老人股骨颈手术后如何恢复

A. 高龄老人股骨颈骨折手术20天后如何护理及注意的问题

老年人骨质疏松，不慎跌倒、摔跤后骨折比较多见，在医院救治、正骨处理后，成林骨科专家提醒，科学的家庭护理对康复非常重要。
1、 继续牵引
保持平卧体位，抬高患者小腿，并使脚尖朝上，足跟悬空，由骨科医生负责牵引，以保证牵引合理、到位。
2、 预防褥疮
长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。牵引期间，要每2小时帮助更换体位一次，夜间亦要每3～4小时更换体位一次。同时用50％红花酒精对受压部位进行按摩，改善局部血液循环，以预防褥疮发生。
3、 预防便秘
病人一定要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1～2天排便一次，如果3～4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等，如果有便秘习惯者，要进行日常生活调治，每日清晨空腹喝一小杯淡盐水，每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水，这样坚持下去，可使便秘逐渐消失，保持大便通畅。
4、 增加富含蛋白质及钙质的营养
每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆制品类的食品，可以做些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等含丰富钙质的食物，以帮助病人恢复体力。
5、 预防关节挛缩
卧床期间要保持适当的床上运动锻炼，预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外，要注意保持各关节功能位置，特别是患肢应始终处在功能状态下，这样不至于骨折愈后站立不起来。
6、 预防坠积性肺炎
长期卧床肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此，在帮助老人翻身时，同时还要帮助拍背，并鼓励老人作深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。此外，老人卧室要保持空气新鲜，定时通风换气，也有利于呼吸道清洁。
7、 预防泌尿道感染
老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾，害怕麻烦别人而不敢多喝水，结果很容易引起泌尿系感染，特别是女性病人感染率高。所以，家人要鼓励病人多喝水，每日应摄入2000毫升以上水，增加排尿量，清洁尿道，预防感染。
8、 预防抑郁症
骨折后老人生活不能完全自理，需要别人照顾，长期卧床容易引起情绪低落，产生抑郁。所以，家人要关怀和照顾好病人，尤其是子女要体贴老人，如果老人能保持较好的心理状态，精神上愉快与平稳，将可以极大地促进骨折愈合，缩短卧床时间，早日康复。
9、特色药物治疗后的功能锻炼
患者自术日起，开始使用成林骨科口服液等药物，嘱患者每天做股四头肌和踝关节背伸运动，并可由其家人对患肢进行按摩以防患肢萎缩。30天后，可驻拐棍不负重下地练习行走，但在开始起来时，要先坐一段时间，不能马上起来直立，以防体位性低血压发生而晕倒。

B. 60岁老人右股骨颈骨折 手术采取钉3个钢钉 术后怎么进行恢复锻炼呢

尽量平躺在床上，复每天坚持做脚制尖伸缩运动防止肌肉萎缩；还要吃接骨续筋类的中药；每天用热水泡脚，有条件的话用电动的足浴盆；最快也得半年后如果骨折线不见了，可以买一个室内健身车练习等车运动进行功能锻炼；一年内都不要负重行走，否则容易股骨头坏死。

C. 左股骨颈骨折手术后,应怎样恢复

术后请注意卧床休息（保证骨前期愈合，避免疲劳过度引起钛板断裂），多翻身（避免发生褥疮），注意饮食（补钙、忌腥辣刺激性食物、最好选用易消化营养食物），最好在一月左右下地平凡活动功能锻炼。

D. 老人股骨颈骨折，有什么好的治疗方法100分

股骨颈骨折手术后一般要闯三关：一是术后感染关，这一关多数患者能闯过，一般是10天左右；二是愈合关，股骨颈部位血运差，大多患者为中老年人，因此愈合起来较为缓慢，一般需要3个月至1年左右，年龄越大愈合越难，不愈合率大约可以达到30%左右。前两关作为医生和患者来讲，都比较重视，而第三关是股骨头坏死关，这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是：股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都很顺利，医生患者都很满意，于是不作保护、随意活动，最终造成股骨头坏死，留下终身遗憾。股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%，其高危因素有以下几个方面：

1、骨折部位：股骨颈骨折越靠近股骨头，发生不愈合和股骨头坏死的机率越高；

2、年龄：中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合，而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死；

3、负重：过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因；

4、错位程度和复位质量：股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为15.7%，中度错位者为35.7%，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。

为了防止股骨头坏死应该做到：

1、勤复查X线片，即使骨折愈合，也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内，98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价，不能仅仅观察到骨折愈合，而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现，股骨头高度递减和硬化透明带等现象，表明股骨头已有坏死先兆，应积极采取措施，防止其进一步发展；

2、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重应一直坚持到1~1.5年；

3、如发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转

E. 做了股骨颈骨折手术后，该怎么补充营养

股骨颈骨折手术后饮食，可以参照以下几类选择。手术后营养需求量增加，应加强蛋白质摄入以利于骨折愈合及软组织修复。常见的食物包括鸡蛋、酸奶，瘦肉及海参、蚕蛹等富含动物蛋白食物。同时也应摄入各种维生素，常见食物有胡萝卜，西红柿，猕猴桃及青菜类。术后不宜饮用纯牛奶及豆浆等，因为这些食物经消化后可以产生大量气体导致腹胀，腹内压增加不利于下肢静脉回流，干扰股骨颈骨折处血液循环并影响骨折愈合。

骨折患者术后都应该选择优质蛋白，需要充足的能量，好让身体尽快从骨折以及手术打击中恢复过来。但是尤其要强调的是，如果股骨颈骨折选择内固定治疗的患者，术后一定要严格禁烟，否则股骨头缺血坏死的几率将非常高。

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F. 股骨颈骨折多久可以正常走路

股骨颈骨折多长时间能恢复和骨折的损伤程度、术后护理措施、年龄、营养等因素有关。一般情况下如果是股骨颈骨折没有明显的移位，血运没有破坏，恢复时间大概需要三个月左右。如果股骨颈骨折移位比较明显，手术后恢复的时间可能要半年以上。而对于老年人的股骨颈骨折可以进行关节置换手术，恢复的时间大概需要一到两个月。注意避免剧烈的活动，保证良好的休息，需要应用活血的药物进行治疗，也可以配合热敷和理疗有利于恢复。

G. 86岁老人股骨颈骨折怎么办

这么大年龄股骨颈骨折真的没有什么好办法，年龄太大，手术有很大风险，如果平时再有其他慢性病的话，真的不建议手术。你也可以到更好的医院找专家咨询一下，看看除了手术，是否有什么办法能减少老人的痛苦，尽可能地让老人的生活质量好点。

H. 股骨颈骨折术后愈合了如何做康复训练

不好意思，很久都没浏览这里，现在才看到你的问题。患者应该是因为脑梗塞才造成股骨颈骨折的。那么她是右侧的股骨颈骨折了？现在应该是卧床期间了。脑梗塞的病情有好转了吗？手术是采取的股骨颈置换术吗？因为她有脑梗塞，所有她的身边应该是不能离人的。需要经常翻身，按摩受压的部位，要在两腿之间放软枕头。饮食也要注意，要有足够的营养，还要容易消化，长期卧床的人肠胃功能不是很好，容易造成便秘。但是不能吃甜食，因为有糖尿病，糖尿病严重吗？是吃的降糖药还是在注射胰岛素？最好甜的水果都不要吃。要注意她的个人卫生，因为糖尿病是很容易感染细菌的。骨折的康复问题只能是家属帮忙做了。下面是我写的关于股骨颈骨折术后康复的部分，你可以看看作个参考。主要是肌肉的舒缩和关节的活动，要慢慢来，力度和关节弯曲的角度都要从小到大。可以从15度开始。也可以以她的感受为主，感觉到一定的疼痛就不行了。每天2—3次，每次10—15分钟。逐渐增加。希望能对你有所帮助。
2.4术后康复训练
手术当日麻醉作用消失后，即可指导患者主动行患侧股四头肌等长收缩及远端关节运动，如：踝关节的背伸，跖屈等锻炼。术后第1天，进行双上肢屈伸运动及深呼吸运动，以锻炼上肢肌力，保持正常的呼吸功能。按摩髌骨周围，膝关节后侧，小腿后侧。鼓励患者主动锻炼，并逐渐加强关节活动度和股四头肌力训练。术后2～3天拔除引流管后，可行膝关节屈伸练习，髋关节伸直和旋转练习。如使用骨水泥型，术后3天可在医护人员和家属的陪同下使用助行器下床练习行走，下床方法：患者先移至健侧床边，健肢先离开床，并使足部着地，患肢外展屈髋< 45度，由他人协助抬起上身，使患肢离床并使足部着地，逐渐用拐杖代替助行器。生物型和内固定下床时间要晚些，早期功能锻炼方法与关节置换一致，以肌肉舒缩及远端关节活动为主，1～2周后才开始作屈膝屈髋的锻炼，逐渐至下床站立、负重行走。
2.5 出院指导
嘱患者出院后要坚持康复锻炼，注意安全，防止跌倒。睡觉时尽量平卧，如需翻身，尽量选择健侧卧位，两腿之间垫一软枕，保持患肢外展中立位。日常生活中，不翘二郎腿，不盘腿，不弯腰拾物，不卧于患侧，不坐矮凳或沙发。上楼时先迈健侧，下楼时先迈患侧。严格禁止跑步，跳跃和举重物。注意保持心情愉快，加强营养，促进康复。嘱术后2、4、6个月分别来院复查，如无特殊不适可在一年后再次来院复查。

I. 股骨颈骨折术后该怎么疗养

股骨颈骨折手术后18天一般不建议下床活动，根据恢复具体情况，术后三个月可以下床非负重活动，拄双拐。遵医嘱定期复查，平时注意加强功能锻炼，循序渐进。多吃富含蛋白质及钙的食物，促进恢复。