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如何治疗老年人痢疾

发布时间:2022-08-09 23:52:51

㈠ 痢疾吃什么药好

你好!首先祝你早日恢复健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“腹泻”的问题。

腹泻是指正常的排便习惯有了改变。

……

4)治疗方法

1.
对症治疗

复方苯乙哌啶:每次1片,每日2--3次;有止痛止泻作用。大便次数不多者,开始可1片,每日3次服用,好转后可每天服1--2片,早晚各1片;大便次数正常后可停服。

2.
改善肠黏膜功能

复方谷氨酰胺肠溶胶囊:每次2--3粒,每日3次,4周可为1疗程。该药是一种新型的治疗肠道疾病的中西药复方制剂,有保护及促进肠粘膜修复功能,治疗急慢性肠炎、慢性腹泻等症。

3.
调节肠道菌群

可试服乳酸菌素片、丽珠肠乐等,可调节肠道菌群,治疗慢性腹泻。

4.
炒盐局部热敷

用粗盐500克。炒热,装入布袋中热敷腹部,每日1次,10次1疗程。

本方适用于脾胃虚寒、受凉腹泻者。对治疗腹部受凉不适、腹胀、腹泻,调整肠道功能有效。在天气转凉后可试用。

5.
中药治疗

可选用补脾益肠丸、结肠炎丸等,脾胃虚寒者可用附子理中丸,附子理中丸可短期服用,腹泻好转后,可服用人参健脾丸调理肠胃。

……

8)注意事项

急性腹泻多有较强的季节性,大多是因为细菌感染,好发于夏秋二季。急性腹泻除了治疗很重要,事后的饮食护理也不可缺少。

急性腹泻的饮食应注意以下事项:

1.
急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。

2.
清淡流质食:不需禁食者,发病初期宜给予清淡、流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。

3.
须调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

4.
饮食有选择:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。

5.
补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

6.
饮食须禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。

爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。

以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

㈡ 活疗痢疾有什么偏方吗

1.生姜与茶叶煎服能治痢疾。取生姜与茶各10g,把其放人适量的水中煎煮,待温度适宜后热服,每天三回就可以。2.大蒜煮粥能够有效治痢疾。把大米煮成粥,在粥要熟时加人/大蒜数瓣,然后用食盐调味并且趁热食用。因大蒜辛辣性温,有开胃醒脾、祛寒温阳、辟秽解毒的功效,因此这类大蒜粥对治疗腹泻与痢疾有独特治疗效果。3.醋可轻易杀死痢病患菌。醋含有大量的醋酸能收敛、抑制甚至杀死细菌。痢病患菌适宜在碱性环境中生存,而醋呈酸性,酸碱中和,这样醋就能轻易地将痢病患菌杀死。醋与大蒜都能有效地治疗痢疾,如二者搭配使用,治疗效果更明显。4.白葡萄汁生姜等合饮可以治痢疾。把白葡萄汁3杯、生姜汁半杯、蜂蜜一杯混合在一起,再将9g茶叶用水煎1h后取汁.冲入上述混合液中一起饮用。每天2至三回.3日后即能够见效。5.明目果叶泡红糖治痢疾。取明目果叶适量的(干鲜都可以),沏入热水,趁热放红糖150g,温服,每天即能够见效。

老年人痢疾拉的跟浓一样但不拉稀怎么办

您好,欢迎咨询。痢疾的症状就是粘液浓血便。如果您家的老人确定是痢疾的话,他就是拉浓一样的便。请赶紧应用抗生素进行治疗。以免发生感染性休克。有的时候还可以用抗生素灌肠。我的回答仅供参考。希望我的回答对您有帮助,如果还有什么问题,欢迎继续咨询。

㈣ 长期痢疾(5年了)怎么治疗

细菌性痢疾的治疗 (一)急性菌痢的治疗 1.一般疗法和对症疗法 病人应予胃肠道隔离(至症状消失,大便培养连续二次阴性为止)和卧床休息。饮食一般以流质或半流质为宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食。有失水现象者可给予口服补液盐。如有呕吐等而不能由口摄入时,则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注,注射量视失水程度而定,以保持水和电解质平衡。有酸中毒者,酌情给予碱性液体。对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹部热敷,忌用显著抑制肠蠕动的药物,以免延长病程和排菌时间。这类药物虽可减轻肠痉挛和缓解腹泻,在一定程度上可减少肠壁分泌。但实际上腹泻是机体防御功能的一种表现,且可排队一定数量的致病菌和肠毒素,因此不宜长期使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物。特别对伴高热、毒血症或粘液脓血便患者,应避免使用,以免加重病情。婴幼儿也不宜使用此类药物。能够作用和影响肠道动力的药物有阿托品、颠茄合剂、度冷丁、可待因、吗啡、樟脑酊、苯乙哌啶和盐酸氯苯哌酰胺等。 2.病原治疗 近年来痢疾杆菌的耐药菌株,尤其是多重耐药菌株渐见增多,粪便培养检得致病菌时需作药敏试验,以指导合理用药。 ⑴磺胺类药:磺胺药对痢疾杆菌有抗菌活性,但如与甲氧苄氨嘧啶(TMP)合用,则有协同效果。如复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片剂,每天2次,每次2片,儿童酌减,疗程一周。有严重肝病、肾病、磺胺过敏及白细胞减少症者忌用。近年来耐药菌已见增多,如疗效差或无效时,即应改用其他抗菌药物。 ⑵喹诺酮类:该类药物作用于细菌DNA促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,已成为成人菌痢的首选药。由于该类药可影响儿童骨骼发育,学龄前儿童忌用。成人用法如下:吡哌酸每日2g,分3次口服,疗程5~7天;诺氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,疗程同上;依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星每日皆为600mg,分2次口服,疗程3~5天。 ⑶抗生素:尽量口服给药。氯霉素、四环素族等抗痢疾杆菌活性差,耐药菌株日趋增多,因而在广泛应用抗生素的某些大城市中,不宜以氯霉素或四环素族作为急性菌痢首选药物,但在农村地区仍可使用。痢特灵对细菌性痢疾仍有效,但呕吐等副作用较大,部分人不能口服者,可改用庆大霉素或氨苄西林等抗生素。 庆大霉素的剂量为160~240mg/d,分2次肌注,小儿每日3~5mg/kg,分2次肌注;卡那霉素的剂量为1~1.5g/d,小儿为每日20~30mg/kg,分2次给药;氨苄西林的剂量为2~6g/d,小儿为每日50~100mg/kg,分4次给药。疗程均为5~7天。必要时,可加用TMP0.1g,每日2次,以增加疗效。近年来,耐庆大霉素和氨苄西林菌株增加,有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg,儿童100mg/kg治疗菌痢,取得较好疗效,但多数作者认为,该药不宜作为“一线药物”,以免耐药菌株增加。 ⑷中药:黄连素0.3~0.4g,每日4次;一见喜4g,每日4次。疗程均为7天。 (二)中毒性菌痢的治疗 本型来势迅猛,应及时针对病情采取综合性措施抢救。 1.抗菌治疗 采用庆大霉素或阿米卡星与氨苄西林静脉注射,剂量、用法同急性期,中毒症状好转后,按一般急性菌痢治疗或改用复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)或诺氟沙星口服,总疗程7~10天。氟喹诺酮类静脉针剂和头孢哌酮也可使用。 2.高热和惊厥的治疗 高热易引起惊厥而加重脑缺氧和脑水肿,应用安乃近及物理降温,无效或伴躁动不安、反复惊厥或惊跳者,可给予亚冬眠疗法,以氯丙嗪与异丙嗪各1~2mg/kg肌注,必要时静脉滴注,病情稳定后延长至2~6小时注射一次,一般5~7次即可撤除,尽快使体温保持在37℃左右。冬眠灵具有安定中枢神经系统和降温的作用,可降低组织耗氧量,抑制血管运动中枢,可使小动脉和小静脉扩张,从而改善微循环和增进脏器的血流灌注。还可给地西泮(安定)、水合氯醛或巴比妥钠。 3.循环衰竭的处理 ⑴扩充血容量:因有效循环血量减少,应予补充血容量,可快速静脉输入低分子右旋糖酐或葡萄糖氯化钠溶液,首剂10~20ml/kg,全日总液量50~100ml/kg,具体视患者病情及尿量而定。若有酸中毒,可给5%碳酸氢钠滴入(详见“感染性休克”章节)。 ⑵血管活性药物的应用:针对微血管痉挛应用血管扩张剂,采用山莨菪碱,成人剂量为10~20mg/次,儿童每次0.3~0.5mg/kg,或阿托品成人1~2mg/次,儿童每次0.03~0.05mg/kg,注射间隔和次数视病情轻重和症状缓急而定,轻症每隔30~60分钟肌注或静脉注射一次;重症每隔10~20分钟静脉注射一次,待面色红润、循环呼吸好转、四肢温暖、血压回升即可停药,一般用3~6次即可奏效。如上述方法治疗后周围循环不见好转,可考虑以多巴胺与阿拉明联合应用。 ⑶强心治疗:有左心衰和肺水肿者,应给予西地兰等治疗。 ⑷抗凝治疗:有DIC者采用肝素抗凝疗法,剂量及疗程同感染性休克。 ⑸肾上腺皮质激素的应用:氢化可的松每日5~10mg/kg静脉滴注,可减轻中毒症状、降低周围血管阻力、加强心肌收缩、减轻脑水肿、保护细胞和改善代谢,成人200~500mg/日,一般用药3~5天。 4.治疗呼吸衰竭 应保持呼吸道通畅、给氧、脱水疗法(如应用甘露醇或山梨醇)、严格控制入液量。必要时给予山梗菜碱、尼可刹米等肌注或静注。重危病例应给予呼吸监护,气管插管或应用人工呼吸器。 5.纠正水与电解质紊乱 应补充失液量及钾、钠离子,但需慎防用量过大速度过快而引起肺水肿、脑水肿。 (三)慢性菌痢的治疗 需长期、系统治疗。应尽可能地多次进行大便培养及细菌药敏试验,必要时进行乙状结肠镜检查,作为选用药物及衡量疗效的参考。 1.抗生素的应用 首先要抓紧致病菌的分离鉴定和药敏检测,致病菌不敏感或过去曾用的无效药物暂不宜采用。大多主张联合应用两种不同类的抗菌药物,剂量充足,疗程须较长且需重复1~3疗程。可供选用药物同急性菌痢。 2.菌苗治疗 应用自身菌苗或混合菌苗,隔日皮下注射一次,剂量自每日0.25ml开始,逐渐增至2.5ml,20天为一疗程。菌苗注入后可引起全身性反应,并导致局部充血,促进局部血流,增强白细胞吞噬作用,也可使抗生素易于进入病变部位而发挥效能。此外,也可试以噬菌体治疗。 3.局部灌肠疗法 使较高浓度的药物直接作用于病变部位,以增强杀菌作用,并刺激肉芽组织新生,一般作保留灌肠。常用的药物为5%大蒜浸液100ml或0.5%~1%新霉素100~200ml,每日1次,10~15次为一疗程。有人主张灌肠溶液中加入0.25%普鲁卡因、氢化可的松25mg,或可提高疗效。 4.肠道紊乱的处理 可酌情用镇静、解痉或收敛剂。长期抗生素治疗后肠道紊乱,可给乳酶生或小剂量异丙嗪、复方苯乙呱啶或针刺足三里。也可以0.25%普鲁卡因液100~200ml保留灌肠,每晚1次,疗程10~14天。 5.肠道菌群失调的处理 限制乳类和豆制品。大肠杆菌数量减少者可给乳糖和Vitc,肠球菌减少者可给叶酸。可服乳酶生(含厌氧乳杆菌)4~6g,或枯草杆菌片剂(每片含菌50亿),或枯草杆菌溶液100~200ml(每ml含活菌3亿)灌肠,每晚1次,疗程2~3周,以促使厌氧菌生长,重新恢复肠道菌群平衡。培菲康和丽珠肠乐也可调整肠道菌群,前者成人3~5粒/次,后者2粒/次,皆每天2~3次。 慢性菌痢的治疗效果尚欠满意,如有显著症状而大便培养阳性,则需隔离治疗。此外,应追查促使转为慢性的诱因,例如是否有寄生虫病、胃炎等加杂症,对有关伴发病进行适当的治疗,鉴于慢性菌痢病程较长,其急性症状常有自然缓解倾向,因此,必须反复进行大便培养,才能判断治疗效果。

㈤ 老人得了痢疾病怎样治

痢疾的饮食原则

急性期应禁食,清理肠胃。或根据情况进流质饮食,如米汤、藕粉、滤过去渣的菜汤等容易消化的食物。适当饮果汁水、盐开水。一般小时一次。还可喝红绿茶水。忌油腻、荤腥、生冷、干硬、粗纤维不易消化的食物。忌用牛奶、鸡蛋、蔗糖,既胀气又不宜消化。

病情好转,可食低脂肪少渣半流食,如米粥、肉泥粥、蛋花粥、菜末粥、龙须面、小薄面片及面包、蛋糕、饼干,新鲜果汁菜汁。

恢复期可用少油少渣软饭。干稀搭配,如软米饭、西红柿炒鸡蛋、氽丸子汤。
参考资料:营养学苑

㈥ 老年人痢疾食疗

痢疾以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主要症状。多发于夏秋季节。中医认为,本病多由于外受湿热、疫毒之气,内伤饮食生冷,损及胃与大肠而形成,其主要病变在大肠。湿热、疫毒、寒湿之邪壅塞肠中,气血与之相搏结,使肠道传导失司,脉络受伤,气血凝滞,腐败化为脓血而痢下赤白;气机阻滞,腑气不通则腹痛,里急后重。在治疗上,初痢宜通,久痢宜涩,对老年久病体虚者,以温中健脾为宜。

食疗方:

1.马齿苋粥。马齿苋500克,洗净,捣烂取汁,粳米100克。将马齿苋汁与粳米同煮粥,空腹任意食用,有清热利湿功效。用于下痢赤白、里急后重、心腹胀满等症。

2.鲫鱼粥。鲫鱼肉300克,切作脍,粳米100克,盐、花椒、葱适量。先以米和鱼脍煮作粥,候熟,入盐、椒、葱,随意食之。有温中散寒止痢功效。治脘腹虚冷作痛,下痢赤白。

3.大蒜粥:紫皮大蒜30克,粳米100克。将大蒜去皮,放沸水中煮1分钟后捞出,然后取粳米,洗净,放入煮蒜水中煮成稀粥,再将蒜放入粥内,同煮为粥。早晚餐温热食,有下气、消炎、健胃、止痢功效。治急慢性痢疾。有慢性胃炎及胃与十二指肠溃疡的老人忌服。

4.苋菜粥:新鲜苋菜150克,粳米100克。将新鲜苋菜去根,洗净切细,同粳米煮粥。每日于早晚餐服食,有清热解毒,抗菌止痢作用。适用于老年人急性细菌性痢疾和肠炎。

脾虚便溏者不宜多服。

5.乌梅粥:乌梅10~15克,粳米10克,冰糖适量。先将乌梅煎取浓汁去渣,入粳米煮粥。粥熟后加冰糖少许,稍煮即可。每日2次温热食。有生津止渴、涩肠止泻功效。适用于久泻、久痢等。

6.狗肝粥:狗肝1具,洗净切细;粳米100克,蒜、葱、姜、盐、酱适量。狗肝与粳米稀调煮粥,合蒜吃,姜、葱、盐、酱随意下。空腹食用,能温中止痛,治下痢腹痛。

7.绿茶蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量.将绿茶放入瓷杯中,以沸水冲泡,盖紧温浸5分钟,再调入蜂蜜。趁热顿服,每日3~4次,有清热生津、止痢消食功效。适用于细菌性痢疾。

8.葡萄姜蜜汁:鲜葡萄汁、生姜汁各50毫升,绿茶5克,蜂蜜适量。以沸水冲浸浓绿茶1杯,对入葡萄汁、姜汁、蜂蜜。每日2次,趁热顿服。功效为除烦止渴、健胃止疾。适用于细菌性痢疾。

9.姜茶乌梅饮:生姜10克,乌梅肉30克,绿茶6克,红糖适量。将生姜、乌梅肉切碎,与绿茶共放保温杯中,以沸水冲泡,盖严温浸半小时,再入红糖。趁热顿服,每日3次。

功效为清热生津,止痢消食,温中。适用于细菌性痢疾和阿米巴痢疾。

㈦ 痢疾如何治疗

菌痢各型治疗方法

(一)急性菌痢的治疗

1.一般治疗 卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐(ORS),呕吐者需静脉补液,每日1500ml~3000m。小儿按150~200lml/kg/日,以5%葡萄糖盐水为主。中毒症状严重时可用氢可琥珀酸钠100mg加入液体中静滴,或口服强的松10~20mg,以减轻中毒症状。

2.病原治疗 由于耐药菌株增加,最好应用≥2种抗菌药物,可酌情选用下列各种药物:
(1)磺胺类:磺胺甲基异恶唑(SMZ)加甲氧苄胺嘧啶(TMP),即复方新诺明(SMZco),1.02次/日,首次加倍,儿童50mg/kg/日,连用5~7日。
(2)喹诺酮类:为人工合成的广谱抗菌药物,作用于细菌DNA旋转酶,阻止DNA合成,有杀菌效果。此外组织渗透性强,少有耐药产生。①吡哌酸(PPA)0.53次/日或1.02次/日,连用5~7日。②氟哌酸(NFLX)0.4,2~3次/日。③氟啶酸(ENX)0.1,3次/日,小儿酌减。
(3)抗生素:可适当选用庆大霉素(8万u2次/日,小儿3000~5000u/kg/日,或卡那霉素0.52次/日)肌注或静滴,疗程均为5~7日。还可选用丁胺卡那霉素、磷霉素及头孢菌素类等。
(4)利福平:对痢疾杆菌也有一定杀灭作用。

3.中医中药治疗:①辨证论治:表未解里热已盛者应表里双解,用葛根黄连汤加减;湿重于热者应利湿清热,用胃苓汤加减;热重于湿者应清热利湿,用白头翁汤加减;湿热互滞者用芍药汤加减。②黄连素0.4g,每日3次,儿童30 mg/kg/日,连用5~7日。生大蒜口服。③亦可选用马齿苋、地榆、苦参、地锦草等单方草药煎汤口服,早晚各一次。

4.针刺:取天枢、气海、关元、足三里或止痢穴(左下腹相当于麦氏压痛点部位)。配止泻、曲地、阳陵泉等强刺激,不留针。

(二)中毒性菌痢的治疗

1.抗感染 选择敏感抗菌药物,联合用药,静脉给药,待病属于情好转后改口服。具体抗菌药物同上。

2.控制高热与惊厥
(1)退热可用物理降温,加1%温盐水1000ml流动灌肠,或酌加退热剂。
(2)躁动不安或反复惊厥者,采用冬眠疗法,氯丙嗪和异丙嗪1~2mg/kg,肌注,2~4小时可重复一次,共2~3次。必要时加苯巴比妥钠盐,5mg/kg肌注,或水合氯醛,40~60mg/kg次,灌肠,或安定0.3mg/kg/次,肌注或缓慢静推。

3.循环衰竭的治疗:基本同感染性休克的治疗。主要有:①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④解除血管痉挛;⑤维持酸碱平衡;⑥应用糖皮质激素。

4.防治脑水肿与呼吸衰竭
(1)东莨菪碱或山莨菪碱的应用,既改善微循环,又有镇静作用。
(2)脱水剂:20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次,4~6小时一次,可与50%葡萄糖交替使用。
(3)地塞米松:0.5~1.0mg/kg/次,加入莫菲滴管中静滴,必要时4~6小时重复一次。
(4)吸氧,1~2立升/分,慎用呼吸中枢兴奋剂,必要时气管内插管与气管切开,用人工呼吸器。

5.中药:生脉散或枳实注射液,静脉或肌肉使用,以升高血压,改善微循环,抗休克。

(三)慢性菌痢的治疗

1.寻找诱因,对症处置。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。加用B族维生素、维生素C、叶酸等,或者口服左旋咪唑,或肌注转移因子等免疫调节剂,以加强疗效。

2.对于肠道粘膜病变经久有愈者,同时采用保留灌肠疗法,可用1~5000呋喃西林液150ml,或加氢化可地松100mg,或5~10%大蒜溶液150ml加强地松20mg及0.25%普鲁卡因10ml,保留灌肠,每晚一次,10~14日为一疗程。

㈧ 治疗老年人菌痢有哪些药物

老年人患菌痢应该进行及时与彻底的治疗,以免发生生命危险和避免迁延成慢性菌痢。目前常用的药物是各种抗生素,比较有效的是巴龙霉素,庆大霉素与卡那霉素,也可根据病人脓血便细菌培养药物敏感试验来选用有效的抗生素。

另外,可用磺胺药、痢特灵、黄连素等抗菌药物。对付危重的老年人中毒性菌痢,那不单是使用抗菌药物的问题,必须采用升压药纠正休克,采用肾上腺皮质激素减轻毒性反应,采用静脉输液纠正脱水,甚至还要用强心剂与呼吸兴奋剂维持心肺功能。

对付慢性菌痢,则应该坚持不懈地选用抗菌药物,并且设法增加营养,以提高身体的抵抗力。

㈨ 老年人腹泻应该怎么办

考虑老人患有结肠炎引起的腹泻的症状,或是肠道功能紊乱引起的症状
指导意见:
建议,你可以口服诺佛沙星胶囊消炎治疗,配合结肠炎丸和谷维素治疗,如果症状没有减轻应去医院消化内科进行确诊治疗

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