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老人肝腹水怎么形成的

发布时间:2022-07-16 08:25:27

A. 肝腹水是什么原因造成的

肝硬化腹水的原因:第一个主要是肝功能不好,90%的蛋白质都是肝脏产生的,这种情况之下体内有一种白蛋白由肝脏产生,产生不足就导致血里面的白蛋白下降,而白蛋白是维持血液里面胶体渗透压的最主要的蛋白,所以白蛋白下降之后会导致血管里面的胶体渗透压下降;第二个原因,肝脏形态结构的改变会导致门静脉里面的静水压的增加;第三个原因,因为肝功能不好会导致体内一些激素减少,也会导致体内水钠的储留;最后个还有一个原因就是,在肝硬化的时候,肝脏淋巴的回流会障碍。

B. 老年肝腹水,但是腹水不是肝上来的那腹水是哪产生的

胸腹水是癌症晚期常见的并发症。科学发现,肿瘤血管壁的通透性增加离子交换紊乱导致其细胞内液向外渗出是形成胸腹水的主要原因。恶性胸腹水是由于肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、卵巢癌等胸腹腔恶性肿瘤转移和播散所致。大多数为癌肿的晚期表现。胸腹水主要特征为增长迅速,多为血性,穿刺放水后,有迅速再增加的倾向,利尿剂治疗效果不佳

C. 肝腹水是怎么回事

?腹水是中晚期肝癌常见的并发症之一,肝癌腹水产生的原因多与癌肿压迫或癌栓阻塞门静脉或肝静脉、癌肿浸润腹膜以及低蛋白血症、门脉高压等因素有关,具体如下:
1.癌肿压迫(或癌栓阻塞)门静脉、肝静脉时可引起肝癌腹水,因为癌肿压迫或癌栓阻塞门静脉或肝静脉时,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高,致使静脉血管床充血、静水压增高,从而导致血管内外液体的交换失衡,组织液回流受阻,漏入腹腔内,继而形成肝癌腹水。
2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植时也可引起肝癌腹水,因为癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植时可直接损伤腹膜的毛细血管,致使毛细血管的通透性增加,从而导致大量的液体和蛋白质进入腹腔继而形成肝癌腹水。
3.肝癌患者合并有低蛋白血症时也较易引起腹水,常因肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致,如血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成肝癌腹水。
4.肝癌结节发生自发性破裂、出血时也可引起肝癌腹水,特别是靠近横膈的肝癌结节破裂出血后,破入腹腔即可产生血性腹水。
此外,肝癌腹水产生原因也门脉高压有关,因肝癌常易合并有门静脉癌栓、肝硬化等可使门静脉压升高,从而导致组织液回流受阻漏入腹腔,从而引起肝癌腹水。
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D. 肝腹水形成的原因

肝腹水是肝炎后期,开始是肝炎,要是治不好,发展下去就是黄疸,到黄疸再发展过去就会变成肝硬化,肝硬化就会伴随着腹水了!中医说“诸湿肿满皆属于脾,诸胀腹大皆属于热”

E. 形成肝腹水的原因都有哪些

肝腹水的形成原因是什么?肝腹水的形成原因有很多,了解肝腹水的形成原因能够有效的预防肝腹水的发生,那么,肝腹水的形成原因到底都有哪些呢?肝腹水的形成原因:1.门静脉高压: 由于肝实质的生理结构破坏,导致下腔静脉和肝脏的血液回流受阻,导致肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。
2.低白蛋白血症: 肝腹水的出现是一个漫长的肝脏疾病的发展过程,在此之前由于肝脏的病变,影响蛋白质的合成和摄取,最后导致营养不良,以及各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3.其它因素: 包括肝脏结构破坏淋巴液生成过多不能通过胸导管引流,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。以及有效循环血容量不足致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
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F. 怎么形成肝腹水

肝腹水形成原因,主要与以下几个原因有关:
一. 门静脉压力增高,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回收减少而漏入腹腔。
二. 低蛋白血症:肝脏合成白蛋白的功能减退,肠道淤血致消化吸收障碍,蛋白质摄去不足。当血浆白蛋白低于25-30g/L时,常出现腹水及下肢水肿。
三. 肝淋巴液失衡:当肝静脉流出道受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多,大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔,形成腹水。这种腹水的蛋白含量高,产生速度快,且不易吸收。
四. 内分泌因素:抗利尿激素增多,使水的重吸收增多。继发性醛固酮增多,增加水,钠的重吸收。
五. 肾脏因素:肝硬化时肾脏血液动力学改变明显,有效血容量减少,加之腹压增加,肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低,水,钠潴留,少尿或无尿。

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G. 肝腹水的形成与哪些因素有关

在临床上把导致肝腹水形成的原因,总结为了以下的几种原因:1.门静脉压力增高:超过300mmHg时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2.低白蛋白血症:由于肝功能失代偿、蛋白质的消化吸收障碍和肝脏加工合成白蛋白的功能减退,致使血中白蛋白减少,白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,血浆内大量的水分渗入腹腔。3.淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。4.继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。5.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。6.有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

H. 肝腹水的原因是什么,谢谢

你好,肝硬化出现腹水的主要原因有:1、循环异常肝硬化患者全身处于高动力循环状态,心每搏输出量明显增加,末梢血管阻力和动脉压力降低。最初血管阻力增加的场所是脾脏循环,此时在其他血管床有否动脉扩张尚有争论。一般认为与动静脉瘦的开放、对血管收缩剂敏感性降低以及循环中血管舒张因子的水平增加有关。在肝硬化动物模型或患者的血浆中高血糖素、血管活性小肠多肽、前列腺素f物质、降钙素基因相关多肽或血小板激活因子均增加。此外,肝硬化病人外周血NO浓度远高于正常人,门静脉血中NO水平亦高于外周静脉,提示脾脏循环中NO产生明显增加。若给患者输注NO合成抑制因子可使受损的对血管紧张素的反应性恢复,提示肝硬化时NO合成增加在动脉扩张中起重要作用。循环异常使有效动脉血管容量(EABV)不足,引起水纳储留。2、门脉高压门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因.也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标志。通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。当门静脉压力10mEq/day者平均生存期可达4.5年.尿排钠多的病人利尿效果好。2.水潴留约75%的腹水患者有肾排水功能障碍.其与抗利尿激素分泌增加有关。通常排水障碍出现在钠储留之后.轻者尚能正常排水.但超负荷摄水同会出现稀释性低钠血症和低渗透压。肝硬化腹水患者约但分之一有自发性低钠血症(

I. 肝腹水形成的机制是什么

肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害,肝细胞广泛坏死,残存肝细胞形成再生结节,结缔组织增生及纤维化,导致正常肝脏结构破坏、假小叶形成,在此基础上出现以肝功能损害和门静脉高压为主及腹水形成的临床表现。

腹水是肝硬化病人最常见的症状之一,人们对此往往百思不得其解,肝生病了,它又不是自来水管,肚子里怎么会积水呢?这些水从哪里来的呢?其实,这些积在肚子里的水就是我们平日摄取以及储存在身体里的水,肝脏生病以后,影响到了我们人体水的分布和排出,造成了水的淤积。这种影响可以通过以下几个方面形成:
(1)压力过大,水被迫搬家:肝硬化了,纤维组织增生,使流进肝脏的门静脉通道变得狭窄,肝内的毛细血管因为病变也变得异常曲折,阻碍了血液的顺利流通。这样一来,血管的压力陡然增大了许多,血管的血液待不住了,其中的水分就透过血管壁,跑到腹腔去了,变成了腹水。
(2)静脉受阻,淋巴管帮忙:肝内的纤维组织同样限制了肝静脉流出肝脏的通道,这些血液被阻滞在肝脏内的一个小腔内,出不去,便转变为淋巴液,大量的淋巴液注入淋巴管,超出了胸导管这个“中间商“的输送能力,淋巴液就只好可怜地流到腹腔,变成腹水,而且这种腹水是来源于血液的,蛋白含量很高,产生速度快却不容易被吸收,因此就越积越多了。
(3)肝脏遭罪,肾脏共苦:肝硬化,同甘共苦的好兄弟肾脏也不轻松,因为血液流动在肝脏这里受到了阻碍,流到肾脏的血液也减少了,为了缓解肝脏的不利,肾脏也想出了很多办法,例如肾脏收缩使肾血流量也降低等等,可是越帮越忙,差点连肾自己也搭进去了,轻一点的会水钠潴留、少尿无尿,更严重者还会形成功能性肾衰呢。水排不出去,自然又淤积在腹腔,腹水又增加了。
(4)腹水难消,细菌作乱:肝硬化时,人体抵抗力会下降,但同时肠壁的渗透性增加了,如果此时饮食不注意,会造成肠道内的细菌大量繁殖。细菌们觉得力量强大,了不起了,便变得骚动不安起来。当它们认为有机可乘,便成群结队地跨过肠壁,来到腹腔闯荡。由于它们大量繁殖,便引起腹膜炎。原发性腹膜炎属于严重感染,边时腹水生成得特别快。如果对这些非法“移民”的细菌制裁稍晚,很容易发生休克或器官功能衰竭,甚至危及生命。

肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。
腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
a:门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液吸收减少而漏入腹腔。
b:低白蛋白血症:白蛋白低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
c:淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
d:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
e:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
f:有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
上述多种因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

J. 导致肝腹水形成的原因具体有哪些

一、门静脉压力增高:当肝硬化患者的门静脉压力超过300mmH2O时,其腹腔内脏的血管水压增高,这样组织液的回吸收就会减少,进而漏入腹腔中形成腹水。 二、低白蛋白血症:在白蛋白低于31g/L时,人体的血浆胶体渗透压也会随之降低,导致血液成分的外渗,而外渗出的组织液恰好就是腹水的重要组成部分。 三、淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血液将自肝窦壁渗透到窦旁间隙,也会导致胆淋巴液生成增多,一旦超过胸导管引流的能力,那么淋巴液就会自肝包膜和肝门淋巴管中渗出到腹腔中。所以,这也是肝腹水形成的原因之一。 四、继发性醛固酮增多会导致患者的肾钠重吸收增加,这样会破坏机体组织的渗透压,造成组织液外渗,形成腹水。 五、抗利尿激素分泌增多会导致机体对水的重吸收增加,水一多也就会形成腹水了。 六、有效循环血容量不足:交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致了肾血流量、排钠以及排尿量的减少,这些情况的发生也是导致肝腹水形成的原因之一。

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