⑴ 如何照顾肺癌晚期病人
最好的照顾就是让老人开心
健康的心态最重要
同时要让老人保持乐观的心态以及战胜疾病的必胜的信念其实在现实中不是没有晚期癌症控制住的病理
其关键就是病人的心态
让老人开心
让老人乐观
给老人希望
或许真的延长老人的寿命了
⑵ 临终关怀,我们需要注意什么
这位知友,对死亡得认识。晚期癌症病人不知道明天将会是怎么样,不知道死亡是否会有痛苦。如果病人向你询问死亡,你应该婉转、温和地回答他,太直率和太鲁莽的回答是残酷的。如果病人不说,那我们就让他保持,不去破坏。
帮助病人实现未了心愿。要让病人尽量发泄他的情绪,如果有未了结的人际冲突,而且还能找到此人的话,请他来到病人前处理旧怨,握手和好,能使病人再度获得平安。
害怕孤独。特别渴望亲密关系和亲朋好友的陪伴。当病人表达他的感受,情绪及思想时,要耐心倾听,不要打断,这样病人才不会感到不能被了解而感到孤独。
不舍得放下心爱的人。临终病人最难舍的就是他心爱的人,尤其是不能照顾自己的亲人,如年幼的子女及高龄的父母,所以最好协助病人将他所不放心的亲人生活做一妥善的安排。
道别。多数临终病人会想起交代遗愿,包括他所希望的丧葬仪式,这样做会使病人觉得心安理得而没有遗憾。临终病人将自己所有财产赠予所喜欢的亲友,让他们日后能睹物思人,会有一种很满足的感觉。
为了解决临终老人孤独恐惧死亡、亲人临终无处安放,想照料力不从心,突发状况束手无策,四二一式养老压力等问题,西安国医肿瘤医院为临终老人提供专业的个人保健医生式的照顾,解决家属后顾之忧,减轻老人的痛苦,在宁静祥和中走完人生的最后一程。
临终关怀志愿者应该是精神高尚之人,是集善良,智慧,同情,美丽于一身的。临终关怀志愿者对晚期癌症病人的照护,主要是陪伴和心理疏导,尽量帮助病人完成未了的心愿。
⑶ 老人临终时,你最需要注意些什么
老人临终时,最需要注意的是首先,做好心理准备;其次,做好葬礼准备;最后,要注意老人死前、死时、死后的一些具体问题。
1、首先,做好心理准备。
大部分老人都是病死的,例如患有帕金森、脑梗等老年疾病。作为子女,一定要注意观察老人的病情,如果发现老人无法进食、吞咽困难、意识不清晰、表达不清楚等情况时,就要做好老人时日不多、随时可能离去的心理准备。
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参加葬礼的注意事项:
1、参加葬礼时穿着要庄重、大方、整洁,最好穿以白色、黑色为主的服饰。
2、参加葬礼时表情要庄重、悲伤,表达对逝者的怀念之情,切不可在葬礼期间戏皮笑脸,无所顾忌地大声说笑,破坏葬礼现场的气氛。
3、到达葬礼现场后,一定要先去试者的遗体面前以虔诚的态度行跪拜之礼,表达对逝者的纪念。行礼时神情要专注,切不可左顾右盼。
⑷ 癌症晚期病人,怎么做到最小痛苦的走完最后的日子
湖北省第三人民医院肿瘤科从2015年创建癌痛规范化治疗示范治疗病房开始不断探索肿瘤治疗如何给患者及家庭,社会带来更多的支持。2017年建立安宁疼痛病房,病区共设立六间疼痛病房,病房设套间色彩活泼,其内包括单独沐浴间,配备电视、冰箱等便民措施,安宁疼痛治疗小组配备有三名主治以上医生,数名资深护士,还包括康复师、营养师、心理咨询师等专业人士。
安宁疼痛病房是为癌症终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状,提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务。
癌症病人一旦确诊,似乎就与死亡紧密联系起来,癌症晚期患者则成为临终关怀的主要对象。临终关怀的目的不在于治愈疾病,延长生命,它强调的是缓解患者的痛苦,让患者生活在如家的环境中,舒适、有尊严的过完生命中最后的阶段。
⑸ 我奶奶身体快不行了,我想在她临终前做点什么,应该怎么做
对临终老人的照顾有身体和心理两方面:
1.细心护理,定期给老人擦洗身体,根据情况可适量辅助用一些止痛药,最大限度保证老人身体舒适。
2.尊重老人的民族习惯和宗教信仰,满足其精神及自尊的需求。
3.了解老人临终前的心愿,倾听老人的心事,尽量满足老人的要求,使其没有遗憾地离开人世。
4.接触式交流,通过语言、神态、手势,向因虚弱而无力进行语言交流的老人表现出理解和爱。
等她走后,就好好生活,不要让她担心,每年记得去拜祭一下吧……
⑹ 如何对晚期癌症患者临终关怀
④用“心”理解患者,满足患者需求 临终患者就要走到人生的尽头,其心理是极其复杂的。对未来的恐惧使他们失去自信和自尊。 医护人员应通过正面引导使患者面对现实,对晚期癌症患者的治疗要以患者为中心而不是以疾病为中心;它不以治疗疾病为主,而以支持患者、理解患者、体贴患者,控制症状,姑息治疗与全面照护为主。 对晚期癌症患者要实行全天候服务,无论在什么情况下,在任何时间里,只要临终患者提出需要,医护人员都要克服一切困难,及时为临终患者提供服务。 2、药物治疗与护理 据统计癌性疼痛在晚期肿瘤患者中较为常见,其发生率为87%。临终患者最痛苦的是疼痛,它可以改变患者的情绪及心理状态,从而出现对死亡的恐惧和绝望,甚至加重病情,因此解决疼痛问题对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。对临终患者应尽量控制疼痛,避免患者在疼痛中死亡。 ①药物控制 1986世界卫生 组织(WTO)推荐的三阶梯止痛法,已将临床疼痛治疗列入世界范围内解决肿瘤问题四个重点之一。 按时用药治疗,90%以上的癌症患者可以得到缓解,部分患者由于疼痛的消失,使信心增加,得以改善生存质量,延长生命。 ②非药物控制 专家们认为这类方法对于40%患者是有效的。医护人员面对癌痛的患者,应寻找各种有效方法,消除患者精神和肉体痛苦,达到临终关怀的目的,提高生活质量。 ③重视家属及社会在临终关怀中的作用 在临终关怀工作中,患者家属、单位、同事的理解和配合起着非常重要的作用,能影响患者的生存质量。 如果家属能保持相对稳定的心理状态并能和医务人员通力合作,就会使临终关怀服务取得满意效果。反之,则会造成服务工作难以顺利开展,患者临终生活质量降低。 为此,医务人员一方面要积极为患者治病以减少家属的担心;另一方面也要对家属进行教育,使他们增强信心,做好配合工作,积极鼓励和支持患者,无微不至地关心患者,使患者的心理得到最大的安慰。事实上,支持性的家庭环境可提高癌症患者的抗病能力。 ④加强生活护理 晚期癌症患者均存在不同程度的营养 不良,多由情绪因素及肿瘤本身的消耗引起。如不进行必要的营养支持,很快会进入恶病质状态。因此,良好的生活护理在延长患者生存方面非常重要。 ⑤饮食护理 临终前患者多缺乏食欲,为保证其营养充分,应了解患者饮食习惯,选择适合患者口味且营养价值丰富的食物,最大限度地保证患者的营养需求。 ⑥皮肤 护理 临终患者由于肌肉无张力,加之体质衰弱和长期卧床,极易导致褥疮发生。护理人员应尽量帮助患者采取舒适的体位,勤翻身,叩背,经常按摩受压部位和骨突处,及时更换潮湿被褥,避免褥疮发生。 临终关怀是一项高尚而艰巨的工作,它体现了人道主义精神。作为医护工作者,应根据实际需要,因人而异地做好临终关怀工作,充分显示临终关怀的温暖和力量,使临终患者在真正人间温情的照顾下,舒适、安详、有尊严地度过人生的最后阶段。
⑺ 家里有老人病重临终护理需要注意哪些
这位知友,老人临终时,你最需要注意的一些事项:
1、老年人临终前有什么症状
疼痛是临终病人备受折磨的最严重的症状,尤其是晚期癌症患者。其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。在生命的最后几天,超过一半的人会有新的疼痛产生。痰液堵塞、呼吸困难是临终病人的常见症状。有的病人死前会出现谵妄等神志变化,需考虑癌症脑转移、代谢性脑病变、电解质不平衡、营养异常、或败血症等因素。症状在下午或晚上会更严重。严重急性的呕血、便血、阴道出血等,一次出血量在800ml以上可出现休克现象,对临终病人来说可以是造成死亡的直接原因。
2、注意生活护理
设置安宁病房提供舒适环境。室内要求清洁,光线充足,温度适宜。房间布置应符合老年人要求,让老人在舒适的环境中度过最后的时光。因为临终是生命的特殊阶段,应提供单间病房,增加同亲人团聚的机会,减少感染,使病人在拥有自我尊严中去迎接死亡。制定临终护理计划,做好基础护理和生活护理。临终老人不以延长临终者生命时间为主,而是提高临终的生活质量。临终老人身体各器官功能衰竭,机体抵抗力下降,病发症多。应提高高质量的护理,让病人感到舒适,协助患者饮食、排泄及睡眠等生存的最基本要求,做好必要的基础护理。 除静脉补充营养外,还应根据病人食欲下降的特点,护士应同家属营养师共同商量病人的饮食。老年人因胃肠功能减弱,长期卧床表现为吞咽困难,口舌干燥或口腔有痰无力咳出,应及时清除,并加强口腔护理皮肤护理,对便秘者可用双手在患者腹部依结肠的走向做环形按摩,也可用缓泻剂或开塞露,保持病人大便通畅。
3、注意心理护理
病人进入濒死阶段时,开始为心理否认期,这时病人往往不承认自己病情的严重,否认自己已病入膏肓,总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。当病人得知病情确无挽救希望,预感已面临死亡时,就进入了死亡恐惧期,表现为恐惧、烦躁、暴怒。病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料,使他们无痛苦地度过人生最后时刻。
随着人们生活条件的改善,人们的健康观念也在逐渐改变,即使在生命的终末期,对生活质量的要求亦较高,因此临终护理的需求亦较大。 研究发现临终老人的年龄越大、文化程度越高、健康情况越差、家庭人均收入越高、医疗费用来源越多、同住人员越少、病情越重对临终护理的需求越高。分析其原因,往往这样的老年患者及家属对生活质量的要求更多,在精神层面需要更好的护理,及专业和系统的临终关怀护理。
我国每年约有200万人新患癌症,约有140万人死于癌症,癌症死亡已占死因第一、二位。有研究显示,癌症患者中50%伴有中度或重度疼痛,其中约有1/3的人伴有难以忍受的疼痛,而且相当部分的患者,由于前期治疗花费了大量的金钱、精力和时间,陷人了绝望、疼痛、贫困的境地。如果得不到社会的关爱,就会在肉体和精神的痛苦中带着遗憾走向人生的终点。在科技、医学高度发展的今天,如果不能让如此数量巨大的人得到心灵的抚慰,将是对以人为本的否定。所以,临终关怀的意义远远地超出了医学的范畴。
⑻ 如何陪伴癌症晚期的老人
多满足他们的要求,也要常常逗他们开心,不要谈及他们的病情,让他们在人生最后的这段日子里能够体会到开心。
⑼ 癌症患者临终关怀的内容都包括哪些
接受临终关怀服务的对象大部分是癌症患者,也包括其他一些预后不良的晚期患者,如艾滋病、运动神经元疾病、心、肺、肝、肾等晚期疾病,以及老年慢性疾病患者。
应强调,这类服务不只是在生命的最后几天才进行,而应是贯穿于疾病的全过程,而且要与其他相关专业良好配合。因此,临终关怀是一门关怀和支持的学科,一般需要采用合作式治疗模式,即从疾病的确诊开始直到死亡,历经疾病治疗逐渐过渡到姑息治疗的全过程。临终关怀不能仅理解为安乐死,两者存在着根本的区别。临终关怀的目的是使生命有价值、有尊严地存在,直至自然的结束,他并不是为延长生命,而为改善生命质量。安乐死是认为生命已失去存在的价值,采取快速解脱,走向早死的措施。临终关怀工作者几乎绝大多都反对安乐死,而接受临终关怀的患者,大多庆幸自己没有寻求快速解脱的归宿。临终关怀的基本特点与核心内容:临终关怀的最基本特点是让患者舒适;其核心内容是尽量控制疼痛和身体的其他不适,在疾病的终末期最常见的是疼痛、呕吐和便秘,有些患者还可能不限于这些症状,其最痛苦的症状是虚弱、口干、食欲丧失、焦虑、吞咽困难、褥疮、瘙痒等,临终关怀的医务人员对任何一细小的症状,都应给予高度的重视,不能视为微不足道。有时并没有特异有效的治疗措施,也应采取一些简单而常用的治疗与护理,目的在于让患者感到自己备受关怀,这样同样会收到很好的效果。
1 心理沟通 作为一名护士,不仅要密切观察患者的心理变化,而且要正确认识和掌握临终患者的心理活动特点,临终患者的心理状态极其复杂,绝大部分患者首先是对疾病的否定,表现为愤怒、抱怨和发泄,接着开始对疾病妥协,听天由命,进而出现自卑、自责和忧郁,最终接受事实,变得平静、安然,这时患者特别需要护士的关怀和尊重。护士要主动与患者进行沟通,多接近患者,充分了解其心理的活动情况,视病情因人施护,对患者多一些同情和安慰,耐心安抚劝导患者,分散其注意力,尽力驱散围绕患者脑海中的死亡阴影。例如:在晨晚间护理过程中,通过语言、表情与目光交流,缩短护患之间的距离使患者情绪得以稳定,配合治疗,并鼓励和支持患者与疾病作斗争,在做静脉或肌肉注射等各种治疗操作前,轻柔的抚摩患者的前额,轻轻握着患者的手,减轻其心理压力,使患者的心理冲突和心理障碍得到缓解,以提高患者对生活的信心和勇气。
2 减轻疼痛 临终患者特别是晚期癌症患者87%的主要症状是疼痛,疼痛不仅影响患者的睡眠、饮食和情绪,还使患者和家属感到不安或失望,因此,减轻疼痛十分重要。如患者对疼痛尚能忍受,我们尽量与患者多谈论一些愉快的话题转移患者的注意力,当后期疼痛确实无法忍受时,可按世界卫生组织推荐的三级止痛法按时按量地给予止痛药。具体的方法是:第一步,使用非麻醉性镇痛剂,如阿司匹林,安痛定、布洛芬等,适用于患者出现的轻度疼痛。第二步,使用弱作用的麻醉性镇痛剂,如可卡因、曲马朵等,适用于患者出现中度持续性疼痛。第三步,使用强效麻醉性镇痛剂,如吗啡、度冷丁、盐酸二氮埃托啡等,适用于患者出现的重度和剧烈性疼痛,近几年来甚至采用硬膜外腔和椎管内给药等或其他新型药物,均取得了较好的效果。非药物控制方法,护士面对癌症疼痛的患者,不要给他们增加痛苦,不要让他们在痛苦中挣扎,而应在工作中寻找各种方式,减轻患者痛苦,充分理解同情患者,将患者看作成自己的亲人。
3 美化环境 应当看到,能否让临终患者在最后的人生旅途中过得更幸福,更有尊严和价值,不仅取决于旁人的关怀护理,而且美好环境也可唤起患者对生命的留恋,珍爱剩余的生命,因此,临终患者的房间要光线充足、温暖、整洁和安静,并摆放一些患者平时喜爱的鲜花和物品,让患者最喜爱的人陪伴,使患者多享受一份人间情谊,安详的度过余生。
4 生活关怀 临终患者已失去生活自理能力,护士应协助患者料理日常生活。例如,尽量使患者保持舒适的体位,及时更换衣物、床单,保持患者皮肤清洁干燥,及时擦净皮肤上的血迹,把患者床头上的物品摆放整齐。还要根据患者的病情,协助患者翻身,按摩受压部位,促进血液循环,并保持床单清洁干燥、平整、无皱折,以防褥疮发生。
5 补充营养 由于癌症患者长期慢性消耗,营养不良,胃纳不佳,故应给高营养、高维生素、易消化饮食,例如可让营养师烹调适合患者口味的最喜爱的饮食,每天进食前,认真做好患者的口腔护理,以增强患者食欲,同时鼓励患者进食,必要时采用胃肠外静脉高营养输入,以补充营养和维持体内水电解质平衡。