『壹』 老年人便秘哪些药物治疗效果好
润滑性泻药,又称大便软化剂,如液状石蜡、甘油栓剂、开塞露、麻仁润肠丸、麻仁软胶囊、芪蓉润肠口服液、大黄通便颗粒等,这类药作用温和,不引起剧泻,适于老年人、产妇、高血压、术后及痔瘘患者。
老年人便秘最好选用具有润下、补益作用的中成药,即使是中医辨证为实证,也不宜用泻下作用太强的药。不过,即便选择这类药也不可长期依赖泻药排便,否则一旦停药,排便可能更加困难。
需要提醒的是,经常拉肚子的人或者长期吃泻药会导致体内钠、钾、钙等离子及维生素的丢失,造成电解质紊乱和维生素缺乏,患者可在医生的指导下,适量补充复合维生素等。(编辑:樊雪娇)
『贰』 老年人脑梗,吃什么药
老年人脑梗吃什么药,一般考虑老年人的脑梗是由于动脉硬化导致的。建议平时病人口服抗血小板聚集药物,常用的有拜阿司匹林,如果病人有房颤的病史,建议病人口服华法林,但是口服华法林需要定期监测凝血。对于病人症状比较明显的,可以建议平时间断的口服改善循环的药物,以及中成药物进行活血化瘀治疗。常用的改善循环药物临床上比较多见的有银杏叶制剂,目前有银杏叶片、银杏酮酯滴丸,银杏酮酯分散片等,这类药物都可以进行间断口服。对于常用的活血化瘀的中成药,有华佗再造丸、复方地龙胶囊、血栓通片、心脑宁、脑心清等,也都可以选择性的口服。建议病人半年到一年复查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸,以及颈部血管彩超,进行临床指导用药。
『叁』 中老年人心力衰竭有哪些药用治疗
中老年人心力衰竭的药物治疗:以下治疗心衰的药物应在医生指导下规律、长期服用。
()利尿剂的应用。利尿剂通过排出过多的水、钠,降低循环血量,减轻肺淤血和全身水肿,有效降低前负荷而改善心脏功能。但它不能增强心肌收缩力,不能提高心排血量。常用的排钾利尿剂有:速尿、氢氯噻嗪等;常用的保钾利尿剂有:安体舒通、氨苯喋啶等。
使用利尿剂时应注意以下几个问题:①根据病情轻重及肾功能情况合理选择用药,根据治疗反应调整药物剂量;②排钾利尿剂与保钾利尿剂多联合使用,但排钾利尿剂宜间断应用而保钾利尿剂宜持续应用,使用过程中应严密观察血容量、电解质的变化,防止引起低血压、循环衰竭、氮质血症、低钾/低钠血症等副作用;③利尿剂对脂质代谢、糖代谢均有不良作用,应引起注意。
(2)血管扩张剂的应用。血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷,减少心肌耗氧量,改善心室功能。其适应于:中、重度慢性心力衰竭(主要为左心衰竭)患者;特别适用于瓣膜返流性心脏病、室间隔缺损,可减少返流或分流,增加前向的心排血量。其不适应于:阻塞性瓣膜疾病;慎用于严重冠脉狭窄患者,以免影响冠脉灌注压,加重心肌缺血。其禁忌症为:血容量不足、低血压、肾功能衰竭的患者。常用的血管扩张剂有:硝酸酯类、硝普钠、血管紧张素转化酶抑制剂(ACE-Ⅰ)、钙离子拮抗剂、a1-受体阻滞剂、肼苯哒嗪等。
中老年人常有脑动脉、肾动脉硬化,其血管调节能力较差,易发生体位性低血压,故应用血管扩张剂的过程中需密切监测血压,勿使血压骤然下降,以免重要器官血流灌注不足。开始剂量宜小,用量应个体化,一般用常用剂量的1/3或1/2,并逐渐加至治疗量。
(3)洋地黄类强心药物的应用。洋地黄适用于中、重度收缩性心力衰竭患者,而对伴有心房颤动、快速心室率者特别有效。其不适用于:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征;单纯舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病伴流出道梗阻者;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗塞的心力衰竭,尤其在发病最初24小时内。常用的洋地黄类强心药物有:快速起效的如西地兰;缓慢起效的如地高辛。
由于中老年人易出现心肌缺氧、缺血或急性病变,低钾或低镁血症,肾功能减退等情况,对洋地黄的耐受性降低,应予减量应用。若患者同时还服用抗心律失常药物如奎尼丁、心律平、胺碘酮、维拉帕米等以及华法令、红霉素、苯乙呱啶等药物,其均可使地高辛的半衰期明显延长,血浆总清除率降低,地高辛中毒的危险性增加。因此,对于中老年人应严格掌握洋地黄适应证,注意药物之间的相互作用,用量宜个体化;超过地高辛的有效血药浓度,即使增加剂量,其正性肌力作用并不增加,反而增加了其药物的毒副作用,故给药剂量宜小,主张低浓度为宜。嘱病人在服用地高辛期间,应定期监测其血药浓度:有效治疗浓度为0.2~2.毫克/毫升。但由于治疗浓度与中毒浓度之间有较大的重叠,故应结合临床来判断是否为中毒。
当出现以下临床表现时,应警惕为洋地黄中毒:肠道症状:食欲不振最早出现,继而恶心、呕吐,属中枢性;神经系统症状:头痛、忧郁、无力、视物不清、黄视或绿视等;心脏毒性:表现为各种心律失常,常见的有室早二三联律、交界区逸搏心律和非阵发性交界区心动过速伴房室分离等;洋地黄可引起心电图ST~T变化,但不能据以诊断中毒,只能说明洋地黄作用。当怀疑洋地黄中毒时,应早期诊断、及时停药。
『肆』 治疗老年人菌痢有哪些药物
老年人患菌痢应该进行及时与彻底的治疗,以免发生生命危险和避免迁延成慢性菌痢。目前常用的药物是各种抗生素,比较有效的是巴龙霉素,庆大霉素与卡那霉素,也可根据病人脓血便细菌培养药物敏感试验来选用有效的抗生素。
另外,可用磺胺药、痢特灵、黄连素等抗菌药物。对付危重的老年人中毒性菌痢,那不单是使用抗菌药物的问题,必须采用升压药纠正休克,采用肾上腺皮质激素减轻毒性反应,采用静脉输液纠正脱水,甚至还要用强心剂与呼吸兴奋剂维持心肺功能。
对付慢性菌痢,则应该坚持不懈地选用抗菌药物,并且设法增加营养,以提高身体的抵抗力。
『伍』 治疗老年焦虑症的药物有哪些
一些抗焦虑药一般都比较适用于躯体情况比较好的老年人,有苯二氮卓类的药物抗焦虑药,抗抑郁药尤其是新型的抗抑郁药以及β受体阻滞剂等等,小剂量的新型抗精神病药物也对焦虑症有治疗的意义,这些使用要充分考虑他的安全性,要低剂量缓慢加量。
『陆』 路医生说丨中老年人膝盖不好,除了吃氨糖还有什么别的治疗药物
我在昨天的文章《路医生说丨老年人膝盖不好,氨基葡萄糖和软骨素啥区别?怎么吃? 》中给大家简单介绍了中老年人骨性关节炎最常用的两种药物:氨基葡萄糖和硫酸软骨素,到底有什么作用和区别。文章发布后,很多朋友在留言区和后台私信咨询,因为氨糖和软骨素作用非常缓慢,对于骨性关节炎明显的疼痛不适症状缓解并不明显,所以很多朋友在问,对于关节炎发作的中老年人来说,除了氨基葡萄糖和硫酸软骨素外,到底还有别的什么治疗效果更好的药物么?
当然有!
实际上,中老年人的膝盖骨性关节炎,可以说最最常见的骨关节炎了,也是引起中老年人关节功能障碍,甚至引起最终残疾的主要原因。而这个病最典型也是最主要的表现就是:关节疼痛+功能障碍。所以,相对于缓慢保养来说,广大中老年人更渴求的,还是真正的消炎镇痛。今天咱们就来聊一聊中老年人膝盖骨性关节炎药物治疗的这个话题。
看过我科普的朋友,一定对这个药不会陌生。是的,我在绝大多数骨科相关的科普里,只要谈到药物治疗都会提到这个“非甾体类抗炎药”。为此,我之前还专门写了针对这类药的详细文章,感兴趣的朋友可以查看我之前的文章扩展阅读。今天咱们就简单说下非甾体类抗炎药对膝关节骨性关节炎的治疗。
实际上,非甾体类抗炎药之所以对骨关节炎有治疗作用,就是因为它能够抑制一种“不好”的酶,从而减少“不好”因子(列前列腺素)的生成,间接的起到了抗炎(不是抗感染,就是抗炎)、镇痛、抗风湿、甚至抑制疼过敏化的作用。
临床上常用的非甾体类抗炎药有两类:口服的和外用的。其中口服的比较常见的就是布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康、塞来昔布等。而外用的非甾体类抗炎药也同样有效,比如大家耳熟能详的“扶他林”(双氯芬酸钠的外用剂型)以及氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬贴剂等。
非甾体类抗炎药最大的副作用就是胃肠道的刺激性,所以一般都是先从外用剂型开始,如果实在外用药物效果不好,就改为口服。而口服非甾体类抗炎药一般也是从最低有效剂量和最短疗程开始。而如果出现皮疹等过敏反应还是必须停药。
阿片,是不是听着有点耳熟?其实和大家耳熟能详的“鸦片”是一个意思。是的,这也意味着这类药物镇痛类比较强,但副作用也可能较大,且可能有一定的成瘾性。
这主要是因为阿片类镇痛药是通过作用于中枢或外周的阿片类受体来达到镇痛效果的,这类药物的作用要比非甾体类抗炎药强的多,且更持久。因此对于非甾体类抗炎药效果不佳或者无法使用时,往往可以考虑阿片类药物,当然是副作用比较小成瘾性小的药物,比如临床上常用的曲马多、可待因这些。
但是这类药物毕竟有较强的中枢神经系统作用,而且有一定的成瘾性,更可能加重肠梗阻、哮喘,并有一定的呼吸抑制,所以个人无法擅自使用,必须有医生医嘱。
玻璃酸钠,也叫透明质酸钠,它是关节内滑液的重要组成成分,有很高的粘性和弹性性,不仅可以缓冲关节内的挤压、摩擦和撞击,还能对关节软骨有一定的营养性。所以关节腔内注射玻璃酸钠可以缓解关节疼痛,并能改善和保养关节功能。
但是这类药物必须经过穿刺注射,是有创的,而且是通关节的,所以有一定的感染风险,而且一旦感染就是灾难性的。此外,注射初期可能出现关节轻微或中度疼痛肿胀,而且可能引起过敏,因此也需慎重选择。
『柒』 老年人耳鸣吃什么药能好
老人头晕耳鸣在临床上非常常见,其主要的病因是由于老人年纪较大,患者的耳蜗前庭功能减退,继而出现头晕耳鸣的症状,当此症状出现时,可以积极的测量血压,如血压较高需要及时应用降压药物,如血压正常,可以给老人口服敏使朗,西比灵,长春缓释胶囊,金纳多片等,对头晕耳鸣的治疗效果较好,治疗的疗程是两周。
耳鸣头晕挂什么科
美尼尔综合症又称为美尼艾病,是一种特发性的内耳疾病,其主要的病理改变是膜迷路积水,导致患者发作性眩晕,波动性的听力下降、耳鸣,甚至会有耳涨、耳痛等相关症状。目前美尼尔病的治疗无特殊的疗法,无法彻底治愈,多是采用扩张血管、营养神经、改善内耳微循环的治疗方法,可以控制患者的症状。美尼尔综合症的检测可以通过听力学检测,比如说纯音测听、耳蜗电图、耳声发射来检查判断,能明确诊断。耳鸣、头晕,考虑可能是患有美尼尔综合症,应该挂鼻喉科进行就诊,或者是挂眩晕门诊。
晚上睡觉耳鸣嗡嗡的响
通常耳鸣是指人在没有外界声音或者电刺激的情况下,耳朵主观却能感受到一种声音,耳鸣的原因比较复杂,一般来讲有以下几个原因:一、外耳道的病变,比如外耳道有耵聍刺激,影响到耳膜之后会引起耳鸣;二、中耳的病变,包括分泌性中耳炎、中耳积液,也会引起耳朵嗡嗡响;三、内耳性的病变,比较常见的有内耳的供血不足、感染引起的耳神经损伤;四、全身性的病变,比如心脑血管疾病,神经系统疾病,高血压,糖尿病,脑外伤后遗症的病人,也可能会出现耳鸣
『捌』 老人帕金森吃什么药好
老年人抗帕金森病首选的药物是左旋多巴类的药物,美多巴或者息宁这一类的药物,美多巴,是一个即刻起效的一个记性心灵是个缓释剂型起效慢,但是作用时间持续的长,这两个药物治疗有效,这是帕金森病诊断的金标准,那么在早期开始服用的时候都是小计量,开始可以1/4片缓慢地逐渐的增加,我们叫滴定治疗,吃一次看一看效果,然后再加一次,再看看效果,因为任何抗帕金森病的药物都可能会有胃肠道的反应,老年人还要警惕精神症状,幻觉的发生,另外,如果要是左旋多巴治疗有效,我们要尽早的加用多巴胺受体激动剂,或者是单胺氧化酶b抑制剂进行治疗,老年人不适合使用抗胆碱药物,因为这会引发老年痴呆的发生晚期可以配合使用,comt抑制剂进行治疗。
专家提示:老年人抗帕金森病首选的药物是左旋多巴类,美多巴或者息宁这一类的药物,这两个治疗有效,这是帕金森病诊断的金标准,老年人不适合使用抗胆碱药物。
『玖』 老年人常年引起心衰气喘吃什么药有效果
老年人的疾病比较多,一不小心就患上了,对于心衰气喘这样的疾病,需要引起重视,对身体的危害很大的,如果考虑药物治疗的话,可以尝试一下益安宁丸,有补气活血,养心安神的功效,但是一定要在医生的指导下进行,期间的工作也要做好的
『拾』 请问老年人护关节的药有哪些
老人膝盖痛大多是由于膝关节退化、骨质疏松等原因导致的。疼痛明显时可以专口服非甾体类的属抗炎药物,或者解热镇痛的药物,比如尼美舒利或者对乙酰氨基酚,止痛效果相对比较明显。同时需要口服营养软骨类的药物,比如盐酸氨基葡萄糖胶囊。如果明显存在骨质疏松的可以进行补钙,并口服改善骨代谢的药物,比如仙灵骨葆。其次,老年人膝盖痛也有可能是由于风湿类风湿性关节炎导致的,可以口服抗风湿类的药物,比如柳氮磺胺吡啶。