A. 老年人脑溢血昏迷要怎么办
你好,如果CT显示脑干出血,是不能手术的。因为部位极其危险。只能保守治疗。另外,由于患者高龄,常年卧床,此次出血又是危险部位,预后不是很好。如果出血量不多,没有继续出血,出血慢慢吸收后可能苏醒。可以行高压氧治疗。注意增加患者的营养,采取静脉营养治疗,可给予白蛋白,脂肪乳等能量。祝早日康复。
B. 家里老人突发脑溢血,懂得急救很重要:4个步骤记清楚,能救命
脑溢血是我们生活中常见的疾病,俗称脑出血。 医学定义是指非创伤性脑内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集的一类临床综合征。
脑溢血起病急,发病后会出现血压明显升高、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激症和痫性发作等症状,并在数分钟至数小时内达到高峰。 受出血部位和出血量影响,临床症状轻重有所不同。
脑溢血的发病率、死亡率和致残率较高,大部分患者会出现不同程度的功能障碍。 日常生活中, 我们要有意学习脑溢血相关的 健康 和急救知识,特别是家里有老人的家庭,更要熟练掌握脑溢血的急救步骤,关键时刻,真的能救命!
随着老龄化 社会 的到来, 脑溢血成为严重危害中老年人身体 健康 和生命安全的多发疾病 。根据有关流行病学调查,我国每年因为脑溢血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右。一般来说,脑溢血的发病率北方高于南方、男性高于女性。
近年来,由于年轻人工作生活压力大、饮食睡眠不规律、不注重 健康 等多种因素影响,高血压、糖尿病、高血脂等“富贵病”逐渐多发, 脑溢血也逐步呈现年轻化趋势 。
以下三类人群是脑溢血的高发人群。
中老年人是脑溢血发生的主要人群,以50岁到70岁为主要发病年龄。 老年人随着年龄增加,心脑血管功能减退,且大部分老年人都患有高血压、冠心病、糖尿病以及高血脂等基础疾病,部分老年人动脉硬化严重,这些 健康 隐患提高了脑溢血发生的概率。
再加上有的老年人在生活中不注重 健康 养生 ,喜欢抽烟喝酒,更会加速脑溢血的发生。
(50岁以上的老年人是脑溢血高发人群)
根据脑溢血的医学定义理解,我们一般认为脑溢血并不是特指某一种疾病,而是多种疾病共同导致的后果。 由此可知,基础疾病对脑溢血的发生有极大影响。
科学研究表明,患有高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等基础疾病的人群,更容易发生脑溢血。 原因是患者长期受基础疾病影响,脑血管常发生病变,进而增加引起脑溢血的风险。
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,也就是西医上常说的脑卒中。 大脑血管产生的血栓或者身体其他部位的血管斑块,随血液流动堆积在大脑血管中,使大脑血管受阻,便引起中风的发生。
可以说,中风本身就说明大脑血管存在病变,因此,有以往中风病史的人群更易发生脑溢血。
除以上高发人群外,肥胖、吸烟、嗜酒,进食过咸和性情急躁的人群,脑溢血发病率也比没有这些不良生活习惯的人群更高。 近几年,脑溢血的年轻病患者也不断增多,究其原因,主要是年轻人不注重养成 健康 生活习惯,经常熬夜,有的甚至连续熬夜,导致突发脑溢血。
家里有老人、脑溢血高发人群或有既往病史的,一定要熟练掌握脑溢血的科学急救方法,不仅可以有效避免病情进一步加重,还能为抢救生命争取宝贵时间! 家里一旦有人发生脑溢血,一定要做好以下4个能救命的急救步骤。
1. 第一时间拨打120急救电话
脑溢血发生的最初五分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金五分钟”。所以,一旦家里有人突发脑溢血,在保证不随意挪动患者的同时,一定要第一时间拨打120急救电话。
(第一时间拨打120急救电话,抓住“黄金五分钟”)
拨打120急救电话时,一定要清楚准确地告知所在位置、病人情况等关键信息 ,为急救人员准确到达正确地点提供便捷,切忌慌乱中说错或者遗漏重要信息。
作为患者家属,一定要充分认识到脑溢血这种突发疾病的危险性,在家里人发生脑溢血时,要尽量稳定情绪,冷静、科学地进行急救处置。 等待救援期间,家属切莫盲目采取不恰当的处置方式,比如挪动患者、摇动头部、按人中穴等危险做法。
有效的家庭急救对缓解脑溢血症状、挽救患者生命有一定帮助,但鉴于脑溢血起病急、死亡率高等特点,及时寻求专业救治才是最重要最关键的。 时刻牢记,第一时间拨打120救援电话,尽最大可能缩短救援时间,及时进行专业治疗,是抢救脑溢血患者的关键首要环节!
2. 帮助患者顺畅呼吸
大多数患者在突发脑溢血时,会同时出现晕倒、昏迷、短暂丧失意识等症状,这种情况下,家属要帮助患者顺畅呼吸。 如果患者佩戴牙套,应尽快取出,如果患者出现呕吐或是口腔有异物堵塞的情况,要及时进行清理,避免发生误吸加重病情。
在确保不挪动患者的前提下,尽量帮助患者保持侧卧位。 家属应一手轻扶患者额头,一手轻抬患者下巴,帮助患者将头部侧向一边。 保持侧卧位可以有效缓解患者呼吸困难的症状,是急救步骤中非常重要的一步。
(帮助患者侧卧,一手轻扶患者额头,一手轻抬患者下巴,帮助患者将头部侧向一边。)
3. 稳定患者情况
发生脑溢血时,脑内血管扩张破裂引起出血,为缓解血管扩张程度,帮助患者减轻症状,家属可采取必要的降温措施。
建议采用物理降温法,家属可以将冷毛巾、冰水、冰袋等放置于患者头部, 这样做可以使患者头部血管收缩,降低出血速度、减少出血量,同时减少后遗症发生。
等待救援时,家属应注意稳定患者情况,并随时评估患者意识情况。 家属可以每三分钟对患者进行一次意识状态评估,测量血压心率,如果患者的血压不超过180mmHg,就耐心等待救援,如果患者血压超过180mmHg,家属可考虑帮助患者服用降压药。
(等待救援时,家属应注意稳定患者情况,并随时评估患者意识情况。)
4.患者窒息时要进行急救
如果患者病情稳定,家属可以耐心等待救援。 如果患者病情严重,出现窒息、心跳骤停等紧急情况,家属应及时进行急救。常用的急救方法是口对口人工呼吸外加体外心脏按压。
家属捏住患者鼻翼,用嘴巴紧紧包绕住患者嘴巴,连续吹气两次。紧接着立即进行体外心脏按压30次,按压频率每分钟80到100次。之后,每做30次心脏按压后,就连续吹气两次,反复交替进行。
在日常生活中,我们应该多了解和掌握一些常用必备的家庭急救方法,做到有备无患。 掌握正确的急救方法,不但可以为家人的 健康 保驾护航,还能在关键时刻挽救生命!
以上4个脑溢血急救步骤,是经过医学论证的科学方法,家里有脑溢血高发人群及老人的, 大家可以进行找机会进行一次实地演练,以确保出现紧急情况时能够科学应对,有效处置。
脑溢血发病前,约70%患者会出现早期信号。比如短暂性视力障碍、疲乏感强烈、眩晕、头痛、吞咽麻痹、嗜睡等。 患者如果出现以上不适,即便不是很明显,也应该及时到正规医院做全身检查,做到早发现、早干预、早治疗。
同时,脑溢血高发人群应做到以下三点,积极预防脑溢血发生。
1.气温变化时要注意防寒保暖
气温忽冷忽热、变化不定是诱发脑溢血的重要因素,这也是冬季脑血管疾病高发的原因。 寒冷的刺激会使血管猛然收缩、血压快速升高,对于原本有高血压、心脑血管等慢性疾病的老人,更容易使原本脆弱的血管发生破裂,从而发生脑溢血。
所以,脑溢血高发人群要多关注气温变化,在冬天气温低时,注意防寒保暖,特别要注意头部的保暖。
2.保持 健康 规律的生活习惯
良好的生活习惯对抵抗疾病发生有很大帮助。 生活中,脑溢血高发人群应做到不吸烟、不过度饮酒,饮食清淡,少吃高脂高油高盐食品,多吃水果蔬菜,保持良好的睡眠习惯,避免情绪波动,每天保证充足的饮水量,养成定时排便的习惯,预防便秘。
身体情况较好的人群,可以根据自身身体情况,进行适度的 体育 锻炼,比如散步、轻缓的健身操等。
3.预防基础疾病
到了一定年龄,特别是50岁以上的老人,要做到定期体检,及时关注自己的身体状态,积极预防高血压、高血脂、动脉硬化等常见基础疾病。 对于已经患有以上基础疾病的人群,要积极治疗,以乐观的心态配合医生,按时服药,特别是高血压患者,要养成定时监测血压、不随意增减降压药等习惯。
脑溢血作为生活中常见的突发疾病,已成为威胁人类生命 健康 的重大疾病之一。生活中,我们应以预防为主,在身体 健康 时就要做到勤锻炼、少烟酒、味清淡,及时改正影响身体 健康 的不良习惯,做到防患于未然。
同时,我们还要多学习脑溢血相关知识,了解其发病诱因和机制,掌握科学合理的急救处置方法,做到知己知彼、心中有数,最大程度减轻脑溢血对患者带来的伤害和影响。
C. 老人脑出血怎么办
老人脑溢血怎么办
1、活动四肢
对于患脑溢血后神智不清的老年人我们在护理时更加要细心,经常帮老人活动四肢,特别是左手,这样可以减轻左半脑的负担,又能锻炼左半脑。还要密切关注老人身体的变化,如果发现异常要及时就医,防止脑溢血的复发。
2、注意饮食
老人的饮食要以低脂肪、低蛋白质为,多吃清淡的食物为主,还要避免吃油炸的食物,多喝凉白开,以保持老人的大便通畅,老人如果出现面积瘫痪者,应进食半流质食物如:米汤以及果汁等,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。
3、注意老人的心理健康
老人生病后常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。所以家人需要时常的开导,鼓励老人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除老人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
4、防止褥疮
家人要定时的帮助老人擦拭身体,保持老人的床被整洁、干燥,可适当涂抹爽身粉。加入是瘫痪在床,行动不便的,家人要每二小时帮助老人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
5、日常生活动作锻炼
逐渐训练老人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。期间要不断鼓励老人,帮助老人建立起康复的自信心。
6、每天进行功能锻炼
功能锻炼每日3~4次,而后逐渐的增加。帮助老人进行肢体运动,比如抓握,屈伸等,另外可以让老人多动动手指,进行手部的运动,以加快身体康复。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。还要配合按摩,针灸等。
D. 得脑溢血的病人该怎样照顾
脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。
【治疗】
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧,以间歇吸用为宜;
③保持营养和水电解质平衡。
(二)控制脑水肿,降低颅内压;
(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
(四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
三、手术治疗
四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。
【预防】
高血压病人应在医师指导下,控制血压,并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血
突发脑溢血怎么办?
脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。
脑溢血较为典型的表现有一:侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后,家属应进行紧急救护。
1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要弊沤�∪怂屯�皆海�悦饴吠菊鸬矗�山�渫菲�蛞徊啵�苑捞狄骸⑴煌挛镂�肫�堋?
2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
脑梗塞脑溢血
*首先需要卧床休息,要有乐观开朗的心态,对疾病的康复要有充分的信心,与我们密切配合,积极治疗,早日康复。
*有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力,或者出现暂时性的不能说话,可能在日后生活中有一定影响,您对自己的疾病要有正确认识,只要及早药物控制,进行各种功能锻炼和语言康复训练(如数数、看图说话等),并持之以恒,这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。
*饮食上予高蛋白,高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等,忌辛辣刺激、油腻食物(如浓茶、咖啡、油炸食物),多进蔬菜、水果,保持大便通畅。如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊、粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给。
*患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。
*病员肢体活动不利伴大小便失禁,注意保护皮肤,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,每二小时护士会予病人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
*发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼,每日三次,每次10~20次不等,进行按摩、被动活动,可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数,帮助尽早康复。
锻炼方法:
*开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。
*运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
*可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。
*上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。
*情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。
如何与失语患者沟通?
1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。
2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。
3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。
4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。
5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
什么是脑溢血?用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血,其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐,手、脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血。
健康宣教
1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。
7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。
脑溢血病人的饮食
病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。
若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
脑溢血后遗症——康复有绝招
脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压一次,经过按压七、八次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的。
具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共三次即可。(吉林省长岭县孙宏德)
脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意:
(l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。
(2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
(4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
(5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
(6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
(7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
E. 家里老人脑溢血了怎么办
1、让患者平躺并解除衣物
脑溢血来临时,应该马上采取急救措施。发现脑出血的患者后,应该保持镇定,就地急救,不要太过慌张。在患者发病时,应该让患者平躺在地面上,头部可偏向一侧,以免呕吐物堵塞气管而影响呼吸。另外,迅速将患者的领带,腰带解掉,保持呼吸顺畅。如果患者已经昏迷,应该观察患者的生命体征。另外,用冷毛巾覆盖在患者的头部,这样可以减少出血量。
2、及时拨打急救电话
在脑溢血来临时,急救措施需要掌握。如果不具备医疗常识,发现脑溢血的患者后应该让患者平躺,然后迅速拨打急救电话联系医院,马上急救,这样也可以降低脑溢血的死亡率。如果发现脑溢血患者发病之后,置之不理,出血量慢慢增多。大脑受到损伤之后,可能就会导致患者死亡。因此,急救的过程中,及时寻求医护人员的帮助尤为重要。
3、清理呕吐物并人工呼吸
脑溢血发病时,时间就是生命,因为随着时间的推移,大脑部位出血量越来越多,缺氧时间过长,脑部坏死的面积就会变大。因此,在急救的过程中,应该结合人工呼吸的方式,来提供足够的氧气,防止脑溢血患者大脑缺氧而死亡。在救护车来临之前,如果患者有呕吐症状出现,应该及时将口腔的呕吐物清除干净,合理进行人工呼吸。这样才能防止患者缺氧,呕吐物堵塞气管之后死亡。
F. 老人脑溢血怎么办
老人出现脑出血之后,因为他的机体各方面的抵抗力都是随着下降的,所以他的临床症状表现出来,可能会更糟糕一些,根据脑出血的这种原因,我们给他对症治疗,脑出血他的临床症状就引起一个偏瘫,失语等这些患者会卧床,那么对于长期卧床的病人,我们就要注意一些,预防肺部感染,尿路感染,下肢静脉血栓的形成,所以这些问题我们都是一并要处理的。还有一些老人年龄大了之后,他因为这一次的中风,饮食营养等各方面均不行了,所以说我们都要给他一个内环境的稳定,所以说在饮食营养这方面也同等的重要。
首先应该保证患者呼吸道的通畅,定时翻身,叩背,吸痰,避免引起肺部感染。在患者没有认知的情况下,您们只能给患者做些被动的康复训练,饮食方面应给清淡易消化的软食为主。平时可以给予些香蕉及粗纤维食物。定时翻身,保证床单位清洁、干燥,2小时翻身一次,防止褥疮发生,做好大小便处理。
建议您能带着您的父亲去康复医院,在保证残存肌力的同时尽量减少并发症发生。可以先考虑您父亲做一段时间的高压氧,待到认知较好后做系统的康复训练。
G. 老人脑溢血住院了,有什么需要注意的地方吗
第一要绝对的卧床休息,保持安静,避免情绪激动和血压增高。第二个就是保持呼吸道通畅,有意识障碍和消化道出血的病人要给予禁食24到48小时,以后也可以上胃管。第三个就是避免大便用力,要保持大便的通畅,可以给予润肠剂。第四个就是要勤翻身、拍背,防止吸入性的肺炎和褥疮的发生,然后就是保持肢体功能位。
H. 80岁老人脑溢血该怎么办
脑溢血的发作通常会在疾病发作的数小时或数天内使患者丧失生命。这是一种非常可怕的疾病。最常见的原因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。常因为诸如情绪激动等因素引起,因此大多数脑溢血都是突然性的。
脑溢血的临床发病非常迅速,主要表现为神经系统损害,如肢体麻痹、失语。非常危险且死亡率非常高,是老年人目前最为致命的疾病之一。
脑溢血有什么先兆?
1、头痛
脑溢血患者的头痛在开始时是间歇性的,然后逐渐发展为持续性严重的头痛。如果自己本身就是高血压患者,而突然出现严重头痛、头晕、恶心、耳鸣等症状时,则要高度怀疑脑溢血。
2、头晕
临床上,许多脑溢血患者在发病前都经历过不同程度的眩晕。如果症状轻微,就像醉酒后会有难以站稳的感觉。如果症状较重,会出现一种天旋地转的感觉,眼前是一片黑色,甚至晕倒在地上。
3、舌根发硬口齿不清
舌根发硬,口齿不清,这类说话变困难是脑出血最常见的早期征兆之一。如果发生,您应该立即就医。
4、视力障碍
如果眼睛突然出现视力不清,看到的东西都是模糊的,或眼睛突然变黑,视力短暂模糊,然后自我恢复,很可能是一个脑溢血的先兆。
5、一侧身体麻木
如果你突然感觉身体一侧麻木、无力、活动不方便,手拿不稳东西,嘴歪、流口水、行走不稳定。那就要对脑溢血有所警惕了。
6、频繁呛咳
如果经常出现无法控制的呛咳,也可能是脑溢血的警报。
7、嗜睡
有些人可能在脑溢血发作前会十分想要睡觉,并且通过睡眠还不能消除疲劳,这也可能是脑溢血的早期征兆。
如果有出现上述三个或更多的症状,你必须给予足够的重视,并去正规医院接受治疗。
I. 老年脑出血后应怎样应对治疗
发生脑出血后,患者亲属和周围的同志不要惊慌失措,禁止随便搬动病人,以免加重出血。要保持环境安静,随时注意血压、呼吸、脉搏和瞳孔变化情况。要及时清除口咽、鼻腔内的分泌物,取下假牙,头部稍抬高,侧向一方,头部给予冷敷,保持呼吸道通畅,并给予吸氧。必要时给予气管切开,并酌情使用降压、止血及降低颅内压的药物,注意维持营养和水电解质平衡。发病当天应禁食,24小时后如无呕吐可给鼻饲流质软食。液体摄入量每日应控制2000毫升左右,以免加重脑水肿。并视情况就近医疗或转院治疗。
脑出血患者一般经过2~3周治疗后,病情趋于稳定,应抓紧时间进行恢复期的病因治疗和康复锻炼,绝大部分病人瘫痪的肢体可获得相当程度的改善。要鼓励患者尽可能自己进行锻炼,锻炼时活动量宜逐渐增加,除了进行各关节的伸屈外,还要作一些旋前、旋后、外展、内收等动作,防止肌肉萎缩和肢体发生畸形,要尽早练习起坐、站立和步行等。活动时对患者要加强保护,防止摔伤和发生骨折。与此同时,可配合针灸、推拿、按摩、理疗等方法进行治疗。随着肢体功能的改善,患者的语言功能也会得到相应的恢复。语言功能的恢复主要在于患者主动锻炼,被动训练,坚持不懈,持之以恒。可以让患者从单字、单词、短句、日常用语和简单的对话开始练习,循序渐进。