩性骨折、椎管肿瘤、急慢性腰椎创伤或劳损、腰肌劳损、强制性脊柱炎、尿路感染、，泌尿系结石和泌尿系结核。

老年人腰痛的常见原因是缺钙和骨质疏松。此外，骨和关节韧带的劳损以及骨和关节的增生可导致老年人腰痛。此外，腰椎间盘突出症、腰椎滑脱和压缩性骨折可导致老年人腰痛。建议去骨科门诊检查血钙和腰椎，进一步明确病因。对于腰痛，可给予局部热敷、针灸、理疗、按摩等。

5. 中医腰痛有哪些鉴别诊断

1．肾着虽有腰部沉重冷痛，与腰痛相似，但多有身体沉重，腰以下冷，腹重下坠等，为一个独立性疾病，需作鉴别。
2．腰软虚证腰痛可伴有腰软，但腰软是以腰部软弱无力为特征，少有腰痛，多伴见发育迟缓，而表现为头项软弱，手软、足软、鸡胸等，多发生在青少年。
3。淋证淋证中的热淋、石淋常伴有腰痛，但必伴有小便频急、短涩量少或小便中带血等症状，可与本病鉴别。

6. 老年腰疼什么原因引起的

一般老年人腰痛的原因有很多种,平时他们应该多注意进行预防才行,毕竟身体素质以及没年轻人那么好.那么老年人为什么会出现腰疼呢?以下就是我给你做的整理，希望对你有用。

老年腰疼的原因

1、退行性改变

长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正，首先可造成髓核脱水、椎间盘体积缩小，以致失去与原来周围组织之间的动态、静态平衡，逐渐造成椎间隙变窄、椎体边缘骨唇形成和关节突关节退变，刺激并压迫周围组织，尤其是神经组织，从而产生腰痛症状。老年人腰痛并非都由退变引起，某些情况如肾脏疾患、脊椎转移癌等，也可引起老年人腰痛。很容易转移到骨头上的癌依次为：乳腺癌、子宫颈癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、胃癌及直肠癌等。

2、腰部软组织病变

腰部软组织病变主要有腰肌扭伤和腰肌劳损两种。在体力劳动或剧烈运动时，由于姿势不对或用力不当常可造成腰部软组织的急性损伤，而腰肌劳损往往是由于长期维持不平衡的体位，如从事需长时间弯腰蹲位的工作，或工作时对腰部的重压和剧烈的腰部转动，譬如肩部扛过重的东西、过度负重或从蹲位负重转为直立行走负重，或急性损伤后未作及时治疗或治疗不高效，或多次反复扭伤等可引起慢性损伤。从而都可导致腰痛。

3、骨质疏松

内分泌功能改变可导致骨质疏松。例如当性激素分泌发生障碍，或甲状腺素分泌过盛时，可引起腰椎(也包括身体其他部位骨骼)骨质疏松，韧带及关节囊松弛、弹性降低，若腰椎负荷力量突然增加，就有可能引起腰痛症状，还可能轻微的外伤甚至没有明显的外伤即可能引起骨折。老年妇女绝经后的骨质疏松和老年性骨质疏松为很常见的骨质疏松，此类骨质疏松与雌激素水平低下有关。

老年腰疼怎么办 ?

1、物理疗法

以镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连为主。常用的有低、中、高频电疗，超短波，短波疗法等。

2、牵引疗法

推拿：作用在于解除肌肉痉挛，使滑脱的椎体复位。

3、手术疗法

多采用椎间融合技术或腰椎间盘切除 方法 。

4、一个靠枕防腰疼

老年人最好在沙发、椅子上放一个靠枕，这样会给腰部起个承托的作用，从而减轻腰部劳损，对预防和改善腰椎不适很有帮助。此外，老年人要保持正确的坐姿，随意、扭曲的坐姿会加重腰部疼痛。

5、中医治疗

中医治疗腰疼，采用中医骨科医学的整体观念，一方面具有活血化瘀、消肿止痛的作用，能快速缓解患者的腰腿部疼痛;另一方面，药材的药用成分渗入经络，能调节人体神经内分泌，激发人体自主的、多层次的生理调节功能，从源头上解除腰疼病症，特别是广大中老年患者。

6、一件背心防腰寒

容易腰痛的老年人，天冷时最好穿件棉坎肩，夏天最好穿件小背心。如果觉得穿背心比较热，也可以用护腰取代，材质最好是透气吸汗的。腰痛的老年人最好选择长款的衣服穿，避免弯腰时将腰部暴露在外面。洗澡后也要及时把腰部的汗擦干，以免受凉引起疼痛。另外，闲着没事的时候，经常用搓热的手掌摩擦腰部，这样也是一种缓解腰痛的好方法。

预防老年腰疼的方法

1、理疗

理疗在预防颈肩腰腿痛的发生方面有着不可替代的作用，如绿海多功能中频治疗仪，结合了针灸、按摩、药物导入、远红外热疗等，疗效好。

2、体位疗法

长期卧硬板床，高度为6～8厘米的低枕睡眠对颈椎病、腰椎间盘突出症的治疗极为有利。床垫过软可导致颈腰部的不适。

3、体育疗法很重要

不是有这么一句话吗：八十年代比房子，九十年代比汽车，到了这个年代就应比健康了，所以应该好好把身体锻炼得棒棒的。在此提醒一句：在您合理锻炼的基础上，充足而有效的睡眠是健康的保证。

4、换季保暖

目前正值季节交替，天气变化大，专家就表示寒冷能使疼痛加重，这是已经被证实的真理，所以不管是外出还是在家中都应该多穿件衣服，保暖防潮，有既往颈肩腰腿痛的患者更应如此。

5、科学的饮食

过度肥胖，肌肉力量就会相对下降，相应肌肉的力量不协调，还会增加关节的负荷。故应多食两素，两素是指维生素和纤维素。如果对饮食的量和质不能科学的搭配，那么肥胖及由此产生的腰腿痛便是不可避免的结果。

6、检查自己的鞋子

把鞋头呈现尖形、鞋跟高于5公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋或多功能形运动鞋，能有效预防腰腿疼的发生。

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5. 缓解老年人腰疼的方法

7. 老年人腰痛主要有哪些方面的原因

你是男性还是女性?年龄是?从事什么工作?这些都是参考的依据.
如果是腰肌劳损,用以下方法治疗:
1.疼痛严重时卧床休息,缓解后佩带腰围,可进行腰背肌功能锻炼,
2.骨盆水平牵引,适用于腰肌劳损和慢性椎间盘突出
3.针灸
4.理疗,改善局部血液循环
5.痛点及穴位封闭,使用于压痛点明显病人
6.推拿按摩,活血消肿止痛,适用于软组织损伤和椎间盘突出
7.服用舒筋活血药物.例如:独一味
如果是腰椎间盘突出,用以下方法治疗:
1.睡硬板床,急性腰椎肩盘突出,至少卧床3周,症状缓解后戴腰围,尽量避免弯腰
2.骨盆牵引,休息时戴腰围
3.理疗按摩,减轻椎间盘的压力
4.硬脊膜外注射皮质类固醇,可以消炎镇痛
5.核髓化学溶解法,解除对神经根的压迫,缓解症状,但是有一定的副作用
6.经皮穿刺椎间盘摘除术,摘除一定量的髓核,降低椎间盘内压,缓解症状
7.经皮激光椎间盘减压术,降低椎间盘内压,缓解症状
8.手术治疗
如果你是女性,在月经前后或在月经期间都会有腰痛或感觉腰酸.怀孕6---8周内也会感觉腰部涨痛.
如果性生活频繁也会腰痛或感觉腰酸.
如果坐的时间较长,引起的腰部不适,加强锻炼就会缓解.
如果是肾脏的问题,做B超检查.
.腰椎的骨质增生,服用止疼药物和抑制增生的药物.
最好做CT或X线片确诊.
祝你早日康复!!!

8. 老年人腰疼怎么办

一。腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤，是腰腿痛中最常见的疾病，又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。
腰部劳损的诊断要点
患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。
腰部酸痛，时轻时重，反复发作，劳累时加重，休息后减轻。
弯腰工作困难，弯腰稍久则疼痛加重，常喜用双手捶腰，以减轻疼痛。
检查腰部外形多无异常，俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛，压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处，或髂骨嵴后部、腰椎横突部。
X线照片多无异常所见，少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。
腰部劳损的辨证分析
长期体位不正或弯腰下工作，或经常腰部持续负重，可引起腰部筋肉的慢性积累性损伤。
腰部急性损伤后，治疗不当或延误治疗，迁延日久，可造成腰部慢性损伤。
腰骶部有先天性结构异常，使肌肉的起止点随之发生异常或该部活动不平衡，而易致腰部慢性损伤。
腰为肾之府，由于劳损于肾，或平素体虚，肾气虚弱，肾的精气不能充养筋骨、经络，故患部多为气血不畅或瘀血滞留于经络，血不荣筋，筋脉不舒，而致腰部筋挛疼痛。肾气虚弱，风寒湿邪易于乘虚侵袭，久而不散，筋肌转趋弛弱，若患者弯腰劳作，则弛弱之筋肌易于损伤，使劳损与寒湿并病。
二。可去医院X片检查，排除腰椎间盘突出症。如果是腰椎间盘突出症，治疗分为非手术治疗、经皮髓核切吸术和手术治疗。一.非手术治疗：腰椎间盘突出症中约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈，其目的是使椎间盘突出部分和收到刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻对神经根的刺激或压迫。非手术治疗主要适用于：1.年轻、初次发作或病程较短者；2.休息后症状可自行缓解者；3.X线检查无椎管狭窄。其方法如下：1.绝对卧床休息：当症状初次发作时立即卧床休息，大小便均不应下床或坐起，这样才能收到良好效果，卧床3周后带腰围起床活动，3个月内不作弯腰持物动作。此方法简单有效，但难以坚持。2.持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略微增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫。牵引重量根据个体差异在7-15kg之间，太高床足作反牵引，共2周。也可用间断牵引法，每天2次，每次1-2小时，但效果不如持续牵引。3.理疗和推拿按摩：不过暴力推拿往往弊大于利，由于本人非中医专业，所以这方面没有经验，谅解！4.皮质激素硬膜外注射：现在国内常用醋酸泼尼松龙1.7ml，加2%利多卡因4ml行硬膜外注射，每7-10天一次，3次为一疗程，间隔2-4周后可再用一疗程，如果没有效果则无需再用此法。5.髓核化学溶解法：方法是将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，利用这种酶选择性的溶解髓核和纤维环，而基本不损害神经根的特点，使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。不过由于这种酶是一种生物制剂，所以有产生过敏反应的可能、或局部刺激出血、粘连再次影响神经根的功能，要慎用。二.经皮髓核切吸术：是通过椎间盘镜或特殊器械在X线监视下直接进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出，从而减轻了椎间盘内压力达到缓解症状的目的。适用于膨出或轻度突出型的病人，且不合并侧隐窝狭窄者。对明显突出或髓核已脱入椎管者仍不能回纳。三.手术治疗：经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。马尾神经受压症状主要是出现大小便障碍，鞍区感觉异常。

9. 常见的腰痛有几种类型

常见腰痛的类型：

中医将腰痛分为四型，分别为寒湿腰痛、湿热腰痛、淤血腰痛和肾虚腰痛，每种类型腰痛的表现都不同。

1、寒湿腰痛：受风寒侵袭引起，痛感为局部（腰部偏上）疼痛，表现为冷痛，阴雨天加重。

2、湿热腰痛：腰痛，痛处灼热感，热天或雨天加重，活动后可减轻，小便短赤。

3、淤血腰痛：腰肌劳损或扭伤引起局部淤血以及气血运行不畅而导致血淤性腰痛，这种腰痛也比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。

4、肾虚腰痛：肾虚腰痛是女性最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部作痛、隐痛，酸软无力。最常见的是肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。女性每月月经失血过多，同时孕育、生产都会损伤肾气。生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。

(9)中医如何分辨老年人腰疼症状扩展阅读：

常见腰痛原因：

1、腰椎神经受压腰椎神经受压，会引起屁股、腿部放射性疼痛，这种情况的疼痛大多数时候只产生于1侧，一般在患者行走之后产生疼痛。

具体的感觉则是腰腿酸胀，抽搐性疼痛，而大腿一下则是麻木无力等，一般患者在休息后疼痛减轻，其主要原因是人体站力给腰椎间盘增加了压力，导致突出物压迫神经产生疼痛等症状，在平躺或休息后，腰椎间盘间隙增大，压迫情况得到缓解，从而减轻了腰疼的症状。

2、慢性盆腔炎：很多女性腰疼都是由于慢性盆腔炎引起的，女性在进行妇科疾病手术后产生急性盆腔炎症，但没有及时进行治疗，就逐步转化为慢性盆腔炎，盆腔炎性渗出物增多，导致盆腔粘连，产生腰疼等一系列的症状。

3、女性长时间的穿着高跟鞋，也会造成腰疼，由于穿高跟鞋使得身体前倾，导致身体平衡被打断，行走时也就对腰造成更大的压力，更有可能对腰部的肌肉造成拉伤。

10. 老人家腰痛

这已经是毫无置疑了，就是止痛药，因为腰疼一种是腰肌劳损，一种是腰间盘突出，都是很难治愈的慢性病，所以什么药也不会立竿见影的。