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插胃管老人发热了要打多少水

发布时间:2022-05-28 20:56:09

① 发烧期间一天喝多少水

你好,发热会让身体的水分快速蒸发,我们正常一天去除正常吃饭大概要喝1000---1200毫升的水就够了,发烧一般可以喝1500---2000左右的水。<br><br>建议一定要喝白开水,喝水要慢喝,也不要等渴了再去喝。

② 请问老年人得了糖尿病,高血压,脑梗后因吞咽困难,呛咳后插了胃管,喂他中药时冷了用热水加了较多水多

插胃管后呕出黑色物质,有可能是胃粘膜出血,也有可能是胃内容物,需要区分,可以完善呕吐物潜血试验的检查来明确,同时需要完善大便常规的检查,来观察有没有大便潜血试验的阳性。
如果有胃黏膜出血,原因有很多种,胃管刺激是一种,长期插胃管的危害主要有以下两点:第一、插胃管可以引起相关组织机械性的损伤,比如鼻腔、食管、胃等,临床上插胃管造成食管黏膜破损、糜烂、出血的病例时有发生。第二、插胃管可能会降低食欲,抑制胃肠蠕动功能,使胃的消化吸、收功能较以前下降。所以插胃管时间长了,患者的营养得到一定保障后,应该及时拔出胃管,如果因为长期插胃管导致食管、胃、鼻腔等损伤应该及时治疗。

③ 插胃管喂饭一次打多少

胃管第一要妥善固定,脑出血病人的后遗症主要有肢体偏瘫或者全瘫,语言不清,吞咽困难,甚至长期处于昏迷状态。对于吞咽困难的病人需要进行鼻饲饮食,以保证机体的营养需要。第二要保证胃管的通畅,定时冲洗。第三密切观察胃液的颜色,患者不可以自行调节负压,可能会影响治疗效果。饲的胃管要每周更换一次,注入食物后要用温水冲洗胃管,以免食物残渣残存在胃管内,每次注入的食量200一300毫升,三小时一次,要定时给病人喂水,每日的出入量大约在2500毫升。

④ 插入胃管后,为什么要往病人胃内注入少量温开水

温开水
第一,稀释胃液降低胃酸
减少对胃粘膜的腐蚀刺激,帮助胃内容物排空
第二,温开水扩张胃肠道血管网,改善局部循环
第三,检测胃管是否通畅位置是否正确
我能想到的就这些了,后面的补充吧。

⑤ 老人插胃管会有危险吗

一般来说没什么风险,解剖上没有畸形,不用暴力,很安全的不用担心。

⑥ 什么疾病需要插胃管插胃管后要怎么护理


一般来说,对于一些无法通过口进食吸取食物营养的患者,在临床上可以通过插胃管等方式来实现吸收营养,保持身体正常的作用。

胃管又称为一次性使用多腔胃管(包含气囊腔、肠通道、胃通道),用于临床对肠胃减压,胃管通过导管中液体重力形成正压或者负压、经食道插入胃部后,用于液体或者流质营养的输入、排(吸)液及十二指肠引流。


在临床上常用到(益仁堂)一次性使用多腔胃管,它具有独家仿生设计,实用新型专利产品,进口高分子材料制成,采用医用高分子材料制成,使用舒适,耐受性好,对粘膜、消化道的刺激小;柔润度好、性能稳定,耐X射线辐射,抗多种酸碱腐蚀,可长期放置。
适用于普外科、心胸外科、肿瘤外科、消化科、神经科、呼吸科、口腔科、精神科、烧伤科、儿科等。
在医学上来说插胃管也就是口饲或鼻饲,经过人工把胃管经口腔或鼻孔置入食道中,经由咽部,通过食管到达胃部,通过手动加压注射器推杆和活塞往患者鼻胃管内和胃里打水和食物,保证病人摄入足够的营养、水分和药物以利于早日康复,是一种临床医护必须掌握的基本技术。



以下这几种病症,一般会应用到胃管
1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
4.昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
5.不能张口的病人,如破伤风病人。
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。
需要注意的是

符合以下三点的人是不能使用胃管的!
1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。
2.食管静脉曲张、上消化道出血、胃炎、鼻腔阻塞、食管、贲门狭窄或梗阻、心力衰竭和重度高血压患者。
3.吞食腐蚀性药物的患者。
在日常,胃管置留患者需要注意


⑦ 插胃管要打多少吊针要排尿吗尿液少怎么办

您好,青年男性,主要表现为十二指肠溃疡伴瘢痕狭窄导致幽门梗阻,需要进一步治疗。 如果存在瘢痕狭窄导致食物通过受阻,最后可能只能行外科手术干预。

⑧ 病人为何要插胃管,有什么好处吗

一些人在做手术之前需要把肠胃清理干净,这时就需要插胃管,胃管可以帮助患者清理肠胃,或是在患者无法进食时,为了保证营养可以通过插胃管把食物送到胃中。但很多人都不知道插胃管后吃哪些东西比较合适,首先插胃管后要先注入少量温水,再提供膳食,最后用温水把胃管冲洗一下。

下胃管后可以吃些鸡肉、瘦肉、鸡蛋、蔬菜等,但不能有辛辣刺激的食物。也可以注入果汁、蔬菜汁、温开水等,可以保证水分的充足。还要注意在每次注入膳食前都应该用纱布过滤,可以防止胃管堵塞。插入胃管后一定要注意饮食丰富,但也要容易消化,并且注入的膳食不能过冷、过热。

1 术前正在准备:腹部手术,尤其是胃肠手术,术前、术中持续胃肠减压,可防止胃肠膨胀,有利于视野的显露和手术操作;预防全身麻醉时并发吸入性肺炎;也可用于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的疗法,术前留置有些粗的鼻胃管,每天以温生理盐水洗胃,连续3d,直涤行┐出液澄清,以减轻胃粘膜水肿;术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。

2 治疗作用:有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀、降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,有所改进肠壁血运;也用于胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗;胃十二指肠溃疡大出血时经胃肠减压管灌注去甲肾上腺素的冰生理盐水,使血管收缩达到止血的目的;禁食和胃肠减压是治疗急性胰腺炎的重要措施,一般为2~3周,通过胃肠减压可减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌,减少胰腺外分泌,并减轻胃潴留和腹胀;胃肠减压也是治疗急腹症的重要手段之一,可减少胃肠液积聚,减少消化液自穿孔部位漏出,减轻腹胀,有所改进胃肠道供血,有利于胃肠蠕动的恢复,亦有利于麻醉和手术的安全;胃肠减压还可用于急性胃扩张、胃出血、急性弥漫性腹膜炎及腹部大、中型手术,尤其是作消化道吻合术者,可减轻胃肠道的张力,防止胃过度膨胀,减轻吻合口张力,促进吻合口的愈合。

3 给药:在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中,可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时,胃肠减压可促进胃肠排空,有利于内服药物的输注吸收。

⑨ 如老年人插了胃管后,怎样喂食,饮水和喂药

⒈备好用物,携至床旁。 ⒉准备好病员:神志清楚者应做好解释,以取得合作,取坐位或卧位。昏迷病员应平卧,头稍后仰,颌下铺好治疗巾,用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备胶布:二条6cm,一条1cm. ⒊左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前端比量插管长度。成人45-55cm(耳垂—鼻尖—剑突),婴幼儿14-18cm,用1厘米胶布作好标记,润滑胃管。 ⒋左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前段沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽部时(14-16cm),嘱病员做吞咽动作,同时将胃管送下。若病员出现恶心,应暂停片段,嘱病员做深呼吸或作吞咽动作随后将胃管插入45-55cm,以减轻不适。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中,插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。 ⒌昏迷病员,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,当胃管插至15cm(会厌部)时,可将换药碗置于口旁,左手托起病人头部,使下颌贴近胸骨柄,将管徐徐插入。 ⒍验证胃管是否在胃内。 1)将胃管开口端置于水中,如有大量气体逸出,证明误入气管。 2)用注射器抽吸出胃液。 3)用注射器注入10ml空气,用听诊器在胃部听气过水声。 ⒎用胶布固定胃管于鼻翼两侧,开口端接注射器,先回抽,见有胃液抽出,先注入少量温开水——注入流质或药物——后用温开水少量注入以清洁管腔。饲食过程中,防止空气进入。鼻饲法 ⒏将胃管末端抬高反折,纱布包好后用橡皮圈缠紧,用别针固定于病员枕旁。 ⒐整理单位,收拾用物,记录鼻饲量。 ⒑拔管时,一手将管口折叠夹紧。

⑩ 对于插胃管的老人、我们该如何护理

3 常见的并发症及护理3.1 吸入性肺炎 管饲并发吸入性肺炎发生率为0.77%。误吸是管饲最严重的并发症,常导致吸入性肺炎,常见原因有胃管置入长度不够、营养液注入过多、过快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹压增高时胃内容物返流而致误吸。目前文献报道吸入性肺炎的预防处理措施有:①在常规置管长度的基础上延长胃管插入长度8~10cm〔17〕,尽可能选用小管径胃管,小管径胃管返流和微量误吸发生率均低于大管径喂养管〔18〕。②每次管饲前要回抽胃液,确保饲管位置正常。③管饲前将患者床头抬高40°~45°,进餐后30~60 min再放下床头,以防食物返流〔19〕。④每隔4h观察鼻饲管位置一次,并记录,同时进行胃肠功能评估,监测胃内食物残留量〔20〕,若胃内容物大于100ml时暂停管饲,并监听肠鸣音判断胃肠蠕动情况。⑤痰多者在管饲前予以翻身、扣背,彻底吸净痰液,以避免进餐后30min内深部吸痰,防止刺激性剧烈咳嗽引起的食物返流而致误吸〔21,22〕。⑥对严重返流者可用鼻胃(肠)管或螺旋型鼻肠管置管进入空肠,营养泵滴注,效果良好〔23〕。⑦良好的口腔卫生及人工气道套囊管理能有效减少吸入性肺炎的危险〔24〕。⑧教育病人及陪护人员发生误吸后立即停止管饲,让患者取右侧卧位,吸出口鼻部返流物,必要时使用纤维支气管镜协助清除误吸物。3.2 腹泻 腹泻是老年管饲病人常见的严重并发症,管饲并发腹泻发生率为10.8%~61%。管饲病人肠蠕动较正常人快两倍,腹泻可因营养素配方不佳或注入速度过快,患者不能耐受所致,也可因管饲食物在制作及保存过程中被细菌污染所致,或与使用抗生素、血白蛋白水平低和纤维摄入缺乏相关〔25〕。管饲病人腹泻的预防措施有:①小剂量持续管饲,用胃肠泵控制速度和用加温器调节营养液的温度,并逐渐增加鼻饲液的浓度和量。②鼻饲液现配现用,严格无菌操作,若低温冰箱保存放置时间不超过24h。③鼻饲前适当加热鼻饲液,鼻饲后用温开水冲洗胃管,胃管外端口处需用无菌纱布包裹,且每日更换纱布,容器每日煮沸灭菌后使用。④护理时注意腹部保暖,经常清洁口腔,避免人为引起肠道感染。⑤腹泻严重时暂停管饲,使胃肠道充分休息,同时检查大便常规,以确定是否为单纯性消化不良,防止脱水,注意保持水电解质平衡〔23〕。3.3 恶心、呕吐 鼻饲插管时,胃管的机械刺激和石蜡油的化学刺激,作用于咽后壁的感受器而引起冲动,通过一系列复杂而协调的肌肉运动,引起恶心、呕吐等表现〔26〕。此外鼻饲灌注的速度过快与量过大也可引起恶心呕吐〔27〕。鼻饲时应遵循由少到多逐渐加量,速度由慢到快,营养液的温度由低到高的原则。对急诊、危重病人,其机体处于应激状态,鼻饲早期可采用连续缓慢滴注法,使病人胃部容易耐受,以后逐渐加速,直到过渡到间歇喂食,达到早期肠内营养支持成功的目的〔5〕。若患者出现恶心、呕吐,要及时从口腔、鼻腔及气管套管中清除呕吐物,防止阻塞呼吸道;如病人胃排空不良、反复呕吐或胃食管返流时,空肠造口最为适宜〔28〕。3.4 胃潴留、腹胀 因胃潴留、腹胀可引起返流、消化不良等〔29〕,何小平报道〔26〕鼻饲前先抽吸胃液,必要时引流胃液,以监测胃潴留。当管饲后3~4h抽出液小于100ml,且无消化道出血者,则可循序渐进增加鼻饲量,必要时给予胃黏膜保护剂(硫糖铝)或胃动力药(吗丁林)等促进胃排空。余巧敏报道〔27〕,从胃管内注入西沙比利5 mg,15 min后进行鼻饲,并减慢输注速度(以100~125 ml/h为宜),可预防灌注过快引起腹胀。3.5 高血糖症 鼻饲液配方中呈高糖成分,或机体应激反应,肾上腺素水平增高,代谢加快,导致鼻饲患者血糖增高〔30〕。高血糖可直接影响预后,严重可危及患者生命。护士要正确掌握血糖、尿糖测量方法,测尿糖1~2次/d,血糖2~3次/w,根据血糖、尿糖以及食品交换分类表中的等值食品交换来调整鼻饲配方〔31〕,并配合使用药治疗,一般高血糖在1~3 d内可得到控制。3.6 管饲导管阻塞 造成管饲导管阻塞的因素很多,主要原因有食物或药物未充分磨碎或药物磨碎混合后因配伍禁忌而产生凝块致堵管,或因营养液流速过缓造成饲管阻塞。一般每4h用温水冲管一次,饲入的药物要充分磨碎,不同药物要分开注入,以免发生配伍禁忌;制作管饲营养素时应将肉类、蛋、菜类食物充分搅碎过滤〔30〕。一旦发生堵管,可试用大号注射器接温水在胃管上反复做推、吸动作,不要用果汁或碳酸饮料,千万不要用探针去试图疏通堵塞的胃管,它可能刺穿胃管甚至损伤消化道〔32〕。常见的护理及并发症都给你写出来了,仔细看吧

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