老年人用药有哪些特点和原则

『壹』 老年人安全用药的原则有哪些

国家卫生计生委新闻发言人姚宏文昨日说，我国城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为不规范现象普遍存在。他公布了国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息。这十大核心信息包括：1.优先使用基本药物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。3. 买药要到合法医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。4.阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。5.处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。6.任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。7. 孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。8.药品存放要科学、妥善；谨防儿童及精神异常者误服、误用。9. 接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。10.保健食品不能替代药品。

『贰』 老年人用药的特点以及老年人的用药原则有哪些

老年人俗有“老小孩”之浑名，这不单说明老年人在其性格某些方面有类似小儿之处，还说明其脏腑功能低下，也和小儿一样易虚易实、易生寒热。 治疗老年人感冒用药应注意以下几点: ( 1 )调理脾胃:因为人至衰老，肾精先枯，累及各个脏腑，这时就要靠脾胃运化、吸收饮食的营养物质来供养全身，培补元气，以祛病延年。因而用药时需顾及脾胃，伤胃碍胃之药要慎用，并应辅以健脾开胃之品。苦寒之品易伤脾胃，药如龙胆草、黄等、黄柏、桅子等。滋腻之味妨碍消化，药如熟地、阿胶等。健脾开胃药有党参、白术、木香、砂仁、焦三仙等。 ( 2 )注重补益:唐代大医学家孙思邈认为，凡人40 岁以下，体质一般比较健壮，“有病可服泻药，不甚须服补药”。40 岁以上，体质渐渐趋衰，则“不可服泻药，须服补药”。50 岁以上，肾气大衰，脏腑功能减退，虚损性疾病蜂起，宜“四时勿缺补药”‘补益方法之所以对老人有效是因为它可以振奋脏腑功能，改善全身的虚弱状况，正胜邪去，感冒自愈。具体用药还要根据阴阳气血辨证给药，气虚用黄蔑、党参，血虚给当归、生地，阴虚予沙参、麦冬，阳虚加附片、桂枝等。 ( 3 )药量宜小:这是因为老年人气血不足，脏腑虚薄，年逾70 岁以后，一般只能载三、五分药。若剂量过大，投药过猛，极易损人，反而增病，甚至产生“虚不受补”“越攻越实”的现象。感冒时，用发汗药一般不超过9 克，而用补气温阳的黄蔑、附子等，则较常量稍大一点也无碍。

『叁』 老年人用药原则有哪些

大家都知道，老年人有个特点：那就是普遍比较“迷信”各种保健品，这个问题也可以说是老生常谈了，可是仍有很多老年人仍在“执迷不悟”。这里再强调一次：保健品不是药品，起不到任何的医疗作用，至于是否能起到保健作用，可以负责任地告诉大家：基本没啥用处。问题是，起不到保健作用也就罢了，会不会起到副作用呢？这个也无法回答，因为它里面究竟放的是什么东西？是否含有了有害成分？谁也不知道。

以上是一些比较主要的用药原则，老年人要尽量遵从。药物不是其他的食物，吃不好不但治不了病痛，还容易造成新的伤害。另外，作为家属，一定要照顾好老年人，提醒、监督他们按时吃药，这样才能更快地恢复健康。

『肆』 浅谈如何指导老年人合理用药

1、五种药物原则 老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。 2、受益原则 首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。 3、择时原则 择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现，急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进，因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。 举例来说，抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作，因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作，应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。 4、暂停用药原则 当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。 5、小剂量原则 老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。 应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。

『伍』 老年人用药有哪些注意事项

由于老年人机体各系统发生退行性变化，导致体弱多病，因而用药机会相应增加。但不少药物易引起老年人不良反应，故老年人应根据自身的体质、原有病史、用药史和药物对机体的作用特点，合理用药。

(1)明确诊断，掌握病情后对症治疗。

(2)选择适宜的剂量。治疗慢性病时一般从小剂量开始，视病情需要，再调整到个体最适量，以达到最佳疗效。具体按成人量的1／2～2／3给药，对一些毒性作用大的药物应个体化给药。

(3)减少用药的种类。患有多种疾病的老年人在用药过程中要注意几种药物的相互作用，尽量减少用药种类。若用药出现不良反应最好停药，一般无需用其他药去纠正，以防止导致更多的副作用。单用能生效时勿联用，如必须联合用药，以不超过3～4种为宜。

(4)避免药源性反应。药物副作用常用其他药来治疗，但这又可能出现新的药物副作用，结果导致恶性循环。因此，开始用药时就应合理选择，以尽量减少或消除副作用。

(5)勿擅自用非处方药物。非处方药物并非无副作用，不要单凭主观经验或症状自行用药。

(6)勿擅自停药、换药。患有慢性病的老年病人长期应用某些药物，停药或换药都应在医生指导下进行。

(7)不滥用抗生素、维生素和激素。抗生素、维生素和激素，不是万能药，也并非太平药。

(8)勿偏信贵药、新药、进口药。其实，判定药物的优劣应以治疗效果为依据。一般普通药足以产生疗效时，就不必应用贵药、新药、进口药。

(9)老年人应慎用的药物。地高辛、普萘洛尔、氨茶碱、阿托品及山莨菪碱(654-2)、甲氧氯普胺(胃复安)、利尿药、催眠镇静药、解热镇痛药、某些抗菌药物、激素类、泻药、口服抗凝血药等，这些药对老年人有较大刺激作用，应慎用。

『陆』 老年人安全用药原则中正确的是

老年人身安全状况越来越差，引发许多疾病，在用药问题上一定要听医生的话。

『柒』 老年人如何选择感冒药老年人服用感冒药要注意什么

因为不了解，很多时候人们在无意识的情况下，就做了损害健康的事。今天要说的科普知识和我们身边的老年人有关。因为老人年纪大的原因，他们的身体机能和抵抗力都有所下降，更容易受到疾病和病毒的侵害，就拿日常的感冒来说，都比我们普通人的发生频率要高，并且在用药时，也更为困难。

但家中老人感冒，不能胡乱吃药，要根据他的身体健康和是否有其他的病史来吃药。比如感康感冒药在说明书上就明确标注，肝、肾功能不全者；老年患者用药，慎用或适当减量。因此在用药之前，要注意详看说明书，看清楚药品的慎用和禁用事项，以防出现不良反应。
感康新包装为了防止感冒患者忽略查看说明书，因此将感康的说明书设计成卡片形式，可抽拉的药盒打开设计一抽一拉药片和说明书便从相反的方向弹出，用以提醒感冒患者在用药的时候查看说明书。而且可粘贴的外包装还可以随意随处粘贴及时提醒患者吃药，这样的贴心设计对易忘的老人来说更为人性化。

同时，在给老年人服药时也要注意药品是否安全可靠，也要看看是否是对症治疗。正确判断是病毒性感冒还是细菌性感冒，病毒性感冒直接使用吴太感康片就可以进行抗病毒治疗，而细菌性感冒则需要使用抗生素进行治疗。无法判断时可以去医院通过验血来判断，在医生的指导下用药。因为感冒的病症不同，对应的药物也不同，如果混用感冒药不仅感冒得不到快速的治疗，还有可能耽误病情。
健康问题无小事，老年人的健康问题要尤为重视，不管是用药还是日常的护理都要特别的注意。

『捌』 老年人家庭用药管理原则

老年人机体的各个系统发生退行性变化易患多种疾病，用药机会相对增加，药物不良反应概率也较年轻人高。因此，老年人合理用药显得尤为重要。老年人合理用药的原则主要有以下几方面。

正确诊断

老年人由于本身对现代医学知识了解较少，对一些疾病的早期表现不甚了解，医生在进行疾病诊断时要仔细耐心询问，尽可能获取多的患者病情，特别是患者用药史，同时进行必要的检查，综合分析，做出正确的诊断。

剂量适当

老年人肝肾功能多有不同程度减退，或合并有多器官严重疾病，对药物耐受性低，用药需因人而异，力求用最少的药物和最低的药物剂量来解决问题，如果能通过生活习惯来改善的疾病，尽量不吃药。

种类要少

用药少而精，患有多种疾病的老年人在用药时，要注意联合应用药物时的相互作用和可能产生的毒副反应，一种用药起效时尽量不联合用药，尽可能将用药控制在5种以下。

『玖』 老年人选用降压药的原则和用药注意事项

理想的降血压药物，应符合下列条件：(1)降压效果好，副作用轻，血压降低的谷/峰比值版要大于50%;(2)能防止或逆权转患者生命重要器官的损害;(3)对血脂、血糖、尿酸的代谢无不良影响，能改善胰岛素的抵抗，不引起低血钾;(4)药物作用时间长(半衰期长)，每天只需服药一次。
由于老年高血压患者常伴有冠心病、糖尿病、高脂血症等，故使用降血压药物需因人而异，并在选择药物上多加注意。
1、宜以降压作用温和、持久、效果好且副作用轻的药作为基础用药。对血压降低的要求不宜过猛、过速，一般要先用小剂量，然后视血压情况，逐渐适当增加剂量，或联合两种以上降压药同用，务使血压降到较安全水平(

『拾』 老年人选择用药的原则有哪些

您好：
老年人合理用药的原则:
（1）剂量适当：老年人肝肾功能多有不同程度减退，或合并有多器官严重疾病，对药物耐受量低，用药要因人而异，治疗慢性病时一般要从小剂量开始用药，对于年龄较大、体重较轻、体质较差的老年患者，先从成人剂量的1/10或1/5开始，然后密切观察，以后视情况调整。
（2）种类要少：严格掌握指征，用药少而精，患有多种疾病的老年人在用药时，要注意联合应用药物时的相互作用和可能产生的毒副反应，一种用药起效时尽量不联合用药，尽可能将用药控制在5种以下。
（3）最佳时间：不同的药物，均有各自的最佳吸收和作用时间，按规律给药，可以事半功倍。洋地黄、胰岛素，在凌晨4—6点给药，其效果明显，皮质激素在上午6－8时给药，可以提高疗效，减少激素的不良反应。有些铁剂、抗生素、抗肿瘤药，对胃肠道刺激较大，饭后服用可以减轻胃肠不适。健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉止痛药、降糖药、利胆药等药物，则要在饭前服用才能收到良好疗效。
（4）遵从医嘱：老年人在选用治疗或保健药品时，要从远期预后、提高生活质量、康复最好、疗效最高、副作用最小、价格最低的角度出发，明智地选择最佳地治疗措施。坚持循证用药，不要凭经验和看广告用药，也不可道听途说，随便换药。慢性病如高血压、糖尿病、高血脂的治疗用药时间较长，个体化用药治疗非常重要，切不可擅自停用或更换，停药换药要在医生的指导下进行。
（5）防副作用：药物大多有一定的副作用，老年人在选择药物时，要根据本身的年龄、病情及以往有无药物过敏史，慎重选用药物。要向医生详细问清药物名称、特性、药效、用法、可能发生的副作用、不良反应及处理方法，不断提高自克保健水平。服药后有不适要及时告知家人和医生，必要时需要到医院就诊。
（6）家人监护：像地高辛、抗心律失常药物、抗高血压药物、抗糖尿病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗生素、催眠药等，它们的治疗剂量与中毒量比较接近，容易发生危险。特别是生活不能自理的老年人，记忆力差的老年人，家人要特别关心他们的用药情况，防止漏服、重服等现象的发生。
（7）综合防治：现代医学研究认为，70%以上的老年病为心身疾病，即由于心理失衡导致器官功能障碍。老年人随着年龄增大，精神心理自我调适平衡功能也逐渐弱化，容易产生各种负性情绪，对许多老年病的发生和发展有着至关重要的影响。因此，社会，家庭应给予老年人更多的热情关照、细心呵护。高血压、糖尿病、高脂血症等早期患者，只需适当加强运动，调理膳食结构，限制钠盐和饮食热量，注意减肥，调整好精神情绪，戒烟限酒及规范生活方式等，不用或少用药物，也可达到治疗目标。