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老人血小板减少激素不敏感怎么办

发布时间:2022-06-16 10:06:43

A. 治血小板减少减的激素不敏感,有何方法

可以用中医药进行治疗,临床上可以运用输血小板加中医药调理的治疗方法,激素不用也罢。

B. 原发性血小板减少性紫癜而且又对激素不敏感 请问可不可以中医治疗啊

你好,原发性血小板减少性紫癜西医激素治疗,可以起到一定的暂时缓解病情的作用,但是不能防止其反复,而其长期使用对身体的副作用很大。可以结合中草药调理,此病也主要是通过中草药调理可以治本的。此病没有达到根本治愈的话,病情变化是反复无常的,之后会怎么变化谁也说不好。不是说中医治疗慢性的,中医治疗讲究辨证,病情不同,用药不同,随着病情的变化,药方也是不断调换的。现在这种病情,需要积极有效的治疗的。给您推荐北京华军中医院血液病专科,治疗这种病情疗效不错,预后不易复发。您可以咨询一下

C. 老年人血小板减少怎么办

老年朋友血小板减少常见病因为脾功能亢进、骨髓造血功能减退,临床症状明显者(如身回体各个部位答都会出现渗血、淤青、皮下出血),建议尽快到医院做骨髓象检查以便明确诊断,主要是用于排除白血病。食补方面我建议您可给他们做一下三种汤中的一种:小白菜炖猪大骨头汤、乌鸡汤、牛尾汤。

D. 血小板低,激素无效

激素治疗血小板减少性紫癜一旦药物减量,病情是很容易反复的,而且许多病人容易产生耐药性,导致像您所说的情况,再用激素没有效果。另外,临床上也有30-40%的病人本身对激素不敏感的。针对这种情况,建议中医凉血解毒配合地黄胶囊治疗,可以从整体上调整机体的免疫功能,有效清除体内的血小板抗体,坚持治疗,达到治...愈的效果。

E. 血小板低怎么办

1,多吃蔬菜水果,补充维生素.
2,适当参加一些锻炼,如散步、慢跑等,以增强体质,提高抗病能力。
3,尽可能避免使用能引起血小板减少的药物.
4,平时宜保持心情舒畅,避免精神过度紧张。要保持个人卫生,预防各种感染,特别要注意防止外伤的发生。
5,日常饮食应注意的地方:
血小板减少的病人在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和微量元素铁的蛋类、牛奶、豆类、新鲜蔬果和海产品等。平时宜多食花生(包括花生衣)、红枣、核桃、桂圆、扁豆、茄子等食物。因食用鱼类或虾类、蛤类、蛋类、鸡肉、牛奶等而引起紫癜者,应禁食这些食物。机体对某种食物发生变态反应,而引起毛细血管的渗透性和脆性增高,致使发生紫癜,应避免食用此种食物。患病期间,忌食油腻生硬食物,酒酿、酒糟、海味等“发物”,亦应忌食。
食疗则以补气养血、滋阴凉血止血为主,以下几种食疗方,多有疗效。
参莲粥:取人参9克,旱莲草9克,白糖适量,粳米60克。先将人参切片炖熟;旱莲草洗净煎汤去渣,与淘洗干净的粳米一同入锅,加水适量,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成粥,加入人参即成。日服1剂,连服数剂。具有补气养血功效。
红枣羊胫骨栩米粥:取羊胫骨1~2根,红枣20枚,糯米100克。先将羊胫骨洗净敲碎,加水适量煎取汤汁,去骨后与淘洗干净的粳米和去核的红枣一同入锅,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥,调味后即可食用。具有补脾养血,补肾益气功效。
白茅根藕节煎:取鲜白茅根60克,鲜藕节60克。将白茅根挖采后洗净,切段。将鲜藕挖采后,切下藕节,洗净,切片,与白茅根同入锅中,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁。上下午分服。有清热凉血,收敛止血功效。
△花生米炖红枣:取花生衣30克,红枣20枚,将红枣洗净,与花生衣同入锅中,加水适最,小火煨炖30分钟,即成。上下午分服,饮汤,吃花生衣,嚼食红枣。具有补气摄血功效。
蜂乳牛奶:取蜂乳20克,牛奶250毫升。将牛奶倒入锅中,煮沸,晾至温热状态时,加入蜂乳,搅匀即成。早晨与早点同时服食。具有益气摄血,补精养血的功效。
6,每天晚上用黄酒发一小块阿胶熬着吃,能很快见效.
7,多吃花生,带红皮一起吃.
希望这些能帮助到你!

F. 70岁老人血小板减少怎样调养女,70岁患有

多吃点红枣牛奶嘛,花生之类的,最主要还是要看老人家喜欢什么在选择 指导意见:如果是原发性的血小板减少,最好积极采用药物或者定期输注血小板,如果是继发性的,最好排除病因,积极对症治疗

G. 我外婆血小板含量只有百分之二 应该怎么治疗 有多严重

去医院验血,告诉他们不要用抗凝剂,当时就检测,看一下值是多少。老人家有什么其他反映吗?如果没有别的太大反映,就应该是抗凝剂过敏,因为真是这么低的话,有可能身上都是出血点了。
病历摘要
患者男性,34岁,因发现血小板减少2周入院。
患者2周前健康体检时,在外院查血常规示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者当时无任何不适,无皮肤、牙龈出血,无皮肤瘀点、瘀斑,无鼻衄、黑便、尿血等出血表现,无乏力、纳差、恶心,无面色苍白,无寒战、发热,无骨痛,无关节疼痛,未接受任何治疗。
病例讨论
患者在体检时意外发现有单纯血小板减少,不伴任何出血症状和不适。血小板减少的原因常见于以下三种:
1. 血小板生成障碍 如再生障碍性贫血、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、放射线损伤等。
2. 血小板破坏过多或消耗过多 如免疫性或原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、药物过敏引起的血小板减少、弥散性血管内凝血等。
3. 血小板分布异常 如脾功能亢进。

追问病史,患者 15年前患急性甲型肝炎,经治疗痊愈。8年前因胃溃疡胃出血行胃大部切除术。否认药物及食物过敏史。无外伤史,无输血史,无放射线、化学毒物接触史。无特殊药物服用史。吸烟20年,每日10支,无饮酒嗜好。已婚,育1子,妻子及儿子体健。否认家族类似疾病、遗传病病史及传染病病史。
10天前患者就诊于我院血液科门诊,复查血常规示:WBC 5.17×109/L、Hb 145 g/L、PLT 10×109/L,并行骨髓形态学检查。5天前骨髓检查报告示:骨髓增生Ⅲ级,巨核细胞161个,颗粒巨核细胞155个,裸核巨核细胞6个,血小板单个散在可见,量少。骨髓报告印象:骨髓增生活跃,巨核细胞成熟障碍,血小板少。未进行任何治疗,患者无不适。为进一步诊治收入院。
入院体检:发育正常,神志清楚,全身皮肤无黄染、瘀点、瘀斑,黏膜无苍白。浅表淋巴结未及肿大。结膜无苍白、充血、水肿,巩膜无黄染。咽部无充血,双侧扁桃腺不大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部平软,正中上腹部可见一纵行手术瘢痕,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。脊柱四肢无畸形,双下肢不肿。
实验室检查: 血小板抗体IgG 28.9 ng/107PLT(正常<108 ng/107PLT),IgM 22.6 ng/107PLT(正常<40 ng/107 PLT),IgA 9.4 ng/107PLT(正常<22 ng/107 PLT)。血常规:WBC 6.26×109/L、Hb 139 g/L、PLT 72×109/L;胸部X光片:肺气肿。
患者血小板减少,应注意除外各种继发性血小板减少症以及先天性血小板减少症,如急性感染性疾患、慢性肝脏疾病所致的脾功能亢进,药物诱导的血小板减少,继发性免疫性血小板减少性紫癜(系统性红斑狼疮、药物性、恶性疾病等)。该患者通过血涂片以及骨髓检查可以排除白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、巨幼细胞性贫血、遗传性血小板减少症等。同时应进行自身免疫性疾病筛选检查以除外其他自身免疫性疾病。行腹部B超或CT检查明确有无脾大,脾功能亢进。
患者无药物及食物过敏史,无放射线、化学毒物接触史。可除外放射线及药物、毒物引起的血小板减少。骨髓检查示骨髓增生Ⅲ级,巨核细胞161个,颗粒巨核细胞155个,查体肝脾无肿大,诊断首先考虑特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
ITP是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体引起血小板破坏增多,从而导致外周血中血小板持续减少的出血性疾病。可给予糖皮质激素以及丙种球蛋白治疗,监测血常规的变化。如果治疗效果不佳,对激素不敏感,可以加用免疫抑制剂,如长春新碱。

入院后给予患者地塞米松以及丙种球蛋白治疗。同时完善化验检查:血常规: WBC 8.61×109/L、Hb 123 g/L、PLT 20×109/L;生化:丙氨酸转氨酶(ALT) 62 IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 55 IU/L,白蛋白(ALB) 36.1 g/L,总胆红素(Tbil) 12.8 μmol/L,直接胆红素(Dbil) 3.4 μmol/L;血凝分析:凝血酶原时间(PT) 12.4 s;电解质:血钾 4.36 mmol/L,血沉 11 mm/第1小时,乙肝表面抗原阴性,抗-HCV阴性,抗-HIV阴性,梅毒试验阴性。腹部超声:胆囊多发结石,胆囊多发息肉,右肝囊肿。心电图(ECG)大致正常。
经地塞米松及丙种球蛋白治疗8天后患者血小板无明显上升,改用甲泼尼龙及丙种球蛋白治疗。入院18天患者血小板仍无上升,WBC 16.24×109/L考虑与糖皮质激素使用有关。
查血β2微球蛋白1.5 μg/ml;自身抗体阴性,免疫球蛋白正常,蛋白电泳ALB 47.4% (正常60%~71%),β 7.8% (8%~13%), γ 33.3% (9%~16%)。排除继发性血小板减少性紫癜。
入院第19天开始加用长春新碱3次,治疗效果仍不明显。入院第45天再次行骨髓检查示:骨髓增生Ⅱ级,巨核细胞130个,产板巨核细胞24个,颗粒巨核细胞96个,裸核巨核细胞10个,可见小巨核细胞,血小板成小堆,散在分布,量不少。骨髓报告印象:骨髓增生活跃,分类大致正常。
绝大多数ITP患者的血小板表面可检测到免疫球蛋白(PAIg),PAIg最高可达正常的100倍,病情缓解时降至正常。但是该患者入院前化验的血小板抗体IgG、IgA、IgM均正常,并且患者使用激素、丙种球蛋白和长春新碱后PLT均无上升,这些均不支持ITP的诊断,应寻找别的病因。

患者入院第45天再次行骨髓检查示:骨髓增生活跃,分类大致正常,血小板量不少,并且同时的外周血涂片提示:血小板成小堆,散在分布,量不少。这说明患者的血小板数目不少。根据检验科医生的意见,可能是血小板在体外的聚集引起的全自动血细胞计数仪读数错误。应进一步用别的抗凝剂抗凝检测血小板计数。如果为EDTA依赖性血小板减少症,不需要治疗。
手工计数外周血血小板为232×109/L。之后多次复查血小板,乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管中血小板手工计数为237×109/L和269×109/L,并观察到血小板互相聚集、堆积,发生卫星现象;EDTA抗凝管中血小板全自动血细胞计数仪检测为22.2×109/L;枸橼酸钾抗凝管中血小板全自动血细胞计数仪检测为248.9×109/L 和249.1×109/L。至此,考虑该患者为EDTA依赖性血小板减少症(PTCP)。

最后诊断:EDTA依赖性血小板减少症。该病无需特殊治疗,患者出院后随访无不适。

专家点评
通过血常规检查发现血小板减少是ITP的首要提示。该患者发病时多次检测血小板计数,均低于正常,应该考虑到ITP的可能。但该患者却没有任何血小板减少的症状和体征,此时应首先注意检测用血是用什么抗凝剂,如为EDTA抗凝,则应经手工计数、血涂片检查进一步证实,或换用其他抗凝剂,以明确是否存在EDTA依赖的血小板聚集引起的假性血小板计数降低,之后要注意排除其他引起血小板减少的病因。本例患者仅化验血小板减少,骨髓象巨核细胞分布正常,凝血机制PT正常,没有临床出血现象,经检验诊断为EDTA依赖性血小板减少症,不需要治疗。
EDTA依赖性血小板减少症是由于用EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板计数减少的现象。这种假性低血小板计数会导致临床无故增加其他不必要的辅助检查,甚至引起临床误诊、误治。因此,这种EDTA依赖性血小板减少症应该受到广泛重视。假性血小板减少(PTCP) 的临床发生率约为0.09%~0.21%,其主要原因是由于EDTA盐作为抗凝剂诱导抗凝血中血小板互相聚集、堆积和发生卫星现象,致使全自动血细胞计数仪不能确认血小板而使血小板计数偏低。PTCP无任何病理、生理意义,也与特殊药物使用无关。
经验总结
对临床上无任何出血症状与体征、出血和凝血时间正常而血小板计数明显减少者,建议改用肝素化血或手工计数血小板,以免因EDTA所致的假性血小板减少而贻误手术时机,或作一些不必要的针对血小板减少症的治疗。

H. 中老年人血小板低怎么办

老人血小板低,在明确病因后,可以从以下几个方面治疗:

1.激素治疗。当老年人出现免疫缺陷性疾病、肝硬化、脾脏增大、脾功能亢进等疾病,导致血小板严重降低时,首选应用糖皮质激素治疗。

2.注射重组人白介素或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子。针对老年人化疗引起的血小板减少,可通过注射这两种药物的方式提升血小板数量。

3.输注血小板。若老年人血小板数量严重不足,应考虑尽快进行血小板输注治疗,同时注意卧床静养,避免碰撞。

4.合理搭配饮食,保证摄入全面充足的营养物质,适当多吃富含“造血原料”的食物,补充蛋白质、矿物质、叶酸、维生素B12、维生素C等。

总之,老年人血小板低,可能有多方面的原因,应进行全面检查,明确病因后,给予对症治疗,才能取得较好的治疗效果。

I. 老人血小板低怎么办

吃一些维生素k吧。如果实在是太低,就只有输血小板了。最好最快的办法。

J. 老年人 血小板减少 怎么治疗好

吃维血宁啊 挺好用的

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