老人肠套叠是怎么造成的

A. 肠套叠是怎么引起的

您好!很高兴能回答您的问题!
根据您的提问,您应该是想了解肠套叠的相关知识,现整理如下：
肠套叠就是一段肠管套入其相连的肠管腔内.是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种.好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内.发病与肠管口径不同,肠壁肿瘤,憩室病变,肠蠕动节律失调等因素有关.典型的3大症状有腹痛,果酱样血便和腹部包块.主要表现为阵发性腹痛,病儿表现阵发性哭闹,面色苍白,出汗,下肢屈曲腹部翻挺,持续数分钟而突然安静.腹部可触及活动而压痛的肿块,肠梗阻症状明显.而成人症状较轻,便血者较少,往往呈不全梗阻的表现.不典型者应与阑尾炎,肿瘤和其它类型肠梗阻相鉴别.钡剂造影可见套叠头端呈杯口状,若套叠发生时间较久,肠坏死或穿孔者则禁用此法检查.诊断明确的早期肠套叠,可试用空气灌肠,腹外手法复位；已超过48小时不能复位者应考虑手术复位；复位困难者可行局部的肠切除肠吻合术.成人的肠套叠多由某种病理因素引起,故一般采用手术疗法为宜.老年人因长期便秘亦会发生此病.
发病人群
肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一.80％发生于2岁以下的小儿,男比女多2～3倍.
多突然起病.
临床表现
(一)腹痛
为早期出现的症状,其特点是平素健康的婴儿,无任何诱因而突然发生剧烈的有规律的阵发性腹痛.患儿表现阵发性哭闹不安,屈腿,面色苍白.每次发作约10～20分钟,以后安静入睡,或玩耍如常,约数十分钟后又突然发作,其症状如前.如此反复多次,患儿精神渐差,疲乏不堪,面色苍白.这种有规律的阵发性腹痛,是由于较强的肠蠕动波把套入的肠管向前推进,牵拉肠系膜,同时套叠鞘部发生强烈收缩所引起.个别较小的病儿无剧烈哭闹,仪表现为阵阵不安和面色苍白,随后进入休克状态,需特别警惕.
(二)呕吐
起病不久即出现反射性呕吐.这是由于肠系膜被牵拉所致,呕吐物为奶块或食物,以后即有胆汁甚至可为粪便样物,是肠梗阻严重的表现.
(三)血便
多于病后6～12小时出现,是本病特征之一,常为暗红色果酱样便,亦可为新鲜血便或血水,一般无臭味,当疑为本病而尚无便血时可作直肠指检,如指检染血则有同样诊断意义.出现便血原因是套入部肠壁血循环障碍,致使粘膜渗血与肠粘液混合在一起的结果.
(四)腹部肿块
是具有重要诊断意义的腹部体征,肿块的部位依套入点和套入程度而定,一般多在升结肠,横结肠和降结肠位置.在病程早期,肿块多位于右上腹部,呈腊肠样,光滑而不太硬,略带弹性,可稍活动,有压痛.以后随套叠的进展,肿块可沿结肠移至左腹部,严重时可套入直肠内,直肠指检可触及子宫颈样肿物.
(五)全身情况
发病早期病儿全身情况尚好,体温正常,仅有面色苍白,精神不好,食欲不振或拒食.随发病时间延长,一般情况逐渐严重,表现精神萎靡,嗜睡,脱水,发热,腹胀,甚至休克或腹膜炎征象.
1,X线检查肠梗阻征象.
2,B超检查显示肠套叠包块.
鉴别诊断
婴幼儿肠套叠有典型症状者一般诊断不困难.临床上有阵发性腹痛,呕吐,便血及肿块四者存在即可确诊.对只有阵发性腹痛和呕吐的肠套叠早期,尚未出现血便,或晚期由于腹胀明显触不清肿块的病例,应做直肠指检,并进行空气或钡剂灌肠X线检查,可及时作出正确诊断.结肠注气或钡剂X线检查是一种简便安全而可靠的诊断方法,不但可以及时作出正确诊断,同时也是较好的治疗措施.
小儿肠套叠应与其他许多胃肠道疾病相鉴别.
(一)细菌性痢疾
亦多见于婴幼儿,起病急,有阵发性腹痛,血便等,可能与肠套叠混淆.但痢疾排便次数多,含有大量粘液和脓血便,有里急后重,早期即有发热,腹痛不如肠套叠剧烈而有规律,腹部也触不到肿块.粪便检查可见大量脓细胞,培养有痢疾杆菌生长.鉴别常无困难,但值得注意的是,在细菌性痢疾的基础上,因肠蠕动紊乱,也可并发肠套叠.
(二)急性坏死性肠炎
可表现为腹痛,呕吐和血便,但该病多有腹泻史,早期即可表现为腹胀,高热和频吐,大便频繁,呈洗肉水样,量较多,具有特殊腥臭味,全身情况恶化快,常表现严重脱水,皮肤花纹等休克症状.
(三)蛔虫性肠梗阻
多见于较大儿童,可有阵发性腹痛,呕吐,在腹部可触及蛔虫团,颇似腊肠样肿块,但其表面常呈条索状,一般无血便.发病不如肠套叠急骤,多有排蛔虫或不当驱虫史.
(四)过敏性紫癜
多见于年长儿,多数有新鲜的出血性皮疹,伴有关节痛,有时伴有血尿.血便多呈暗红色,腹部触不到肿块,这些症状有助于与肠套叠鉴别,有时本病可并发肠套叠,应引起注意,必要时应作X线检查.
治疗方法：有非手术疗法与手术疗法两种.
(一)非手术疗法
凡是病程在48小时内的原发性肠套叠,患儿全身情况良好,无明显脱水,无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗.一般采用空气或钡剂灌肠.空气灌肠气体压力可为8.0～12.OkPa,(60～90mmHg),注入空气时,可轻柔按摩腹部或者改变体位以利于套叠复位.复位时可见套叠顶端逐渐向结肠近端退缩.直至看到空气突然进入回肠末端,即表示已复位,此时拔出肛管即见患儿排出大量臭气,腹部肿块消失,患儿一般情况好转.复位后口服0.5～1.0g碳末,6～8小时后可由粪便排出碳末,即表示复位完全成功.凡复位标志不清,肿物虽消而小肠内充气不显著者,须辅以钡剂灌肠观察,钡剂灌肠水压复位法一般可将装有20％钡剂水溶液的吊瓶提高到离病儿水平体位70～80cm的高度注入钡剂.在X线透视下确定诊断后,再将吊瓶提至80～lOOcm处,使套叠慢慢复位.为了提高灌肠复位的疗效,有时可事先给阿托品或苯巴比妥钠,水合氯醛等镇静剂,使患儿安睡.已有脱水者应先输液改善一般情况后,再行灌肠.
(二)手术疗法
晚期病情比较严重,不适合作灌肠复位的病例,或已经灌肠未能复位的病例,疑有小肠套叠者；以及复位达3次以上者均须手术治疗.术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱,抗生素退热及输血等.手术时根据患儿当时情况及病理变化行套叠复位,肠切除吻合,肠造瘘等,套叠很紧的病例,不能强力复位,以免引起浆膜撕破,鞘部有白色斑块疑有肠坏死的病例应行肠切除吻合术,避免术后发生破裂穿孔.
希望我的回答对您有所帮助,望采纳,谢谢!

B. 老年人得了肠梗怎么办

要分清病因，对症下药
（一）机械性肠梗阻
·肠外原因

（1）粘连与粘连带压迫
粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史

（2）嵌顿性外疝或内疝

（3）肠扭转常由于粘连所致

（4）肠外肿瘤或腹块压迫
·肠管本身的原因

（1）先天性狭窄和闭孔畸形

（2）炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤（尤其是结肠瘤）肠吻合等

（3）肠套叠在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起
·肠腔内原因
由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道
（二）动力性肠梗阻
·麻痹性
腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻
·痉挛性
肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛
（三）血管性肠梗阻肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。
各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同。例如：年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及，现已明显减少。而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。

老年生活食物性肠梗阻形成后，一般很难经保守治疗使梗阻解除，大多需要手术治疗。但手术又调查可能带来一些新的并发症，如多数老人术后会有肠粘连，进而导致粘连性肠梗阻，患者冬季将面临再次手术的危险。有些贻误病情者，还有调查可能发生体液和电解质丢失，肠壁血液食道癌循环障碍、坏死，继发综合感染等，最后可致毒血症、休克，甚至死亡。
应多选择易消化、含纤维素多的植物性生活食物，少食动物性生活食物。生活食物加工或烹饪要精细些，以利咀嚼。动物类科室食品更应熟烂后食用，以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的生活食物，如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽，动物筋膜、肌腱等，要尽量少食。

C. 肠梗阻是什么原因

病情分析：
肠梗阻可以是机械性的，这种原因引起肠梗阻可能是粘连或者是压内迫引起的。因为容当出现了粘连之后会使得肠道发生折叠扭转，这样一来肠梗阻就势必要发生了。这种粘连可以是先天性的粘连也可以是因为腹部手术而导致的粘连。肠道本身的原因也是有可能导致肠梗阻的，比如说一些人患有肠炎这种病然后去做了吻合手术，这样就有可能导致肠道狭窄或者是导致肠套叠，这样一来就使得肠梗阻的发病几率大大提高。肠梗阻可以是动力性的，也就是麻痹性的肠梗阻，这种肠梗阻最容易发生在一些大型的腹部手术之后，因为术后很可能就有腹膜炎或者是腹部的其他损伤，这样一来就会使得肠道代谢紊乱从而引起麻痹性肠梗阻。

D. 什么原因会导致肠梗阻

意见建议：肠梗阻：见于各种年龄的患者，儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多，老人则可由结肠癌等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周，呈阵发性绞痛，伴呕吐与停止排便排气。

E. 您好！老年人肠套叠需要做哪些检查

病情分析：
老人有以上情况考虑与肠道肿瘤有关 小儿考虑是肠套叠， 青年人容易发生机械性的， 老人考虑与肿瘤有关

意见建议：
因此有以上情况的， 需要去医院拍片检查和剖腹探查 才能确定造成梗阻的具体原因，

F. 肠套结是怎么回事

一段肠管套入其相连的肠管腔内。是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。发病与肠管口径不同、肠壁肿瘤、憩室病变、肠蠕动节律失调等因素有关。典型的3大症状有腹痛，果酱样血便和腹部包块。主要表现为阵发性腹痛，病儿表现阵发性哭闹，面色苍白，出汗，下肢屈曲腹部翻挺，持续数分钟而突然安静。腹部可触及活动而压痛的肿块，肠梗阻症状明显。而成人症状较轻，便血者较少，往往呈不全梗阻的表现。不典型者应与阑尾炎、肿瘤和其它类型肠梗阻相鉴别。钡剂造影可见套叠头端呈杯口状，若套叠发生时间较久，肠坏死或穿孔者则禁用此法检查。诊断明确的早期肠套叠，可试用空气灌肠、腹外手法复位；已超过48小时不能复位者应考虑手术复位；复位困难者可行局部的肠切除肠吻合术。成人的肠套叠多由某种病理因素引起，故一般采用手术疗法为宜。老年人因长期便秘亦会发生此病。

G. 肠梗阻是怎么引起的

肠梗阻引起的抄原因有很多，比如机械性肠梗阻，临床很常见，是由于肠内、肠壁各种机械原因引起的肠道的梗阻。还有动力性的肠梗阻，是由于肠壁肌肉运动功能失调所致。还有因为肠系膜血管内血栓形成引起的肠管血液循环障碍导致的肠梗阻。

H. 老年人得了肠梗怎么办如题 谢谢了

要分清病因，对症下药 （一）机械性肠梗阻 ·肠外原因 （1）粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史 （2）嵌顿性外疝或内疝 （3）肠扭转常由于粘连所致 （4）肠外肿瘤或腹块压迫 ·肠管本身的原因 （1）先天性狭窄和闭孔畸形 （2）炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤（尤其是结肠瘤）肠吻合等 （3）肠套叠在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起 ·肠腔内原因 由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道 （二）动力性肠梗阻 ·麻痹性 腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻 ·痉挛性 肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛 （三）血管性肠梗阻肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。 各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同。例如：年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及，现已明显减少。而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。 老年生活食物性肠梗阻形成后，一般很难经保守治疗使梗阻解除，大多需要手术治疗。但手术又调查可能带来一些新的并发症，如多数老人术后会有肠粘连，进而导致粘连性肠梗阻，患者冬季将面临再次手术的危险。有些贻误病情者，还有调查可能发生体液和电解质丢失，肠壁血液食道癌循环障碍、坏死，继发综合感染等，最后可致毒血症、休克，甚至死亡。 应多选择易消化、含纤维素多的植物性生活食物，少食动物性生活食物。生活食物加工或烹饪要精细些，以利咀嚼。动物类科室食品更应熟烂后食用，以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的生活食物，如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽，动物筋膜、肌腱等，要尽量少食。
希望采纳

I. 肠套结怎么办

肠套叠需要采取外科的治疗方式。肠套叠是儿童常见的一种突发的伴有剧烈腹痛的一种急性疾病，可以通过彩色超声检查确诊，需要紧急处理，不可延误病情。一旦确诊以后需要采取专业的方式进行处理。处理方法有气灌肠，也就是通过专业的手法，向肠道内打入空气加压，解除套叠。另外还有钡灌肠或者是水灌肠，这几种方法简单易行，对孩子的副损伤比较小。如果不能够缓解，那么需要急诊的手术治疗。

J. 肠梗阻主要是怎么发生的

肠梗阻可能是肿瘤、肠黏连、粪石堵塞、肠套叠导致的。

肠梗阻，一般说来，是指由于某种原因造成的肠梗阻。例如，连接到水龙头的管道不能再通过捆绑或用塞子堵住来排水。同时，水管会因水压的增加而膨胀。然而，我们既不能打结也不能堵塞它。肠梗阻是怎么发生的？

肠梗阻实质上是肠腔梗阻，导致肠内水和气的积聚。患者出现恶心、呕吐和肠梗阻症状，同时无呕吐和排便症状。肠梗阻的四种症状可以用“痛、吐、胀、闭”四个字来概括。

肠梗阻的病因似乎十分多样和复杂，那么，对于肠梗阻患者的饮食，又需要注意什么呢？

杨敬革主任坦言，其实肠梗阻患者的饮食没有特殊要求，而且正常饮食也可以。也有一些例外。例如，对于一些粘着性肠梗阻的患者，在第一次肠梗阻解除，下一次肠梗阻尚未发生后，患者需要多吃易消化的食物，且不要一次吃太多，提倡少量多餐。如果病人经常出现粘连性肠梗阻，建议手术切除粘连。

如果患者有便秘症状，就需要服用一些泻药，适当做些运动，以促进肠道活动，这就是生活习惯的护理。饮食不能太追求粗纤维，吃一些蔬菜本身是很有益的，但如果全吃蔬菜茎，会加重患者肠道负担，往往对疾病的康复非常不利。