老年人腔隙性脑梗塞如何治疗

Ⅰ 腔梗怎么治疗最好

1、物理加中医的治疗方法

通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结合，治疗方针制定康复效果最佳的治疗方案。详细查明患者发病诱因和精确的脑受损部位，为患者制定一对一的详细的诊疗方案。

2、综合治疗

可脐周注射肝素钙，输液阿魏酸钠和奥扎格雷，还可考虑吃些中草药补阳还五汤加减，功能性锻炼、针灸配合治疗会有更好的疗效。

3、扩血管药物治疗

如果症状明显，可适当应用扩血管药物，以增加脑组织血液供应，促进神经功能的恢复。

4、如果没有症状，只是作头颅CT偶然发现有陈旧的病灶，就无需特殊治疗，更不需要住院。

注意事项：

1、高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。

2、糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg。

3、高血脂患者应进行降脂治疗。

4、定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林。

5、定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病;6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，尽早到医院做头颅CT，以便早发现早治疗。

Ⅱ 腔隙性脑梗到底严不严重该如何正确应对

对于脑梗，很多人可能并不陌生，但是对于腔隙性脑梗，很多人可能不是很熟悉了，因为不是医疗人员或者没有了解过的人对于这种病情不了解也是很正常的事情，那他到底是什么？

其实那些不能够完全彻底恢复的腔隙性脑梗塞多数情况下是属于病灶的地方特别大，或者是病灶的部位特别多。有一些腔隙性脑梗塞可能不会表现出任何症状，这样就会使得疾病治疗被忽略，并且很容易突然发作，然后导致死亡。

不管是腔隙性脑梗死还是较大面积的脑梗死，都可能出现说话不灵、走路偏瘫等症状，如果治疗及时，能用静脉溶栓、动脉溶栓、取栓等方法及时开通堵塞的血管，恢复脑供血，减少脑梗死的症状。

Ⅲ 什么是老年性腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是老年人常见的脑血管疾病，患病原因是因为老人常患有高血压，动脉硬化，糖尿病等疾病，导致出现腔隙性脑梗塞。因为老年人的身体免疫力较低和恢复能力较弱。所以治疗老年人腔隙性脑梗塞常采用药物治疗，如:阿司匹林药物，改善老年人的血液循环和促进神经功能。同时患者在医生允许的条件下，做一些康复训练，促进病情恢复，还可以辅以针灸治疗。

Ⅳ 腔隙性脑梗塞应该怎么治疗

病情分析：腔隙性脑梗塞是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗塞，在脑实质中遗留下不规则的大小在2-50毫米之内的腔隙。常见于50岁以上老年人，部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史，临床上症状轻或无症状，一般经治疗后恢复快，预后好。 意见建议：大多数病人应用阿司匹林、藻酸双酯钠、活血素口服液、潘生丁等药物。力抗栓（Ｔｉｃｌｉｄ）是更为有效的新特药物。对于有心脏病、高血压、高脂血症的病人要及时予以治疗。

Ⅳ 老人有脑梗塞怎么办

脑梗死的治来疗方法
脑梗塞急性自发生期的给药路径多采纳输液医治，由于静脉输液可以使药物敏捷效果于病灶，起到抢救患者生命的效果，所以在脑梗塞患者病况紧迫，需求尽快将药物送入体内，或患者昏倒及其他状况致使不能口服药物时应输液医治，通常输液一个阶段后，过了急性期则应以口服用药为主。

Ⅵ 多发性腔隙性脑梗塞如何治疗

腔隙性脑梗塞梗塞的面积较小，就像小的腔隙一样。它主要是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微小梗死。影响到脑深部的穿透动脉，使脑组织缺血、坏死、液化，从而形成腔隙。腔隙性脑梗死常因高血压、小动脉硬化和微小动脉壁的脂质发生变性而引起，其他原因如血液动力学异常、血液异常以及各种类型的小栓子也可以引起腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞按照临床症状不同，可分为感觉障碍性、纯运动鞋偏轻瘫、感觉运动鞋、共济失调轻偏瘫、笨语-拙手综合证等类型。
治疗过程中要注意：1，要进行抗血小板聚集的药物治疗，防治血栓形成。
2，要有目的服用邦尔健麝香抗栓丸。

阿司匹林+他汀类+尼莫地平
，降压药
：贝那普利、阿司匹林
抗血小板聚集
他汀类药物
降血脂
并且能够稳定斑块、抗炎等综合作用
3，要适度降压，脑梗塞患者降压要适度，大幅度降血压，可能造成再一次脑梗塞。

Ⅶ 老人得了脑血栓怎么办啊需要注意哪些

注意每天按时吃药，每天稍微的活动下，晒晒太阳，别让病再发
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。

(二) 脑梗塞的临床表现：
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

(三)脑梗塞的救护措施：
脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。
5调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

(四)脑梗塞的预防措施：
脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。
提倡小剂量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。
出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7～10天。
积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。
限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm
脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。

脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少致残。因为大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症。

[治法>：益气和血，通络降脂，活血，化痰

[药方>：黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20

[化裁>：1.肝阳偏亢者，加天麻10钩藤122.血压偏高者，加夏枯草18石决明203.痰多者，加天竺黄124.大便干结者，加大黄105.出现面瘫者，加全蝎10附子86.失语者，加远志12郁金127.上肢不遂者，加桑枝15姜黄128.下肢不遂者，加桑寄生15杜仲15

长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。
（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。
（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性
期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。（2）抵克立得，可作为治疗用药和
预防用药，剂量及用法是125～250mg／天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄
疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。（3）氯吡格雷：欧美
已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使
用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟
桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
（七）中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
（九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重
脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出
现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和
泌尿系感染，合理应用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。（6）早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。（7）加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。

脑梗塞的食疗方

处方：瘦猪肉50克，大蒜瓣20克，猪尾菜6克，黑木耳10克，生姜10克，大枣5枚，精盐4克，味精2克，加水适量煮烂熟。连汤食用，每日一顿。
脑梗塞为老年常见多发病，常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、脑血栓、冠心病等血液循环系统疾病，一旦发病就需长期用药，维持治疗。发生药物反应也是常有的事。食疗验方的优点是对身体有利而无害，可以长期食用，且少毒副作用。患者不妨留心观察，照方试用，以验证疗效。

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Ⅷ 多发腔隙性脑梗塞是怎末回事,如何治疗.

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，发生微小梗死与脑软化灶，形成小的腔隙，因而称腔隙性梗塞，简称”腔梗”。
腔梗病灶如为2个或2个以上，则称为多发性腔梗。
腔梗多发生在50岁以上的中老年人，由于梗塞面积较小，部分患者可无不适症状，仅在影像检查时发现异常。有临床症状者一般较轻，如一侧面部和上下肢的麻木或无力、言语不清、行动笨拙、头晕、呛咳等。
一般腔梗患者预后良好，但易复发。反复或多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆，所以应积极预防与治疗。
防治方法：
腔隙性梗塞，应按脑梗塞等缺血性脑血管病治疗。
1、改善脑循环，增加脑血流量：
可用血塞通O.4g
+
5%葡萄糖静滴
1次/日；
10~14天1疗程。
2、平时口服药物：
1）阿斯匹林
75mg/日服；或拜阿斯匹林100mg
/1日服。
2）血塞通胶囊：每日3次，每次1-2粒；
3）银杏叶片
为改善脑代谢药物，
80mg
3/日。
注意事项
1、放松精神，消除顾虑，腔隙性梗塞是最轻的梗塞，只要积极治疗，症状是会改善的，重要的是注意预防脑动脉硬化及腔梗的复发。
2、饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒，避免过度劳累，精神紧张；保证睡眠，避免寒冷刺激，并要适当运动等。
3、检查有无血压、血糖、血脂增高等心脑血管疾病易患因素，并积极防治。

Ⅸ 腔隙性脑梗塞能治好吗

按照疾病名称，可以简单理解为大脑缝隙的血管梗塞，导致比较下面积的脑组织损伤，少量脑细胞坏死。通常病变小于1.5cm以下，多是供应脑组织中，比较细而且较小的血管发生堵塞，梗塞发生以后，死亡的细胞被巨噬细胞吞噬，形成的一些空腔叫腔隙性脑梗塞

2、对有明确的缺血性卒中危险因素，如高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、心房纤颤等，应该严格控制血压、血糖、血脂等，使其达到正常范围内。从而减轻对血管的损伤，降低发病率。

3、除此之外，在确诊有腔隙性脑梗塞后，应该遵照医嘱，进行正规的、长期的口服抗血小板药物以及降血脂保护血管内皮的药物，如阿司匹林、他汀类药物。研究表明，抗血小板药物对卒中血管病的预防有良好的效果。

Ⅹ 腔隙性脑梗塞最好治疗方法

腔隙性脑梗塞是临床非常常见的疾病，因为梗塞面积相对来说比较小，症状会比较轻微，病人可能会出现肢体无力、麻木、头晕、头痛、记忆力下降等症状。临床最常用以及最佳的治疗方法是保守治疗，具体如下。
可以应用扩张脑血管的药物，银杏叶片等。也可以用改善微循环的药物，丁苯酞等。如果血压升高，可以服用钙离子拮抗剂等降低血压的药物。血脂高可以用他汀类的药物，有利于稳定斑块、降低血脂。腔隙性的脑梗塞是非常容易复发的疾病，反复的发作，有可能形成多发腔隙性脑梗塞，平时应该服用阿司匹林肠溶片等抗血小板凝集的药物，加强体育锻炼，预防复发。
腔隙性脑梗塞主要把血脂血糖控制在正常范围之内，注意养成良好的生活习惯，把体重控制好，多增加体育锻炼，忌食辛辣刺激，避免暴饮暴食，别着急生气，保持心情舒畅，睡眠充足，避免情绪刺激。