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老年人不能站立行走如何伺候

发布时间:2022-09-11 06:05:54

『壹』 偏瘫的老人该如何照护

偏瘫是指肢体某部分的随意运动功能产生了障碍。多由老年人常见而多发的脑血管疾病,包括脑出血性疾病和缺血性疾病所引起。病程长,恢复慢,肢体瘫痪的范围越广,肌力损害越大,病人的痛苦就越深。偏瘫的早期表现为软瘫,后期大多呈痉挛。产生肢体挛缩,关节畸形,容易引起褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染等并发症。因此,偏瘫的护理工作十分重要。
偏瘫后病人半身不遂,不能活动,有的失语,生活不能自理,心理创伤很大,常情绪激动、悲观失望,对康复失去信心,有的性格变异,哭笑无常,对此,护理人员要好言劝慰,鼓励病人树立与疾病作斗争的意志,尽量减少病人的思想负担,要及时满足病人的合理要求,使他对护理人员产生信赖感。
病人瘫痪的程度有轻、有重,有的肢体能动,但力量不足,有的知觉和功能完全丧失。根据不同的情况,给以不同的照顾。不能单纯用同情、可怜的心情来对待他们,要像对待常人一样对待他们,但又要给予他们必要帮助。一般来说,护理人员要做到:
(1)病人的卧室空气要保持清洁流通,冬季注意保暖,夏季避免吹对流风,保持床铺干燥、平整和清洁,安全使用各种保护用具,如预防褥疮用的气垫充气要恰当(1/2~1/3饱满量为宜),确实垫在皮肤受压处;用护足支架减轻被褥对瘫肢的压力;使用热水袋时防烫伤;发热时用冰袋降温防冻伤(应加布套),定期翻身、拍背,以防褥疮和肺部感染。
(2)注意病人的个人卫生,保持头面、口腔、衣服鞋袜的清洁。衣服宜宽大,式样简单而柔软,裤腰部最好用松紧带而不用扣子,便于病人单手穿拉,裤子不宜过长,以免拖地而引起摔跤;有面瘫流涎的可用小毛巾围在颌下,或用围涎;瘫肢的鞋要轻软、防滑,适当比健足的鞋大一些(因患足常有肿胀),用鞋带结牢在踝部,以免拖步时掉落。
(3)偏瘫病人大多有动脉硬化,饮食宜低胆固醇、低脂肪,限制吃动物脂肪或含胆固醇多的食物,如奶油、动物内脏、蛋黄等。多吃蔬菜、水果,适当的动物蛋白质(瘦肉、鱼、鸡等)。少量多餐,不宜过饱,更不宜暴饮暴食,戒烟酒。不能自己进食的要喂饭、喂水,进食鱼肉不要带刺或碎骨。有面瘫的病人喂饭要从健侧往口慢慢送入。
(4)为了预防瘫痪肢体的挛缩畸形,要尽量保持肢体置于功能位置。各关节的功能位置如下;肩关节的功能位置是敬礼位(使肘与前胸平、拇指指向鼻子);肘关节应屈曲90度,也可变换伸直位;腕关节置于背屈30度~45度,手指轻度屈曲,可握直径4~5厘米长方形物体;髋关节处于下肢伸直位,腿外侧置枕头或沙袋,防止下肢外展外旋;膝关节处于伸直位,防止屈曲性畸形;踝关节背曲处于与小腿成90度,足底垫沙袋防止足下垂。
(5)病情稳定后早期进行肢体功能锻炼,对功能锻炼首先要树立信心,循序渐进,待之以恒,不能操之过急也不能听之任之。一般原则是以健侧带患侧,以下肢促上肢,由卧到坐,由立到走,由支架到徒步,由粗大的一般动作到精细协调动作,要有计划地进行训练,最好对训练的内容和量订出日程表,根据病情和进展情况随时修改。
开始时作被动活动,按摩患肢,大小关节作屈伸、内收、外展等活动,以改善患肢的血液循环,防止肌肉挛缩、关节僵直。经过一阶段被动活动后,肢体的运动和知觉有所恢复后可做自动运动锻炼,刚坐起时动作要慢,特别是头部转动不宜过猛,可用健手抬患手,上下运动,患者如能运动,可在手内握核桃或钢珠来回搓动。下床活动时应有人搀扶,练习站立,搀扶着或用学步车慢慢走路。病人恢复行动心切,常会出现不顾病情和体力许可与否就进行锻炼,在旁扶持的护理人员要掌握分寸。
如有以下情况者应禁止步行锻炼:
血压在200/120毫米汞柱以上或80/50毫米汞柱以下;经常有头痛,头晕者;发热、肺部感染者;心律紊乱或全身比较衰弱者。
步行后出现下列情况说明练习过量,应立即停止锻炼或减量。
运动后心率比安静时明显增快;
出现头晕、胸闷、胸痛;
有面色苍白、出汗和虚的表现。
(6)部分偏瘫病人出现失语,欲说不能,心情急躁,这时护理人员就要教导病人可以通过写字或手势来表达,更重要的是训练病人发音,重建语言,先教病人发“啊”声,或用嘴吹灭火柴或吹纸片来诱导发音,先学简单的字和词,如“要”、“不要”、“饭”、“尿”等,再慢慢增加词汇训练。也有的老人出现问非所答,有的自己不知道说什么,护理人员应给以高度的同情,并尽可能猜测他想表达的内容。
(7)康复期的病人常常容易跌倒,甚至导致骨折,因此必须有人搀扶,地面应干燥、平整,厕所最好不是蹲便,应有坐式马桶,旁边应有扶手,以便可扶着站起,洗澡要有人协助,浴缸旁和浴缸内可垫以橡皮毯防滑。如有精神疾病,应注意移去锐利用具,以防伤害。

『贰』 老人失能站立困难,如何治疗

丧失生活自理能力的老人称为“失能老人”。根据国际通行标准的分析,在吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内行走、洗澡这6项指标中,1~2项不能做的定义为“轻度残疾”,3~4项不能做的定义为“中度残疾”,5~6项不能做的定义为“重度残疾”。超过60%的老年人的身体状况变化是由于家庭环境的不适应。失能老人的照顾需要体力和脑力的结合,那么家庭照顾者应该怎么做呢?

  1. 心理护理。对于失能老人,要观察他们的情绪,善于发现他们生活中的困难,帮助他们梳洗、洗澡换衣服、吃饭睡觉、大小便等。减轻失能老人的精神负担,主动热情地关心他们,不嫌弃他们,不在他们面前表现出任何厌恶,让他们真正体会到家人的温暖关怀。

2.饮食护理。饮食也是失能老人居家护理的关键。保证适当的营养和摄入。由于失能老人常伴有失语症,不能正确表达自己的意愿,或呛咳吞咽困难,无法保证进食,且收入常不足或过多,家人应给予足够的重视。要定食谱,定量定时供应,少吃多餐,不宜用煎、炸、烧烤烹调;避免油腻、甜、腻、辣、咸之品;戒烟戒酒。便秘应吃高纤维食物,如蔬菜、水果等。高血脂患者忌吃动物内脏,多吃花生等脂肪和胆固醇高的食物。如果失能老人出现剧烈咳嗽,应立即去医院对症治疗。

3.保持大便通畅。长期卧床的失能老人容易便秘。如果他们排便太用力,会诱发出血性中风和脑栓塞。为了保持排便通畅,要定时排便,多吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可使用药物,如开水浸泡的番泻叶、火麻仁润肠丸、乳果糖、开塞露等。


4.功能锻炼。通过一定的锻炼方式,促进肢体功能恢复,防止肢体肌肉萎缩,增强体质,预防并发症的发生,使失能老人以积极的心态对待疾病,改善精神状态。使用的主要方法是按摩、他人帮助下的被动锻炼和自我参与的主动锻炼。康复锻炼要根据老人的实际情况循序渐进,不可操之过急。老年人运动功能的轻微进步应得到肯定和鼓励,以进一步调动老年人参加锻炼的积极性。

5.加强病情观察,防止并发症和意外。细心观察一定要主动了解和熟悉老人病情的变化。如果觉得不正常,要详细询问。一般治疗不明显者,应及时送医院检查治疗,以免延误病情,错过治疗时机。

『叁』 老人生活生活越来越不能自理了,应该要怎么照料啊

随着年龄的增长人就会变得越来越老,然后有很多生活不能自理的,这样就需要家人的陪伴和照料,只要随时出现在他的身边,就会帮助他很多。

『肆』 如果老人无法自理,是该自己尽孝道还是雇保姆照顾

不少老年人上了年纪的时候身体上会出现这样那样的问题,有些老年人会卧床,久病不起,生活无法自理。面对这种情况,有些子女会自己照顾老人,有些子女会请保姆照顾老人。我觉得要自己尽孝道还是要情保姆照顾老人应该要看自己的经济能力以及自己的工作情况。

而且一个人的收入情况不怎么样,例如一个月只拿着2000块钱的工资,这2000块钱的工资都不够请一个保姆。所以比较之下,我觉得自己照顾老人会划算一些,会让家庭的压力更小一些。

所以要请保姆照顾老人还是自己照顾老人就要看自己的工作情况以及家庭收入情况而决定。

如果你面对这样的情况,你觉得是自己照顾老人好,还是请保姆照顾老人好呢?欢迎在下方留言说说您的想法。

『伍』 家里老人瘫痪女儿怎么伺候

伺候老人要有耐心,要少食多餐,要勤拆洗被褥和更换衣服,勤翻身,最好每天能晒太阳。

『陆』 如何照顾家里瘫痪的老人

照顾瘫痪老人注意事项包括,及时整理清洗床铺和床单,同时还要保证老人身体卫生,根据老人情况勤翻身子,帮助老人擦洗身体,必要时做些简单按摩保健等。最好是两个小时给患者翻一次身,这样可以让患者减少得褥疮的几率,而且在平时也要定期给患者擦拭身体,如果患者使用尿不湿的话,最好四五个小时更换一次,要勤给患者喝水补充充足的水分。
照顾瘫痪老人难的是大小便护理,处理不及时老人容易生褥疮和皮炎尿路感染等并发症,人工护理总是不及时,可以使用全品源大小便护理仪来护理,当瘫痪老人排出大/小便后,感应器自动感知,便立即抽取大小便并粉碎存储在污物桶内,大小便结束后,干净的温水通过各处喷嘴自动喷出,冲洗老人的隐私部位及集便器内部,每一处喷嘴还设有干燥臀部和隐私部位的功能,即时进行暖风干燥。全自动智能化完成感应、抽吸、清洗、干燥所有过程。能使患者保持洁净干爽,轻松解决大小便护理问题。
它可替代护理员从事一些重复性、重体力性的护理工作,有利于减轻护理人员工作负担;有助于老年人生活自理;有助于卧床不起老年人的排泄护理;使护理人更好的照顾老人,从而减轻人员的劳动强度,降低护理成本。

『柒』 怎么对待家中不能自理的高龄老人

那就要细心照顾,体贴关心了。

『捌』 如何照顾瘫痪老人

1、瘫痪病人8至9小时不翻身时,受压皮肤、皮下组织、肌肉缺血坏死,形成溃疡,医学上称这种压力性坏死病变为褥疮。定时协助翻身、变化体位是预防褥疮的有效措施。白天2-3小时,夜间4-5小时翻一次身,左、右侧翻交替进行,侧身不能少于半小时。在冬天的时候为老人翻身,应该特别注意老人的保暖情况,翻身之后应该为老人盖好被子,做好保暖措施,切勿出现背部受凉等情况。
2、承重部位要加厚棉垫或汽垫,起缓冲保护作用。
3、翻身后立即按揉受压突出部位、或热敷或理疗,改善局部血液循环。定时协助运动或按摩患肢,防足跟褥疮及恢复患肢功能都有好处。
4、合理调配膳食,食品多样化,多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水,有润肠、促蠕动之功效。
5、加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼,在床头另端,牢系结实的布带或皮带,双手用力紧握布带,借助外力拉起上身,尔后放下,连续运动,量力而行。
6、保证室内空气的流通,有利于灰尘等及时散发出去,避免因为粉尘过多而引发的咳嗽等现象。
7、及时给卧床老人换洗床单。首先,应该将老人轻轻地移动到床的一侧,然后帮助老人翻身,使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起,塞在老人的背部下面,一方面维持老人的侧卧睡姿,另一方面便于清扫。在清扫的时候,我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净,可以选择使用床刷进行彻底的清扫。清扫完毕之后,将干净的床单铺在刚刚清扫的床褥区域上,接着,将老人再一次翻身,使老人睡在刚刚换洗的床单上,最后再对剩下的区域用同样的方法进行清扫,再把整张干净的床单铺好即可。
8、病人常有排便困难,可让病人多吃蔬菜、水果,多饮水,适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便。
9、对于尿失禁的病人,可以训练其按时排尿,建立条件反射。
10、对于尿潴留病人,若腹部热敷或针灸无效,可以保留导尿,但要尽量缩短导尿时间,并预防尿路感染。
11、定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次在翻身时座适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。
12、保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。不可让病人直接睡在橡胶垫上。
13、保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换。对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤。
14、对于已发生的褥疮,要保持创面干燥,涂用消炎生肌的药膏,并采用物理疗法等。
15、偏瘫病人穿的衣服应肥大柔软,穿脱方便,最好是用拉链或尼龙搭扣的,以便于更换。更换衣服时,健侧上肢先换,一侧脱下后马上穿上替换的衣服,以免着凉;更换患侧时,要保护好肩关节,防止脱臼。
16、气温低时要提高室温,盖轻而保暖的被子,不要放置热水袋,以免病人因感觉障碍而烫伤;夏季气温高时,上身不穿睡衣更方便,盖上厚的毛巾被即可,但要注意肩部着凉。

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