A. 老人78岁晚上发烧咳嗽白天没事是怎么回事
注意是否是病毒性感冒,扁桃体炎,中耳炎的可能,也可能是症状不明显的肺炎啊.看医生,诊断清楚.再说治疗啊.当然首先要及时控制体温,防止高热抽搐,使用退烧药,然后针对原因治疗 .但是病毒性感冒的可能大的啊.首先建议口服抗病毒药物和感冒冲剂试试.有炎症还是应该加上抗生素.口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好. 因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.在当地医生指导下使用.发烧还需要适当加上额外的退烧药物.一般感冒需要7-10天才能治愈的.你继续巩固治疗啊
B. 老年人左肺已因肺结核纤维化,近来晚上反复高烧,咳嗽,白天一动就气紧、咳嗽,到底是什么原因啊。
发烧就应该马上去医院治疗!
COPD稳定期的治疗
COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段,稳定期的治疗目的是稳定病情,预防急性发作,其治疗有效与否,直接相关病人的预期寿命和生活质量。如果到100岁病情还稳定在目前的状况,就是很不错的效果和结果了,可见稳定期的治疗意义非同一般。
一、健康教育与疾病认识
COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
二、避免环境污染
避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、感冒等,避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。
三、药物治疗
1.支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。
2.糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
3.其他药物:(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。
四、长期家庭氧疗
长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。
五、呼吸机治疗
当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况,或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗,降低二氧化碳分压,如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题,这种情况可以使用单水平呼吸机,解决憋气缺氧,从而控制和稳定病情。
七、康复治疗
康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量,是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗,肌肉训练,营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽,用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松,进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼,前者包括步行、登楼梯、踏车等,后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面,应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人,以免产生过多二氧化碳。
八、定期医院检查
反复多次感冒----慢性支气管炎合并支气管扩张-----慢性阻塞性肺气肿-----肺心病-----肺性脑病。以上是所有慢性支气管炎的转归及发生发展过程。在发作期具备咳、痰、炎、喘四大症状。慢性支气管炎发展到肺性脑病,一般需要13-20年。你奶奶目前才到肺气肿阶段,只要治疗措施得当,是可以避免或延缓肺性脑病的发生。从慢支到肺性脑病的整个过程中,炎症是始动因素,缺氧是根本因素,也就是说没有支气管的炎症,肺气肿、肺心病、肺性脑病也不会相继发生。而整个疾病的发生发展过程当中,缺氧也随着病情的发展越来越重,因此治疗的一切措施无不围绕着控制炎症,纠正和改善缺氧这一主线而展开。炎症是本,缺氧是标,应该标本兼治。吸氧的适应症是呼吸困难,口唇紫绀。当然平时吸吸氧,甚至做高压氧仓对有呼吸系统疾病的人也很有益处。可以延缓疾病的发展,促进肺功能的恢复。而每到秋季预防注射疫苗也很有效。总之,慢支合并支扩、肺气肿,在治疗上应采取综合疗法,其中抗感染,纠正缺氧最为重要
。
发病机制
(1)慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄,形成不完全阻塞,呼气时气道过早闭合,肺泡残气量增加,使肺泡过度充气。
(2)慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去其支架作用,致使呼气时支气管过度缩小或陷闭,导致肺泡内残气量增加。
(3)反复肺部感染和慢性炎症,使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,导致多个肺泡融合成肺大泡。
(4)肺泡壁毛细血管受压,肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退。
(5)弹性蛋白酶及其抑制因子失衡:人体内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子(主要为α1-抗胰蛋白酶),吸烟可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶,烟雾中的过氧化物还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低,导致肺组织弹力纤维分解,造成肺气肿。此外,先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生肺气肿。
[编辑本段]临床表现
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
[编辑本段]检查
一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
[编辑本段]诊断
诊断根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
[编辑本段]鉴别诊断
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
[编辑本段]并发症
(一)自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
(二)呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心脏病和右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
(四)胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
(五)睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
[编辑本段]预防
首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统的常见病,常常引起呼吸功能减退,通气、换气功能障碍,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症;慢性支气管炎并发肺气肿,往往在咳嗽、咯痰的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼、登山、爬坡时出现气促,病情进一步发展,即使静止状态下也会出现气促。本病经胸部x线、心电图、痰培养、肺功能测定、气血分析等检查即可确诊。患病后除保持心理平衡、必须戒烟、预防感冒、适当锻炼、适当用药、家庭氧疗外,还可采取以下食疗方法。
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肺气肿对肺的危害
首先是由于肺泡及毛细血管的损害,不能完成吸入氧气、排出二氧化碳的任务,导致缺氧,以至使肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全。
肺气肿对其它器官的危害
严重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可影响心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃肠道的功能,而出现相应的症状。
C. 请教 老年人发烧不退是怎么回事
感冒后发烧不退,说明有感染,身体出现水肿的现像,建议尽快去医院做相关的肾功能检查、心脏检查以及监测血压!在医生指导下正规治疗!
部分资料:
要重视老年人发烧
老年人若发烧38℃,则表现为病情极为严重
。这就是因为老年人腋下基础体温较低,若老年人和年轻人同样发烧38℃,那相当于
老年人体温比年轻人高0.5℃以上。加之老年人体内水分减少, 对发烧的耐受能力明
显低于年轻人。故老年人发烧与年轻人发烧是不一样的。
最近,医学科研人员提出,为老年人测量体温时,不应以37℃为发烧与否的数值
界线,因为老年人的正常腋下体温一般不超过36.3℃,当老年人腋下体温超过36
.3℃时,或病人自觉有发烧症状时,最好同时测量患者口腔体温或直肠体温, 以免造
成对发烧的老年病人的误诊和漏诊。对于高龄发烧的老年病人,必须采取积极有效的降
温措施,否则超过38℃的腋下体温对老年体弱者可能有生命危险。因此,对老年人和
年轻人的发烧不能等同看待,要特别重视老年人发热性疾病的防与治。
老年人发烧与青年人不同,有时体温不很高,但经医生检查,可能已罹患重病。所以如果发现老人精神不振、呼吸和脉搏次数加快等现象,可能就是发烧的征象,应及时就诊。
对于发烧的老年人,在家庭护理时应注意:
一、要让老人卧床休息,以减轻体力消耗和心脏负担。卧床期间,要劝老人多翻身或帮助他(她)勤翻身,有痰要尽量咳出来,防止继发肺炎。
二、注意口腔卫生。由于发烧、舌苔增厚、口臭,会影响食欲,每顿饭后要让病人漱口,防止细菌孳生。有假牙的应取下洗净。口鼻有分泌物要及时清理,保持鼻腔通畅。口鼻处皮肤及粘膜如有干裂或小水泡时,可涂些消炎药膏,以防继发感染。
三、多饮水并注意观察每天的小便量。因为发烧出汗会使体内水分丢失,如不及时补充饮水,容易缺水。老年人一般对渴的感觉不太敏感,所以应主动给老人多喝水。
四、饮食要注重营养且易消化。发烧可引起食欲不振,故饮食宜清淡。老年人不需要过多的蛋白质,但至少应维持每天每公斤体重有1克蛋白质。来源以牛奶、蛋类、豆制品等为主;还应补充维生素及矿物质,如新鲜绿叶蔬菜、水果等。同时应多餐少食,以促进食欲。
五、保护皮肤。随着年龄增长,皮下脂肪逐渐减少,特别在一些骨突处,如肘部、肩胛骨、耳廓、尾骨、髂骨、踝骨、足跟及枕骨(后脑勺)、等处,这些部位受压时间长,易引起褥疮。故应经常翻身变换体位,对受压部位要辅以按摩,促进血液循环。按摩时倒少许50%的酒精在手心内,然后用手掌按住皮肤作环形按摩。按摩手法要轻柔,先轻后重,最后扑上滑石粉,保持干燥。对汗湿的内衣、床单、枕巾等应及时更换,并要保持床单平整、干燥、无碎渣等物。
六、环境要安静,空气要新鲜,房内要每天通风换气。冷天通风时要注意给老年人保暖。
七、按时给老人服药,以保持药物在体内的作用。如有咳嗽或稠痰不易咳出时,可用蒸气吸入治疗,有助于稀释和排出痰液。
八、要注意病情变化,及时和医生联系,最好记下一天中体温、脉搏、呼吸的变化以及饮食大小便情况,供医生参考。老年人病情变化快,因此要及时向医生反映,采取恰当措施。
对老年人的护理要耐心、体贴,要给病人以精神上的鼓励和安慰,这有助于病人早日康复。
D. 经常发烧咳嗽,是什么原因造成的
在我们的生活中,我们每个人的体质都是不一样的。所以有一些人很容易感冒,有一些人这一生基本上没生过什么病。那么经常发烧咳嗽,是什么原因造成的呢?
还有一种就是晚上睡觉不喜欢盖被子的人,因为有时候会觉得盖被子非常的热,不盖被子又有点冷。晚上无论如何你都要带着你的肚子或心脏。因为盖好这些部位,你就不会被感冒了,感冒了,真的是一件非常痛苦的事情,因为你会经常的流鼻涕。非常的不雅观。尤其是对一些女孩子来说。
然后我们在日常生活当中一定要注意一点保护身体。因为在病魔还没有接近我们的时候,我们是不知道病魔的可怕的。但是知道你生病了,你才会知道生命是如此的宝贵,有一个健康的身体是如此的重要。因为一旦只要你生病了,你浑身就会特别的难受,做任何事情都没有力气。所以无论如何,我们在平时以后多去锻炼,多喝热水。有一个健康的身体才能去干一些自己喜欢的事情。
E. 大人反复发烧咳嗽是怎么回事
反反复复的咳嗽发烧一定是既难受又痛苦的,时间长了人都没有力气与精神了,那么为什么有一些咳嗦发烧明明已经吃药了可是还是会复发呢?我为大家 总结 了一些原因和可能性,我们一起来看看吧。
反复发烧咳嗽是怎么回事
1、高热不退多是细菌或病毒感染导致的。如伴有咳嗽考虑是肺炎。需要查找感染灶,明确是什么感染导致的。建议化验一下支原体,如是支原体感染需要用阿奇霉素。化验一下血常规,胸片排除肺炎。吃上中药汤药。
2、有肠梗阻的表现。这种情况有发热有可能是肝内的门静脉炎造成的症状建议检查一下肝功能和肝的CT看看。如果炎症明显建议联合用消炎药治疗至少要用三种有效的抗生素进行治疗。
3、发高烧。建议:应该到医院进行检查治疗,脑梗和癫痫都有可能会出现这种情况,注意休息避免过度劳累,也可以使用酒精擦拭额头手心脚心等处进行物理降温。
4、这种情况建议头孢拉定、阿奇霉素、清开灵治疗.平时多喝水多注意休息,保持生活规律,饮食以清淡和易消化为主.多食含维生素C如西红柿的食物祝健康。
5、考虑是感冒,上呼吸道感染,支气管炎引起的发烧,咳嗽,可以服用安瑞克和鸡胆口服液,阿莫西林治疗观察看看,多喝水,必要时到医院做进一步检查与治疗。
成人发烧该如何退烧
1、如果是发低烧,首先要多喝水,喝水有利于身体健康,喝白开水最好,用大杯子倒水喝,倒出来喝水,直到喝到喝不下去为止,多上几次厕所,去厕所排排出来,体力的病毒就已经排出体外一部分了。
2、然后还可以在家里煮姜糖水喝,煮上姜糖水就可以,把姜切片或者切碎后加红糖大煮,一直熬着,趁热喝下去,然后睡觉出出汗,发汗之后对身体就好了,在刚开始发烧并不严重时,如果比较厉害的时候,这个 方法 很有效。
3、还可以用物理降温法,倒温水,倒上一些温水之后,拿毛巾浸泡温水,擦拭身体,对身体进行擦拭,特别是额头、腋下、手心脚心。
4、如果发烧不到38.5度,但也烧了一段时间了,有好长一段时间了,可以到医院看看是什么原因引起的,不知道诱发因素,然后吃医院给开的药,这些药是有分类的,一般感冒分风寒和风热,主要是分为这两种类型,吃不同的感冒药就可以了,如果是由炎症引起的,是由炎症直接导致的话,也可以吃点儿抗生素,类似的消炎药,这个要看医生做的判断来决定。治好了感冒发炎,感冒好了的话,烧自然就退了。
5、如果发但如果发烧烧到38.5度以上,如果烧到这个度数的话,那么就要吃退烧药或者到医院打退烧针了。
如发烧了必须及早采取 措施 ,不要认为发烧不是严重的问题,如前三步都试过没有好转,应该到医院就诊,不可乱用抗生素,随便吃点药就可以了,也不可乱吃退烧药。
F. 老年人反复咳嗽发烧是什么原因
按你说的症状,应该是老年性肺炎,因为老年人抵抗力弱,一般都低热,消炎药的话可以用一下磷霉素,及增加免疫力的药物及杀菌药青霉素类,但你必须到医院拍个胸片,排除占位性病变,有必要的话做一下CT.
G. 老人咳嗽老不好还发烧,会是其它什么病吗
咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊
H. 老年人,长期发烧.气喘.咳嗽是属于什么原因
咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动,有助于清除气道分泌物,因此咳嗽的本质是一种保护性反射。正常人极少咳嗽。无痰或痰量甚少的咳嗽,人们称之为干咳,常见于吸入有害气体、支气管哮喘以及一些焦虑状态。咳嗽伴有痰液排出则称为咳痰。痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道黏膜而引起咳嗽,并可加重感染。
根据咳嗽持续时间,可将咳嗽分为慢性咳嗽和急性咳嗽。当咳嗽持续3周或3周以上,且咳嗽是现有的唯一症状时,又无慢性呼吸系统疾病史,有痰或无痰,称为慢性咳嗽。而症状不超过3周时,则称为急性咳嗽,通常是短暂的,如普通感冒等。相对来说,急性咳嗽的临床重要性不及慢性咳嗽,但有时急性咳嗽也可能持续存在而成为慢性咳嗽。
1)不同特点的咳嗽往往提示不同的疾病:
1.急性起病的咳嗽往往提示急性呼吸道感染,持续存在的咳嗽则提示病人有慢性疾病,尤其是反复发生的、出现于冬春季节的咳嗽是慢性支气管炎诊断的重要线索。
2.干咳常见于咽炎,吸入刺激性烟雾或异物,支气管内肿物,肺淤血,鼻窦炎引起的鼻后倒流,服用血管紧张素转换酶抑制剂类药物,胃食管反流等。
3.痰的性状对寻找咳嗽的原因亦有指示意义,铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎,带有臭味的脓性痰常由厌氧菌感染引起,持续咳脓性痰见于支气管扩张,咳大量粉红色泡沫痰见于急性左心衰,大量白色泡沫痰往往是肺泡癌的特征性表现。2)“是药三分毒”,以下给你介绍几则成功治愈“咳嗽”的食疗秘方:1.干咳(包括感冒或过敏)取生黑芝麻15克(约半汤匙),冰糖适量,共捣碎,用滚开水冲成半碗汤,早晨空腹服用,3日痊愈,忌吃鱼腥、过咸食物。2.痰咳(包括急性气管炎、支气管炎、儿童气管炎)用白萝卜100克、梨子100克,一起切碎,加一碗水煮熟,放适量冰糖食用,1日2次,连用3日止咳化痰。忌吃鱼类。3.咳嗽气喘(包括哮喘性支气管炎)取松塔(松树果实)150克,水煎去渣,1日分2--3次温服。4.咳嗽痰喘(包括慢性支气管炎)用适量鲜山药捣烂,加甘蔗汁半杯和匀,炖熟服用,1日2次。5.老年咳嗽气喘(10--20年患者均治)取猪胰3具,红枣100枚,酒600毫升。上三者通浸泡7日。每服10--20毫升,能饮者可加至30--50毫升。
I. 老年人发烧咳嗽怎么办
1、老年人发烧咳嗽是感冒了,建议带老人去正规医院检查治疗。
2、原因专:老年人体质弱属,免疫力也相对很差。季节交替时气温变化无常,老人就会生病。老人一人在家孤单也会容易生病。
3、建议:经常关爱老人同时给老人补充复合维生素,经常带老人出去转转。多买些复含维生素C的水果,督促老人多吃有营养的食品,平时适当锻炼。
J. 78岁老人因为感冒发烧咳嗽的胸闷的很怎么办呢!
你好,由于年纪大老人抵抗力低下,感冒发烧咳嗽后容易引起肺炎,建议可以到医院做胸部x光检查。